2022医师定期考核答疑精华9节.docx

2022医师定期考核答疑精华9节2022医师定期考核答疑精华9节 第1节 男，33岁。多个下颌前牙缺失、牙槽骨重度萎缩，局麻下行相应多个种植体的一期植入术。术后1日颏下区出现严重瘀斑，较少见的原因是：( )A、黏骨膜剥离损伤较大B、黏膜下剥离广泛C、术后压迫不够D、术后即行热敷E、术中种植体穿出下颌下缘正确答案：E按中国药典规定,药品冷藏温度是指 210。()此题为判断题(对，错)。参考答案：对属于晚期产后出血的项目,正确的是()A.分娩24小时后，在产褥期内发生的阴道大量出血B.分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血C.分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血D.分娩24小时后发生的子宫大量出血E.产褥期内发生的子宫大量出血参考答案：C 血瘀疼痛的特点是( )A.胀痛B.冷痛C.灼痛D.刺痛E.掣痛正确答案：D 关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的( )A、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感B、多发生在初产妇C、假孕疗法有效D、检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚E、大部分合并有外在性子宫内膜异位症正确答案：D 关于神经管缺陷，下列说法正确的是A.神经管缺陷可通过中孕期血清学筛查碍到诊断B.神经管缺陷的诊断主要通过羊水穿刺测定甲胎蛋白C.孕3个月后补充叶酸可有效预防神经管缺陷D.神经管缺陷主要通过高分辨率超声诊断E.孕前及早孕期补充叶酸可预防唇腾裂，但对神经管缺陷的发生率没有影响正确答案：D神经管缺陷的胎儿在出生前主要通过高分辨率超声检查可准确诊断。虽然孕妇通过羊水穿刺测定甲胎蛋白亦可诊断，但不是主要手段。孕前及早孕期补充叶酸可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。因此，选项D是正确的。 男，62岁。右下后牙残根拟拔除。既往“高血压”病史10年，目前允许其接受拔牙术的血压上限是：( )A、200/100mmHgB、 180/100mmHgC、160/90mmHgD、140/90mmHgE、 130/80mmHg正确答案：B 下列关于医学道规范的提法中，错误的是( )A.它受医学道德原则的指导B.它是医务人员行为的准则或具体标准C.它强调医务人员应履行的义务为内容D.它以“应该做什么，不应该做什么以及如何做”的形式出现E.它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用正确答案：E医学道德规范是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。在医护实践中，它强调医务人员在医疗、预防、科研等领域中的义务，并以“应该做什么，不应该做什么以及如何做”的形式出现，发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节作用。故答案选E2022医师定期考核答疑精华9节 第2节女性,68岁,绝经14年,阴道反复流血6个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压148102mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。最可能的诊断是()A . 子宫颈癌B . 子宫内膜癌C . 子宫内膜息肉D . 老年性阴道炎E . 老年性子宫内膜炎参考答案： B 以下有关老年糖尿病膳食的描述哪一项是不正确的A.膳食纤维是一种多糖，糖尿病人不宜过多摄入B.可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性C.膳食纤维可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病D.膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖，餐后血糖以及改善糖耐量E.可溶性纤维可降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求正确答案：A膳食纤维可降低胆固醇，膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖。应该提倡较多摄入。 下列哪种疾病不属于婚前医学检查的主要疾病A.精神分裂B.淋病C.严重遗传疾病D.高血压E.生殖系统畸形正确答案：D 下列说法正确的是A.经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。B.经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。C.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，包括为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。D.试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。正确答案：ABD根据处方管理办法第八条，第九条，第十一条，第十二条，选ABD。 