尘肺病防治攻坚行动实施方案.docx

尘肺病防治攻坚行动实施方案为贯彻落实*有关要求，结合我区实际，特制定本实施 方案。一、总体要求（一）指导思想。坚持以人民健康为中心，贯彻“预防 为主、防治结合”的方针，按照“摸清底数，加强预防，控 制增量，保障存量”的思路，发动各方力量，实施分类管理、 分级负责、综合治理，有效加强尘肺病预防控制，大力开展 尘肺病患者救治救助工作，切实保障劳动者职业健康权益。（二）行动目标。到202X年9月底，摸清用人单位粉 尘危害基本情况和报告职业性尘肺病患者健康状况。非煤矿 山、冶金、建材等尘肺病易发高发行业的粉尘危害专项治理 工作取得明显成效，纳入治理范围的用人单位粉尘危害申报 率到达95%以上，粉尘浓度定期检测率到达95%以上，接尘 劳动者在岗期间职业健康检查率到达95%以上，主要负责人、 职业健康管理人员和劳动者培训率到达95%以上。尘肺病患 者救治救助水平明显提高，稳步提高被归因诊断为职业性尘 肺病患者的保障水平。非煤矿山、冶金、建材等重点行业用 人单位劳动者工伤保险覆盖率到达80%以上。职业健康监督 执法能力有较大提高，基本建成职业健康监督执法网络，有附件X区尘肺病防治攻坚行动具体工作目标和责任分解一览重点指标要求责任部行动目标、任务2019年12月 202X年9月 门摸清用人 单位粉尘 危害基本 一、粉情况；非 尘危煤矿山、 害专冶金、建 项治材等尘肺 理行病易发高 动。发行业专项治理取 得明显成 效。1 .研究出台专 项调查技术方 案，启动专项调 查工作。2 .纳入治理范 围的用人单位 粉尘危害申报 率到达80%以 上，粉尘危害定 期检测率到达 80%以上，接尘 劳动者在岗期 间职业健康检 查率到达80%以1 .完成粉尘危 害专项调查工 作。2 .纳入治理范 围的用人单位 粉尘危害申报 率到达95%以 上，粉尘浓度定 期检测率到达 95%以上，接尘 劳动者在岗期 间职业健康检 查率到达95%以 上，主要负责区卫生 健康委、 区应急 管理局、 区生态 环境局重点行动目标指标要求责任部任务2019年12月202X年9月门上，主要负责 人、职业健康管 理人员和劳动 者培训率到达 80%以上。人、职业健康管 理人员和劳动 者培训率到达 95%以上。3.不具备安全 生产条件、不满 足环保要求的 矿山、水泥、冶 金、陶鎏、石材 加工等用人单 位大幅减少。对2017年部署 开展的水泥行 业安全生产和 职业健康执法 专项行动，通过 开展联合执法 检查、验收，确 保所有水泥生继续按照要求 加强对水泥行 业包装和装车 环节的职业健 康管理和技术 提升，通过自动 化技术改造，确 保所有水泥企区卫生 健康委、 区应急 管理局 按职责 分工负 责重点任务指标要求责任部行动目标、2019年12月202X年9月门产企业在2019业粉尘浓度达年底前实现既标。定治理目标。区应急 管理局、 区生态 环境局 按职责 分工负 责对不具备安全 生产条件或不 满足环保要求 的矿山、水泥、 冶金、陶瓷、石 材加工、木质家 具等用人单位， 坚决依法责令 停产整顿。对不具备安全 生产条件或不 满足环保要求 的矿山、水泥、 冶金、石材加 工、木质家具等 用人单位，且整 治无望的提请 地方政府依法 予以关闭。二、尘 肺病 患者 救治 救助摸清报告1.将职业病 职业性尘分类和目录中 肺病患者的13种尘肺病 的健康状全部纳入重点 况；尘肺职业病监测内1.摸清报告职区卫生 业性尘肺病患健康委、 者的健康状况。区民政 2.尘肺病患者局、区司救治救助水平法局、区重点任务行动。指标要求责任部行动目标、2019年12月 202X年9月门病患者的容。工伤保险2.开展尘肺病 保障和救主动监测与筛 治救助水查试点工作。平明显提高。明显提高，稳步 提高被归因诊 断为职业性尘 肺病患者的保 障水平。3.依法开展法 律援助，为诊断 为职业性尘肺 病的患者提供 优质便捷的法 律服务。财政局、 区人力 社保局、 区国资 委、区医 保局按 职责分 工负责三、职 业健 康监 管执 法行 动。职业健康 监管队伍 和执法装 备得到加 强；职业 健康监管 执法力度 加大，职.加强职业健 康监管队伍建 设，重点充实职 业健康监管执 法人员。1 .