2022药学类答疑精华7卷.docx

2022药学类答疑精华7卷2022药学类答疑精华7卷 第1卷A.多潘立酮B.西咪替丁C.感冒通D.复方磺胺甲哑唑E.阿司匹林诱发溃疡或促使溃疡出血，引起急性胃黏膜病变，急性胃炎，持续性腹痛的是答案：C解析：(1)阿斯匹林胃肠道反应最常见，将其研碎饭后服用可减轻，所以(1)题答案为E。(2)西咪替丁治疗消化性溃疡时，停药后可能出现反跳性胃酸增多，并加重溃疡昕以(2)题答案为B。(3)多潘立酮引起胃肠道平滑肌收缩可导致便血、大便失禁，所以(3)题答案为A。(4)感冒通主要成份是双氯酚酸，人工牛黄，氯苯那敏，所引起的消化系统反应主要是诱发溃疡或促使溃疡出血，引起急性胃黏膜病变，急性胃炎，持继性腹痛，所以(4)题答案为C眼膏剂的制备，配制用具一般应用A.紫外线灯照射进行灭菌即可B.2苯酚溶液浸泡，应用时用蒸馏水冲洗干净，烘干即可C.12苯酚溶液浸泡即可D.水洗净即可E.70乙醇擦洗即可答案：E解析：晚间服用他汀类降脂药降低血清胆固醇作用强于白天用药，根本原因是A:胆固醇夜间排泄减少B:夜间用药吸收增加C:夜间药物对HMG-CoA还原酶的抑制作用增强D:夜间药物对代谢酶活性的抑制作用增强E:胆固醇的合成受到机体昼夜节律的影响答案：E解析：A.氯化琥珀胆碱B.硫酸阿托品C.吗啡D.加兰他敏E.硝酸毛果芸香碱M胆碱受体拮抗剂答案：B解析：病原感染后机体产生的免疫球蛋白(Ig)中，不具有中和抗体活性的是A.IgMB.IgGC.分泌型IgAD.IgAE.IgE答案：E解析：急性早幼粒细胞性白血病可以用三氧化二砷治疗是因为A.该品可破坏细胞内的某些重要受体B.该品对肿瘤细胞具有诱导凋亡效应C.该品可致染色质畸变D.该品可干扰细胞中蛋白质的代谢E.该品可增加细胞通透性物质答案：B解析：病毒感染的治疗一般用A.抗生素B.阿司匹林C.免疫球蛋白D.干扰素E.输血答案：D解析：PVA05-88中，05代表的聚合度为A.300400B.10001200C.500600D.700800E.9001000答案：C解析：能用于解救硫酸镁注射过量中毒的药物为A.多巴胺B.呋塞米C.葡萄糖酸钙D.苯妥英钠E.碳酸氢钠答案：C解析：硫酸镁注射过量中毒时应选用葡萄糖酸钙等钙剂解救。2022药学类答疑精华7卷 第2卷下列哪一项原因可引起低钙血症A.甲状旁腺功能减退B.甲状旁腺增生C.恶性肿瘤骨转移D.甲状腺功能亢进E.维生素D中毒答案：A解析：以下哪个药物为米非司酮的先导化合物A.黄体酮B.己烯雌酚C.炔诺酮D.甲地孕酮E.睾酮答案：C解析：米非司酮是以炔诺酮为先导化合物，进行结构修饰以后得到的新型药物。较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是A.麦角胺B.前列腺素E2C.麦角新碱D.垂体后叶素E.缩宫素答案：E解析：麦角胺和咖啡因合用能通过收缩血管，减少搏动幅度，治疗偏头痛；小剂量缩宫素能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，子宫颈平滑肌松弛，大剂量可迅速引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短，垂体后叶素内含缩宫素和抗利尿激素，因其对子宫平滑肌作用选择性低，不良反应多，作为子宫平滑肌兴奋药现少用，目前仅利用其抗利尿作用，用于治疗尿崩症，利用其加压素的血管收缩作用治疗子宫出血及肺出血等。不能抑制质子泵的药物是A.雷贝拉唑B.兰索拉唑C.奥美拉唑D.多潘立酮E.泮托拉唑答案：D解析：胃壁细胞H泵抑制药，通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H-K-ATP酶而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉唑等（带有"拉唑"字样的）。肠外营养液或肠内营养制剂应现配现用，不立即使用时所需要的保存条件是A.2B.3C.4D.5E.6答案：C解析：肠外营养液或肠内营养制剂中对热不稳定成分多，不立即使用时需要在4保存，以确保营养质量。与硫酸共热分解产生紫色蒸气的药物是( )A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.普鲁卡因胺答案：C解析：药物作用的选择性取决于A.组织器官对药物的敏感性B.药物脂溶性的高低C.药物pKA.的大小D.药物在体内的吸收E.药物剂量的大小答案：A解析：机体各组织对药物的敏感性不同。药物对某些组织器官有作用或作用强，而对另外一些组织器官无作用或作用弱，称为药物作用的选择性。