医院突发事件总体应急预案339228.docx

医院突发事件总体应急预案 总 则 提高高和保障障医院安安全和处处置突发发事件的的能力，最最大程度度地预防防和减少少突发事事件及其其造成的的损害，保保障职工工和病人人的生命命财产安安全，维维护医院院稳定，促促进医院院全面、协协调、可可持续发发展。一、分 级级本预案所称称突发事事件是指指突然发发生，造造成或者者可能造造成人员员伤亡、财财产损失失、危及及医院安安全的紧紧急事件件。根据突发事事件的发发生过程程和性质质，突发发事件主主要分为为以下四四类：自然灾害害。主要要包括水水灾灾害害、地震震灾害等等。事故灾难难。主要要包括火火灾灾害害、爆炸炸、大面面积停水水停电事事件等。医疗卫生生事件。主主要包括括传染病病疫情，群群体性不不明原因因疾病，医医疗安全全、食品品安全，医医院感染染事件等等。信访安全全事件。主主要包括括群体性性上访事事件，医医疗纠纷纷等。各类突发事事件按照照其性质质、严重重程度、可可控性和和影响范范围等因因素，一一般分为为四级：级(特特别重大大)、级(重重大)、级(较大)和级(一般)。二、适用范范围本预案适用用于医院院突发事事件的应应对工作作。本预案案指导医医院的突突发事件件应对工工作。三、工工作原则则以人为本本，减少少危害。切切实履行行服务职职能，把把保障职职工和病病人的健健康和生生命财产产安全作作为首要要任务，最最大程度度地减少少突发事事件及其其造成的的人员伤伤亡和危危害。居安安思危，预预防为主主。高度度重视安安全工作作，常抓抓不懈，防防患于未未然。增增强忧患患意识，坚坚持预防防与应急急相结合合，常态态与非常常态相结结合，做做好应对对突发事事件的各各项准备备工作。统一一领导，分分级负责责。在医医院突发发应急指指挥部的的统一领领导下，实实行科主主任负责责制，充充分发挥挥应急指指挥机构构的作用用。依法法规范，加加强管理理。依据据有关法法律和行行政法规规，加强强应急管管理，使使应对突突发事件件的工作作规范化化、制度度化。快速速反应，协协同应对对。加强强医院应应急处置置队伍建建设，建建立联动动协调制制度，充充分动员员和发挥挥广大职职工的作作用，形形成统一一指挥、反反应灵敏敏、功能能齐全、协协调有序序、运转转高效的的应急管管理机制制。依靠靠科技，提提高素质质。加强强医院安安全技术术建设，采采用监测测、预测测、预警警、预防防和应急急处置技技术及设设施，提提高应对对突发事事件的科科技水平平和指挥挥能力，避避免发生生次生、衍衍生事件件;加强强宣传和和培训教教育工作作，提高高职工自自救、互互救和应应对各类类突发事事件的综综合素质质。四、突突发事件件应急预预案：医院院突发事事件总体体应急预预案。总总体应急急预案是是医院应应急预案案体系的的总纲，是是医院应应对突发发事件的的规范性性文件。医院院突发事事件专项项应急预预案。专专项应急急预案主主要是医医院及其其有关部部门为应应对某一一类型或或某几种种类型的的突发事事件而制制定的应应急预案案。突发发事件部部门应急急预案。部部门应急急预案是是有关部部门根据据总体应应急预案案、专项项应急预预案和部部门职责责为应对对突发事事件制定定的预案案。各类预预案将根根据实际际情况变变化不断断补充、完完善。五、组织体体系（1）领领导机构构为了应应对突发发事件，医医院成立立突发事事件应急急指挥部部。指挥部部成员：指 挥 长长：孙文文波副指挥挥长：高高明亮成 员：张文娟娟 张旭 林林宏 赵赵涛 唐唐广兴 梁松 夏慧 苏清丽丽（2）通通讯联络络组组长：高明明亮成员：张文娟娟 张旭旭（3）救救护组组长：高明亮亮 成员员  - 1 - #镇卫生院消消防应急急预案  一、总则 1、为加强和和规范卫卫生院消消防安全全管理，预预防火灾灾和减少少火灾危危害，根据中中华人民民共和国国消防法法，结结合卫生生院实际际，特制制定本消消防安全应急急预案。 