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22年护士资格考试真题及答案6卷22年护士资格考试真题及答案6卷 第1卷 服用止咳糖浆的正确方法是A饭前服，服后立即饮少量水B饭后服，服后立即饮大量水C睡前服，服后立即饮少量水D咳嗽时服，服后立即饮大量水E在其它药物后服，服后不立即饮水正确答案：E根据药物性能，指导病人合理用药：(1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂、铁剂，服用时避免与牙齿接触，由饮水管吸入，服后再漱口；(2)刺激食欲的药物，宜在饭前服；(3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药，宜在饭后服用；(4)止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，同时服用多种药物，最后服用止咳糖浆；(5)磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管；(6)发汗类药：服药后多饮水，以增强药物疗效；(7)强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次分或节律不齐，停止服用，联系医生。 试述临终护理的要点。正确答案：1.护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。2.做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。3.保持室内空气新鲜，环境安静。4.同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。 护士刘军，早晨来医院上班，病区护士长安排她为患者做各项治疗工作，这种护理工作方式属于A.个案护理B.功能制护理C.小组制护理D.责任制护理正确答案：B 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠( )A控制感染B静滴碱性药物C使用激素D改善肺通气E提高吸氧浓度正确答案：D 预防产后出血下列哪一项处理措施是不正确的()。A.及时治疗高危妊娠B.防止产程延长C.产后在产房继续观察2小时D.胎盘娩出后才给予宫缩剂E.早期哺乳标准答案：D 在术前1天的准备中，不正确的是( )。A皮肤准备B阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫C晚饭减量，进半流食，20点以后禁食D晚上可口服镇静安眠药E睡前予肥皂水灌肠正确答案：B解析：手术前病人的护理 患儿，14岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱予葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴，20滴min，计算可维持多长时间A2hB3hC4hD5hE6h正确答案：D400ml×15滴ml÷20滴min÷60minh=5h。 以下哪种疾病应执行接触隔离A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.破伤风正确答案：E接触隔离是对病原体经皮肤或黏膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。适用于破伤风、狂犬病、气性炭疽、性传播疾病等。22年护士资格考试真题及答案6卷 第2卷 自理能力分哪几个等级?答：重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖。 女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳。可能是术中损伤了( )A喉上神经内侧支B喉上神经外侧支C双侧喉返神经D单侧喉返神经E甲状旁腺正确答案：B 患儿，2岁，急性感染性喉炎。关于此病的临床特点，下列哪项是不正确的A症状通常白天较轻，晚上加重B症状通常在白天较重，晚上缓解C咳嗽呈犬吠样D吸气时喉鸣音、三凹征E低热、声音嘶哑正确答案：B 王女士，因产程延长、新生儿窒息，经复苏后数小时突然烦躁不安，前囟门微隆，拥抱反射消失，最大可能是（ ）。A新生儿败血症B新生儿脑膜炎C新生儿低血糖D新生儿颅内出血E新生儿破伤风正确答案：D 主要评价行为目标是否达到，环境是否改善的是( )。A. 过程评价B. 结果评价C. 近期效果评价D. 中期效果评价E. 远期效果评价正确答案：D 病人，男性，65岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。护士收集其健康史中，哪项可能与其患病有关（ ）。正确答案：A 患者，女生，32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在()。A.禁酒2小时或3小时B.禁酒4小时或5小时C.禁酒6小时或7小时D.禁酒8小时或10小时E.禁酒24小时或72小时正确答案：E 病人李某，男，40岁，股骨颈骨折，石膏固定，一小时后护士发现石膏处凸凹不平，局部皮肤颜色发紫，此时护士应立即 ( )。A报告医生B继续观察C拆松石膏D局部按摩E局部垫海绵垫正确答案：A解析：病情观察22年护士资格考试真题及答案6卷 第3卷 关于医院感染传播途径说法正确的是A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播正确答案：B 维生素D缺乏性佝偻病激期血化验降低明显的是( )A钙B镁C磷D钾E碘正确答案：C 新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是( )A、指导母乳喂养B、复温C、加强脐部护理D、给氧气吸入E、遵医嘱用抗生素最可能的诊断是( )A、新生儿水肿B、新生儿红斑C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C执行无菌操作技术前,操作者应()。A.戴好帽子、口罩B.实施规范的洗手或手消毒C.必要时穿无菌衣D.带无菌手套E.穿无菌衣，戴好眼罩答案ABCD 麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是()。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢参考答案：B 温水浴水的温度是A、3536B、3637C、3738D、3839E、3940参考答案：A 患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了A.心源性哮喘B.