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公卫执业医师历年真题和解答7章公卫执业医师历年真题和解答7章 第1章 在某新疫苗预防接种试验中，受试儿童被随机地分配到“免疫组”和“对照组”，“免疫组”儿童接种疫苗，对照组不施加处理，则A该试验为单盲试验B拒绝接种的儿童应包括在对照组C该试验属双盲试验D拒绝接种疫苗的儿童应被排除E因不是所有的儿童均接种，所以试验无用正确答案：D 有关生殖毒理学和发育毒理学的概念，描述不正确的是A、生殖毒理学和发育毒理学是毒理学的两个分支B、二者研究的侧重点不同C、致畸试验是发育毒性试验之一D、二者也可统称为繁殖毒理学E、发育毒理学比生殖毒理学更重要参考答案：E 男，42岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴喘鸣，多于呼吸道感染后出现，缓解期正常。3天前发热，咳泡沫痰，昨起气急，呼吸30次/分，口唇微绀，两肺叩诊高清音、闻及哮鸣音，心率110次/分，律齐。此时测定肺功能，最可能的发现是A、限制性通气功能障碍B、阻塞性通气功能障碍C、混合性通气功能障碍D、弥散功能障碍E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿参考答案：E 氧需能否得到满足的主要因素是A.呼吸系统的功能B.循环系统的功能C.肌肉系统的功能D.消化系统的功能E.神经系统的功能正确答案：B根据单位时间内呼吸和循环系统能提供组织氧的最大值，可看出决定氧上限的主要因素是心血管的功能。 判断骨龄要利用X线片摄片，最常用的摄片部位是（ ）正确答案：E 夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为（ ）正确答案：C 缺铁性贫血，正确的是A目的是使血红细胞蛋白恢复正常B维生素B12可增强疗效C多饮茶水D小剂量开始，血红蛋白正常后再用药23月E禁用酸性药物正确答案：D公卫执业医师历年真题和解答7章 第2章 病原菌生长繁殖所需要的气体是A氧气和二氧化碳B氧气和二氧化氮C二氧化碳和二氧化氮D氮气和二氧化碳E一氧化碳和二氧化碳正确答案：A 关于抑瘤基因的叙述，下列哪项正确A、发出抗细胞增生信号B、与癌基因表达无关C、缺失对细胞的增生、分化无影响D、不存在于人类正常细胞E、肿瘤细胞出现时才进行表达参考答案：A 室内工作点与对面室外遮光物上端的连线与采光口上缘连线之间的夹角为A投射角B开角C采光系数D室深系数E窗地面积比正确答案：B 精神卫生这一术语在国内外广泛应用的年代为A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代参考答案：A高胆固醇血症患者每日胆固醇的摄入量应低于A.100mgdB.150mgdC.200mgdSX高胆固醇血症患者每日胆固醇的摄入量应低于A.100mgdB.150mgdC.200mgdD.250mgdE.300mgd正确答案：C 测量文化程度等指标所得的资料是A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.间断性资料E.二分资料正确答案：C略 我国标准分为强制性标准和推荐性标准，下列标准哪些属于强制性标准A.药品、食品卫生、兽药和农药标准B.产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准C.环境保护和环境质量方面的标准D.工程建设的质量、安全、卫生等标准E.有关国计民生方面的重要产品标准等正确答案：ABCDE我国标准分为强制性标准和推荐性标准。药品、食品卫生、兽药和农药标准，产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准，环境保护和环境质量方面的标准，工程建设的质量、安全、卫生等标准和有关国计民生方面的重要产品标准等均属于强制性标准。公卫执业医师历年真题和解答7章 第3章 在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（ ）A等容收缩期B快速射血期C缓慢射血期D等容舒张期E快速充盈期正确答案：A试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查考生对心动周期泵血过程的理解。心室内压力上升的时期应发生在心室收缩期，所以等容舒张期(D)，快速充盈期(E)是错误的。在心室收缩阶段，缓慢射血期(C)，心室内压力上升已减缓，故答案C是错误的。在等容收缩期心室容积不变，心室内压急剧上升，是压力上升最快的阶段。快速射血期初期室内压继续上升可达峰值，所以A为正确答案。 尿汞含量为偏态分布，过高有病理意义，估计其95参考值范围应选用A.X±196SB.X±1.96S7C.P2 5P97.5D.P95E.P2.5正确答案：D 最小二乘法确定直线回归方程的基本原则是使各观察点A.距直线的纵向距离相等B.