2、制定消防防应急预预案，是是为了在在卫生院院面临突突发火灾灾事故时时，能够统一指指挥，及及时有效效地整合合人力、物物力、信信息等资资源，迅迅速针对对火势实施有有组织的的控制和和扑救，避免火灾现现场的慌慌乱无序序，防止贻误战机和漏管管失控，最最大限度度地减少少人员伤伤亡和财财产损失失。 二、组织机机构 卫生院成立立消防安安全应急急指挥小小组，负负责卫生生院火灾灾现场指指挥，消防安全应应急指挥挥领导小小组: 组  长:胡维增  副组长:梁本志 成  员:赵仲壁         康洪贵         金明尚 消防应急指指挥领导导小组职职责： 1、负责应急急救援预预案总指指挥，立立即进行行实地查查看（坚坚持“迅速、科学、果断断、冷静静和救人人第一”的原则则），负负责起动动应急预预案，向向外界求援和新新闻发言言人。  李 艳 黄雄雄珍 黄亚任任 急急诊科医医护人员员（4）后后勤保障障组组长：邵文文标成员：陈跃标标 江江庭进 王亚亚仁 刘志华华 李李荣伟（5）安安全保卫卫组组长：邵文标标成员：江庭进进 陈陈献乐 杨品品德 甘振京京六、运运行机制制（1）预预测与预预警各部门门要针对对各种可可能发生生的突发发事件，完完善预测测预警机机制，建建立预测测预警系系统，开开展风险险分析，做做到早发发现、早早报告、早早处置。（2）预预警级别别和发布布根据预预测分析析结果，对对可能发发生和可可以预警警的突发发事件进进行预警警。预警警级别依依据突发发事件可可能造成成的危害害程度、紧紧急程度度和发展展势态，一一般划分分为四级级：级(特特别严重重)、级(严严重)、级(较重)和级(一般)。预警信信息包括括突发事事件的类类别、预预警级别别、起始始时间、可可能影响响范围、警警示事项项、应采采取的措措施和报报告人、科科室等。预警信信息的发发布、调调整和解解除可通通过广播播、通信信、警报报器或组组织人员员逐科通通知等方方式进行行。七、应应急处置置（1）信信息报告告突发事事件发生生后，各各部门要要根据相相关预案案的报告告程序立立即报告告，同时时通报有有关部门门。应急急处置过过程中，要要及时续续报有关关情况。（2）先先期处置置突发事事件发生生后，事事发地有有关部门门在报告告突发事事件信息息的同时时，要根根据职责责和规定定的权限限，及时时、有效效地进行行处置，控控制事态态。（3）应应急响应应对于先先期处置置未能有有效控制制事态的的突发事事件，要要及时启启动相关关预案，由由医院相相关部门门统一指指挥或指指导科室室开展处处置工作作。需要要多个部部门共同同参与处处置的突突发事件件，由该该突发事事件的分分管院长长牵头，其其他部门门予以协协助。（4）应应急结束束突发事事件应急急处置工工作结束束，或者者相关危危险因素素消除后后，现场场应急指指挥机构构予以撤撤销。（5）善善后处置置要积极极稳妥、深深入细致致地做好好善后处处置工作作。对突突发事件件中的伤伤亡人员员、应急急处置工工作人员员，要按按照规定定给予抚抚恤、补补助或补补偿。（6）调调查与评评估要对突突发事件件的起因因、性质质、影响响、责任任、经验验教训等等问题进进行调查查评估。（7）信信息发布布如需要要发布突突发事件件信息的的、应当当准确、客客观、全全面。八、应应急保障障各有关关部门要要按照职职责分工工和相关关预案做做好突发发事件的的应对工工作，同同时根据据总体预预案切实实做好应应对突发发事件的的人力、物物力、财财力、交交通、医医疗及通通信保障障等工作作，保证证应急救救援工作作的需要要。（1）人人力资源源各科室室和部门门要加强强应急救救援的业业务培训训和应急急演练，建建立联动动协调机机制;发发挥其在在应对突突发事件件中的作作用。保卫部部是处置置突发事事件的骨骨干力量量，按照照有关规规定参加加应急处处置工作作。（2）财财力保障障要保证证所需突突发事件件应急准准备和救救援工作作资金，并并加以监监督。（3）物物资保障障确保应应急所需需物资的的及时供供应，并并加强对对物资储储备的监监督管理理，及时时予以补补充和更更新。（4）医医疗保障障根据需需要及时时赴现场场开展医医疗救治治、疾病病预防控控制等应应急工作作。（5）交交通保障障要保证证紧急情情况下应应急交通通工具的的优先安安排、确确保物资资和人员员能够及及时、安安全送达达。