按照我国对犬咬伤的处置规定，被犬咬伤手指头出血的患者，下列哪项措施是正确的: ( )。A.属于级暴露B.应及时对伤口冲洗、消毒C.应尽快使用被动免疫制剂和接种疫苗D.疫苗应按免疫程序接种E.如伤口情况允许，应当尽量避免缝合答案ABCDE抗菌药物不包括()A、抗病毒的药物B、治疗结核病、寄生虫病药物C、治疗支原体感染药物D、各种病毒所致感染性疾病的药物参考答案：ABD肩部三角肌区广泛压痛患者可能是()A.肱二头肌短头肌腱炎B.肱二头肌长头肌腱炎C.岗上肌肌腱炎D.三角肌下滑囊炎E.均不是答案：D男性,33岁,突发呼吸困难伴窒息感,入院后查体:呼吸31次分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。该患者的呼吸困难属于()A . 呼气性呼吸困难B . 吸气性呼吸困难C . 混合性呼吸困难D . 阵发性呼吸困难E . 心源性哮喘参考答案： A2022医师定期考核答疑精华9节 第3节 具有下列哪个条件，即可确诊流感确诊病例( )。A.快速检测试剂检测结果为阳性B.从患者呼吸道标本中分离和鉴定到流感病毒C.在患者呼吸道标本流感病毒特异的核酸检测阳性或检测出特异的抗原D.患者恢复期血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期高4倍或以上E.具备临床表现和流行病学史者，且血常规检测结果提示病毒感染答案BCD关于心理社会因素对高血压发病的作用,以下叙述正确的是()。A.长期慢性的应激容易引起高血压B.开朗和适度表达情绪的人格更易患高血压C.已婚状态较离异状态高血压更多D.原发性高血压是焦虑症的一个症状E.肥胖即是高血压的危险因素，也是焦虑症的病因参考答案：A 开放性气胸的急救，首先要:A.充分给氧B.肋间插管引流C.胸探查D.迅速封闭胸壁创口E.气管插管辅助呼吸正确答案：D 属于投射性的测验的是()A、明尼苏达多项人格调查表B、比奈智力测验C、卡特尔16-PF测量D、主题统觉测验E、90项症状自评参考答案：D 对牙周炎的描述正确的是 ( )A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏B.所有的人牙周破坏速度是一样的C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案：D 下列哪一种病是由内脏构成疝囊的一部分A.嵌顿性疝B.Littre病C.Rlchte嘀D.滑动性病E.绞窄性病正确答案：D体内脏器不断下降进入疝囊，最终导致器官成为疝囊壁的一部分，称滑动性疝。嵌顿性疝指当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔。Littre病指嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是MECkEl憩室)。Richte疝指嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻。绞窄性疝指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。 下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查( )A、血培养B、头颅CTC、头颅超声波D、颅骨X线检查E、硬膜下穿刺正确答案：A 40Hz听性相关电位临床应用中，最有价值的是( )A、耳聋定位诊断B、客观评估听力水平C、鉴别耳聋性质D、评估高频听力E、评估听中枢功能正确答案：B2022医师定期考核答疑精华9节 第4节 过小牙多见于 ( )A.上颌侧切牙和第三磨牙B.下颌侧切牙和多生牙C.上颌侧切牙和尖牙D.下颌侧切牙和尖牙E.下颌切牙和第三磨牙正确答案：A 发放药品应当注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。此题为判断题(对，错)。正确答案： 发生医患纠纷时，应冷静面对，妥善解决，必要时需要做好下列哪些沟通A.医院内部沟通B.医患沟通C.同卫生行政部门的沟通D.同司法机关的沟通E.与公安机关的沟通正确答案：ABCDE面对影响大、易冲突的医患纠纷事件，全方位的沟通是必须做到的。 “天癸”产生、贮存于哪脏( )。A.肺B.肾C.脾D.心E.肝答案B 面部刀砍伤患者临床检查发现笑时对侧口角高，考虑为哪一支面神经损伤A.颧支B.颞支C.颊支D.下颌缘支E.颈支正确答案：D 治疗尿频脾肾气虚证的首选方是 ( )A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.补中益气汤E.桑螵蛸散正确答案：B 医疗机构执业医师违反卫生行政部门管理的法律。法规应承担的行政责任中不属于行政处罚的是A、警告B、罚款C、降职D、吊销执业医师证书E、没收违法所得正确答案：C 下列那些属于医学心理学的相关学科A、临床心理学B、咨询心理学C、健康心理学D、异常心理学标准答案：ABCD2022医师定期考核答疑精华9节 第5节 青光眼术后浅或无前房分为几级 ( )A.2B.3C.4D.5E.6正确答案：B以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变()。A.右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构B.无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构C.卵圆孔未闭或房间隔缺损D.左心室肥厚扩大E.