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22年药学类经典例题9卷22年药学类经典例题9卷 第1卷以下有关“处方的意义”的叙述中，最正确的是处方具有A:经济性、技术性、规范性B:经济性、法律性、制度性C:法律性、技术性、经营性D:法律性、技术性、经济性E:法律性、技术性、社会性答案：D解析：处方具有法律性、技术性、经济性。A.从事处方调剂、调配工作B.开具处方C.负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导D.处方签名E.处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后，也可以承担相应的药品调剂工作具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员的职责( )答案：C解析：盐酸哌替啶水解倾向较小是因为A.分子中含有两性基团B.分子中不含可水解的基团C.分子中含有酰胺基团D.分子中含有酯基，但其碳上连有位阻较大的苯基E.分子中含有酯基答案：D解析：下列为睾酮的长效衍生物的药物是A.替勃龙B.羟甲烯龙C.达那唑D.苯丙酸诺龙E.丙酸睾酮答案：E解析：A.功能性子宫出血B.绝经前乳腺癌C.老年性骨质疏松D.绝经后乳腺癌E.前列腺癌雌激素不能用于答案：B解析：22年药学类经典例题9卷 第2卷普萘洛尔的代谢物中较原药半衰期明显延长的是A.-萘酚B.-萘酚C.4-羟基普萘洛尔D.3-羟基普萘洛尔E.2-羟基普萘洛尔答案：C解析：吗啡中毒致死的主要原因是A:昏睡B:震颤C:呼吸抑制D:血压降低E:心律失常答案：C解析：吗啡中毒致死的主要原因是呼吸麻痹。吗啡抑制呼吸的作用是与激动延脑孤束核的阿片受体（即呼吸中枢）有关，降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性，同时，对桥脑内呼吸调整中枢也有抑制作用。治疗量时即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，急性中毒时呼吸频率减慢至34次/分。最终因呼吸抑制而致死。患者，男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml，尿比重1.012，下肢浮肿严重，血压180110mmHg，应使用的利尿药是A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺答案：A解析：临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择呋塞米。慢性稳定性心绞痛药物治疗中，对无禁忌症患者为减轻症状、改善缺血作为初始治疗药物使用的是A、钙拮抗剂B、硝酸酯类C、尼可地尔D、曲美他嗪E、受体阻断剂答案：E解析：受体阻断剂能抑制心脏肾上腺素能受体，从而减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，以减少心肌耗氧量，可以减少心绞痛发作和增加运动耐量。只要无禁忌证，受体阻断剂应作为稳定性心绞痛的初始治疗药物。A.辐射散热B.传导散热C.传导和对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发给高热患者使用冰袋是为了增加答案：B解析：22年药学类经典例题9卷 第3卷对氯胺酮的描述错误的是A.可兴奋脑干和边缘系统B.适用于体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等C.对心血管无明显作用D.有分离麻醉现象E.对内脏镇痛差答案：C解析：氯胺酮为中枢兴奋性氨基酸递质-谷氨酸受体的特异性阻断剂，能阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导，又能兴奋脑干和边缘系统；麻醉过程中会出现分离麻醉现象；对体表镇痛作用明显，对内脏镇痛差；用于短时体表小手术和烧伤清创，切痂，植皮等；对心血管有明显兴奋作用，不是无明显作用；所以答案为C。制定精神药品年度生产计划的部门为A.国务院药品监督管理部门B.国务院卫生行政管理部门C.国务院发展改革委员会D.国务院规划与发展主管部门E.国务院经济发展与改革主管部门答案：A解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品属特殊管理的药品，特别是麻醉药品和精神药品，其年度种植、生产、经营计划一律由国家药品监督管理部门制定，各地相关部门无此权利。污染热原的途径不包括A.原料B.输液器具C.灭菌过程D.注射用水E.制备过程答案：C解析：热原的主要污染途径：（1）注射用水（2）原辅料（3）容器、用具、管道与设备等（4）制备过程与生产环境（5）输液器具属于工具类药学核心典籍的是A.雷明登药学大全B.中国药学年鉴C.药名词典D.马丁代尔大药典E.新编药物学答案：C解析：属于受体阻断药的是A.缬沙坦B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.氨氯地平E.依那普利（常用抗高血压药物）答案：B解析：常用的受体阻断药有美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等。常用的钙通道阻滞剂有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米等。常用的血管紧张素受体阻断药有缬沙坦、氯沙坦等。22年药学类经典例题9卷 第4卷雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸，减少对溃疡面的刺激B.抑制中枢的兴奋作用C.抑制H，K-ATP酶活性D.