22年医师类考试题免费下载7卷.docx

22年医师类考试题免费下载7卷22年医师类考试题免费下载7卷 第1卷促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰答案：D解析：不属于分娩时的保健内容是A.防滞产B.防胎膜早破C.防感染D.防出血E.防新生儿窒息和产伤答案：B解析：A.逍遥散合二陈汤B.龙胆泻肝汤C.天王补心丹D.生脉散加味E.安神定志丸瘿气(甲亢)肝火旺盛证，治疗应首选的方剂是( )答案：B解析：产后腹痛的分型A.气虚型、血虚型B.血虚型、血瘀型、虚寒型C.气血两虚型、瘀滞子宫型D.气血两虚型、瘀滞子宫型、虚寒型E.气虚型、虚寒型答案：C解析：产后腹痛的主要病机是胞脉胞络气血运行不畅，迟滞而痛。导致不畅的原因有血虚、血瘀，其常见证型：气血两虚型、瘀滞子宫型。A.优质服务，医患和谐B.遵纪守法，依法执业C.尊重患者，关爱生命D.以人为本，践行宗旨E.廉洁自律，恪守医德坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，以患者为中心，全心全意为人民健康服务解释的是答案：D解析：传播疟疾的主要媒介是A.淡色蚊B.中华按蚊C.三带喙蚊D.刺扰伊蚊E.白蛉子答案：B解析：考点疟疾的传播途径分析疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播，我国传播疟疾的按蚊主要包括四种：中华按蚊、微小按蚊、雷氏按蚊嗜人血亚种、大劣按蚊，因此答案是B，其他选项均不是传播疟疾的主要媒介。在人群中最容易实现的传播途径是A.经水传播B.经接触传播C.经食物传播D.经土壤传播E.经空气传播答案：E解析：22年医师类考试题免费下载7卷 第2卷A.胃液酸度升高B.胃液酸度正常或减少C.胃液酸度常减少D.胃液酸度明显升高E.胃液酸度明显减少重度胃体萎缩型胃炎答案：E解析：胃酸是由胃体壁细胞分泌的，当重度胃体萎缩型胃炎时产生胃酸的壁细胞明显抑制，所以胃液酸度应明显减少；而壁细胞上有促胃液素受体，所以当胃泌素瘤时，会因分泌大量促胃液素刺激胃壁细胞产生大量胃酸，结果使胃液酸度明显升高。其他几项中，胃液酸度升高见于十二指肠溃疡；胃液酸度正常或减少见于胃溃疡；重度胃窦萎缩型胃炎的胃液酸度常减少。喘证的病理性质有下列哪一项之分A.表里B.阴阳C.寒热D.虚实E.气血答案：D解析：口腔念珠菌病通常不会发生于A.长期精神紧张B.长期使用广谱抗生素C.长期使用降压药物D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌本身毒力增强答案：C解析：抗生素和皮质激素应用，或宿主有全身性疾病，维生素B的缺乏导致菌群失调或免疫力降低，口腔黏膜念珠菌病的发生率也相应增高。长期使用降压药物不会导致口腔念珠菌病。边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近2日精神萎靡，恶心、呕吐，血肌酐940mol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血钾6.8mmol/L，应首选的治疗措施是( )A.静点碳酸氢钠B.口服碳酸氢钠C.血液透析D.腹膜透析E.静脉注射利尿剂答案：C解析：A.清骨散B.知柏地黄丸C.清营汤D.黄连解毒汤E.五味消毒饮有清血分之热作用的方剂是答案：C解析：1.清骨散清虚热，退骨蒸。知柏地黄丸滋阴降火。清营汤清营解毒，透热养阴。清血分之热。黄连解毒汤泻火解毒。五味消毒饮清热解毒，消散疔疮。A.天麻B.羚羊角C.赭石D.地龙E.牡蛎善于治疗肝阳上亢兼胃痛吐酸的药物是答案：E解析：某女，停经42天，阴道有少许出血3天，色淡红，腰酸，小腹坠痛，神疲肢倦，面色咣白。舌淡苔白，脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选A.泰山磐石散B.胎元饮C.圣愈汤D.肾气丸E.寿胎丸答案：B解析：22年医师类考试题免费下载7卷 第3卷在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是A、房室传导阻滞B、窦性心动过速C、ST段抬高D、阵发性心动过速E、早搏答案：E解析：病毒性心肌炎的临床表现：（1）心律失常早搏最常见。其次为房室传导阻滞，以度房室传导阻滞多见；还可有束支传导阻滞、阵发性心动过速等。窦性心动过速。（2）ST-T改变ST段压低、T波低平或倒置，合并心包炎可有ST段抬高。A.肾炎性肾病综合征B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.单纯性肾病综合征E.尿路感染反复浮肿伴低白蛋白血证，尿蛋白定量>100mg/24h，2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断应考虑( )答案：A解析：流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，应考虑的临床类型是( )A.单纯型B.肺炎型C.中毒型D.脑炎型E.胃肠型答案：B解析：HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp160答案：A解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)编码的病毒蛋白有很多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。P24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，二者进均由gag基因编码。酒精性肝炎患者的病理特征性改变是什么？A.肝细胞炎症、坏死B.小叶中央静脉周围纤维化形成C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体E.