（6）治治安维护护要加强强对重点点部位、重重点场所所、重点点人群、重重要物资资和设备备的安全全保护。（7）人人员防护护指定应应急避险险场所，完完善紧急急疏散管管理办法法和程序序，明确确各级责责任人，确确保在紧紧急情况况下人员员安全、有有序的转转移或疏疏散，确确保人员员安全。（8）通通信保障障完善和和建立有有线和无无线相配配套的应应急通信信系统，确确保通信信畅通。（9）后后勤设施施要按照照职责分分工，分分别负责责电、水水的供给给，以及及废水、固固体废弃弃物等有有害物质质的监测测和处理理。（100）科技技支撑要加大大安全监监测、预预测、预预警、预预防和应应急处置置装备的的投入，不不断改进进技术装装备，建建立健全全安全应应急技术术平台，提提高我院院安全科科技水平平。九、监监督管理理（1）预预案演练练各部门门要结合合实际，有有计划、有有重点地地组织本本部门对对相关预预案进行行演练。（2）宣宣传和培培训通过院院报、版版报、横横幅、标标语、电电子屏、网网络、各各种会议议等，广广泛宣传传应急法法律法规规和预防防、避险险、自救救、互救救、减灾灾等常识识，增强强职工的的忧患意意识、社社会责任任意识和和自救、互互救能力力。有计计划地对对应急救救援和管管理人员员进行培培训，提提高应急急技能。（3）责责任与奖奖惩突发事事件应急急处置工工作实行行责任追追究制。对突发发事件应应急管理理工作中中做出突突出贡献献的先进进集体和和个人要要给予表表彰和奖奖励。对迟报、谎谎报、瞒瞒报和漏漏报突发发事件重重要情况况或者应应急管理理工作中中有其他他失职、渎渎职行为为的，依依法对有有关责任任人给予予行政处处分;构构成犯罪罪的，依依法追究究刑事责责任。二、不同突突发公共共事件的的标准操操作程序序一、医疗救救援分级级标准 根根据突发发公共事事件造成成的人员员伤害情情况，将将突发公公共事件件医疗救救援分为为特别重重大（级）、重重大（级）、较较大（级）和和一般（级）四级。（一）医疗疗救援特特别重大大事件（II级） 11、一次次突发公公共事件件伤亡1100人人以上，且且危重人人员多，或或者突发发放射事事件、化化学品泄泄漏事故故导致大大量人员员伤亡，需需要国家家、省、市市在医疗疗卫生救救援工作作上给予予支持的的突发公公共事件件。 22、跨省省（区、市市）的有有特别严严重人员员伤亡的的突发公公共事件件。 33、国务务院及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的特别别重大突突发公共共事件。 （二二）医疗疗救援重重大事件件（III级） 11、一次次突发公公共事件件伤亡550人以以上、999人以以下，其其中，死死亡和危危重病例例超过55例的，需需要省、市市在医疗疗卫生救救援工作作上给予予支持的的突发公公共事件件。 22、跨市市的有严严重人员员伤亡的的突发公公共事件件。 33、省政政府确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的重大大突发公公共事件件。 （三三）医疗疗救援较较大事件件（IIII级） 11、一次次突发公公共事件件伤亡330人以以上、449人以以下，其其中，死死亡和危危重病例例超过33例的。 22、市政政府及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的较大大突发公公共事件件。 （四四）医疗疗救援一一般事件件（IVV级） 11、一次次突发公公共事件件伤亡110人以以上、229人以以下，其其中，死死亡和危危重病例例超过11例的。 22、区政政府及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的一般般突发公公共事件件。二、医疗救救援程序序（一）先期期处置120急救救中心和和其他医医疗机构构接到突突发公共共事件的的报告后后，在迅迅速开展展应急医医疗卫生生救援工工作的同同时，立立即将人人员伤亡亡、抢救救等情况况报告现现场医疗疗卫生救救援指挥挥部或上上级卫生生行政部部门。