完善职业健 康监管执法装 备配备标准，重职业健康监督 执法能力有较 大提高，基本建 成职业健康监 督执法网络，有 监督执法力量， 乡镇和街道有 专兼职执法人区卫生 健康委、 区开展 改革委 按职责 分工负 责重点任务指标要求行动目标、2019年12月 202X年9月 门员或协管员。业健康违点加强执法装 法违规行备投入，保障监 为明显减管执法需要。少。区卫生 健康委、 区卫生 计生监 督执法 局.非煤矿山、冶 金、建材等重点 行业领域新增 建设工程职业 病防护设施“三 同时”实施率达 到95%以上。1 .非煤矿山、冶 金、建材等重点 行业领域监督 检查覆盖率达 到60%以上，职 业健康违法违 规行为明显减 少。2 .职业健康监.非煤矿山、冶 金、建材等重点 行业领域新增 建设工程职业 病防护设施“三 同时“实施率达 到95%以上;监 督检查覆盖率 到达95%以上, 职业健康违法 违规行为大幅 减少。1 .继续加强职 业健康监管执 法人员培训。2 .辖区内职业重点指标要求责任部行动目标、任务2019年12月202X年9月 门管执法人员培健康行政处分训率到达100%。企业1家以上。3 .组织开展职业病防治工作联合执法检查。用人单位 四、用尘肺病防 人单治主体责 位主任得到进 体责一步落 任落实，尘肺 实行病防治管 动。理水平得 到提升。1 .及时、如实 申报粉尘危害 工程，申报率达 80% o2 .重点行业企 业劳动合同签 订率不断提高。3 .劳动者依法 参加工伤保险 覆盖率到达70% 以上。4 .启动健康企 业建设工作。1 .重点行业企 业普遍依法与 劳动者签订劳区卫生 动合同。健康委、2 .劳动者依法区人力 参加工伤保险社保局、 覆盖率到达80%区总工 以上。及时、如会、区税 实申报粉尘危务局按 害工程，申报率职责分达 80%。工负责3 .及时、如实 申报粉尘危害 工程，申报率达重点任务行动目标指标要求责任部门2019年12月202X年9月95%o4.在重点行业领域培育一批健康企业示范企业。职业病防1.确定区中医治技术支院承担职业健撑能力有1.在充分调研康检查。较大提论证的基础上，2.完成邻鄂镇五、防升；基层出台以防治尘康复站建设。治技尘肺病诊肺病为重点的3.尘肺病患者术能治康复能职业病防治技肺康复建档率区卫生力提力得到加术支撑体系建为 100%o健康委升行强，实现设指导意见。4.在常住尘肺动。“地市能2.在邻鄂镇建病患者到达100诊断，县设尘肺病康复人的乡镇，依托区能体站试点。乡镇卫生院或检，镇街社区卫生服务有康复中心试点建立重点行动目标指标要求责任部任务2019年12月202X年9月门站”的目标。尘肺病康复站。职业健康监督执法力量，乡镇和街道、正阳园区管委会有专 兼职执法人员或协管员。非煤矿山、冶金、建材等重点行业 新增建设工程职业病防护设施“三同时”实施率到达95%以 上，用人单位监督检查覆盖率到达95%以上，职业健康违法 违规行为明显减少。职业病防治技术支撑能力有较大提升， 进一步完善区级职业病防治技术体系。尘肺病防治目标与脱 贫攻坚任务同步完成。二、重点任务（一）粉尘危害专项治理行动。1 .开展粉尘危害专项调查。各乡、镇人民政府，各街 道办事处，正阳工业园区管委会按照属地管理原那么，组织开 展专项调查，全面掌握用人单位粉尘危害基本信息及其地区、 行业、岗位、人群分布情况，建立粉尘危害基础数据库，202X 年9月底前完成调查工作。2 .集中开展非煤矿山、冶金、建材等重点行业粉尘危害 专项治理工作。根据治理工作指南和技术指南，明确治理目 标、任务、步骤和要求，以及不同行业领域重点环节、重点 岗位的防尘工程措施、检查要点，加强对治理工作的具体指 导，推动用人单位从生产工艺、防护设施和个体防护等方面 入手进行整治，有效控制和消除粉尘危害。（区卫生健康委 牵头，各乡、镇人民政府，各街道办事处，正阳工业园区管 委会落实）3 .对已经开展过粉尘危害专项治理的木质家具、汽车 维修、石棉开采、石材加工、石英砂加工等行业领域，通过 组织"回头看”，巩固提高尘毒噪等重点职业病危害的治理 成效。（区卫生健康委牵头，各乡、镇人民政府，各街道办 事处，正阳工业园区管委会落实）4 .