21年护理类考试题目下载7节.docx

21年护理类考试题目下载7节21年护理类考试题目下载7节 第1节社区精神护理三级预防的主要目标是A.去除致病因素B.去除危险因素C.精神疾病边缘者的及时就诊D.精神疾病急性期患者的持续治疗E.减少精神残疾答案：E解析：（共用题干）患儿男，7个月，腹泻2天，每天10余次黄色稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检查：血清钠125mmol/L。该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是（ ）。A.2/3张含钠液120150mL/kgB.2:1等张含钠液20mL/kgC.2:1等张含钠液180mL/kgD.2/3张含钠液20mL/kgE.1/2张含钠液120150mL/kg答案：B解析：重度脱水伴循环障碍者，先用2:1等张含钠液20mL/kg，3060分内静脉推注或快速滴注，以进行扩容。营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是A.胸部B.背部C.腹部D.面颊部E.腰部答案：D解析：营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是腹部躯干臀部四肢面颊部。患者，男性，50岁，欲行手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用A.清水B.稀盐酸溶液C.5%盐酸氢钠D.1%肥皂水E.蒸馏水答案：B解析：手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用稀盐酸溶液；防止肝性脑病。患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0*1012/L。患儿最可能的诊断是A:感染性贫血B:生理性贫血C:营养性缺铁性贫血D:营养性巨幼细胞贫血E:再生障碍性贫血答案：C解析：首先化验和体检提示为贫血，加上患儿生后一直人工喂养，未加辅食，这是铁摄入不足的原因，因此考虑营养性缺铁性贫血。食管癌的典型症状是（ ）。A.进食时哽咽B.进行性吞咽困难C.持续性胸背疼痛D.贫血、低蛋白血症E.呛咳、吸入性肺炎答案：B解析：食管癌患者表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。2022年主管护师（内科护理学）考试（专业实践能力）真题及详解食管癌进展期主要的临床表现是（ ）。A.进行性吞咽困难B.进行性消瘦C.进食后呕吐D.进食后胸骨后疼痛E.进食后呛咳答案：A解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期（进展期）表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘答案：D解析：21年护理类考试题目下载7节 第2节患者男，19岁。汽油烧伤5小时，深度烧伤面积为30%。检查：心率120次/分，心音弱，血压80/60mmHg。患者24小时内护理的重点是（ ）。A.处理创伤B.止痛、镇静C.扩充血容量D.应用抗生素E.心理护理答案：C解析：由于血压降低，心率减慢，提示有效循环血量急剧下降，发生低血容量性休克。因此患者24小时内护理的重点是扩充血容量。急性单纯性胃炎的主要病因A.细菌或其毒素B.激素C.饮烈酒和咖啡D.进过冷或过热食物E.暴饮暴食答案：A解析：急性单纯性胃炎主要由化学、物理因素和微生物感染、细菌毒素等引起。门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是A:腹膜后交通支B:前腹壁交通支C:直肠肛管交通支D:食管胃底交通支E:肠系膜上、下静脉交通支答案：D解析：临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。A.高血压和脑动脉粥样硬化并存B.脑动脉粥样硬化C.先天性颅内动脉瘤D.高血压E.风湿性心脏病脑出血常见病因答案：A解析：A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是答案：E解析：出生存在，以后消失：觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射等。 出生不存在，逐渐出现并终生存在：腹壁反射、提睾反射。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A:保证病人充分休息和营养B:保证蛋白质的供给C:给予易消化的饮食D:给予多种维生素E:严格记录每日出入液量答案：A解析：本题考查急性病毒性心肌炎患者的护理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人充分的休息和营养，以利于心肌的恢复。某医院护理部制定了本院的护理技术操作规范，属于计划的何种表现形式A.目的或任务B.策略C.规程D.规则E.规划答案：C解析：护理技术操作规范是属于规程，它是实施计划的顺序，指导行动、执行任务的具体实施步骤。控制感染最简单、直接、有效的措施为A:加强医护人员教育B:控制感染源C:切断传播途径D:保护易感宿主E:有效药物治疗答案：C解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。