抗胆碱能神经E.阻断胃壁细胞的H受体答案：E解析：雷尼替丁选择性的阻断H受体，能有效地抑制组胺、五肽促胃液素及食物刺激后引起的胃酸分泌，所以答案为E。与结核结节形成和干酪样坏死有关的成分是A:磷脂B:蜡质DC:索状因子D:结核菌素E:硫酸脑苷脂答案：A解析：结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，其中的磷脂能刺激单核细胞增生，并可抑制蛋白酶的分解作用，使病灶组织溶解不完全，形成结核结节和干酪样坏死。山梨醇制备空胶囊时加入下列物质的作用是A.成型材料B.增塑剂C.增稠剂D.遮光剂E.溶剂答案：B解析：此题重点考查空胶囊的组成，除主要成囊材料明胶外，根据具体情况，可加入增塑剂、增稠剂、遮光剂、着色剂等。所以本题答案应选择A、B、D。抗心律失常药物中仅能用于室性心律失常的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.胺碘酮D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺答案：A解析：利多卡因：对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶作为不受醛固酮影响的保钾利尿药是( )答案：E解析：22年药学类经典例题9卷 第5卷苯磺酸阿曲库铵临床上用作A.肌肉松弛药B.抗过敏药C.非甾体抗炎药D.抗菌药E.镇痛药答案：A解析：中，1%表示的是A.1g/100mlB.1mg/100mlC.1g/100mlD.1g/mlE.1mg/ml答案：A解析：A型不良反应是指A.与血药浓度无关B.不可预知C.死亡率高D.量变异常型不良反应E.发生率低答案：D解析：硫脲类的严重不良反应是A:粒细胞缺乏B:甲状腺肿大C:药热，药疹等过敏反应D:突眼加重E:肝功能受损答案：A解析：硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，及时停药可以逆转。A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药盐酸美沙酮属于答案：B解析：合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。22年药学类经典例题9卷 第6卷去甲肾上腺素作用最明显的是A.眼睛B.心血管系统C.胃肠道和膀胱平滑肌D.腺体E.支气管平滑肌答案：B解析：去甲肾上腺素对心血管系统作用最明显。1分子葡萄糖酵解时可净生成ATP的分子数为A.1B.3C.4D.2E.5答案：D解析：地西泮注射液中应检查分解产物，采用的检查方法为A.HPLC(主成分自身对照法)B.TLC(对照品对照法)C.HPLC(保留时间法)D.HPLC(限制峰数法)E.TLC(R值法)答案：A解析：A.克拉霉素B.舒巴坦C.苯唑西林D.亚胺培南E.克拉维酸大环内酯类的是答案：A解析：(2)A为大环内酯类。所以第(2)题答案为A。(3)C为耐霉青霉素。所以第(3)题答案为C。(1)E为-内酰胺酶抑制剂。D为碳青霉烯类。所以第(1)题答案为D。药物稳定性预测的主要理论依据是A.Stokes方程B.Arrhenius指数定律C.Noyes方程D.Noyes-Whitney方程E.Poiseuile公式答案：B解析：22年药学类经典例题9卷 第7卷患者，男性，68岁。高血压病史10年，1周前查体心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是A:奎尼丁B:肾上腺素C:普萘洛尔D:哌唑嗪E:维拉帕米答案：C解析：普萘洛尔具有较强的受体阻断作用，对1和2受体的选择性很低。阻断1受体可使心肌收缩力和心排出量减少，冠脉血流下降，血压下降；阻断受体可使窦性心率减慢。故正确答案为C。麻醉药品和医疗用毒性药品处方应分别保存A.2年、3年B.1年、1年C.1年、3年D.3年、2年E.3年、1年答案：D解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。硫代乙酰胺试液用于A.氯化物检查B.硫酸盐检查C.葡萄糖中的重金属检查D.磺胺嘧啶中的重金属检查E.铁盐检查答案：C解析：胺碘酮可引起的不良反应不包括A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、角膜微粒沉着D、间质性肺炎E、金鸡纳反应答案：E解析：金鸡纳反应为奎尼丁的不良反应。金鸡纳反应：长期用奎尼丁可出现，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、耳鸣、失听、视力模糊、呼吸抑制等症状。下列关于维生素A的描述哪个不正确A.维生素A属丙烯型醇，遇酸易发生脱水反应B.维生素A具有促进生长、维持上皮组织正常机能的作用C.维生素A具有多烯结构，侧链上有八个双键D.中国药典中收载的维生素A是指维生素A醋酸酯E.维生素A对紫外线不稳定，易与空气中存在的水蒸气发生醇化反应答案：C解析：维生素A属丙烯型醇，遇酸易发生脱水反应，生成脱水维生素A，其生物活性只有维生素A的04；维生素A具有促进生长、维持上皮组织正常机能的作用，并参与视紫质的合成，能增强视网膜的感光能力；维生素A具有多烯结构，侧链上有四个双建，理论上有十六个顺反异构体；中国药典中收载的维生素A是指维生素A醋酸酯；维生素A对紫外线不稳定，易被空气中的氧所氧化，生成环氧化合物，加热和重金属都可加速其氧化。22年药学类经典例题9卷 第8卷对中枢无明显抑制作用抗过敏药是A.扑尔敏B.非那根C.苯海拉明D.曲吡那敏E.阿司咪唑答案：E解析：作为防腐剂的是A.甲基纤维素B.明胶C.尼泊金类D.甜菊苷E.