对2017年部署开展的水泥行业安全生产和职业健康 执法专项行动，继续按照要求推进实施，重点突出对包装和 装车环节的治理改造，通过开展联合执法检查、验收，确保 所有水泥生产企业在2019年底前实现既定治理目标。（区 卫生健康委、区应急管理局、区经信委按照职责分工落实）5 .对不具备安全生产条件或不满足环保要求的矿山、 水泥、冶金、石材加工、木质家具等用人单位，坚决依法责 令停产整顿，对整治无望的提请区政府依法予以关闭。（区 应急管理局、区生态环境局、区经信委按照职责分工落实）（二）尘肺病患者救治救助行动。1 .加强尘肺病监测、筛查和随访。在现有重点职业病 监测方案基础上，增加目标疾病病种，将职业病分类和目 录中的13种尘肺病全部纳入重点职业病监测内容；进行 尘肺病主动监测，开展呼吸类疾病就诊患者尘肺病筛查试点; 对所有诊断为尘肺病的患者建立档案，实现一人一档。对已 报告尘肺病患者进行随访和回顾性调查，掌握其健康状况。 通过职业病信息管理系统逐级上报相关信息，由区疾控中心 统计汇总后，将我区职业病防治工作情况报送区人民政府。 （区卫生健康委牵头，区疾控中心具体负责，区财政局，各 乡、镇人民政府，各街道办事处积极配合）2 .对诊断为尘肺病的患者实施分类救治救助。对于已经诊断为职业性尘肺病且已参加工伤保险 的患者，严格按照现有政策规定落实各项保障措施；对于已 经诊断为职业性尘肺病、未参加工伤保险，但相关用人单位 仍存在的患者，由用人单位按照国家有关规定承担其医疗和 生活保障费用。依法开展法律援助，为诊断为职业性尘肺病 的患者提供优质便捷的法律服务。（区人力社保局、区卫生 健康委、区司法局、区国资委按照职责分工落实）对于已经诊断为职业性尘肺病，但没有参加工伤保 险且相关用人单位已不存在等特殊情况，以及因缺少职业病 诊断所需资料、仅诊断为尘肺病的患者，将符合条件的困难 尘肺病患者纳入医疗救助范围，做好符合条件人员的资助参 保工作，实施综合医疗保障，梯次减轻患者负担；对基本生 活有困难的，符合救助条件的尘肺病患者及时纳入社会救助 范围。医疗保障部门、人力资源和社会保障部门要按照国家 有关规定将符合条件的尘肺病治疗药品和治疗技术纳入基 本医疗保险和工伤保险的支付范围。（区卫生健康委、区人 力社保局、区民政局、区医保局按照职责分工落实）3 .实施尘肺病重点行业工伤保险扩面专项行动。定期 了解粉尘危害基础数据库信息更新情况，及时将相关用人单 位劳动者纳入工伤保险统筹范围。（区人力社保局牵头，区 卫生健康委配合）（三）职业健康监管执法行动。1 .按照监管任务与监管力量相匹配的原那么，加强职业 健康监管队伍建设，重点充实职业健康监管执法人员。2019 年完善职业健康监管执法装备配备标准，保障监管执法需要。 强化对职业健康监管执法人员培训，到2019年底，培训率 到达100虬（区卫生健康委牵头，区卫生计生监督执法局抓 好落实）2 .加强对非煤矿山、冶金、建材等重点行业领域新建、 改建、扩建工程职业病防护设施“三同时”的监督检查，对 违反规定拒不整改的，严厉处分、公开曝光，并依法将其纳 入“黑名单,，管理，强化震慑作用，确保这些重点行业领域 新增建设工程“三同时”实施率到达95%以上。（区卫生健 康委牵头，区卫生计生监督执法局抓好落实，各乡、镇人民 政府，各街道办事处积极配合）3 .按照分类分级监管原那么，强化对粉尘危害风险高的 用人单位的监督检查。对作业场所粉尘浓度超标且未采取有 效工程或个体防护措施的，要进行重点监督，加大执法频次， 依法从严处分。对于粉尘浓度严重超标且整改无望的企业， 要依法予以关闭。到202X年9月底前，非煤矿山、冶金、 建材等重点行业监督检查覆盖率到达95%以上，职业健康违 法违规行为明显减少。（区卫生健康委牵头，区卫生计生监 督执法局负责）（四）用人单位主体责任落实行动。1 .用人单位要设置或者指定职业健康管理机构（或组 织），建立健全职业健康管理制度，并严格落实。非煤矿山、 冶金、建材等粉尘危害严重的用人单位，必须配备专职管理 人员，负责粉尘防治日常管理工作。2 .用人单位必须依法及时、如实申报粉尘危害工程， 按照要求开展粉尘日常监测和定期检测工作，加强防尘设施 设备的维护管理，为劳动者配发合格有效的防尘口罩或防护 面具。3 .