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21年中西医结合助理医师每日一练8篇21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第1篇下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重S下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重D.口渴喜饮E.痰多胸闷正确答案：D急性白血病痰热瘀阻证的心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷、急者可以是突然高热，类似“感冒”，也可以是严重的出血。慢性者常为脸色苍白、皮肤紫癜，月经过多或拔牙后出血难止而就医时被发现。而口渴喜饮不属于此病的范畴。考点：急性白血病的临床表现。 当归四逆汤的功用是A温经散寒，养血祛瘀B温经散寒，养血通脉C益气温经，和血通痹D温经散寒，益气生脉正确答案：B 胃液主要成分中不含A盐酸B黏液C蛋白酶原D淀粉酶正确答案：D H1受体阻断药主要用于治疗A支气管哮喘B皮肤黏膜变态反应性疾病C过敏性休克D消化性溃疡E各种失眠正确答案：B 患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A泻白散合黛蛤散B桑白皮汤C桔梗汤D清金化痰汤E千金苇茎汤合犀黄丸正确答案：D90.解析题中所提供的病例，用中医理论分析，当属痰热郁肺之咳嗽，治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法，题中5个处方以清金化痰汤为优，方中黄芩、栀子、知母清肺除热，瓜蒌仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺，再配以麦冬、桑白皮养阴泻肺，使痰热除、肺气降而咳止。故正确选项为D。而桑白皮汤虽也有清化痰热之功，但多用其治疗喘证；泻白散合黛蛤散治疗木火刑金之咳；而桔梗汤、千金苇茎汤合犀黄丸均为肺痈之常用方剂。 乙肝病毒A杯状病毒B嗜肝DNA病毒C缺陷病毒D黄病毒E微小RNA病毒正确答案：B 患儿，2岁。咳嗽1月余，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。其证侯是( )A、阴虚肺热B、风寒闭肺C、风热闭肺D、痰热闭肺E、邪陷厥阴参考答案：A 毛细血管( )A连续毛细血管内皮细胞间有紧密连接B有孔毛细血管内皮细胞上有窗孔C窦状毛细血管内皮细胞间隙较大D红细胞可穿过内皮细胞窗孔正确答案：ABC 肛管长A.23cmB.34cmC.45cmD.56cmE.67cm正确答案：B21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第2篇 腰椎椎体不易除外骨破坏病变时，须做的检查是( )A、腰椎正位像B、腰椎侧位像C、腰椎双斜位D、腰椎CTE、高于伏像参考答案：D 患者，男，50岁，乙肝病史十余年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦。CT可见肝区肿块，应首先考虑的诊断是A肝硬化B肝炎C肝癌D肝包囊虫E肝血管瘤正确答案：C根据患者病史及症状考虑为肝癌。 SARS的首发症状是A.发热B.咳嗽C.腹泻D.胸闷E.鼻塞正确答案：ASARS起病急，常以发热为首发症状和主要症状，体温一般高于38，常呈持续性高热。 小儿泄泻脾虚泻证的治法是()A.健脾和胃，消食化滞B.清热化湿，健脾止泻C.疏风散寒，化湿和中D.清肠解热，化湿止泻E.健脾益气，助运止泻E 心室肌细胞膜反应曲线，反映的是( )。A静息电位和不应期的关系B动作电位和不应期的关系C静息电位和心肌兴奋性的关系D动作电位和心肌传导性的关系E静息电位和动作电位最大去极速度的关系正确答案：E 患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕，未孕。可诊断为( )A月经先后无定期B崩漏C月经过多D经期延长E不孕症正确答案：B 下列哪味药物具有补火助阳的功效A干姜B良姜C附子D细辛E花椒正确答案：C 痹证与痿证鉴别要点是什么？参考答案：痹证以筋骨、关节、肌肉的酸痛、重着、屈伸不利、僵硬、变形为主要临床特点，有时也兼不仁或肿胀，但无瘫痿的表现；痿证则以肢体软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩为特点。痹证以关节疼痛为主，而痿证则无肢体关节疼痛症状，这是两者临床鉴别的要点。 最可能的诊断是A缩窄性心包炎B慢性肺心病合并左心衰C慢性肺心病合并右心衰D支气管哮喘正确答案：C21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第3篇 毫针刺法针刺的角度和深度参考答案：针刺的角度和深度，应根据施术腧穴所在的具体位置、病人体质、病情需要和针刺手法等实际情况灵活掌握。