距直线的纵向距离的平方和最小C.与直线的垂直距离相等D.与直线的垂直距离的平方和最小E.与直线的垂直距离和的平方最小正确答案：B最小二乘原则是各个数据点的回归残差平方和最小的策略。回归残差平方和就是各点距直线的纵向距离的平方和。因此选B 氧需超过氧上限的是A.打字B.搬运晕物爬坡C.100米跑D.动态作业E.静态作业正确答案：B 坏血病的病理基础是( )A.毛细血管脆性增加B.胶原蛋白合成不足C.缺乏蛋白质D.机体抵抗力低下E.大脑缺乏葡萄糖答案：B 关于生长发育的一般规律的错误论述是A生长发育过程是一个连续性过程B生长发育过程具有阶段性C各系统的发育过程平稳而协调D生长发育速度呈波浪性E儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹现象正确答案：C 生后7天足月正常产新生儿，地段保健医师进行家庭巡视时发现其全身皮肤黄染，但反应正常，此时最佳处理方法是A、该新生儿需要立即去医院接受检查治疗B、无须特殊处理C、停止母乳喂养，改牛乳喂养D、注意保温，多饮水E、口服抗生素参考答案：A公卫执业医师历年真题和解答7章 第4章 女性，15岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断为A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘正确答案：D患者在接触变应原后突然发病，咳嗽胸闷呼吸困难，且有季节性发作病史，体检两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。 妇女劳动卫生的问题主要涉及A生殖功能和体力劳动能力B月经和生育功能C生殖和生育功能D对新生儿和乳儿的影响E对胚胎和胎儿的影响正确答案：A试题难度：中认知层次：理解解析：需了解妇女在解剖和生理的一些特殊问题，化学和物理性有害因素对生殖的影响，则可确定妇女劳动卫生的问题主要涉及生殖功能和体力劳动能力，答案是A。 糖皮质激素的禁忌证是A.结核性脑膜炎B.水痘伴高热C.风湿性心肌炎D.支气管哮喘E.过敏性皮炎伴局部感染正确答案：B 如需计算蛋白质消化率，则不需测定A粪氮B食物氮C食物摄取量D粪代谢氮E尿内源氮正确答案：E(答案：E)尿内源氮为机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮，用于计算蛋白质的生物价。 免疫防御功能低下的机体易发生A.肿瘤B.超敏反应C.移植排斥反应D.反复感染E.免疫增生病正确答案：D 最常受到烷化的是鸟嘌呤的（ ）。A.N5位，B.N6位C.N一7位D.0一7位E.05位正确答案：B此题暂无解析 男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作正确答案：B(答案：B)此59岁男性病人，有高血压病史，早晨醒来突然发生右侧上下肢活动差，数小时内症状加重，无意识障碍，因此最可能的诊断是脑血栓形成，而其余四种诊断均不太可能。公卫执业医师历年真题和解答7章 第5章 氯气中毒初步诊断分析参考答案：（一）诊断原则 根据短期内吸入较大量氯气后迅速发病，结合临床症状、体征、胸部X线表现，参考现场劳动卫生学调查结果，综合分析，并排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断。（二）刺激反应出现一过性眼和上呼吸道黏膜刺激症状，肺部无阳性体征或偶有散在性干啰音，胸部X线无异常表现。（三）诊断分级标准1轻度中毒 临床表现符合急性气管-支气管炎或支气管周围炎。如出现呛咳、可有少量痰、胸闷，两肺有散在性干、湿啰音或哮鸣音，胸部X线表现可无异常或可见下肺野有肺纹理增多、增粗、延伸、边缘模糊。2中度中毒 临床表现符合下列诊断之一者：急性化学性支气管肺炎。如有呛咳、咳痰、气急、胸闷等，可伴有轻度发绀；两肺有干、湿性啰音；胸部X线表现常见两肺下部内带沿肺纹理分布呈不规则点状或小斑片状边界模糊、部分密集或相互融合的致密阴影。局限性肺泡性肺水肿。除上述症状、体征外，胸部X线显示单个或多个局限性轮廓清楚、密度较高的片状阴影。间质性肺水肿。如胸闷、气急较明显；肺部呼吸音略减低外，可无明显啰音；胸部X线表现肺纹理增多模糊，肺门阴影增宽境界不清，两肺散在点状阴影和网状阴影，肺野透亮度减低，常可见水平裂增厚，有时可见支气管袖口征及克氏B线。哮喘样发作。症状以哮喘为主，呼气尤为困难，有发绀、胸闷；两肺弥漫性哮鸣音；胸部X线可无异常发现。3重度中毒 符合下列表现之一者：弥漫性肺泡性肺水肿或中央型肺水肿；急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；严重窒息；出现气胸、纵隔气肿等严重并发症。 关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导不包括以下哪项A.是否适合结婚B.婚礼日期C.是否适合生育D.何时生育E.不宜生育正确答案：B慢性汞中毒震颤的特点是A.