急性肺水肿C.急性肺栓塞D.心源性休克E.心脏破裂正确答案：B该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。患者男性,40岁,经医院检验血红蛋白90gL,红细胞3.8×1012L,确诊为缺铁性贫血,请问成人缺铁性贫血最主要的原因为()。A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、慢性失血答案：E22年护士资格考试真题及答案6卷 第4卷 患者，男，50岁。护士遵医嘱给其做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促，护士的正确做法是A.停止灌肠B.移动肛管C.挤捏肛管D.嘱患者张口呼吸E.提高灌肠筒高度正确答案：A若患者在灌肠过程中出现不适或出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促等症状，应立即停止灌肠并与医生联系。 关于三(四)腔气囊管的护理，正确的是A.插入三腔管后先向食管气囊注气B.拔管前从胃管内注石蜡油2530mlC.胃气囊注气量为120150ml，食管气囊注气量为200250mlD.放置48h后，出血停止，放气观察24h后无出血再拔管E.管外端牵引物重1kg正确答案：D 做真菌培养时取分泌物的位置是A.双侧腭弓B.溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面C做真菌培养时取分泌物的位置是咽部。 自理模式的提出者是A佩普劳B马斯洛C奥瑞姆D纽曼E罗伊正确答案：C 对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是A.空腹血糖测定B.糖化血红蛋白测定C.空腹血脂测定D.空腹尿糖测定E.口服葡萄糖耐量试验正确答案：E对可疑糖尿病病人的首选的检查是口服葡萄糖耐量试验。 患者，男性，72岁，术后3天未排气。遵医嘱行肛管排气，下列操作不妥的是A协助患者仰卧或侧卧位B肛管插入直肠17cmC将橡胶管末端插入水瓶中D按结肠解剖位置做离心按摩E保留肛管1小时正确答案：E进行肛管排气时，保留肛管一般不超过20min，长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。 斜疝修补术后，最适宜的卧位是A.半卧位B.仰卧位，膝部垫枕C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位正确答案：B可减轻腹股沟切口的张力，利于切口愈合和减轻伤口疼痛。手术安全核对三方确认,三方指( )A.手术患者B.手术医师C.麻醉师D.巡回护士E.患者家属参考答案：ABDE22年护士资格考试真题及答案6卷 第5卷 患者男性，40岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达45%，入院后应采用A. 严密隔离B. 接触隔离C. 呼吸道隔离D. 消化道隔离E. 保护性隔离正确答案：E 下列哪一部位不可注射胰岛素A上臂外侧B大腿前及外侧C脐周及膀胱区D臀部和腰部E腹部两侧正确答案：C答案：C注射部位：皮下注射，部位如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效。 诊断癫痫应选用的检查项目( )A.脑电图检查B.磁共振成像C.CT或磁共振检查D.脑血管造影E.肌肉组织活检正确答案：A 两次尿道扩张术间隔时间应不少于( )A1 dB2 dC3 dD4 dE5 d正确答案：C重症脑出血昏迷病人,抢救过程中首先应解决的主要矛盾是()。A、降低颅内压B、止血C、纠正缺氧D、降低血压E、维持水电解质平衡正确答案：A 适用于对裸露物品的灭菌方法是A.压力蒸汽灭菌B.快速压力蒸汽灭菌C.干热灭菌D.低温甲醛蒸汽灭菌E.过氧化氢等离子体低温灭菌参考答案：B 处理复发性口疮，最有效的方法是A、增加蛋白质B、口服抗生素C、无需特殊处理D、呋喃西林液漱口E、紫外线对症治疗参考答案：E 男，28岁，因肛周脓肿自行溃破入院，拟行脓肿扩创引流术。正确的皮肤消毒方法是A先2碘酊消毒再用70乙醇溶液脱碘B由脓肿部位向四周正常皮肤涂擦消毒C由脓肿四周正常皮肤向脓肿区域消毒D消毒范围包括脓肿周围5era区域E消毒棉球涂擦脓肿溃破部位后再涂擦其他部位正确答案：C22年护士资格考试真题及答案6卷 第6卷 患者男，32岁。抑郁反复发作，有严重自杀企图。对此患者较好的处理方法是A、抗抑郁药物治疗B、抗精神病药物治疗C、行为认知疗法D、电休克治疗E、心理护理参考答案：D 患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39，该患者属于A急性病容B慢性病容C病危病容D休克病容E恶性病容正确答案：A急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。 患者男性，52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌为进一步确诊，首选的检查是A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片紧急处理措施中最重要的是A、辅助检查B、解痉、镇痛C、流质饮食D、禁食、补液E、抗感染治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 ( )。A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅层溃疡期E深层溃疡期正确答案：C解析：褥疮的分期与临床表现 下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是A反常呼吸运动B纵隔摆动C进行性伤侧肺压缩D呼吸死腔增加E血氧分压下降正确答案：B开放性气胸，胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。 患者，男性，29岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体干枯了。这种症状最可能是A、破裂性思维B、自知力缺如C、内脏幻觉D、妄想E、人格解体参考答案：E 男，67岁。因黄疸、腹痛2月余人院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。根据资料回答TSE题。PageTSE目前此患者最先要解决的护理问题是正确答案：E 患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是A、头低足高位B、截石位C、中凹卧位D、仰卧位，头偏向一侧E、端坐位参考答案：C