下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A、精神运动性发作B、癫痫大发作C、癫痫小发作D、癫痫持续状态E、局限性发作答案：B解析：苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药，但对小发作无效，有时甚至使病情恶化。临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是A:锥体外系反应B:变态反应C:心律失常D:内分泌障碍E:胃肠道反应答案：A解析：氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：帕金森综合征；静坐不能；急性肌张力障碍。2022药学类答疑精华7卷 第3卷患者女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，患者述说疼痛。此时应给的药物治疗是A、普鲁卡因胺B、普萘洛尔C、阿托品D、利多卡因E、酚妥拉明答案：E解析：A.毒性药品B.麻醉药品和精神药品C.放射性药品D.麻醉药品E.精神药品列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质的是答案：B解析：孕妇服用后可致胎儿永久性耳聋及肾损害的药物是A:青霉素类B:氨基糖苷类药物C:甲巯咪唑（他巴唑）D:噻嗪类药物E:阿司匹林答案：B解析：氨基糖苷类抗生素主要以原型由肾排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。其耳毒性包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤，耳蜗听神经损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋。属于氟尿嘧啶前药的药物是A:卡莫氟B:阿糖胞苷C:巯嘌呤D:氟胞嘧啶E:氟尿嘧啶答案：A解析：考查卡莫氟的代谢。卡莫氟在体内水解，释放出氟尿嘧啶起效，其他为干扰答案，因此选A。可引起旅行者腹泻的是A.肺炎链球菌B.A群链球菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肠产毒型大肠埃希菌答案：E解析：金黄色葡萄球菌产生的肠毒素可导致急性胃肠炎。肠致病型大肠埃希菌的某些血清型是导致旅行者腹泻的主要病原菌。属于血管紧张素受体阻断药的是A.氯沙坦B.非洛地平C.甲基多巴D.美托洛尔E.卡托普利常用降压药的分类中答案：A解析：非洛地平是钙通道阻滞剂。氯沙坦是血管紧张素受体阻断药。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。符合烷化剂性质的是A.属于抗真菌药B.对正常细胞没有毒害作用C.也称细胞毒类物质D.包括叶酸拮抗物E.与代谢必需的酶竞争性结合，使肿瘤细胞死亡答案：C解析：烷化剂对增生较快的细胞也有抑制作用，所以称为细胞毒类药物，其作用机制为以共价键与DNA、RNA和某些酶的关键部位结合，使细胞功能和结构发生改变，并抑制细胞分裂，从而使细胞受到毒害而死亡。而E答案属于抗代谢药物的作用机制。对过期药品存放的区域是（ ）。A.危险品区B.待验品区C.合格品区D.不合格品区E.混区答案：D解析：过期、变质、被污染等药品应该放在不合格库（区）。关于吗啡类药物中毒的治疗，下列不正确的是A.活性炭混悬液灌肠B.硫酸钠或甘露醇导泻C.活性炭或高锰酸钾洗胃D.纳洛酮解毒E.阿扑吗啡催吐答案：E解析：吗啡中毒救治期间，禁用中枢兴奋剂（士的宁等）催醒，因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。2022药学类答疑精华7卷 第4卷枸橼酸（相对湿度为74%）和蔗糖（相对湿度84.5%）混合，其中枸橼酸占混合物的40%，蔗糖占混合物的60%，其混合物的相对湿度为A.45%B.75%C.59%D.63%E.80%答案：D解析：根据Elder的假说，水溶性药物混合物的相对湿度约等于各成分的相对湿度的乘积CRHAB=CRHA×CRHB，（前提是在各成分间不能发生反应情况下）将数据代入，即为62.53%。所以答案为D。目前不合乎伦理的优生措施是A.产前诊断B.禁止近亲结婚C.代孕技术D.婚前检查答案：C解析：蛋白质四级结构指的是A.局部肽链的全部原子的空间排布位置B.整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置C.