右心房扩大肥厚参考答案：A 对首次考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门应做如下处理 ( )A.从此停止一切执业活动，收回医师执业证书B.责令其暂停执业活动三个月C.责令其接受培训D.责令其接受继续医学教育E.暂停执业活动期满，允许其再次进行考核正确答案：BCDE 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是( )A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物正确答案：B强心甙治疗心房纤颤的机制主要是()A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期参考答案：B下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是()A、头孢吡肟注射液B、氟康唑注射液C、注射用万古霉素D、美罗培南注射液参考答案：B 骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是A、Na+;B、IP3;C、DG;D、Mg2t;E、Ca2t;答案：E 年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，水肿。如本例有血尿，应首选下列哪项检查区分血尿来源A、膀胱镜检查;B、尿找抗酸杆菌;C、尿红细胞位相;D、尿细胞培养;E、静脉肾盂造影;答案：C2022医师定期考核答疑精华9节 第6节 某幼儿班近半个月来连续发现十余名3-4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人眼睛发黄，发热，患者最可能患的是( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：A AIDS时最常见的机会性感染是A、曲菌感染;B、弓形虫感染;C、白色念珠菌感染;D、卡氏肺孢子虫感染;E、单纯疱疹病毒感染;答案：D 以下哪个不是生物-心理-社会医学模式的描述A.人体是非机器的，医疗也是非修理机器，医疗是医患互动的过程B.医疗过程中考虑人的心理和社会因素对疾病诊断和治疗的影响C.生物-心理-社会医学模式是医学模式发展的必然D.现代医学就是把病人看作是有问题的机器，进行物理的修理正确答案：D为理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人、病人生活在其中的环境以及由社会设计来对付疾病的破坏作用的补充系统，即医生的作用和卫生保健制度。显然，答案D不是生物-心理-社会医学模式的描述。 根据处方管理办法规定，关于麻醉药品和第一类精神药品的处方权取得表述正确的是A、取得主治医师职称的职业医师即取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权;B、由医疗机构对本机构执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训并经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权;C、由卫生行政部门对执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训并经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权;D、由药品监督管理部门对执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训并经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权;答案：B 下列对喉麻痹的描述，不正确的是：( )A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1C、单侧喉返神经麻痹最为多见D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍E、喉上神经单独发生麻痹者少见正确答案：D 病人对饮食、呼吸、排泄、睡眠、解除疾病痛苦及恢复身体健康属于患病期间的( )A、安全需要B、生理需要C、生存需要D、本能需要标准答案：C50岁胃窦部2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行()A、毕式胃大部切除术B、毕式胃大部切除术C、胃根治性切除术D、胃空肠吻合术E、迷走神经干切断术参考答案：A动眼神经麻痹时不会出现()。A、眼球轻度内转B、上睑下垂C、瞳孔散大D、视近模糊E、眼球轻度突出答案：E2022医师定期考核答疑精华9节 第7节 筋会为( )A.阳陵泉B.足三里C.膈俞D.太渊E.中脘正确答案：A有关院外急救的描述,正确的是A.对大量的伤员首先应该进行分诊B.成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检E.对于出血的病人均要用止血带止血正确答案：A 血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列哪项是不正确的A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B、二尖瓣狭窄患者宜应用C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用D、严重冠状动脉狭窄患者应当慎用E、血容量不足者应禁用正确答案：A 主治医师首次查房记录应于患者入院后多长时间内完成 ( )A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周内正确答案：C 报纸上的重要新闻用红色套印，这是利用了知觉的()A.