外科主治历年真题解析8辑.docx

外科主治历年真题解析8辑外科主治历年真题解析8辑 第1辑 诊断性胸腔镜手术的适应证应除外A.胸膜疾病B.孤立性肺结节C.胸部外伤D.纵隔肿瘤E.近肺门处肺结节正确答案：E关于前列腺特异性抗原(PSA),下列哪些是正确的A、由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌B、具有前列腺组织特异性C、是前列腺癌的特异肿瘤标记物D、血清PSA正常值范围在04ng/ml之间E、经直肠或经尿道的操作后即可进行血清PSA检查参考答案：ABD 颈椎小关节绞锁，采用A.牵引后石膏固定B.手术松解复位C.手术减压内固定D.卧硬板床E.两桌复位法参考答案：B 营分热盛可见A、舌紫暗B、舌色淡C、舌色青D、舌色绛E、舌淡紫参考答案：D 下述不属于气虚出血的特点的是A、出血多见于身体的下部B、血色淡、质清稀C、伴有气虚症状D、出血伴刺痛拒按E、出血时间较长参考答案：D 烧伤后急性肾功能不全的病理改变，正确的是A、病变主要发生在基底膜B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在肾小管，肾小球次之D、病变主要发生在肾小球，肾小管次之E、病变主要发生在肾小球旁器参考答案：D 叩诊肝浊音界下移见于A、右下肺不张B、胃肠穿孔C、气腹D、鼓肠E、右侧张力性气胸参考答案：E外科主治历年真题解析8辑 第2辑 某男性患者，57岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是A.切口感染B.右下肢深静脉血栓C.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒E.右股动脉栓塞正确答案：B 女，47岁，肢端肥大10年并糖尿病。根据病历摘要，做出诊断为A.生殖细胞瘤B.生长激素腺瘤C.脑膜瘤D.多形性胶质母细胞瘤E.ACTH腺瘤参考答案：B 治疗肾动脉狭窄的方法，首选A.肾动脉成形术B.药物治疗C.肾血流重建术D.肾移植术E.肾切除术正确答案：A 根据以下条件，回答 220223 题：A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤第 220 题 女，3岁，发热1个月，腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cmX 11cm，瘤体内有钙化（ ）。正确答案：B 男性，19岁，从7米高处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想A、胸腹部X线检查B、腹部B型超声检查C、诊断性腹腔穿刺D、血常规和生化检查E、CT检查最佳处理是A、抗休克，待好转后，立即剖腹手术B、大量输血补液抗休克，观察C、大量止血药物应用D、大量抗生素防感染E、抗休克同时进行手术治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 腹股沟斜疝之肝气不舒型的治疗，宜选方剂为A、天台乌药散B、补中益气汤C、导气汤加味D、柴胡疏肝散E、逍遥散参考答案：A 术后肺不张的主要治疗方法是A、应用广谱抗生素B、雾化吸入C、应用祛痰药D、吸氧E、深吸气和咳嗽参考答案：E外科主治历年真题解析8辑 第3辑面裂的治疗原则有A、软、硬组织畸形同期整复B、先整复软组织畸形，再整复骨畸形C、先整复骨性畸形，再整复表面的软组织畸形D、先整复对患儿有严重功能影响的畸形，如下睑缺失E、上颌骨畸形整复一般应在生长发育高峰期之后参考答案：BDE 慢性化脓性骨髓炎，大部分病灶己愈合，仅小块死骨残留，死骨不大时，应该采取哪种治疗方法A、单纯窦道刮除B、单纯死骨摘除术C、切开引流术D、大量抗生素应用E、死骨摘除，窦道刮除，碟形手术参考答案：E 血管紧张素转化酶抑制剂的作用不包括A、降低血钾B、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、用于各型高血压，不伴有反射性心率加快E、久用不易引起脂质代谢障碍参考答案：A为进一步诊断,应做的检查是A.腹部X线摄片B.胸部X线摄片C.切口诊断性穿刺SX为进一步诊断，应做的检查是A.腹部X线摄片B.胸部X线摄片C.切口诊断性穿刺D.下肢多普勒超声检查E.腹部B超正确答案：B略患者,男性,54岁,因外伤致右小腿皮肤裂伤,经清创缝合伤口35天后,患者高热,伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜A、继续观察B、加大抗生素剂量C、局部理疗D、及时拆除缝线引流E、伤口内注射抗生素参考答案：D 与青霉素G比较，红霉素的特点是A、属繁殖期杀菌剂B、抗菌效力强C、对铜绿假单胞菌感染有效D、对伤寒、副伤寒有效E、对抗药金黄色葡萄球菌感染有效参考答案：E 患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热，初步诊断为（ ）A、疥疮B、热疮C、风热疮D、蛇串疮E、黄水疮参考答案：B外科主治历年真题解析8辑 第4辑 患者女，39岁。右上腹痛，Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状。可提示诊断A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊积液E、胆囊息肉参考答案：B患儿,50天,喷射样呕吐1个月余,无黄绿色液,体重不增,近日大便减少。查体时应特别注意的是A、有无腹膜炎表现B、胃型及胃蠕动波C、肠鸣音情况D、右上腹橄榄样肿块E、营养状况参考答案：D 下列对脊髓灰质炎后遗症的概述中，错误的是A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术D.肌腱移位术于57岁施行E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行正确答案：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。 正常前列腺按摩液的镜检结果为A、WBC >20个/HP，无卵磷脂小体B、WBC 30个/HP，卵磷脂小体较少D、WBC<10个/HP，卵磷脂小体较多E、WBC<15个/HP，无卵磷脂小体参考答案：D 慢性颅内压增高的病因是A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死参考答案：D 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关参考答案：A 某患者，男，45岁，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律，但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃，1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3天前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人行为类型是A、A型B、B型C、C型D、混合型E、以上都不是参考答案：A外科主治历年真题解析8辑 第5辑 颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔、口腔吸痰B.