亚基与亚基间的布局和相互作用D.肽链主链骨架原子的相对空间位置E.氨基酸的排列顺序答案：C解析：蛋白质中每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为蛋白质的亚基。亚基与亚基之间呈特定的三维空间分布，亚基接触部位的布局和相互作用称为蛋白质的四级结构。以下关于药品的储存说法错误的是A、一般管理药品与特殊管理药品分开存放B、处方药和非处方药分开存放C、外用药品与内用药品不分开存放D、合格药品与退货药品、变质等不合格药品分开存放E、对储存药品标示醒目色标，防止差错造成的质量事故答案：C解析：药品储存管理要坚持药品分类储存原则，做到一般管理药品与特殊管理药品分开存放，处方药和非处方药分开存放，外用药品与内用药品分开存放，合格药品与退货药品、变质等不合格药品分开存放等，对储存药品标示醒目色标，以便提高药品储存的工作效率，防止差错造成的质量事故。A.不超过20B.不超过20、遮光C.04D.1030E.210药品应贮存在冷处是指答案：E解析：A.2日B.3日C.7日D.2年E.3年麻醉药品，每张处方注射剂不得超过（ ）常用量答案：A解析：麻醉药品是指连续使用后易产生生理依赖性，能成瘾癖的药品。具有麻醉药品处方权的医务人员必须具有医师以上技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务科负责批准，并将医师签字式样送药剂科备查。患者须有病例，每次开药后在病历上记录。用过的空瓶全部交回药房。严格执行“五专管理”，即专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7日。凭“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”每次发药不超过5日用量。处方应保存3年备查。体内最广泛的、活性最高的转氨酶是将氨基转移给A.丙氨酸B.谷氨酰胺C.-酮戊二酸D.谷氨酸E.甘氨酸答案：C解析：-酮戊二酸在转氨酶的作用下，能接受其他氨基酸的氨基，生成谷氨酸。目前对绿脓杆菌杀灭作用最强的是A.头孢克洛B.头孢他定C.头孢曲松D.头孢呋辛E.头孢唑啉答案：B解析：A、D属于二代头孢菌素，E为一代头孢，他们对绿脓杆菌均无效；B、C为三代头孢，对绿脓杆。菌有较强的作用，头孢他定是目前临床用于绿脓杆菌最强的抗生素。应报告该药品严重的、罕见或新的不良反应的是A.上市5年以内的药品B.上市已经3年的药品C.列为国家重点监测的药品D.自首次获准进口之日起进口5年内的药品E.自首次获准进口之日起进口满5年的药品答案：E解析：ADR报告范围：报告可能引起的所有可疑不良反应：上市5年以内和列为国家重点监测的药品，进口药品自首次获准进口之日起5年内的药品。报告严重的、罕见或新的不良反应：上市5年以上和进口药品自首次获准进口之日起满5年的药品。2022药学类答疑精华7卷 第5卷有关缓控释制剂的特点不正确的是A:减少给药次数B:避免峰谷现象C:降低药物的毒副作用D:适用于半衰期很长的药物(t1/224h)E:减少用药总剂量答案：D解析：此题重点考查缓控释制剂的特点。缓控释制剂与普通制剂相比可减少给药次数，方便使用，提高病人的服药顺应性；血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用；减少用药的总剂量，可用最小剂量达到最大药效；不适用于剂量很大、半衰期很长或很短的药物。所以本题答案应选择D。不存在吸收过程的给药途径是（ ）。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药E.肺部给药答案：A解析：静脉注射药物直接入血，不存在吸收过程。女性患者，50岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A.少食多脂肪食物B.增加胃肠动力C.抑制胃酸分泌D.保护胃食管黏膜E.手术切除治疗答案：C解析：抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。具有Vitali反应的药物是A:毒蕈碱B:右旋筒箭毒碱C:烟碱D:阿托品E:长春碱答案：D解析：阿托品可发生莨菪酸的专属反应即Vitali反应。下列哪项操作需要洁净度为100级的环境条件A:大于50ml的注射剂灌封B:注射剂的稀配、滤过C:片剂压片D:胶囊的填装E:注射剂洗瓶答案：A解析：A.水钠潴留作用B.抑制成纤维细胞增生C.促进胃酸分泌D.兴奋中枢神经E.