内科主治模拟冲刺试题集6辑.docx
内科主治模拟冲刺试题集6辑内科主治模拟冲刺试题集6辑 第1辑 心气虚、心血虚、心阳虚、心阴虚四证的共同特征是A、心烦B、失眠C、心痛D、心悸E、胸闷参考答案:D 男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、色甘酸钠D、吸入激素E、P2受体激动药参考答案:D 下列药物中长期大量应用可诱发系统性红斑狼疮的是A、呋塞米B、索他洛尔C、肼屈嗪D、伊那普利E、硝苯地平参考答案:C溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,正确的是 ( )A、只适用于暴发型B、可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状C、病情控制后,应立即停药D、停药后用硫唑嘌呤,以免复发E、所有病例均可采用药物保留灌肠参考答案:B以下哪项不是急性脊髓炎的常见表现:A、患者多见于青壮年B、急性发病C、受损平面以下肢体瘫痪D、脊髓休克时腱反射消失E、植物神经功能受损早期出现反射性排尿参考答案:E 病例摘要:患者,男性,19岁,因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块,肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。该患者可能的诊断为( )A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、阿米巴痢疾D、肠淋巴瘤E、克罗恩病下列哪项不属于该病的肠外表现( )A、杵状指B、口腔黏膜溃疡C、关节炎D、慢性支气管炎E、结节性红斑该病最常见的并发症为( )A、腹腔内脓肿B、肠梗阻C、中毒性巨结肠D、腹水E、急性阑尾炎目前主要治疗措施应采取( )A、糖皮质激素B、SASP或5-ASAC、抗生素D、非甾体类消炎药E、糖皮质激素+SASP/5-ASA参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:E内科主治模拟冲刺试题集6辑 第2辑 偏头痛主要特点是A.紧缩性或压迫性头痛B.一侧眼眶周围发作性头痛C.体位性头痛D.双侧搏动样头痛E.偏侧搏动样头痛参考答案:E 简述川崎病的主要临床表现。正确答案:(1)发热3940度,大于5天,抗生素治疗无效(2)球结合膜充血,无脓性分泌物(3)唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌(4)手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,膜状脱皮(5)皮肤表现:多形性红斑,猩红热样皮疹(6)颈淋巴结肿大以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化A、血红蛋白A2或血红蛋白F增多B、网织红细胞计数减少C、平均红细胞体积下降D、血小板减少E、Bart胎儿水肿综合征参考答案:A 糖尿病周围神经病变晚期表现( )A肢体麻木B痛觉过敏C肢体烧灼样感D肌力减弱E腱反射亢进正确答案:DD;糖尿病周围神经病变早期影响感觉神经可出现肢体麻木、痛觉过敏、肢体烧灼感。晚期影响运动神经,出现肌力减弱。早期腱反射亢进晚期腱反射减弱。 关于静脉血栓栓塞症,继发性危险因素是:A.口服避孕药B.骨折C.恶性肿瘤D.手术E.以上都是答案:E 患者最可能的诊断是A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎正确答案:D急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足以鉴别。内科主治模拟冲刺试题集6辑 第3辑继发性高尿酸血症降尿酸药物首选( )A、苯溴马隆B、丙磺舒C、非布司他D、别嘌醇E、培戈洛酶参考答案:D面神经的运动纤维不支配A、额肌B、上睑提肌C、眼轮匝肌D、颊肌E、口轮匝肌参考答案:B 据素问·咳论篇"五藏各以其时受病,非其时,各传以与之"的论述,冬季肺受邪而病,将病邪传来的脏是A、心B、肺C、肝D、脾E、肾参考答案:E关于MG治疗下列哪项是错误的A、肾上腺皮质激素B、氨基糖苷类抗生素C、免疫抑制剂D、胸腺切除E、大剂量免疫球蛋白静滴参考答案:B为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是A、肉汤培养基B、咽拭子运送培养基C、大便运送盒D、无菌杯E、Cary-blair运送培养基参考答案:E 男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样淤点,双肾区明显叩击痛。检验:WBC 21×10/L,血小板40×10L,涂片中异常淋巴细胞 0.20(20%),尿蛋白(+),血钾5mmol/L,随收住院,入院后立即处理措施是A、右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、利尿合剂及高效利尿剂E、干扰素治疗参考答案:D内科主治模拟冲刺试题集6辑 第4辑 男性胸骨后疼痛患者,为缓解其症状,从发病机制分析,以采取以下哪项措施最佳A.