（一）角度针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。它是根据腧穴所在的位置和医者针刺时所要达到的目的结合起来而确定的。一般分为以下3种角度：1直刺：是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2斜刺：是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。3.平刺：即横刺、沿皮刺。是针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。（二）深度针刺的深度是指针身刺入皮肉的深浅度数，每个腧穴的针刺深度，应根据患者的年龄、体质、病情、部位、时令以及经脉循行深浅而决定。1年龄：年老体弱，气血衰退，小儿娇嫩，稚阴稚阳，均不宜深刺；中青年身强体壮者，可适当深刺。2体质：对形瘦体弱者，宜相应浅刺；形盛体强者，宜深刺。3病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。4部位：头面、胸背及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴宜深刺。 中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A结核B瘤C瘿D疽E岩正确答案：A结核即结聚成核之意，既是症状，又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。 黄疸的病位在于A.肝、胆、脾、胃B.肝、脾、肾C.肝、胆、脾D.肝、肺、脾、肾E.肝、胆、脾、肾正确答案：A黄疸的病机关键是湿，湿阻中焦，脾胃升降功能失常，影响肝胆疏泄，胆汁不循常道，渗入血液，外溢肌肤而发生黄疸。故黄疸的病位在肝、胆、脾、胃。 治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选( )A桑菊饮与青霉素B麻杏石甘汤与阿昔洛韦C清营汤与红霉素D生脉散与左氧氟沙星E竹叶石膏汤与麦迪霉素正确答案：B 甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A龙胆泻肝汤合藻药散B知柏地黄汤合当归六黄汤C生脉散合当归六黄汤D结节性甲状腺肿继发功能亢进E柴胡疏肝散合海藻玉壶汤正确答案：E 以下疾病均可伴有Coombs试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外AEvans综合征B再生障碍性贫血C系统性红斑狼疮D慢性淋巴细胞白血病正确答案：B 呼吸补泻法中补法的操作方法是( )A.吸气时进针，呼气时出针B.吸气时提插，呼气时捻转C.呼气时出针，吸气时进针D.呼气时进针，吸气时出针E.呼气时捻转提插，吸气出针正确答案：D 下列选项中，不包括在现病史中的是A一般情况B主要症状C伴随症状D诊治经过E父母兄妹是否有同样疾病正确答案：E父母兄妹是否有同样疾病，属于家族史，不属于现病史。故正确答案是E。 肛瘘湿热下注证者，应首选的方剂是( )A.二妙丸合萆薢渗湿汤加减B.五神汤或龙胆泻肝汤加减C.仙方活命饮或黄连解毒汤加减D.五仁丸或麻仁丸加减E.托里消毒饮加减参考答案：A21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第4篇 苯丙酸诺龙禁用于：A老年性骨质疏松B术后恢复期C严重高血压D骨折长期不愈合E严重烧伤正确答案：C 柴胡在补中益气汤中的配伍意义是A疏邪透表B疏肝解郁C升阳举陷D升阳散火E引药归经正确答案：C23解析本题答案选择C。补中益气汤主治脾胃气虚和气虚下陷证。方中用补气健脾之药物以治气虚之本，用柴胡、升麻升提下陷之清阳（升阳举陷）。故C为正确答案。 下列最符合白血病的诊断的是 ( )A发热、贫血、出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃B发热、贫血、胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多、骨髓有核细胞增生活跃C发热、贫血、出血，骨髓象增生良好D发热、贫血，骨髓象增生活跃E发热、淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞正确答案：C 患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为A心衰B乳头肌功能不全C乳头肌断裂D二尖瓣脱垂E室间隔穿孔正确答案：C 下列各项中，不属于传染病诊治工作的道德要求的是A.重视消毒隔离B.勇于献身的高尚道德情操C.严格疫情报告制度D.强化社会预防保健意识E.