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌皮质激素禁用于高血压及心衰是因为答案：A解析：关于热休克蛋白的叙述，以下不正确的是A:进化过程中所获得的一类蛋白质B:主要在细胞内发挥功能C:帮助新生蛋白质正确折叠、移位D:增强机体对应激原的抵抗力E:是一个具有多个成员的大家族答案：A解析：热休克蛋白是指热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质，主要在细胞内发挥功能，其基本功能为帮助新生蛋白质正确折叠、移位、维持和受损蛋白质的修复、降解等，增强机体对多种应激原的抵抗能力。自收到药品生产企业开办申请之日起，省级药品监督管理部门作出是否同意筹建决定的期限为A.5个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.20个工作日E.30个工作日答案：E解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均作出了时限规定。药品管理法实施条例规定，省级药品监督管理部门自收到药品生产企业开办申请之日起，作出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品生产企业取得药品生产证明文件后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GMP认证；药品经营企业变更药品经营许可证许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。成人用的肛门栓剂，其形状及大小为A:球形，2gB:卵形，5gC:鱼雷形，2gD:鸭嘴形，5gE:圆锥形，5g答案：C解析：2022药学类答疑精华7卷 第6卷下列各物质属于人工合成的高分子成膜材料的是A.明胶B.EVAC.虫胶D.琼脂E.淀粉答案：B解析：明胶、虫胶、琼脂、淀粉属于天然的高分子成膜材料。乙烯醋酸乙烯共聚物(EVA)属于人工合成的高分子成膜材料。关于医疗机构药事管理委员会(组)正确的是A.社区中心以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组B.所有的医院都要成立药事管理委员会C.医院自主决定成立药事管理委员会或药事管理组D.三级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组E.二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组答案：E解析：药物本身无活性前药，在体内转化为活性药物而发挥治疗作用的药物是A.米索前列醇B.法莫替丁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁答案：C解析：考查奥美拉唑的作用特点。属于前药的是奥美拉唑，在体内经H+催化重排为活性物质，与H+/K+-ATP酶结合，使酶失活，从而抑制胃酸的分泌。故选C答案。A.等容收缩期初B.等容舒张期末C.快速射血期D.等容舒张期初E.等容收缩期末房室瓣关闭发生在答案：A解析：A.药物的吸收过程B.药物的消除过程C.药物的光学异构体D.药物的分布过程E.药物的转化过程前体药物的活性强度取决于答案：E解析：可乐定的降压作用主要是A.阻断和受体B.减少血管紧张素的生成C.选择性阻断1受体D.非选择性阻断受体E.激动中枢与外周2受体答案：E解析：可乐定，降压作用中等偏强，并可抑制胃肠道的分泌和运动，对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的I1-咪唑啉受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。卡托普利，通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)，使血管紧张素生成减少、缓激肽降解减少而降压。普萘洛尔非选择性受体阻断剂。哌唑嗪1受体阻断剂。拉贝洛尔，可阻断、受体。护士注册的有效期为A.三年B.四年C.二年D.五年E.一年答案：C解析：下列给药途径不适合膜剂的是A.口服给药B.口含给药C.吸入给药D.舌下给药E.眼结膜囊内给药答案：C解析：膜剂可供口服、口含、舌下给药，也可用于眼结膜囊内或阴道内；外用可作皮肤和黏膜创伤、烧伤或炎症表面的覆盖。分析纯化学试剂的英文标志是A.BRB.ARC.CRD.CPE.GR答案：B解析：化学试剂的英文标志和标签颜色。