（二）预案案启动发生一般以以上突发发公共事事件需要要进行医医疗卫生生应急救救援，突发公公共事件件医疗卫卫生应急急救援领领导小组组可视情情况宣布布启动突突发公共共事件医医疗卫生生应急救救援行动动方案。（三）分级级响应1、特别重重大、重重大、较较大事件件的应急急响应区救援领导导小组接接到特别别重大、重重大、较较大突发发公共事事件发生生，需要要组织医医疗卫生生应急救救援的有有关指示示、通报报或报告告后，立立即启动动本方案案。迅速速组织医医疗卫生生救援专专家对伤伤病员及及救治情情况进行行综合评评估，提提出初步步处置意意见和建建议，供供各级决决策提供供参考；组织和和协调医医疗机构构开展现现场医疗疗卫生应应急救援援行动，落落实医疗疗卫生救救治措施施；根据据救援行行动需要要，向上上级卫生生部门提提出需要要支援的的专家和和数量；成立现现场救援援指挥部部，展开开医疗卫卫生应急急救援行行动。及及时向上上级卫生生部门和和区委、区区政府及及区突发发公共事事件应急急指挥机机构报告告有关医医疗卫生生应急救救援行动动情况；区救援援领导小小组按相相关规定定开展工工作，协协调各成成员单位位，组织织领导和和指挥救救援专家家组、救救援机构构和现场场救援指指挥部组组织实施施医疗卫卫生应急急救援行行动。2、一般事事件的应应急响应应区救援行动动领导小小组接到到一般突突发公共共事件发发生，需需要进行行医疗卫卫生应急急救援的的有关指指示、通通报或报报告后，立立即报告告区政府府，经区区政府批批准后，启启动本方方案。组组织医疗疗机构开开展现场场救治行行动，组组织专家家对伤病病员及救救治情况况进行调调查、确确认和评评估，同同时向区区政府、区区突发公公共事件件应急指指挥机构构和市救救援领导导小组报报告有关关医疗卫卫生应急急救援行行动情况况。（四）应急急响应终终止在突发公共共事件现现场医疗疗卫生救救援工作作完成和和伤病员员在医疗疗机构得得到救治治后，经经区人民民政府批批准，区区卫生行行政部门门可宣布布医疗卫卫生救援援应急响响应终止止，并将将医疗卫卫生救援援应急响响应终止止的信息息报告上上级卫生生行政部部门。三、应急启启动程序序一线医务人员遇到紧急情况医务科（工作日）行政总值班（夜间、节假日）医疗救护领导小组确定事态向应急指挥部汇报启动预案应急救护组立即开始工作立即进入应急状态四、重大医医疗纠纷纷应急处处置预案案为最大限度度地减少少因重大大医疗纠纠纷带来来的社会会负面影影响，维维护医院院正常医医疗工作作秩序，提提高对重重大医疗疗纠纷的的防范和和应急处处置能力力，特制制定本预预案。（一）应急急组织机机构成立医疗纠纠纷应急急处置工工作组组 长：黄国虹虹副组长：包包小玲 黄亚亚任 邵文标标 黄黄国增组 员：各临床床、医技技科室主主任、护护士长，各各职能科科主任职 责：1.全面负负责重大大医疗纠纠纷处理理的组织织领导，密密切关注注事态发发展，在在事态扩扩大、内内部无法法单独处处置的情情况下，负负责联系系区卫生生局和1110民民警处理理相关事事宜；负负责处理理好新闻闻媒体的的报导和和记者的的采访；负责咨咨询或请请法律顾顾问协助助处理纠纠纷。2.通过摄摄影与录录音等手手段调查查取证，组组织全体体保卫和和医护人人员携带带必要的的防护器器材，成成立防暴暴小分队队，做好好医院特特别是当当事人的的安全保保卫工作作，防止止当事人人和医院院利益受受到损失失和伤害害。3.加强医医院管理理和监督督检查，搞搞好医疗疗安全宣宣传教育育，防范范医疗纠纠纷发生生。4.发生医医疗纠纷纷时，在在行政调调解和处处置重大大医疗纠纠纷过程程中把握握好相关关法律、法法规和政政策的尺尺度。5.负责初初步的行行政调解解与处置置，力求求控制局局面并能能达成初初步协议议。6.组长和和副组长长要及时时获取情情报和收收集有关关信息，保保持通信信畅通，确确保有关关信息能能立即上上传下达达。7.及时处处理有关关医疗技技术事宜宜并立即即整理有有关医疗疗护理文文书，按按规定封封存与复复印。