意向性B.阵发性C.非对称性D.对称性SXB慢性汞中毒震颤的特点是A.意向性B.阵发性C.非对称性D.对称性E.癔症性正确答案：A 作用条件的接触方式是A.生产工艺过程中使用某种毒物B.苯经皮肤进入机体C.噪声环境中每天工作4hD.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确答案：B略 可以减小随机误差的是A.匹配B.设置多种对照C.增大样本量D.校正仪器设备E.盲法收集资料参考答案：C 4岁男孩，平时送幼儿园，几天来家长发现男孩睡眠不好，夜间睡觉时有磨牙现象，并且经常烦躁不安，用手抓挠肛门。根据此现象可初步诊断为A.蛔虫病B.蛲虫病C.钩虫病D.贫血E.囊虫病正确答案：B NK细胞杀伤肿瘤细胞是通过A、特异性地识别肿瘤细胞表面的MHC类分子B、将肿瘤细胞内化杀伤C、释放穿孔素D、释放TNF-E、释放IFN-参考答案：C公卫执业医师历年真题和解答7章 第6章 必须微量元素的主要生物学效应不包括下列哪项（ ）。A.参与酶的构成和酶的激活B.参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能C.参与激素及其辅助因子的合成，与内分泌活动密切相关D.维持正常的生殖功能E.参与体内维生素的合成正确答案：E此题暂无解析 根据下列选项，回答 123125 题：第 123 题 性发育迟缓定义（ ）正确答案：A 研究社会卫生状况的实质是A、进行社会诊断B、制定社会卫生措施C、健康教育与健康促进D、研究社会因素的作用E、实现社会的可持续发展参考答案：A 鲜羊奶不适合喂养新生儿的原因是A.钙含量低B.蛋白质含量低C.膻味大，新生儿不易接受D.脂肪不易被消化E.维生素B2含量低正确答案：B 根据以下答案，回答题A灭活疫苗B减毒活疫苗C类毒素疫苗D基因工程疫苗EDNA疫苗卡介苗属于（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 选用WilEoxon配对秩和检验时，其假设为（ ）。A.两样本对应的总体分布相同B.两样本对应的总体的中位数相同C.两样本均数相同D.两样本差值的总体中位数为0E.以上都不对正确答案：D此题暂无解析 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A该病的发病率减少B该病的发病率增加C该病的患病率减少D该病的患病率增加E只减少发病率不减少患病率正确答案：C公卫执业医师历年真题和解答7章 第7章 1天女婴，孕37周平产，出生时不哭，复苏后呻吟。体查：呼吸48次分肺呼吸音低，无啰音。该患儿最不可能的诊断为A、湿肺B、新生儿肺透膜病C、感染性肺炎D、羊水吸入综合征E、新生儿硬肿症参考答案：E 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指的是A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗正确答案：B儿童计划免疫是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程定量的初种)及随后适时的加强免疫。儿童计划免疫规定儿童应接种“四苗”，即卡介苗(生后23d)、麻疹疫苗(8个月以上)、百自破(3个月以上)和脊髓灰质炎疫苗(2个月以上)。 为检测该化学物质有无间接致突变性，需向检测系统中加入S9。S9混合液中的成分很多，但不含有A.葡萄糖一6一磷酸、辅酶B.NaClC.KCl、MgCl2D.肝S9E.磷酸盐缓冲液正确答案：B 属于影响健康教育效果评价的参与者熟练性因素的是A测量工具B测试者观察偏倚C调查人员技术熟练D因搬迁不能对居民进行随访E项目地区发生自然灾害正确答案：C 某女，18岁，今年如愿考上了大学，参加新生体检时，身高160cm，体重75公斤。其体重指数（BMI）为A、146.5B、95.0C、40.6D、29.3E、25.4根据BMI判断，她的营养状况为A、营养不良B、正常C、超重D、肥胖E、极度肥胖针对她的营养状况，可采取的措施包括A、控制饮食与适量运动相结合B、取消早餐C、每天减少40%摄入量D、每天运动3小时E、不吃晚饭参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：A 男性，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（一）。ALB 40g/L，ALT 40IU，肝穿刺有假小叶形成。诊断为A慢性活动性肝炎B慢性持续性肝炎C代偿性肝硬化D肝淤血E多囊肝正确答案：C 106108 题共用题干某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。第 106 题 本病诊断中最大的疏漏是A未认真做体格检查B未认真听取患者主诉C未认真采集职业史和病史D未密切观察病情变化E未进行血常规检查正确答案：C