21年护理类考试题目下载7节 第3节把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，从而发现问题，采取纠偏措施。此方法属于A:质量控制B:预算控制C:进度控制D:目标控制E:反馈控制答案：D解析：标控制是把总目标分解成不同层次的分目标，并确定他们的考核标准，输入被控系统，然后把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，从而发现问题，采取纠偏措施。患者，男性，35岁。因车祸导致股骨干粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现A.关节僵硬B.伤口感染C.失血性休克D.腓总神经损伤E.骨筋膜室综合征答案：C解析：车祸导致股骨干粉碎性骨折，很有可能导致血管的破裂出血，因此要观察患者是否有失血性休克。以下选项属于致病性行为的是A.避开有害环境行为B.戒掉不良嗜好行为C.遵医行为D.预警行为E.A型行为模式答案：E解析：致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等。500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于A.01B.05C.1D.15E.2答案：B解析：患者女50岁。因胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，下列对导管护理正确的是A.可经中心静脉导管抽血B.每周消毒穿刺部位一次C.可经中心静脉途径应用抗生素D.输液结束后用肝素稀释液封管E.可经中心静脉途径输血答案：D解析：肠外营养的中心静脉导管护理应每天消毒穿刺部位，为专用的全胃肠外营养通道，禁止在中心静脉导管抽血、输血和输注其他药液等，输液结束后可用肝素稀释封管，保持管路通畅。故正确答案为D。解题关键：掌握中心静脉导管的护理要点。各种肠梗阻病人X线检查表现应除外A.杯口状阴影B.鱼肋骨刺状阴影C.立位腹部X线平片见多个气液平面D.气胀肠襻E.龛影答案：E解析：龛影见于胃溃疡、结肠溃疡等病变。下列哪项护理项目最能体现临床护理的专科性A.排泄护理B.临终护理C.急救护理D.膳食护理E.病情观察答案：C解析：排泄护理、膳食护理、病情观察、临终关怀等都是可以通过基本理论、基本知识和基本技能完成的护理项目，属于临床护理的基础护理。而急救护理除了必备护理学及相关理论外，还需要结合专科病人的特点提供护理，属于专科护理，更能体现临床护理的专科性。医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是（）。A分组护理B单元隔离C先将健康患者转移到安全区D先将发病患者转移到安全区E进行流行病学调查答案：D解析：医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查暴发原因21年护理类考试题目下载7节 第4节老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于A.前列腺的大小B.患者年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化答案：C解析：前列腺增生引起的排尿困难主要与增生的部位有关。系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是A.面部B.上腹部C.胫前D.腿部E.胸部答案：A解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×10/L，中性粒细胞占90%。目前该病人治疗的根本措施是A.补充血容量B.纠正酸中毒C.积极处理原发病D.抗凝治疗解除微细血栓E.应用血管扩张剂，改善微循环答案：C解析：1.根据生命体征（70/40mmHg）、全身散在出血点以及血常规可初步诊断为感染休克。2.感染性休克治疗中，针对病因的抗休克治疗是根本措施。消化性溃疡患者应避免口服A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁啉E.甲氧氯普胺(胃复安)答案：C解析：常用的健康传播途径除"口头传播"外还包括A.文字传播、声像传播、大众传播B.书面传播、形象传播、大众传播C.书面传播、影像传播、大众传播D.书面传播、声像传播、电子媒介传播E.文字传播、形象传播、电子媒介传播答案：E解析：常用的健康传播途径包括口头传播、文字传播、形象传播、电子媒介传播。患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A、恐惧B、有便秘的危险C、疼痛D、知识缺乏E、自理缺陷答案：C解析：根据题干提供临床表现，心前区疼痛伴大汗3小时，此患者首优的护理问题应该是疼痛。"爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现"属于哪一行为发展阶段的主要表现A.自主发展阶段B.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自我发展阶段E.巩固发展阶段答案：C解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为四个阶段。主动发展阶段在312岁，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。在"设计组织的运作方式"阶段的主要任务不包括A.