（二）医疗疗纠纷分分级1.一级：经过1至22个疗程程治疗效效果不明明显，没没有达到到患者预预期目的的，患者者已提疑疑问的；因医护护人员服服务不到到位使患患者不满满的；因因误诊、漏漏诊或医医疗差错错给患者者造成一一定损失失的。2.二级：发生一级医医疗纠纷纷并经各各科负责责人调解解无效，给给患者造造成较大大损失，患患者表示示强烈不不满和愤愤怒，有有迹象表表明有可可能组织织“医闹”或打官官司的。3.三级：患者或家属属已明确确表示要要起诉的的；因医医疗差错错或事故故已给患患者造成成残疾或或造成患患者死亡亡；已经经发生围围攻医务务人员等等“医闹”现象。（三）应急急处置一级：由各各科负责责人负责责处理，争争取把矛矛盾控制制在基层层，防止止事态扩扩大，同同时要及及时报告告组长和和副组长长。二级和三级级：当事事人或知知情人要要立即向向组长和和副组长长汇报，立立即启动动本预案案。（四）相关关要求1.加强医医院管理理和监督督检查。要要加强医医院管理理和安全全教育并并广泛宣宣传，增增强全体体医护人人员医疗疗安全责责任意识识；要建建立健全全各项医医疗规章章制度，确确保医院院核心制制度的落落实；要要严格执执行各项项医疗护护理操作作常规，防防止误诊诊、漏诊诊和医疗疗差错的的发生；要定期期召开医医疗安全全形势分分析会，加加大医疗疗安全隐隐患排查查力度，避避免发生生医疗纠纠纷。2.加强学学习，引引进人才才，努力力提高医医院诊治治水平。避避免医疗疗事故的的关键是是提高医医疗技术术水平，因因此，医医院要引引进人才才，特别别是引进进学科带带头人，同同时要搞搞好医院院的人才才培训和和业务学学习计划划，努力力提高医医疗技术术水平。3.建立机机制，妥妥善处置置。一是建立信信息报告告机制。出现医疗纠纷迹象或已经出现医疗纠纷，要立即向医疗纠纷应急处置工作组报告，同时立即完善医疗文书。二是建立应应急反应应机制。要密切关注事态发展，一旦有医疗纠纷迹象，抓住关键时刻，立即启动预案，分级处置，不失时机地引导医患双方尽快形成共识，力求及时、妥善、有效地处理纠纷。三是建立协协调联动动机制。当事态扩大，医院已无法协调解决时，要立即向卫生局报告，必要时向政府报告请求处理，防止事态恶化。五、影响医医院秩序序事件应应急处理理预案为确保医院院内因病病人或家家属寻衅衅闹事、殴殴打医务务人员等等意外事事件发生生时能够够及时、有有效处置置，保障障患者及及医务人人员人身身安全，维维护正常常医疗秩秩序，特特制订本本预案。（一）应急急组织机机构成立稳定医医院秩序序应急工工作组组 长：黄国增增副组长：邵邵文标 包小小玲 黄亚任任组 员：张满凤凤 杨杨青金 黄雄雄珍 江庭进进 陈陈跃标 陈献献乐 杨品德德 甘甘振京（二）稳定定医院秩秩序应急急工作组组职责1.如发生生病人或或家属在在医院内内与医务务人员吵吵闹且有有滋事倾倾向的，现现场目击击员工应应予以劝劝阻，如如劝阻无无效，立立即报告告组长和和保卫班班班长，告告知事发发原因、地地点。当当事人尽尽可能回回避，不不要和对对方发生生正面冲冲突。2.保卫班班长立即即召集院院内保卫卫，前往往事发地地点，发发现殴打打医务人人员、投投掷物品品时，应应及时、坚坚决地制制止。3.当事态态严重、无无法控制制时，由由组长决决定即刻刻与派出出所或1110中中心联系系，告知知事发地地点。同同时向应应急管委委会报告告。4.副组长长应主动动组织保保卫、现现场医务务人员或或医务科科人员一一起将涉涉事方劝劝至医患患沟通办办公室，千千方百计计平息事事态。5.事发后后，副组组长应主主动、及及时向组组长汇报报事发原原因、事事态进展展及处理理的结果果。六、群体性性食物中中毒救治治应急预预案为确保一旦旦发生群群体性食食物中毒毒时，医医院能及及时采取取有效措措施，迅迅速救治治，保障障病人的的身体健健康，根根据区卫卫生局相相关要求求，结合合医院实实际，制制定本预预案。