假小叶形成答案：D解析：考点酒精性肝炎的病理分析酒精性肝炎患者的病理特征性改变是肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体。男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A.高渗性非酮症昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症E.咽喉部感染答案：D解析：红霉素主要用于治疗的感染为A.真菌感染B.结核杆菌感染C.肠道寄生虫感染D.肺炎链球菌感染E.肠道G-杆菌感染答案：D解析：红霉素对G+菌敏感，抗菌作用强，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。阿米卡星为氨基糖苷类，对肠道G-杆菌敏感。真菌感染的治疗可以选用酮康唑、氟康唑等。结核杆菌感染可以选用异烟肼、利福平、链霉素等。22年医师类考试题免费下载7卷 第4卷构成人体的基本物质是A.天气B.清气C.阳气D.水精E.精气答案：E解析：精气是物质世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成，宇宙自然界是一个万物相通、天地一统的有机整体。人体亦由精气所构成。察看指纹的适宜年龄是A.36岁B.710岁C.1014岁D.3岁以内E.67岁答案：D解析：经间期出血色紫黑有块，少腹两侧刺痛，脉细弦。方选A.逐瘀止血汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散答案：A解析：经间期出血血瘀证主要证候：经间期出血量少或多少不一，色紫黑或有血块，少腹两侧或一侧胀痛或刺痛；情志抑郁，胸闷烦躁；舌紫黯或有瘀点；脉细弦。治法：化瘀止血。方药：逐瘀止血汤。原发性肝癌湿热瘀毒证选用A.四苓散合四物汤加减B.逍遥散合桃红四物汤加减C.茵陈蒿汤合桃红四物汤加减D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减.E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减答案：D解析：湿热瘀毒证证候：胁下结块坚实，痛如锥刺，脘腹胀满，目肤黄染，日渐加深，面色晦暗，肌肤甲错，或高热烦渴，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌质红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数或涩。治法：清利湿热，化瘀解毒。方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。A.麻子仁丸B.润肠丸C.增液汤D.济川煎E.六磨汤治疗便秘之血虚秘应首选的方剂是答案：B解析：中医学治疗疾病的主导思想是A.正治与反治B.治标与治本C.治病求本D.扶正与祛邪E.调整阴阳答案：C解析：A.百合固金汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.炙甘草汤E.清燥救肺汤治疗虚热肺痿，应首先考虑的方剂是答案：C解析：22年医师类考试题免费下载7卷 第5卷A.稳定肥大细胞膜B.阻断支气管平滑肌M受体C.抗炎，抑制LTS、IL-8等生成及释放D.选择性激动受体E.促进肾上腺素释放氨茶碱的抗喘作用机制是答案：B解析：患儿，10岁。反复呼吸道感染，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗，舌淡红，苔薄白，脉无力。应首选的方剂是( )A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散合六君子汤C.金匮肾气丸合理中丸D.生脉散合沙参麦冬汤E.补中益气汤合生脉饮答案：A解析：男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史为明确诊断，最重要的检查是A.胸部高分辨CTB.痰液检查C.胸部普通CTD.气管X线断层摄影术E.纤维支气管镜答案：E解析：患者颏部外伤2周，现患者开口受限，拟排除髁突颈部骨折，X线检査首选片位是A.曲面体层B.下颌骨后前位C.下颌骨开口后前位D.华特位E.下颌升支切线位答案：C解析：型超敏反应性疾病是A.过敏性休克B.溶血C.过敏性鼻炎D.血清病E.荨麻疹答案：B解析：化脓性脑膜炎的血象特征为A.白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B.白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C.白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D.白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E.白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高答案：C解析：考点：化脓性脑膜炎的实验室检查。化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，血象特征为白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高。女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次分，脉搏120次分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿(+)。