临床执业医师考试历年真题精选7辑.docx

临床执业医师考试历年真题精选7辑临床执业医师考试历年真题精选7辑 第1辑 男性，38岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，该患应采取最好方法A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱肿瘤单纯切除D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植正确答案：C 经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A.镇痛药物治疗B.雌激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗正确答案：D1.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛，痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤，故选B。2.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床变表现符合子宫肌腺病，对于子宫肌腺病的治疗，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除，患者为经产妇，症状重，需强镇痛药，故可手术治疗。 慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘最重要的区别是A.治疗需应用支气管扩张剂B.气流受限多为不完全可逆C.胸部X线肺纹理增强D.听诊双肺可闻及干啰音E.多发生肺源性心脏病伴心脏功能衰竭正确答案：B 病案供应工作的准则包括( )。A、全、顺、快B、快、准、好C、全、齐、快D、快、全、好E、好、全、顺参考答案：B 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型或型超敏反应E、型超敏反应参考答案：D临床执业医师考试历年真题精选7辑 第2辑 (下列各题共用备选答案)检查羊水以下指标：A卵磷/鞘磷脂比值B淀粉酶值C胆红素类物质 - -D含脂肪细胞出现率E肌酐值反映胎儿肺成熟度的是正确答案：A 下列因素和胃或十二指肠溃疡发生有关，除了哪种A经常饥饿B病毒感染C化脓菌感染D喜食过热食物E胃酸分泌过多正确答案：E76.答案E 解析：胃或十二指肠溃疡病与胃酸分泌过多密切相关。 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗A室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B急性心肌梗死，合并室性心动过速C扩张型心肌病合并室性心动过速D洋地黄中毒出现室性心动过速E心脏手术过程中出现室性心动过速正确答案：D 钩端螺旋体在我国分布最广的血清型是A.黄疸出血群B.犬群C.波摩那群D.七日群E.流感伤寒群正确答案：C 可以吊销其执医师证书的情形是?( )A、伪造医学文书，情节严重的B、违反技术操作规程C、泄露患者隐私者D、延误危急患者的抢救和诊治正确答案：A临床执业医师考试历年真题精选7辑 第3辑 男性，28岁，公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车，他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车”。该患者精神症状可能属于A.思维破裂B.思维散漫C.强制性思维D.被害妄想E.强迫性思维正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 完带汤的功用特点是A健脾化湿止带，兼以清热B健脾收涩止带，兼以化湿C健脾化湿止带，兼以疏肝D益气健脾和营，兼以止带E健脾渗湿止带，兼以养血正确答案：C解析：完带汤健脾疏肝，化湿止带。 以下哪一项不是食物中毒的主要预防措施A.注意卫生，防止食品污染B.低温保藏，控制细菌繁殖及毒素形成C.对从业人员进行预防接种D.食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素E.加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例正确答案：C 下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?A因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上B有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难D穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线E伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案：B解析：腹部损伤的死亡率一般在10%30%。有腹膜破损者为穿透伤，多伴肝、肾、肠管等损伤(B正确)。开放性损伤，即使伤及内脏，一般诊断也较容易。穿透伤的人、出口和伤道不一定呈一条直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。关于胃幽门螺杆菌的描述不正确的是( )。A、含有蛋白和多糖等物质B、短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌C、具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色D、与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关E、是胃幽门部所独有的致病菌参考答案：E临床执业医师考试历年真题精选7辑 第4辑 糖皮质激素不可用于下列哪种疾病A暴发型流行性脑脊髓膜炎B中毒性菌痢C鹅口疮D猩红热E重症伤寒正确答案：C鹅口疮为白色念珠菌感染引起的口腔炎症，糖皮质激素无抗真菌作用，因此不宜应用。