（一）应急急组织机机构成立群体性性食物中中毒救治治应急工工作组组 长：黄国虹虹副组长：包包小玲 黄亚亚任 组 员：黄雄珍珍 邓邓莲 郑木宝宝 李李日强 莫振振晓 李艳 周世世锋职 责：在医疗救护护领导小小组领导导下履行行好以下下职责：1.负责组组织、协协调和指指导医院院内食物物中毒事事故的处处理工作作；2.依调动动本院医医疗力量量参与食食物中毒毒处理和和病人救救治；3.做好患患者呕吐吐物、排排泄物、血血样等标标本的留留样和检检验工作作；4.及时向向区卫生生局及区区卫生监监督所应应急处置置工作领领导小组组报告；5.协助区区卫生监监督所对对食物中中毒事故故的情况况记录、核核实；6.协助区区疾病预预防控制制中心开开展调查查，协助助填报有有关的食食物中毒毒登记报报告表；7.组织对对食物中中毒事故故病人的的救治及及联系会会诊、转转送工作作。（二）预案案启动条条件凡发生群体体性食物物中毒事事故有以以下几种种情形之之一的，即即启动本本预案：1.中毒人人数超过过10人人；2.中毒事事故中发发生死亡亡事故11人以上上；3.中毒事事故发生生在医院院重要活活动或者者节假日日期间；4.其他需需要启动动本预案案的情形形。（三）应急急处置流流程1.急诊科科接收三三人以上上食物中中毒患者者或病情情严重有有生命危危险食物物中毒患患者时， 即刻通通知医务务部（工工作日）或或总值班班（夜间间、节假假日）。2.医务部部或总值值班接到到通知后后立刻向向群体性性食物中中毒救治治应急工工作组汇汇报，群群体性食食物中毒毒救治应应急工作作组根据据中毒患患者人数数、病情情等情况况判断是是否启动动应急预预案，如如无须启启动，由由急诊科科组织力力量抢救救，必要要时由医医务部或或总值班班调动备备班医疗疗急救分分队参与与救治。如如需启动动应急预预案，即即刻组织织院内力力量参与与救治，必必要时外外请专家家来院协协助救治治或转院院治疗。3.当符合合以下情情形时，及及时向区区卫生监监督所食食物中毒毒事件应应急处置置工作领领导小组组办公室室报告相相关情况况。（1）中毒毒人数超超过300人的；（2）出现现危重或或死亡病病例的；（3）新闻闻媒体关关注、相相关部门门通报以以及其它它需要实实施紧急急报告制制度的食食物中毒毒事故。4.在做好好救治工工作的同同时协助助区疾病病预防控控制中心心对食物物中毒事事件进行行调查、现现场采样样及实验验室检测测工作。5.救治工工作结束束后总结结相关情情况并报报区餐饮饮服务环环节食物物中毒事事件应急急处置工工作领导导小组办办公室。七、自然灾灾害事故故、突发发公共卫卫生事件件医疗救护应应急预案案为了应对自自然灾害害、突发发公共卫卫生事件件，确保保出现重重大险情情疫情时时能够迅迅速出动动人员投投入到救救护工作作，把自自然灾害害引发的的伤害和和疾病流流行降到到最低程程度，根根据卫生生部19995年年制发的的全国国救灾防防病预案案及有有关文件件的精神神，医院院医疗救救护队将将由临床床、医技技等科室室组成，在在接到通通知后迅迅速组织织救护队队到达现现场，具具备完成成突发公公共卫生生事件应应急处理理中的出出诊、会会诊、现现场救援援、医疗疗救护等等工作。特特制定茂茂港区人人民医院院自然灾灾害事故故、突发发公共卫卫生事件件医疗救救护应急急预案。一、自然灾灾害指对对人类产产生破坏坏性影响响的水灾灾、旱灾灾、地震震、山体体滑坡等等。二、突发公公共卫生生事件是是指突然然发生，造造成或者者可能造造成社会会公众健健康严重重损害的的重大传传染病疫疫情群体体性不明明原因疫疫病，重重大食物物中毒、重重大职业业中毒，以以及重大大放射性性物质、危危险化学学品丢失失、泄漏漏事故和和自然灾灾害引发发疾病等等严重影影响公众众健康的的事件。三、工作制制度（一）院外外出诊及及抢救1、接到应应急指挥挥部事件件报告后后，急诊诊科人员员负责在在第一时时间内迅迅速通知知急诊科科、院长长、医务务科、护护理部、救救护队员员和司机机。2、司机在在接到通通知2分分钟内将将救护车车开到急急诊科门门口，其其他人员员须在33分钟内内到场并并出发。3、急诊科科按照要要求将事事先配备备好的置置于诊室室内的有有关药品品、抢救救设备及及存放在在救护车车车内。