整体性B.选择性C.理解性D.恒常性参考答案：B 问候与自我介绍是医务人员与患者见面时应该首先做到的，这样可以让我们和患者之间初步了解。具体建议包括以下哪几项?A.主动打招呼B.等待患者问候C.病人进出诊室时，应尽量站起来接送D.患者进出诊室时，应坐着不动E.医生自我介绍正确答案：ACE我们每天在医院上班，医院就像是我们的家，像客人来到我们家里我们应该站起来迎接问好一样，在医院见到患者也应该主动站起来问好、主动打招呼、向患者做自我介绍。而不应该坐着不动，不应该等患者问候医生，所以不对。 过敏性接触性皮炎属第_ 型变态反应。答案： 紫癜起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色较鲜红，口臭，口渴，面赤唇红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，舌红苔黄，脉数有力，治疗方法为( )A.疏风散邪，清热解毒B.清热解毒，凉血止血C.健脾养心，益气摄血D.滋阴降火，凉血止血E.理气化瘀，活血止血正确答案：B2022医师定期考核答疑精华9节 第8节以下哪种情况可观察,暂不考虑进行活组织检查()。A.色素痣突然变得颜色更深、更大或不规则B.手指(足趾)外伤后1年出现局部黑斑C.具有个人或明显家族病史的恶性黑色素瘤患者发生的任何色素病变D.对于任何年龄的浅肤色人群，迅速产生的新的色素沉着带E.全身红斑、丘疹2周，瘙痒答案：E 诊断急性病毒性肝炎，首先要检测的酶是A、LDHB、ASTC、ALPD、ALTE、MAO正确答案：D 医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用，卫生法的作用之一再晕通过卫生法的制定和实施，能够A、保证卫生法的贯彻落实;B、使广大人民群众提高健康意识;C、保障和促进医学科学发展;D、保证卫生监督工作进行;E、实现经济的发展;标准答案：C 虚劳治疗以_为基本原则。答案补益男,16岁。发热10天伴食欲减退。查体:T39.6,脉搏74min。肝肋下 2.0cm、脾肋下1.0cm、WBC2.6×109L,N0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养()A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养参考答案：B 申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满( ),并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医A.三年B.五年C.七年D.十年正确答案：B以下关于急性蛛网膜下腔出血的影像学正确的是?( )A.CT平扫显示为基底池、侧裂池和脑沟内条带状高密度影;血肿密度与出血量、红细胞比容及距CT扫描时间有关B.若有反复出血，蛛网膜下腔血肿增厚，密度增高C.并发梗阻性或交通性脑积水，表现为脑室扩大D.可出现脑内血肿和脑室积血E.CTA可显示潜在的脑血管异常答案：ABCDE 咳嗽初起，忌用( )。A.黄芩、款冬花B.银花、连翘C.前胡、杏仁D.诃子、五味子E.半夏、陈皮答案D2022医师定期考核答疑精华9节 第9节 阑尾炎切除术后，最常见的并发症是( )A.切口感染B.腹膜炎，腹腔脓肿C.粪瘘D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻正确答案：A 下列关于典型心绞痛的描述，正确的是()。A.劳累是常见诱发因素B.疼痛部位多位于心前区C.疼痛多呈压榨性，伴紧缩感D.疼痛时间一般持续35minE.舌下含服硝酸甘油约13min可缓解答案ACDE广州“录音门”事件中,患儿小涵父亲徐先生,在儿子病情危重的情况下,对医务人员极度不信任。每次沟通过程中均要录音,甚至要求参加医师的扩大会诊并做记录。如果你是当事医师,下列的做法哪项是符合规范的()。A.拒绝其录音要求，否则就不救治患儿B.强调录音是对医务人员不尊重不信任的行为，要求家属转其信任的医院治疗C.加强沟通，化解误会，重建信任关系D.尽量减少沟通，以免被录音，留下把柄，导致医疗纠纷E.拒绝其录音要求，否则就不救治患儿和强调录音是对医务人员不尊重不信任的行为，要求家属转其信任的医院治疗参考答案：C关于伤寒杆菌的叙述,正确的是()A、有0、H、Vi抗原;B、可用免疫血清鉴定菌型，;C、有鞭毛;D、主要引起细胞免疫;E、以上均正确;参考答案：E 药师对严重不合理用药或者用药错误的处方，可以A、继续给药，责任由医生负责B、换上自己认为合适的药物C、不做处理D、拒绝调剂，并指导合理用药正确答案：D 一患者被人用刀划伤面部软组织，耳前区皮肤有长约6cm的纵形创口.创缘整齐，有活动出血。 确切的诊断是A.挫伤B.挫裂伤C.切割伤D.撕裂伤E.刺伤正确答案：C 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施_的检查。A、必要的B、不必要的C、重要的阴性指标D、阳性指标标准答案：B 下列药物中，用于清利头目的是A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荆子E.淡豆豉正确答案：D均为发散风热药，但只有蔓荆子有清利头目的作用。