正确对待患者的拒绝正确答案：E传染科(室)的道德要求：热爱本职工作，具有无私奉献精神；坚持预防为主的积极防疫思想；严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染；遵守国家法律规定，及时上报疫情。 某女，22岁。咳嗽，咳痰黄黏稠，身热汗出，口渴欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是A风热犯肺B痰热郁肺C燥热伤肺D痰湿蕴肺E以上都不是正确答案：B 治疗尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证，应首选的方剂是()A.八正散B.丹栀逍遥散C.无比山药丸D.知柏地黄丸E，越婢加术汤答案：C 长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是A高血钾B高血钙C高血糖D低血压E以上均非正确答案：C解析：糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。可以促进肝糖原异生，增加糖原贮存，同时又抑制外周组织对糖的利用，因此使血糖升高。糖皮质激素的不良反应。 下列关于硝酸甘油不良反应的叙述正确的是A降低颅内压B降低眼内压C心率减慢D致高铁血红蛋白症E搏动性头痛正确答案：E21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第5篇 功可活血调经、利水消肿、清热解毒的药物是( )A、艾叶B、五灵脂C、郁金D、益母草E、三棱参考答案：D 大柴胡汤中配伍黄芩的主要意义是A活血祛瘀B内泻热结C和解清热D和解少阳E缓急止痛正确答案：C 该患者，应考虑诊断为A胃癌B胃溃疡C胃溃疡不排除恶变D胃穿透性溃疡正确答案：C患儿,2岁。腹泻4天,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,体重11kg,精神差,口渴不明显,四肢欠温,实验室检查;血清钠126mmolL(289.66mgdl)。诊断为婴幼儿腹泻其脱水程度是( )A、轻度低渗B、中度等渗C、重度等渗D、重度高渗E、中度低渗参考答案：C 患者漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。治疗应首选的方剂是A、补中益气汤B、归脾汤C、参苓白术散D、固冲汤E、易黄汤参考答案：D 在身体无病的前提下，中医有关月经的概念和认识不正确的是( )A月经两个月一潮的称“居经”B二三个月一潮的称“季经”C终生不潮而能受孕的称“暗经”D受孕之初，按月行经而无损于胎儿的，称为“垢胎”E一年一潮的称“避年”正确答案：A 不属于公益论的基本处理原则是（ ）。A当发生当代利益与后代利益矛盾时，以后代利益为重B当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重C当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重D当发生当前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重E当发生病人利益与医生利益矛盾时，以病人利益为重正确答案：E 肺结核后期，阴损及阳，阴阳两虚，病变多在是A、心、肝、肾B、肺、脾、肾C、肺、肝、肾D、肺、心、肾E、心、脾、肾参考答案：B 老年男性，反复咳喘56年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉弦紧。其中医治法是A、宣肺散寒，化痰止咳B、清热解表，止咳平喘C、燥湿化痰，降气止咳D、清热化痰，宣肺止咳E、温肺化饮，散寒止咳参考答案：E21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第6篇 患者，女，62岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：Pa02：50mmHg，PaC02： 55mmHg。其诊断是A.II型呼吸衰竭脾肾阳虚证B.II型呼吸衰竭痰浊阻肺证C.I型呼吸衰竭痰蒙神窍证D.II型呼吸衰竭痰蒙神窍证E.I型呼吸衰竭脾肾阳虚证正确答案：D考点：呼吸衰竭的诊断。可以诊断为慢性呼吸衰竭，而又根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，冒失和降，胃气上逆则脘闷作恶；湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰鸣；上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，甚则人事不省。舌苔自腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为型呼吸衰竭痰蒙神窍证。 