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儿科主治考试题免费下载8节儿科主治考试题免费下载8节 第1节 诊断颅内出血最常用的检查是A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：A 哪项治疗是错误的A保持呼吸道通畅B吸氧C注意保温D注射维生素K1E迅速滴注甘露醇正确答案：E患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。 女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp()，该患儿应选择以下哪项检查A肝功能B上消化道钡剂造影C胃电图D大便找虫卵E纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试验正确答案：EE。胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃黏膜病变及其程度，同时可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A、弥漫性、均匀一致的细颗粒和网状阴影B、两肺野透亮度普遍降低C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”参考答案：D 新生儿期应给予接种:A.白、百破联合制剂B.脊髓灰质炎疫苗C.麻诊疫苗D.卡介苗E.乙脑疫苗正确答案：D 学龄前儿童健康管理服务内容需有()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估C.血常规检测D.进行口腔保健等健康指导答案：ABCD 治疗疗程应为A体温正常后3天B口服抗生素治疗1周C抗生素静脉用药，总疗程1014天D总疗程3个月，每23周更换一种药物E小剂量口服药物维持治疗3个月正确答案：C患儿系婴儿，而且有全身症状，按上尿路感染用药，疗程1014天。 链球菌性上呼吸道感染后23周可引起下列哪种疾病A咽后壁脓肿B川崎病C急性肾小球肾炎D中耳炎E颈淋巴结炎正确答案：C (7072题共用备选答案)A24小时尿蛋白定量B血清免疫球蛋白C静脉肾盂造影DB型超声波检查E肾穿刺活组织检查确诊IgA肾病需要做的检查是正确答案：EE。IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后2448小时出现血尿，多无水肿、高血压，血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。儿科主治考试题免费下载8节 第2节先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 男，11个月，先天性心脏病并发心源性休克，血压7.5/5kPa，中心静脉压1.5kPa。治疗宜正确答案：DD。中心静脉压正常血压低，心脏射血下降所致。 该病儿的支持治疗下列不妥的是A供氧B补液C纠正酸中毒D纠正低血糖E给胞二磷胆碱营养脑细胞正确答案：E因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期，胞二磷胆碱为脑血管扩张剂，有诱发出血的危险。 首先应采取的措施A快速扩容B抗病毒治疗C纠正酸中毒D止泻治疗E口服补液正确答案：AC 若诊断有困难时，最应选择的检查项目是ATRH兴奋试验BGnRH兴奋试验CGHRH兴奋试验DCRH兴奋试验EHCG刺激试验正确答案：BB。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。 足月儿正常分娩后,口腔给予吸引,因有过多"分泌物"而重复该操作.心率从120次/min降到80次/min.应停止吸引,并重新评价心率此题为判断题(对，错)。正确答案： 某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝D、滑动性疝E、右侧睾丸扭转正确答案：B 生长发育的一般规律，正确的是 ( )A.由下到上B.由远到近C.先会用全掌抓握，而后能用手指抓捏D.先会画图，后能画直线E.先学会记忆，后发展到感觉事物正确答案：C 治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素A青霉素B头孢唑林C红霉素D阿米卡星E氨苄西林正确答案：C儿科主治考试题免费下载8节 第3节 患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T 38。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征(+)，移动性浊音(+)，双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问A败血症病史B有无胸痛C肝炎病史D心脏病史E肾脏病史正确答案：A 按上述资料，应属下列哪一型AL1型，标危型BL1型，高危型CL2型，标危型DL2型，高危型EL3型，高危型正确答案：A按FAB分型，根据原始淋巴细胞形态，急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型：L1型以小细胞为主，胞浆空泡不明显；L2型以大细胞为主，大小不一，胞浆空泡不定；L3型以大细胞为主，细胞大小一致，胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准，凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型：12个月的婴儿白血病。诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9；22)(即BCR-ABL融合基因)。少于45条染色体的低二倍体。诊断时外周血WBC50×109L者。泼尼松试验不良效应者泼尼松60mg(m2.d)诱导7天，第8天外周血白血病细胞数>1×109L。标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL：不具备上述任何一项危险因素，或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12；21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。