WBC12.8×10/L，N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查A.血培养B.脑电图C.血气分析D.腰穿E.头颅CT答案：C解析：22年医师类考试题免费下载7卷 第6卷下列哪点有利于传染病和其他感染性疾病的鉴别A.微生物在宿主体内寄生和繁殖的能力B.有无传染性C.临床表现的特点D.有无宿主E.有无致病微生物答案：B解析：男性，30岁，11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检査，最后确诊为肾综合征出血热。哪一脏器的出血危险性最大A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房答案：A解析：考点肾综合征出血热的出血分析肾综合征出血热的表现有出血，其出血的原因是多方面的，包括血管损伤、血小板减少和功能障碍、肝素样物质增多和DIC所致的凝血机制异常，而肾综合征出血热时凝血因子的合成正常而不是减少，所以肾综合征出血热的出血不是因为凝血因子合成减少引起的；脏器出血危险性最大的是脑出血，可致死亡，而其他部位出血相对好一些。结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A.原发型肺结核B.中毒型细菌性痢疾C.支原体肺炎D.秋季腹泻E.支气管哮喘答案：A解析：原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。包括原发综 合征和支气管淋巴结结核。部分髙度过敏状态下小儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节牲红 斑和（或）多发性一过性关节炎。确诊侵葡和绒癌主要取决于A、距良性葡萄胎后发生时间的长短B、hCG水平的高低C、子宫大小程度不同D、有无黄素囊肿E、有无绒毛结构答案：E解析：侵袭性葡萄胎有绒毛结构，绒癌无绒毛结构。故选E。A.巯嘌呤B.柳氮磺吡啶C.肾上腺糖皮质激素D.硫唑嘌呤E.手术治疗中型溃疡性结肠炎答案：B解析：溃疡性结肠炎治疗时，糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者。故题1选C。中度溃疡性结肠炎主要采用治疗药物，即柳氮磺吡啶。该药适用于轻、中型患者或重型患者经糖皮质激素治疗已有缓解者。故题2现B。实证的临床表现是A.面容憔悴B.二便失禁C.五心烦热D.以上均非E.二便不通答案：E解析：刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度23mm，未探及釉质牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为A.妊娠期龈炎B.增生性龈炎C.白血病的牙龈病损D.边缘性龈炎E.慢性牙周炎答案：D解析：色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度23mm，未探及釉质牙骨质界，符合边缘性龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，所以D正确。妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A错误。增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C错误。慢性牙周炎有附着丧失，所以E错误。故此题选D。22年医师类考试题免费下载7卷 第7卷A.有偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18至55周岁健康公民自愿献血D.18至50周岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血国家提倡答案：C解析：口服磺胺类药物出现过敏性粒细胞减少症最可能的原因是A. 型超敏反应B. 型超敏反应C. 型超敏反应D. 型超敏反应E. 以上都不是答案：B解析：治疗急性脊髓炎首选药物是A.血管扩张剂B.皮质类固醇激素C.抗生素D.维生素E.神经生长因子答案：B解析：问胁痛答案：解析： (1)胁胀痛、太息易怒者，多为肝气郁结，情志不畅所致。(2)胁肋灼痛、面红目赤者，多为肝火郁滞，火灼胁部络脉所致。(3)胁肋胀痛、身目发黄，为肝胆湿热蕴结所致黄疸病。(4)胁部刺痛，固定不移，为跌仆闪挫，瘀血阻滞，经络不畅所致。(5)胁痛，患侧肋间饱满，咳唾引痛，为悬饮病。是饮邪停留于胸胁所致。(6)伤寒胸胁苦满，往来寒热，为少阳证；杂病初起，胸胁胀痛，情志不畅，是肝气郁结。上述各项中环磷酰胺的主要不良反应是A、肾毒性B、心肌毒性C、骨髓抑制D、肺毒性E、皮肤受损答案：C解析：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体HLA人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是A.移植物的免疫细胞功能活跃B.移植物对受者发生了免疫耐受C.移植物已失去了免疫原性D.受者对移植物发生了免疫耐受E.受者的免疫细胞功能活跃答案：D解析：A.基底动脉环（Willis动脉环）B.壳核豆纹动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎动脉脑血栓形成常见病损血管在答案：B解析：纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差，血流方向与大脑主要动脉垂直或逆向，造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险，尤其在长期高血压作用下，容易产生玻璃样变性与纤维素样坏死，从而导致出血或血栓形成的可能性增大，引起纹状体、内囊损伤。故1、2题选B。