无创呼吸辅助呼吸C.气管插管呼吸机辅助呼吸D.气管切开E.放置口咽通气道正确答案：D 剧痛和感觉过敏，有水疱形成的是A.一度烧伤B.浅二度烧伤C.深二度烧伤D.三度烧伤E.轻度烧伤参考答案：B 休克期观察的指标中，最主要的是( )。A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量参考答案：E 临床诊疗工作中，不属有效原则的是A、掌握科学的诊疗手段B、认真实施有效的治疗C、实事求是判断治疗效果D、降低病人所付出的代价E、准确掌握医疗知识和技能参考答案：D全胃肠外营养的指征包括( )A、短肠综合征B、大面积烧伤C、急性坏死性胰腺炎D、溃疡性结肠炎急性期E、肢体外伤性失血参考答案：ABCD 有关小儿容易发生惊厥的因素，下列错误的是A、大脑皮质发育未臻完善，年龄越小，发病率越高B、神经髓鞘未完全形成，保护作用差C、免疫功能低下、血脑屏障功能差，各种毒素和微生物易侵入脑组织D、不能准确语言表达病情，病因诊断困难E、产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常也常见于该期参考答案：D颈椎间盘突出患者,检查患者拇指、示指感觉减退,肱二头肌腱反射消失,试问突出在哪一间隙A、颈3颈4间B、颈4颈5间C、颈5颈6间D、颈6颈7间E、颈7颈8间参考答案：C外科主治历年真题解析8辑 第6辑下列关于痔的诊断中哪项是错误的A、痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B、齿状线是区分内、外痔的唯一标志C、外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D、内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E、混合痔具有内、外痔的症状和特征参考答案：D 有关肠源性感染的原因，下列不正确的是A、长期禁食B、肠黏膜屏障的破坏C、肠道正常菌群失调D、饮食长期缺乏纤维素E、免疫功能下降参考答案：D 病人五心烦热，盗汗，口咽干燥，颧红，舌红少津，脉细数，此为A、里实热证B、里实寒证C、表实热证D、里虚热证E、表虚热证参考答案：D导致新生儿十二指肠梗阻的常见病有A、十二指肠闭锁和狭窄B、环状胰腺C、肥厚型幽门狭窄D、肠旋转不良E、胃扭转参考答案：ABD有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱起点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验(+)参考答案：B 以下颅内转移瘤的临床表现中，错误的是A、在原发瘤的任何时间表现出症状和体征B、精神症状，脑膜刺激征C、颅内压增高、局灶性神经功能损害表现D、CT和MRI检查有助诊断E、一般预后较好参考答案：E 下列肝脓肿肝叶切除术的指征，错误的是A、肝脓肿切开引流后脓壁不塌陷者B、慢性厚壁肝脓肿者C、留有死腔或窦道长期流脓不愈者D、脓肿腔内脓液特别黏稠者E、肝内胆管结石合并左外叶多发性脓肿，肝组织已破坏失去功能者参考答案：D外科主治历年真题解析8辑 第7辑男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用A、功能锻炼B、手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植C、手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植D、手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植E、手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复参考答案：B 对肝破裂的描述正确的是A.有左上腹部受伤史B.局部疼痛不明显C.血红蛋白值逐渐下降D.一般不合并休克E.腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊正确答案：E略 外科疾病辩证的总纲是（ ）A、寒热B、表里C、阴阳D、虚实E、上下参考答案：C 患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄腻，脉沉迟有力，宜用A、小承气汤B、大承气汤C、抵当汤D、麻子仁丸E、调胃承气汤参考答案：B 对于卡铂与顺铂的比较哪一项是错误的A、骨髓抑制卡铂大于顺铂B、耳毒性顺铂大于卡铂C、胃肠道反应顺铂小于卡铂D、应用卡铂时用Auc计算更合理E、用盐水输注顺铂，用糖水输注卡铂参考答案：C呼吸道的手术前准备中,下列哪几项正确A、吸烟病人必须戒烟12周B、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C、痰液稠厚者可用蒸汽吸入D、哮喘经常发作者，可给地塞米松E、咳嗽明显者，给予镇咳剂参考答案：ABCD 阴液亏虚型肛瘘宜选：A.二妙丸和萆薢渗湿汤B.托里消毒饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤E.普济消毒饮参考答案：D外科主治历年真题解析8辑 第8辑 伴有消化性溃疡病、左心室肥厚及阵发性室上性心律失常的高血压患者，宜使用A、吗啡B、利血平C、尼莫地平D、维拉帕米E、硝苯地平参考答案：D 男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为A、持续胃肠减压B、剖腹探查，穿孔修补术C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术E、以上都不正确参考答案：C男性,28岁。外伤致前臂双骨折,查体发现拇指对掌不能,考虑合并的神经损伤是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经参考答案：C 下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、测定血乳酸D、测定胃肠黏膜pHE、测定中心静脉压参考答案：D 对肝包虫病诊断最有意义的是( )A.包囊虫皮内试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查参考答案：A 股骨粗隆间骨折反粗隆间型，其骨折近端移位方向是( )A、外展、内旋B、外展、外旋C、内收、内旋D、内收、外旋E、以上都不对参考答案：B 休克时，补给能量的最佳方法是A、快速输入50%葡萄糖60mlB、快速输入10%葡萄糖500mlC、静滴腺苷三磷酸二钠氯化镁D、静滴腺苷三磷酸E、平衡盐溶液参考答案：C