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临床执业医师真题下载8节临床执业医师真题下载8节 第1节 朱砂的功效为A养血安神B潜阳安神C养心安神D镇心安神正确答案：D 流行病学研究的范围是A各类传染病B急性病C慢性病D各类传染病和非传染病E慢性非传染性疾病正确答案：D目前流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验正确答案：A 小叶中心型肺气肿最常见的病因是A.支气管内膜结核B.支气管肺囊肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎正确答案：E 在我国，产品质量检验机构用于检验的仪器设备实行标志管理，下列仪器设备哪个可贴合格证A.仪器设备经检定者B.仪器设备经计量检定者C.仪器设备经计量检定合格者D.仪器设备经计量部门检定者E.仪器设备经计量部门检定合格者正确答案：E临床执业医师真题下载8节 第2节 二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难( )。A.周围血管痉挛，左室后负荷加大B.外周血管反应性差，对升压药不敏感C.肺动脉高压致右心衰竭D.左心衰竭肺水肿E.肺血流显著增加导致通气/血流比值失常答案C 关于胸外按压，下列叙述正确的是 （ ）。A抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B按压病人胸骨中、下l/3交界处C使胸骨下陷34cmD按压频率为80100次/分E以上都正确正确答案：E胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷34cm，按压频率为80100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。 女，55 岁，2 小时前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，伴恶心、呕吐。 查体：T 37.5，皮肤黏膜无黄染，剑突下及右上腹深压痛，反跳痛(一)，Murphy( -)。血 常规示 WBC11.5×l09/L，血清胆红素升高，最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆外胆管结石参考答案E 糖尿病酮症酸中毒的临床表现为（ ）。A恶心呕吐、腹痛B皮肤黏膜干燥C呼吸深长、脉搏细速D嗜睡甚至昏迷E以上都不是正确答案：ABCD 最佳的治疗方法是A.阑尾切除术B.胃大部切除术C.脓肿引流术D.胆囊切除术E.穿孔修补术正确答案：B临床执业医师真题下载8节 第3节 内伤病的基本传变形式A六经传变B卫气营血传变C三焦传变D脏腑传变正确答案：D 疑为食管癌，最常用的辅助检查是A胸片B胸部CTC脱落细胞检查D纤维食管镜E食管钡餐造影正确答案：E63.答案E 解析：疑为食管癌患者，最常用的检查方法是食管钡餐造影，绝大多数可做出临床诊断。 女，45岁，右面部疖肿10天，多次挤压排脓，今突发寒战、高热伴头晕，无抽搐。查体：T 40°C，R 26次分，BP 10070 mmHg，右面部肿胀，口唇无偏斜，胸壁及肢体皮下可见出血斑，血WBC 20×109L，核左移，该患者目前的诊断是A右腮腺脓肿B菌血症C感染性休克D颅内感染E脓毒症正确答案：E患者面部感染病史，现出现寒战、高热伴头晕，体温高达40，胸壁及肢体皮下可见血斑，白细胞明显升高，有核左移，均为脓毒血症的表现。 近年来发现哪种抗菌药物对痢疾杆菌较敏感A卡那霉素B庆大霉素CSMZD氟喹诺酮类E氨苄西林正确答案：D63.答案D解析：痢疾杆菌的敏感药物为喹诺酮类。 急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为（ ）。正确答案：D临床执业医师真题下载8节 第4节 各段肾小管比较，重吸收量居首位的是A.近球小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.远曲小管E.集合管正确答案：A近曲小管的重吸收量达70%。 7981 题共用题干女性，45岁，因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，测体温 37.8，之后体温一直未降，反而上升至39.2，脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。第79题：该患者可能并发了 （ ）A术后呼吸困难和窒息B喉返神经损伤C手足抽搐D甲状腺危象E喉上神经损伤正确答案：D （共用题干）女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房颤动D.室性早搏E.房性早搏正确答案：C心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌是心房颤动典型三联征。发生房颤患者心电图检查有助于确立诊断。 成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A.10mLB.9mLC.8mlD.6mLE.5mL正确答案：E数据题。 根据下列选项，回答 118120 题：第 118 题 能清除感染细胞内病毒的免疫因素是（ ）正确答案：A临床执业医师真题下载8节 第5节 患儿，2岁，体重18kg。10月出现腹泻，每天5lO次，蛋花汤样便。诊断为秋季腹泻，秋季腹泻的特点不包括A常见于秋冬季节B大便为黏液脓便C常有发热和上感症状D多见于6个月到2岁婴幼儿E易出现脱水正确答案：B秋季腹泻的大便性状较典型，为水样或蛋花汤样便，黏液脓便是痢疾患者大便的特点。 急性炎症渗出主要成分是A.淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案：D乳头状癌是甲状腺癌最常见的类型，约占70。 