反映门诊服务利用的指标有A、就诊率B、来就诊率C、患者就诊百分数D、每人每年平均就诊次数E、来住院率参考答案：ABCD 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及36级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及46级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压120533 kPa (9040mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D室间隔缺损合并动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：D 先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后A1个月内B3个月内C6个月内D1岁内E3岁内正确答案：B有淋巴结肿大的疾病包括A、布氏杆菌病B、猫抓病C、钩端螺旋体病D、衣原体感染E、流行性出血热参考答案：ABC 脑积水身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常 落后 匀称正确答案：C 补钾原则中，下列哪项是错误的()A.能进食即口服补钾B.严重低钾在扩容时即需补钾C.补钾要持续46天D.静脉补钾浓度应为0.1%0.3%E.每日氯化钾总量的静点时间不应短于8小时正确答案:B 1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×109L，N 85，L 15。最不能排除下列哪种疾病A早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C早期结核性脑膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染正确答案：A儿科主治考试题免费下载8节 第4节 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B膜周部缺损C肌部小梁部缺损D膜周部及肌部小梁部缺损E以上都不是正确答案：A风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案：C 假设信息病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症A合并心力衰竭B急性肺水肿C支气管肺炎D胸膜炎E膈肌麻痹正确答案：C用以止泻的手法是()。A、板门推向横纹B、横纹推向板门C、推上七节骨D、推下七节骨E、运水入土答案：AC 卡介苗接种所采用的菌苗是A不灭毒获得牛型结核杆菌B减毒的牛型结核杆菌C灭毒的鸟型结核杆菌D灭毒的活人型结核杆菌E灭毒的鼠型结核杆菌正确答案：B 主要治疗方案是A注意饮食B加强护理C加强抗感染D加强抗心衰治疗E手术治疗正确答案：C食道闭锁患儿术前必做检查为()。A.肾B超B.心电图C.颈部MRID.超声心动E.脊柱B超答案D 根据目前估计的最可能年龄，下列哪一个大运动动作目前尚不可能达到A能弯腰拾东西B独走C跳D能爬台阶E能蹲着玩正确答案：CC。跳为24个月后应有的大动作。 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是不恰当的A含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小B脂肪颗粒小，富含解脂酶C含较多的消化酶，有利于消化D含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E含铁与牛乳相同，但吸收率高正确答案：D儿科主治考试题免费下载8节 第5节 病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于A发病季节B年龄大小C惊厥次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：E 下列哪项不是腺病毒肺炎特点()。A、多见于6个月2岁小儿B、起病急骤C、中毒症状重D、肺部啰音出现较早E、病程长恢复缓慢标准答案：B 最适宜的治疗是AGnRHaB甲羟孕酮C环丙孕酮D康立龙E不需特殊治疗正确答案：AA。促性腺激素释放激素类似物其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。用药后，患者的性发育及身高增长、骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最可能的疾病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：C 维生素D中毒的临床表现不包括A.厌食，恶心，呕吐B.精神不振C.顽固性便秘D.多汗E.肾衰竭正确答案：D 房间隔缺损的肺动脉瓣区第二音是A减弱B亢进C分裂D不分裂E固定分裂正确答案：E婴儿每日每公斤需水(ml)约为A、100B、110C、120D、130E、150参考答案：E 患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次min， BP 170150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。初步诊断最可能是A高血压合并心力衰竭B高血压脑病C心肌炎心功能失代偿D颅内肿瘤E结核性脑膜脑炎正确答案：A (6364题共用备选答案)A激素敏感B激素耐药C激素部分敏感D激素依赖E激素高度敏感肾病综合征激素足量2mg/(ke·d)治疗 8周，尿蛋白转阴性正确答案：AA。中、长期疗法：，可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg·d)，最大量 60mg/d，分次服用。若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减量，以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服，继用4周，以后每24周减总量2.55mg，直至停药；疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周，一般不超过8周。