用人单位必须依法与劳动者签订劳动合同，告知劳 动者粉尘危害及防护知识，为劳动者缴纳工伤保险；依法组 织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查, 为劳动者建立个人职业健康监护档案，对在岗期间职业健康 检查发现有职业健康禁忌的，及时调离相关工作岗位。对体 检结果异常的，要严格采取相应措施，并妥善安置。4 .以健康企业建设为载体，推动企业提升粉尘危害防治水平。在重点行业推行平等协商和签订劳动安全卫生专项 集体合同制度，催促用人单位认真履行职业病防治责任和义 务。到202X年9月底前，重点行业用人单位劳动者工伤保 险覆盖率到达80%以上，重点行业企业普遍依法与劳动者签 订劳动合同。（区卫生健康委、区人力社保局、区税务局、 区总工会牵头，各乡、镇人民政府，各街道办事处落实）（五）防治技术能力提升行动。1 .建立支撑网络。落实以防治尘肺病为重点的职业病 防治技术支撑体系建设指导意见，进一步整合区疾控中心和 医疗卫生机构的资源和力量，明确支撑机构的职责、功能和 建设目标、任务，到202X年9月底前，争取市上的试点建 设或命名支撑机构。（区卫生健康委负责，区开展改革委配 合，区疾控中心和相关医疗卫生机构落实）2 .按照“地市能诊断，县区能体检，镇街有康复站， 村居有康复点”的目标，加强基层尘肺病诊治康复能力建设。 到202X年9月底前，确定区中医院承担职业健康检查，配 备高千伏X光摄影仪或数字化直接成像（DR）系统等仪器设 备，并根据工作需要装备移动式体检车。在邻鄂镇开展尘肺 病康复站试点工作。力争到202X年，常住尘肺病患者到达 100人的乡镇，依托乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立尘 肺病康复站。常住尘肺病患者到达10人的村居，依托村卫 生室开展尘肺病康复点试点。（区卫生健康委负责，区开展 改革委配合，各乡、镇人民政府，各街道办事处落实）三、实施步骤（一）发动部署阶段（2019年10月）。各有关部门要结合实际制定具体的实施方案，组建机构、 明确人员、目标任务、时间节点和考核指标。（二）工作实施阶段（2019年11月一202X年9月）。各有关部门要按照X区尘肺病防治攻坚行动具体工作 目标和责任分解一览表（详见附表），加强检查与指导， 扎实推进尘肺病防治攻坚行动各项重点任务。（三）总结考评阶段（202X年10月一202X年12月）。区卫生健康委将适时组织有关部门和专家成立评估考 核组，对各乡、镇人民政府，各街道办事处，正阳工业园区 管委会尘肺病防治攻坚行动开展情况以及目标任务完成情 况进行综合评估，并予以通报。四、工作要求（一）加强组织领导。要严格落实地方政府责任，将尘 肺病防治纳入政府议事日程，成立区主要领导负责的防治工 作领导小组，将尘肺病防治作为脱贫攻坚的重要内容，明确 目标与责任，建立工作台账，研究落实各项防治措施，及时 协调解决防治工作中的重大问题。各有关部门要按照职责分 工，认真组织落实本方案确定的任务措施，密切配合，切实 抓好落实。（二）强化人才保障。加强疾病预防控制机构、综合性 医院职业病科等队伍建设，着力提高职业健康服务能力。按 照逐级分类培训原那么，组织对职业卫生技术人员开展防治知 识和基本操作技能培训，提高业务水平。引导普通高校、职 业院校加强职业健康相关学科专业建设，重点加强对临床医 学、预防医学等与职业健康相关专业人才的培养。（三）营造良好气氛。发动组织全社会力量共同参与尘 肺病防治工作，充分运用广播、电视、报纸等传统媒体以及 微博、微信等新媒体，采用劳动者喜闻乐见的语言和方式， 广泛开展尘肺病防治法治宣传教育、健康教育和科普宣传， 普及粉尘危害防治知识和相关法律法规。加强舆论引导，积 极宣传报道先进经验和典型做法，营造有利于攻坚行动开展 的浓厚气氛。（四）严格目标考核。区政府与各乡镇、街道、正阳工 业园区管委会签订目标责任书。区卫生健康委、区发改委、 区应急管理局等单位将开展专项督导检查，分别于2019年 和202X年适时组织评估，保障如期完成攻坚行动目标，做 好迎接国家的考核评估工作。附件：X区尘肺病防治攻坚行动具体工作目标和责任分 解一览表