降低舒张压B.扩充血容量C.降低心率与收缩压D.增加心脏收缩能力,提高心排血量E.提高血氧饱和度答案:C 男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现A、脾缩小B、血浆尿素氮升高C、腹腔积液减少D、出现肝肾综合征E、诱发肝性脑病参考答案:C 巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现( )A头疼B失明C肌肉疼痛D颌跛行E晕厥正确答案:ABD颅内的疼痛敏感结构包括A、三叉神经B、舌咽神经C、迷走神经D、颅底硬脑膜E、静脉窦参考答案:ABCDE 抗甲状腺药物治疗甲亢最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.710天参考答案:D在下列抗凝药物中,预防接触性血栓作用最弱的是( )A、普通肝素(UFH)B、依诺肝素C、达肝素D、比伐卢定E、磺达肝癸钠参考答案:E内科主治模拟冲刺试题集6辑 第5辑在下列治疗措施中,不恰当的是A.低盐、低蛋白饮食B.抗感染治疗C.止血药物SXB在下列治疗措施中,不恰当的是A.低盐、低蛋白饮食B.抗感染治疗C.止血药物D.控制血压E.休息,避免劳累正确答案:C治疗措施中,不妥的是用止血药物,因IgA肾病血尿不是由血管损伤引起,是IgA沉积肾小球所致。 诱导透析患者,男性,36岁,血肌酐1452molL,血钾65mmolL,血压200105mmHg,为防止失衡综合征可应用A.地塞米松B.生理盐水C.高张葡萄糖D.硝苯地平E.低分子量肝素正确答案:C在透析中给予高张葡萄糖以提高渗透压,减慢毒素清除速度。男性患者,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近3个月来腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述诊断最合适的是A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血参考答案:E 女性,20岁,半月来发热37.5,伴周身乏力,食欲缺乏,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80mol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBclg(+),应诊为A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性甲型合并乙型黄疸型肝炎C、急性乙型黄疸型肝炎D、急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒E、急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带参考答案:E 便血脾胃虚寒证的主方为A、归脾汤B、黄土汤C、知柏地黄汤D、桑杏汤E、黄芪建中汤参考答案:B年轻患者,反复发作喘息1年,伴有阵发性剧烈咳嗽,痰量较大,为泡沫痰或黏液性脓痰,查体可闻及散在哮鸣音。曾2次发现肺内浸润影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为A、ABPAB、支气管哮喘C、慢性支气管炎合并感染D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎参考答案:A内科主治模拟冲刺试题集6辑 第6辑 因子缺乏出血时间,血小板计数,血块退缩,凝血时间,凝血酶原时间 A.正常,正常,正常,延长,正常B.正常,正常,正常,正常,延长C.延长,正常,不良,正常,正常D.延长,减少,不良,延长,延长E.延长,减少,不良,正常,正常正确答案:B急性坏死性胰腺炎时,常有哪些检查结果异常( )A、空腹血糖升高B、血、尿淀粉酶均升高C、血钙升高D、血钾升高E、血清脂肪酶早期升高参考答案:AB 干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A肠瘘B便秘C消化道出血D急性肠穿孔E肠粘连正确答案:A 若选用降压药物,下列哪种为最佳A美托洛尔(倍他洛克)B复方降压片C苯地平控释片D卡托普利(开博通)E双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)正确答案:C 男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率84次/分,心电图示VST段弓背向上抬高 0.3- 0.5mV,首选的治疗措施是:A、吸氧,肌注杜冷丁B、静脉滴注硝酸甘油C、经皮冠脉腔内成形术D、肝素抗凝治疗1周E、极化液静滴2周正确答案:C霍乱休克抢救中,下列措施错误的是A、尽快补充液体和电解质,扩容治疗B、大量应用缩血管药物是稳定血压的关键C、必要时加用激素D、及时补充钾E、急性肺水肿心力衰竭者用强心药参考答案:B