2022药学类答疑精华7卷 第7卷有关副作用的叙述，错误的是A、有些副作用没有明显的症状B、有些药物的副作用是不可避免的C、服药过程中出现副作用时，可以减少服药剂量D、在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应E、有些药物的副作用可以通过改变服药方法来减轻或避免答案：C解析：副作用：是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。产生副作用的原因是药物选择性低，作用范围广，治疗时所用一个作用，其他作用就成了副作用。一般都较轻微，多为一过性可逆的功能变化。例如阿托品有抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛，加快心率等作用。在麻醉时利用其抑制腺体分泌，引起的腹胀、尿潴留就是副作用；在用于解痉作用时，口干与心悸就成了副作用。有关药物向脑内转运的叙述中错误的是A.以被动扩散为主B.机体必需物质由载体转运至脑内C.油水分配系数大者易透过血-脑屏障D.血-脑屏障维持脑内化学环境E.解离度大的药物血中浓度远低于脑内浓度答案：E解析：解离度大的药物不易通过血-脑屏障。组成人体蛋白质的氨基酸结构，下面哪项正确A:每个氨基酸仅含一个氨基B:每个氨基酸仅含一个羧基C:每个氨基酸都含两个氨基D:每个氨基酸都含两个羧基E:每个氨基酸的-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基答案：E解析：本题要点是蛋白质的分子组成。组成蛋白质的氨基酸共20种，它们结构上的共同特点是-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基。除甘氨酸外，均为L-氨基酸，甘氨酸因无手性碳原子而无构型，脯氨酸是亚氨基酸。关于危险品的储存与养护说法不正确的是A:危险品的堆垛不能过大、过高、过密，堆放应平稳B:垛与垛之间应留有一定空间C:易爆品、剧毒品必需专库保管，实行“五双”管理D:库内严禁烟火，库房内外应配备足够而适宜的消防器材以保安全E:危险品库应尽量密闭，并且应尽量把危险药品集中保存答案：E解析：考点在药品的储存与养护。库内应有通风设施，保持库内适宜的温度。根据危险品不同的性质分别存放于常温库、阴凉库、冷库或冰箱内。共用题干患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。解救该患者的最佳药物选择为A:阿托品+哌替啶B:阿托品C:阿托品+碘解磷定D:碘解磷定E:哌替啶答案：C解析：有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和解磷定最适合。RNA和DNA的结构区别是A.戊糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，戊糖不同C.碱基不同，戊糖不同D.碱基相同，戊糖相同E.碱基相同，部分戊糖不同答案：C解析：碱基不同是指DNA中含的是A、 T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C。戊糖不同是指DNA中是脱氧核糖，RNA 中是核糖。关于美洛昔康以下说法错误的是A.用于慢性关节病，包括缓解急、慢性脊柱关节病，类风湿关节炎等的疼痛肿胀B.出现胃肠道溃疡和出血风险略高于其他传统非甾体抗炎药C.服用时宜从最小有效剂量开始D.严重肝功能不全者禁用E.成人一日最大剂量为15 mg，老年人一日7.5 mg答案：B解析：美洛昔康出现胃肠道溃疡和出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。8岁以内的儿童禁用A:林可霉素类B:四环素类C:大环内酯类D:青霉素类E:磺胺类答案：B解析：以下表述不正确的是A.称取“0.1 g”，系指称取重量可为0.060.14 gB.称取“2g”，系指称取重量可为1.52.5 gC.称取“2.0 g”，系指称取重量可为1.952.05 gD.称取“2.00 g”，系指称取重量为1.9952.005 gE.称取“2.00 g”，系指称取重量为1.9962.004 g答案：E解析：药典规定取样量的精确度可根据数值的有效数位来确定，精确到有效位数的后一位。按修约规则：“四舍六人五成双”。称取“0.1 g”，系指称取重量可为0.060.14 g；称取“2g”，系指称取重量可为1.52.5 g；称取“2.0 g”系指称取重量可为1.952.05 g；称取“2.00 g”，系指称取重量为1.9952.005 g。