阿司帕坦答案：C解析：常用防腐剂有：对羟基苯甲酸酯类（对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯）亦称尼泊金类。常用浓度为0.01%0.25%，这是一类很有效的防腐剂，化学性质稳定。苯甲酸及其盐，用量一般为0.03%0.1%。苯甲酸未解离的分子抑菌作用强，所以在酸性溶液中抑菌效果较好，最适pH值是4.0。溶液pH值增高时解离度增大，防腐效果降低。山梨酸，对细菌最低抑菌浓度为0.02%0.04%（pH6.0），对酵母、真菌最低抑菌浓度为0.8%1.2%。本品的防腐作用是未解离的分子，在pH值4.0水溶液中效果较好。苯扎溴铵又称新洁尔灭，为阳离子表面活性剂，作防腐剂使用浓度为0.02%0.2%。醋酸氯乙定又称醋酸氯已定，用量为0.02%0.05%。其他防腐剂如邻苯基苯酚微溶于水，使用浓度为0.005%0.2%；桉叶油为0.01%0.05%；桂皮油为0.01%。薄荷油为0.05%。A.氯化钠注射液B.氨基酸输液C.右旋糖酐注射液D.替硝唑注射液E.苦参碱注射液哪种制剂属于电解质输液答案：A解析：输液可分为：电解质输液(用以补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等)、营养输液(用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等)、胶体输液(用于调节体内渗透压，胶体输液有多糖类、高分子聚合物类等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮等)、含药输液(如替硝唑、苦参碱等)。HSV-2主要潜伏在A.骶神经节B.口唇皮肤C.三叉神经节D.颈上神经节E.局部淋巴结答案：A解析：HSV感染细胞后常表现为增殖性感染和潜伏性感染，HSV-2主要潜伏在骶神经节部位。潜伏的HSV并不复制，故对抗病毒药物不敏感。当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是A:辐射B:传导C:对流D:辐射和对流E:蒸发答案：E解析：液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时，唯一的散热方式是蒸发散热。22年药学类经典例题9卷 第9卷A.麻醉镇痛药B.精神刺激药C.利尿药D.合成类固醇E.肽激素类依他尼酸属于答案：C解析：吸入气雾剂的微粒大小的最佳范围是A.0.0050.01mB.5001000mC.10100mD.10005000mE.0.55m答案：E解析：用于治疗胃、十二指肠溃疡的药物是A.后马托品B.毛果芸香碱C.哌仑西平D.美卡拉明E.间羟胺答案：C解析：哌仑西平是M1受体阻断药，可选择性阻断胃壁细胞上的M1胆碱受体，抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡的治疗。A.应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准B.可以向区域性批发企业，或者经批准可以向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构以及依照本条例规定批准的其他单位销售麻醉药品和第一类精神药品C.可以向区域性批发企业，或者经批准可以向取得麻醉药品原料药和第二类精神药品使用资格的医疗机构以及依照本条例规定批准的其他单位销售麻醉药品和第二类精神药品D.区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品E.区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第二类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第二类精神药品区域性批发企业答案：D解析：(1)麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，所以(1)题答案为D。(2)第二十五条规定全国性批发企业可以向区域性批发企业，或者经批准可以向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构以及依照本条例规定批准的其他单位销售麻醉药品和第一类精神药品，所以(2)题答案为B。(3)专门从事第二类精神药品批发业务的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，所以(3)题答案为A。患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，下列叙述最正确的是A.避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率B.如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有受体阻断作用C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达2030小时D.普鲁卡因胺口服无效E.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛的血药浓度答案：A解析：普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长EPC、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后1h起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+，K+等通透性，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na+，如服用乳酸钠。