但在暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、重症伤寒、猩红热等重症细菌感染性疾病中，可以在抗感染的同时进行辅助性治疗。 下列生化异常不应出现的是 查看材料A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.代谢性酸中毒正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 青春型精神分裂症的特征是：A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主B.阴性症状为主，注意减弱C.偏执性妄想D.精神活动的全面紊乱和瓦解E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退正确答案：D明显的精神运动紊乱和木僵交替为主是紧张型精神分裂症的特征、阴性症状为主，注意减弱是单纯型精神分裂症的特征、偏执性妄想是偏执型精神分裂症的特征、精神活动的全面紊乱和瓦解是青春型精神分裂症的特征、持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退是慢性精神分裂症的特征 髋关节后脱位的描述，错误的是A患侧大粗隆上移B患肢短缩C患髋呈屈曲、内收、外旋畸形D患髋疼痛，不能活动E臀部可触及脱出的股骨头正确答案：C 女，30岁。被摩托车撞伤右髋部，经X线摄片确诊为右股骨颈头下型骨折，严重移位，闭合复位未成功，故行切开复位内固定术。发生哪种并发症的可能性最大A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.急性骨萎缩D.关节强直E.缺血性骨坏死正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记临床执业医师考试历年真题精选7辑 第5辑 自身免疫病最重要的基本特征是A.患者血中可测得高效价的自身抗体和（或）针对自身Ag的致敏淋巴细胞B.自身抗体或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍C.病情转归与自身免疫反应强度有关D.反复发作或慢性迁延E.有遗传倾向正确答案：A 扩张型心肌病的临床特征是 （ ）。A胸闷、气短B猝死C栓塞D心律失常E心室收缩不全所致的泵功能障碍正确答案：E扩张型心肌病发病以3050岁多见，症状以心力衰竭为主要表现，如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。 关于疟疾的流行与防治，描述错误的是()A、传染源为外周血液中有成熟配子体的现症病人和带虫者B、防蚊灭蚊为预防重点C、一般人对疟原虫普遍不易感，免疫力低下人群易感D、可接种疟疾疫苗预防答案：C 具有“受盛化物”功能的腑是（ ）正确答案：C钴60射线的特点中以下哪项提法不正确 ( )A、射线穿透较强，可治疗中，深层肿瘤B、最大剂量点不在表面，皮肤反应小C、钴-60射线一般骨吸收少，可治疗一些骨后面的肿瘤D、最大剂量点在表面，皮肤反应重E、钴-60治疗机的半影主要由源的体积造成参考答案：D临床执业医师考试历年真题精选7辑 第6辑 最适宜治疗为A毛地黄制剂B大剂量的利尿剂C扩张血管药DACEI制剂E透析疗法正确答案：E 室间隔缺损的典型杂音是A胸骨左缘第2肋间收缩期杂音级B胸骨左缘第2肋间收缩期杂音级C胸骨左缘第34肋间收缩期杂音级以上D胸骨左缘第34肋间舒张期杂音级以上E胸骨左缘第34肋间全收缩期杂音级以上正确答案：C CAMP对转录进行调控，必须先与A.CAP结合，形成CAMP-CAP复合物B.RNA聚合酶结合，从而促进该酶与启动子结合C.G蛋白结合D.受体结合E.操纵基因结合正确答案：A 免疫荧光法显示IgG和C3沿毛细血管壁呈线形荧光者主要是A、膜性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、急性增生性肾小球肾炎D、轻微病变性肾小球肾炎E、硬化性肾小球肾炎参考答案：B 女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是A肠结核B阿米巴肠炎C结肠炎D克罗恩病E血吸虫病正确答案：A知识点：肠结核。肠结核好发于回盲部，X线钡餐检查有跳跃征是肠结核的特征诊断。临床执业医师考试历年真题精选7辑 第7辑正常8个月小儿按体重公式计算，标准体重为：A6kgB6.5kgC7.2kgD7.6kgE8kg正确答案：E 在规定条件下(25，最适pH，最适底物浓度)，每分钟催化1mol底物发生反应的酶量为A、酶的转化率(TN)B、Km值C、酶国际单位D、延滞期E、零级反应正确答案：C 男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次分；BP9060mmHg；心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.上消化道出血D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎正确答案：B既往有肝炎后肝硬化史，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，且有休克表现，考虑为肝癌结节破裂出血。典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果()。A、红细胞计数升高B、淋巴细胞比率上升C、白细胞升高D、血红蛋白升高答案：B 肾阴不足，心火偏亢，以致心肾不交，其治疗宣ABCDE正确答案：E解析：对于肾阳虚不能温脾，引起脾阳不振的病变，其治疗宜用益火补土法，补肾阳以温脾阳。以五脏配五行言。心属火，脾属土，对于脾阳不足的病证，“虚则补其母”，应当补益心火，“火不生土”的病证多指肾阳不足不能温煦脾土，很少指心火与脾阳的关系，益火补土法也为温肾阳而补脾阳的方法，适用于肾阳不足而引起的脾阳不振之证。对于肾阴不足，心火偏亢，引起的心肾不交病证，其治疗宜用泻南补北法，即泻火补水法，滋肾阴而泻心火。五方配五行，南方为火，北方为水；五脏配五行，心属火，肾属水，泻火补水法即南泻补北法。