联系方式的设计B.管理规范的设计C.各类运行制度的设计D.工作程序的设计E.岗位职责设计答案：E解析：按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。第1小题选C。设计组织的运作方式包括：联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；各类运行制度的设计。第2小题选E。组织设计的结果是形成组织结构。包括组织图、职位说明书和组织手册。其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。第3小题选D。21年护理类考试题目下载7节 第5节下列关于含钙结石的泌尿系结石患者的饮食指导，错误的是( )A.应食用富含纤维素的食物B.应限制含钙、草酸多的食物C.鼓励病人摄人大量蛋白质D.避免大量精制糖的摄入E.避免大量动物脂肪的摄人答案：C解析：结石病人可根据结石成分调节饮食，应避免大量摄人动物蛋白、精制糖和动物脂肪。脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A.白细胞增加B.血小板增加C.血红蛋白减少D.血红蛋白增加E.白细胞和血小板计数减少答案：E解析：脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少最为明显。关于肾衰竭多尿期描述错误的是A.肾功能已恢复B.多尿期常表示急性肾衰向好转的方向发展C.每日尿量超过400ml，则表示进入多尿期D.抵抗力低下，容易继发感染E.尿量最多可达3000ml以上答案：A解析：多尿期常表示急性肾衰向好转的方向发展，如每日尿量超过400ml，则表示进入多尿期，最多可达3000ml以上，有时会高达50007000ml。此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。一般持续时间12周。此期病人体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，容易继发感染。不属于周围血管征表现的是A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉答案：E解析：周围血管征包括：脉压差增大而出现的毛细血管搏动征、水冲脉，枪击音，杜氏双重音，而短细脉是指同一时间内心率大于脉率，常见于心房颤动。故选E。维持子宫成前倾的韧带是A:圆韧带B:阔韧带C:主韧带D:骶结节韧带E:子宫骶骨韧带答案：A解析：圆韧带有维持子宫前倾位的作用。关于小儿心力衰竭的临床指征，不正确的是（ ）。A.心率增快，安静时婴儿180次/分，幼儿160次/分B.呼吸困难，安静时呼吸60次/分C.肝肋下3cm以上或短时间内较前明显增大D.第一心音亢进E.烦躁、面色苍白或发灰、尿少、下肢浮肿答案：D解析：心音表现为明显低钝或出现奔马律并非呈第一心音亢进的响亮声。某医院护理部质控组运用PDCA的管理方法，实行护理质量控制，依据既定的质量标准定期到临床查找问题，分析原因，针对原因制定改进措施，实施并反馈，不断改进提高。该医院实行护理质量控制过程中的依据是（ ）。A.统计数据B.质量标准C.个人观察D.问卷调查E.书面报告答案：B解析：质量控制的基础是各类质量标准。质量控制主要采取数理统计方法将各种统计资料汇总、加工、整理，得出供控制用的有关统计指标、数据，衡量工作进展情况和计划完成情况，然后经过对比分析，找出偏差及其发生的原因，采取措施，达到控制的目的。常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是（）。A早产低体重B新生儿败血症C母乳性黄疸D保暖不当E感染窒息答案：C解析：新生儿寒冷损伤综合征发生的主要病因是寒冷、早产、感染、低体重、窒息，败血症、重症肺炎等可加快本病进程。母乳性黄疸一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征。21年护理类考试题目下载7节 第6节构成胎盘一部分的蜕膜是A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.底蜕膜+包蜕膜E.包蜕膜+真蜕膜答案：A解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（ ）。A.肠道积血致血氨增高B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少答案：A解析：上消化道出血积于肠道导致血氨增高，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的主要发病机制。下列有关呼吸道隔离的措施中，错误的是A:接触患者前应戴口罩B:不同病种可同住一室C:床间距至少2mD:患者外出检查应戴口罩E:病室每口通风至少3次答案：B解析：呼吸道隔离的具体要求：相同病种住同一房间，不同病种不宜同住一室，否则会交叉感染，床与床之间距离为2m；医务人员接近患者时应戴口罩，必要时穿隔离衣；患者一般不能外出，如要到其他科室检查时需戴口罩；患者鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品需进行消毒处理；保持病室空气清新：用紫外线进行空气消毒，2次/日，通风每日不少于3次。因此，只有答案B是错误的。