4、后勤人人员做好好后勤保保障工作作，配好好的手电电筒、雨雨具、防防护服、雨雨鞋等物物品。5、应急领领导小组组带队出出发，以以最短时时间迅速速到达现现场。（二）抢救救医疗器器械、药药品（由由急诊科科准备）要要求：1、巡视包包35个。巡巡视包内内必备物物品：听听诊器、血血压表、体温温表、止止血带、三三角巾、绷绷带卷；一次性性注射器器、手电电筒、压压舌板、消消毒纱布布、棉签签等。巡巡视包内内必备药药品：强强心剂、利利尿剂、呼呼吸兴奋奋剂、升升压药、止止血药、抗抗过敏药药、抗惊惊厥药等等急救药药品、处处理外伤伤的应急急药品及及止痛药药等。2、急诊科科必备物物品包括括氧气、担担架、夹夹板、绷绷带、气气管切开开包、清清创缝合合包、输输液用品品及抢救救用药。（三）主要要后勤物物资要求求（后勤勤科、司司机准备备）1、后勤科科按物资资准备要要求将常常规配备备物资于于总值班班室内并并定期检检查其完完备情况况，如为为救护队队员配备备雨具、雨雨鞋、应应急灯、手手电等。如如遇特殊殊重大灾灾害事故故或突发发事件时时，应保保证具备备随时调调配人员员及物资资的能力力。2、救护车车应定期期检修以以确保随随时处于于良好的的应急状状态。3、做好其其他有关关后勤保保障工作作。四、组成自自然灾害害事故及及突发公公共卫生生事件医医疗救护护队成员员，见医医院突发发事件总总体预案案救护小小组。五、有关纪纪律和要要求（一）实行行一把手手负责制制，加强强领导、认认真落实实应急救救援救治治组织、人人员、药药品、设设施、设设备常备备不懈的的要求，严严格执行行24小小时值班班制，接接到应急急通知后后，救治治队伍迅迅速进入入紧急状状态，并并落实各各种应急急救治药药品、器器械、仪仪器、设设施、设设备等。（二）各医医疗救治治组人员员，必须须无条件件，不折折不扣地地执行院院总值班班及应急急领导小小组的指指令，对对执行不不力、临临阵脱逃逃的个人人将严肃肃处理、直直至追究究法律责责任。（三）救护护队必须须听从应应急指挥挥部的统统一调动动，未经经同意，任任何人不不得擅自自离开救救援现场场。八、突发公公共卫生生事件应应急工作作处理流流程突发公共卫生事件出现时立即电话报告医院相关科室及相应上级部门报告院长，根据情况启动应急预案并组织实施通知各应急工作小组 医疗救治组（医务科、护理部、医疗专家、后勤保障）积极展开救治工作或转入其他医院治疗 根据上级通知，应急预案结束及时总结经验，对预案进行补充修改九、产科急急救应急急处置预预案为了进一步步加强医医院产科科急救工工作的管管理，确确保母婴婴安全，根根据市卫卫生局和和区卫生生局对产产科急救救工作的的要求，遵遵循统筹筹协调、资资源整合合、分级级负责的的原则，做做到危重重孕产妇妇得到及及时、准准确、有有效的医医疗救治治，切实实降低孕孕产妇死死亡率和和婴儿死死亡率，特特制定产产科急救救应急处处置预案案。（一）应急急组织机机构成立产科急急救工作作组组 长：黄国增增组 员：黄亚任任 林林碧娟 包小小玲 黄雄珍珍 程程亮 戴妙燕燕 陈冲特特 张张奇增 张孝孝华 吴培玲玲 杨杨青文 陈跃跃标职 责：1.负责医医院和责责任区内内危重、疑疑难孕产产妇的抢抢救工作作，会诊诊中严格格执行有有关法律律法规和和诊疗规规范；2.根据孕孕产妇急急救中诊诊治、抢抢救的薄薄弱环节节，及时时制定相相应的改改进措施施并指导导落实；3.负责提提供产科科急救应应急药品品、设备备；4.负责提提供产科科急救应应急物资资，负责责急救车车辆调配配。（二）院内内产科急急救流程程 1.首诊医医师积极极处置，同同时立即即报告二二线医师师或科主主任，由由科主任任或高年年资医生生到场处处置的同同时报至至产科急急救工作作组组长长，由其其组织产产科急救救工作组组成员实实施急救救，情况况危急时时应立即即向上级级行政主主管部门门报告并并请求启启动产科科急救绿绿色通道道。2.妇产科科负责产产妇的整整体状况况的把握握和控制制；3.麻醉科科负责术术中患者者安全；4.ICUU负责器器官功能能维护及及并发症症处理；5.