儿科主治考试题免费下载8节 第6节 多发性大动脉炎的病变最主要侵犯A肺动脉B肾动脉C腹主动脉D主动脉弓E股动脉正确答案：D 最有诊断价值的实验室指标是A碱性磷酸酶升高B血钙、血磷下降C甲状旁腺素升高D促甲状腺素下降E25(OH)D3下降正确答案：E 母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为A抗CB抗DC抗ED抗cE抗e正确答案：C 过敏性紫癜常损伤A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案：D 体内发育最快的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是AST段降低，T波平坦或倒置，出现U波BT波高尖，呈帐篷状CQT间期延长DPR间期缩短EST段上升正确答案：A 咯血最常见的感染性病因是A支气管扩张B血友病C肺动静脉痔D肺炎E肺部肿瘤正确答案：D新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案：A 本例经实验室检查，确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项合适A口服泼尼松12mg/(kg·d)，出血减轻后逐渐减量，血小板50×109/L即停药B以上用药至血小板恢复正常C大剂量地塞米松突击疗法1.52mg/(kg· d)，连用3天D大剂量甲基泼尼松2040mg/(kg·d)连用3天E先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常正确答案：AA。常用泼尼松，剂量为每日1.5 2mg/kg，分3次口服。出血严重者可用冲击疗法。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。儿科主治考试题免费下载8节 第7节 高肾素性高血压的治疗首选A.硝普钠B.呋塞米C.洛汀新(贝那普利)D.硝苯地平E.利血平正确答案：C硝普钠能起到快速降压的效果，所以作为高血压脑病的首选药物治疗；急性肾炎高血压常伴充血性心力衰竭，硝苯地平可以降压并具有强心功能；贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素转换为血管紧张素，使全身外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用，所以为高肾素性高血压的治疗首选。 女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据A腰穿检查脑脊液及脑电图B血常规C头颅CTD血水痘病毒检测E头颅MRI正确答案：AA。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的改变。 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40，无吐泻，无惊抖。查体：T 396，P 150次分，R 24次分，BP 10070mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是A疱疹性咽峡炎B麻疹C水痘D手足口病E猩红热正确答案：D该患儿急性起病，发病第1天表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，手足口病诊断明确。 异型淋巴细胞增高大于10的疾病是A急性淋巴细胞性白血病B传染性单核细胞增多症C急性淋巴结炎D幼年类风湿E立克次体感染正确答案：B 该病儿需做的首要检查是A血常规B血培养及肥达反应C肝功能DOT试验E胸部X线片正确答案：B 女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70gL，网织红细胞008，血小板60×109L，白细胞数正常；血清总胆红素76molL，间接胆红素66molL。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是A血小板减少性紫癜并发贫血B骨髓增生异常综合征CEvans综合征D脾功能亢进E药物引起的溶血反应正确答案：CEvans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫癜。 紫癜性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后13周有水肿，高血压.血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急，伴腰酸E.关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹正确答案：E 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为855molL(5mgd1)，第2天及第3天测总胆红素分别为1881molL(11mgd1)和290molL (17mgd1)。为确定诊断应首选下列哪项检查A血型及血型抗体检查B肝功能测定C血清甲胎球蛋白含量测定D红细胞G-6PD活性测定E血培养及白细胞计数正确答案：A 适合该患儿的治疗措施是A生长激素皮下注射B口服小剂量雌激素C口服甲状腺素片D口服甲硫氧嘧啶E口服糖皮质激素正确答案：AB儿科主治考试题免费下载8节 第8节 其临床类型属于A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E肌张力低下型正确答案：E (4142题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影(1VP)B中段尿培养、计数加药物敏感试验C逆行造影D肾CTE尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E Graves病A.甲状腺功能亢进B.胰岛B细胞功能减低C.继发性垂体病变D.胰岛素受体抵抗E.甲状腺功能正常正确答案：A急性心包炎特征性的心电图表现为A、ST段和T波的动态变化B、窦性心动过速C、QRS低电压D、心律失常E、心房肥大参考答案：A 小儿败血症的主要临床特点A起病急骤，高热B皮疹及瘀点C全身性症状重，头痛、呕吐及惊厥D严重者发生感染性休克E肝大、脾大正确答案：ABCDEABCDE。黄疸、肝大、脾大、出血倾向；休克；其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。 男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是A暂不需要手术B手术治疗C球囊导管扩张术D长期随访E先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄正确答案：B 下列药物中该病人宜选用A利巴韦林(病毒唑)B氨苄西林C头孢氨苄D青霉素E强力宁正确答案：C先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌正确答案：E