最恰当的处理是A静脉输液B应用抗生素C纠正休克D中医治疗E输血同时手术探查正确答案：E 应该按照以下哪种规定处理被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便A首先在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒然后处理B在卫生防疫机构指导下进行消毒处理C不需卫生防疫机构指导，自行进行严密消毒后处理D交由卫生防疫机构进行消毒处理E在医疗机构的指导监督下进行消毒处理正确答案：A68.答案A 解析：被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理，以防疾病的传播与扩散。 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻的主要表现是A.腹胀不显著或无腹胀B.腹痛不剧烈或无腹痛C.偶见肠型或不见肠型D.腹部轻压痛或无压痛E.呕吐可有可无，少量排气排便正确答案：E不完全性肠梗阻临床表现为呕吐可有可无，少量排气排便，以此与完全性肠梗阻剧烈呕吐，无肛门排气排便进行区别。临床执业医师真题下载8节 第6节神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱SX神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺正确答案：C神经，肌肉接头处的信息传递的过程：兴奋信号传到肌接头处时，兴奋引起钙离子大量释放，释放的钙离子促进神经轴突中的囊泡膜与接头前膜（突触前膜）发生融合而破裂，从而释放囊泡中的乙酰胆碱（递质），乙酰胆碱（递质）经过神经，肌肉接头间隙（突触间隙），与接头后膜（突触后膜）上的受体结合，引发终板电位。 5 新斯的明一般不被用于A. 重症肌无力B 阿托品中毒C 肌松药过量中毒D 手术后腹气胀和尿潴留E 支气管哮喘正确答案：E 男性，64岁。有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液征()，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征()。pH 720，PaCO2 100mmHg， PaO2 40mmHg，HCO3 21mmolL，该患者神志不清。最可能是由于发生了A高血压脑病B脑梗死C肺性脑病D感染中毒性脑病E以上都不是正确答案：C 下列不是脊髓灰质炎康复治疗的禁忌证是( )A.病情不稳定B.合并严重感染C.合并其他脏器疾病D.存在永久性功能障碍E.不配合康复治疗正确答案：D DNA上的外显子(exon)是指ABCD正确答案：D解析：原定义为：DNA上的内含子是指DNA上被转录但不被翻译的序列。DNA上的外显子是指DNA上既被转录也被翻译的序列。目前新定义为：DNA内含子指隔断基因线性表达的序列。DNA外显子是指蛋白质编码的可转录的序列。临床执业医师真题下载8节 第7节 以下是慢性腹泻的病生类型，除了A渗透性腹泻B渗出性腹泻C分泌性腹泻D运动功能异常性腹泻E医源性腹泻正确答案：E临床医师为什么必须掌握纵隔X线解剖分期 ( )A、纵隔内解剖结构复杂B、有利于临床诊断C、各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位，有利于诊断和治疗D、与治疗方案有关E、便于手术治疗参考答案：C 女性，25岁，G。P。3周前经检查证实宫内妊娠，现孕9周，诉下腹阵痛，从阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查阴道有少量血液，宫口开，宫口内可触及胎盘样组织，子宫前倾，2+月妊娠大小，软，无压痛，附件(-)，最可能的诊断为（ ）。A先兆流产B难免流产C完全流产D不全流产E习惯性流产正确答案：B 某患者有丛林接触史，突然高热，用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320该患者可能患何种疾病A.Q热B.伤寒病C.流行性斑疹伤寒D.恙虫病E.地方性斑疹伤寒正确答案：D 呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉滑，宜选用A保和丸B小半夏汤C苓桂术甘汤D六磨汤正确答案：BC临床执业医师真题下载8节 第8节在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指()A. 能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B. 分散度较小的粉尘C. 直径小于5m 的粉尘D. 分散度较大的粉尘E. 直径小于15m 的粉尘参考答案：C女,37 岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征()。腹水检验:草黄色,比重 1.020,蛋白 35gL。白细胞 0.7×109L,中性 0.30,淋巴 0.70,红细胞 0.3×109 L,本例最可能诊断是()A 结核性腹膜炎B 原发性腹膜炎C 癌性腹膜炎D 巨大卵巢囊肿E 肝静脉阻塞综合征A 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是A静息电位数值B动作电位时程长短C0期去极化速度D动作电位复极化速度正确答案：C解析：在心肌电生理中，通常将由快钠通道开放引起。期快速去极化的心肌细胞称为快反应细胞，如心房肌、心室肌和浦肯野细胞等；将由慢钙通道开放引起。期缓慢去极化的心肌细胞称为慢反应细胞，如窦房结细胞和房室交界细胞。 女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38，剑突下压痛。无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是A急性十二指肠炎B急性胆管炎C急性胆囊炎D急性胰腺炎E急性胃炎正确答案：D 肝细胞合成的胆汁首先进入A、小叶中央静脉B、肝血窦C、肝闰管D、胆小管E、小叶间胆管参考答案：D