各专业业科室协协助ICCU工作作；6.妇产科科指定一一名医师师负责记记录病情情并随时时与患者者家属沟沟通；7.妇产科科指定一一名护士士负责记记录口头头医嘱及及计算出出入量等等，必要要时指定定其他护护士负责责液体通通道通畅畅、医疗疗物资供供应及执执行医嘱嘱等；8. 产科科急救工工作组负负责现场场协调及及内外联联络。（三）院前前产科急急救流程程1.妇产科科或急诊诊科接到到呼救电电话后询询问并记记录地点点、发病病时间、初初步诊断断、目前前病情、需需求、联联系电话话等。2.不需产产科现场场紧急处处理的由由急诊科科出诊；要产科科紧急处处理的通通知妇产产科，由由产科急急救二线线出诊接接患者回回院；3.病情危危重需要要我院支支援的报报告产科科急救工工作组，由由其组织织急救第第一梯队队出诊。（第第一梯队队由妇产产科二线线医师、麻麻醉科医医师、IICU医医师 、护护士等组组成）4. 产科科急救工工作组根根据急救救工作状状况进行行人员、物物资、设设备调配配，必要要时调动动急救第第二梯队队出诊。（第第二梯队队由业务务副院长长、科主主任及各各专业组组组长等等组成，负负责为第第一梯队队提供技技术支援援，244小时待待命）5.需要转转我院者者，由产产科急救救工作组组协调人人员、物物资、床床位等并并组织抢抢救。附件： 产科科急救应应急处置置流程图图第二梯队报 告危 重第一梯队报告院内危重患者妇产科急救妇产科/急诊科：急救电话地点、发病时间、初步诊断、病情、需求、联系电话产科急救工作组急救保障组产科急救工作组实施抢救、评估病情出诊急救转运病人出诊出诊院内抢救十、突发意意外紧急急情况处处理预案案一、门诊导导医和门门诊接诊诊医师在在工作期期间发现现紧急情情况要及及时报告告相关部部门或领领导。二、在门诊诊工作中中发现，由由突发公公共卫生生事件或或交通事事故而造造成大批批患者时时必须立立即建立立绿色通通道，做做好导诊诊、分诊诊工作，通通知相关关科室做做好救治治准备工工作，并并立即向向门诊部部、医务务科汇报报组织相相关急救救人员到到场。三、对危及及生命的的急、危危病人，及及时护送送急诊科科救治。四、相关部部门接到到报告及及时报告告院领导导，启动动全院紧紧急处理理预案。十一、急危危重症抢抢救绿色色通道的的有关规规定 一一、开设设绿色通通道的目目的 始始终坚持持把人民民群众的的利益放放在首位位，保障障急危重重病人得得到有效效救治，提提高危重重病人抢抢救成功功率，最最终达到到提高人人民健康康水平的的目的。 二二、医院院绿色通通道的范范围 11、心脏脏骤停，急急性心肌肌梗塞，急急性心功功能不全全，严重重心律失失常，急急性脑血血管意外外。 22、直接接危急生生命的各各科急危危重疾病病（如各各种原因因引起的的休克、昏昏迷、严严重中毒毒、严重重复合伤伤、大出出血、严严重心肺肺功能衰衰竭等）。 33、1110、1119、1120所所送病情情较严重重病员，无无家属陪陪护者。 三三、医院院绿色通通道的措措施符合合医院绿绿色通道道范围病病员来院院接诊后后，应采采取下述述措施： 11、接诊诊后即开开通静脉脉通道及及监测生生命体征征。 22、及时时传呼相相关临床床、医技技科室医医生。3、对危重重病员由由医生或或护理人人员陪同同边抢救救、边检检查。并并在处方方、检验验、用血血及辅助助检查申申请单上上加急，优优先付款款，优先先检查和和治疗。4、及时请请上级医医生及多多科会诊诊，必要要时通知知总值班班及医院院急诊抢抢救小组组。需住住院或手手术病员员，及时时与相关关科室联联系并由由医生或或护理人人员送达达。十二、手术术患者发发生呼吸吸心跳骤骤停的应应急预案案及程序序【应急预案案】(一)手术术患者进进入手术术室，在在手术开开始前发发生呼吸吸心跳骤骤停时，应应立即行行胸外心心脏按压压、人工工呼吸、气气管插，快快速建立立静脉通通道，根根据医嘱嘱应用抢抢救药物物。同时时呼叫其其他医务务人员帮帮助抢救救。必要要时准备备开胸器器械，行行胸内心心脏按压压术，在在抢救过过程中应应注意心心、肺、脑脑复苏， 必要时时开放