诊断早期肺源性心脏病的主要依据为A:慢性肺疾病B:呼吸困难C:右心室肥大D:肺动脉高压E:右心功能不全答案：D解析：诊断要点：有慢性支气管炎，肺、胸廓或肺血管疾病的表现；具有肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全的体征；心电图、X线检查符合肺源性心脏病的诊断标准。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为人们在装修房子时选购绿色环保建材以减少室内空气污染，属于一种答案：B解析：避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素，如离开污染环境等。预警行为是指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车使用安全带。外科手消毒时刷洗手臂的范围是A.从指尖到腕上10cmB.从指尖到腕上20cmC.从指尖到肘部D.从指尖到肘上10cmE.从指尖到肘上20cm答案：D解析：外科手消毒是在肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上10cm，双手交替刷。患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压500mmHg，心率120次分，此时首先应采取的措施是A.给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.禁食D.急查B超E.胃肠减压答案：B解析：患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是（ ）。A.损失铁过多B.对铁的需要增加C.铁的摄入不足D.铁的吸收不良E.三价铁增加答案：A解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。21年护理类考试题目下载7节 第7节预防流行性腮腺炎最主要的措施是A.隔离病人B.对易感染儿进行预防接种C.切断传播途径D.对接触者注射高效价免疫球蛋白E.以上都不对答案：B解析：男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.行脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法答案：D解析：该患者头颅损伤后，头痛、呕吐逐渐加重，用力咳嗽可能导致颅内压骤然升高，出现昏迷及瞳孔变化，应首先考虑出现颅内压危象、脑疝。因患者出现左侧，瞳孔散大和右侧肢体瘫痪，故考虑左侧颞叶疝。对于脑疝患者，应立即给予脱水治疗，降低颅内压。在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其A.健康B.自主性C.隐私D.人格E.疾病答案：B解析：尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。患者女，40岁。颅脑手术后3天，如需更换卧位，错误的是A:先换药，再翻身B:先将导管安置妥当再翻身C:两人协助患者翻身D:卧于患侧E:注意节力原则答案：D解析：颅脑术后患者，头部转动过于剧烈可引起脑疝，导致突然死亡，因此，一般只卧于健侧或平卧。沟通基本层次中最高层次的沟通是A.分享感觉B.一般性沟通C.一致性沟通D.陈述事实的沟通E.分享个人的想法答案：C解析：沟通的高峰又称沟通的最高层次，指互动双方达到了一种短暂的“一致性”的感觉，或者不用对方说话就知道他的体验和感受。这是护患双方沟通交流所达到的最高理想境界，这种高峰只需要短暂的时间即可完成，也可能伴随着分享感觉的沟通自然而然地产生。故第95题选C。陈述事实的沟通是一种不掺杂个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的客观性沟通，故第96题选D。门静脉高压症的主要病因是A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肿瘤压迫门静脉D.门静脉炎症E.肝硬化答案：E解析：门静脉是供应肝脏血流的主要血管，门静脉压力增高的主要因素为门静脉血流阻力增加。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，其中肝内型是最常见的病因，肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。选项A、B、C、是肝前型门静脉压力升高的病因，不属于门脉高压的主要病因，故可排除；而选项D不引起门静脉压力升高，故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶内的肝窦产生压迫；加上肝小叶汇管区的动静脉交通支在肝窦阻塞时大量开放，肝动脉血流直接注入压力较低的门静脉，使门静脉压力增高。腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于A.外伤性脾破裂B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔答案：A解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。妇科腹部手术前严格禁饮水的时间A:4小时B:6小时C:8小时D:10小时E:12小时答案：A解析：手术前4小时严格禁水，以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐反应。