第一类精神药品注射剂每张处方不超过A.1次常用量B.2日常用量C.3日常用量D.4日常用量E.5日常用量参考答案：A 幼儿期的年龄段范围是()A.出生后脐带结扎至生后满 28 日B.出生后 28 日至 1 周岁C.13 周岁D.37 周岁E.7 周岁至青春期来临C 诊断重型肝炎最有意义的依据是A持续发热B恶心、呕吐C黄疸D中毒性鼓肠、腹水E凝血酶原活动度小于40%正确答案：D 根据下面答案，回答题A膈下逐瘀汤B清营汤C柴胡疏肝散D越鞠丸合复元活血汤E黄连解毒汤合大承气汤治疗胰腺损伤气血瘀结证，应首选的方剂是查看材料正确答案：A治疗胰腺损伤热厥证首选清营汤加减，气郁血瘀证首选越鞠丸合复元活血汤。 根据下面答案，回答题A罗通定B哌替啶C多巴胺D纳洛酮E曲马多与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是查看材料正确答案：B氯丙嗪常与异丙嗪和哌替啶合用，称为人工冬眠合剂。阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的抢救药物。 穿隔离衣注意事项参考答案：1隔离衣长短要合适，必须全部遮盖工作服，有破洞不可使用。2保持衣领清洁，系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。3穿隔离衣后不得进入清洁区。4隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换。 肖某，女性，39岁。小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红脉数，治疗应选用A知柏地黄丸B归脾汤C小蓟饮子D八正散E无比山药丸正确答案：C83.解析本题答案选择C。本病诊为尿血之下焦热盛。热邪盛于下焦，故小便黄赤灼热；热伤膀胱血络则尿血鲜红；热扰心神则心烦、夜寐不安；热伤津液则口渴，火热上炎则面赤口疮；舌红脉数为热盛之征。治疗应选用小蓟饮子清热泻火，凉血止血。故正确答案为C。 瘿瘤肿块柔软，随忧喜消长者，称为A、气瘿B、肉瘿C、石瘿D、筋瘿E、血瘿参考答案：A21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第7篇 治疗不孕症，启宫丸所适用的中医证型是()A.肾虚证B.湿热证C.肝郁证D.痰湿证E.血瘀证D 下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是A少渣饮食B高热时不宜用大量退热药C烦躁不安者可给予安定口服D便秘时可给予泻药E慢性带菌者合并胆石症，如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊正确答案：D 感染性休克热毒内闭证的首选是( )A.生脉散加减B.清瘟败毒饮合小承气汤C.参附汤D.独参汤E.参附龙牡救逆汤正确答案：B 关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的?A变性的蛋白质一定发生沉淀B变性的蛋白质不会发生沉淀C变性的蛋白质易于沉淀D沉淀的蛋白质一定变性正确答案：C解析：在某些理化因素的作用下，蛋白质特定的空间构象被破坏，从而导致其理化性质的改变和生物学活性的丧失，称为蛋白质的变性。蛋白质变性后，疏水侧链暴露在外，肽链融汇相互缠绕继而聚集，因而从溶液中析出，称蛋白质沉淀。变性的蛋白质不一定发生沉淀。但变性的蛋白质易于沉淀，有时蛋白质发生沉淀，但并没变性。儿童多动症心脾两虚证治疗应首选A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸儿童多动症心脾两虚证治疗应首选A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤E.人参归脾汤正确答案：D 在脊髓后索通过的传导束是A脊髓丘脑束，B皮质脊髓束C丘脑皮质束D薄、楔束E皮质核束正确答案：D 治疗风疹邪郁肺卫证，应首选A银翘散B桑菊饮C透疹凉解汤D清胃解毒汤E清解透表汤正确答案：A 下列各项，属导致女性不孕的最常见的原因是( )A、输卵管炎症B、子宫肌瘤C、阴道炎D、宫颈息肉E、子宫畸形参考答案：A 心肾两虚，阴亏血少而心悸怔忡者，治宜选用（ ）正确答案：C21年中西医结合助理医师每日一练8篇 第8篇 一位术后贫血合并有慢性心力衰竭的老年患者，输入以下何种血制品最恰当A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、少含白细胞红细胞E、库存全血参考答案：A 对桡骨的描述，除哪一项外，其余都是正确的A桡骨头周缘有一环状关节面，称桡骨环状关节面，与尺骨桡切迹相关节B桡骨头上方的凹陷称桡骨关节凹，与肱骨小头相关节C桡骨下端的端面有一桡腕关节面，与近侧列3块有关的腕骨相关节D桡骨位于前臂的内侧E桡骨下端的外侧有一向下的骨突称桡骨茎突正确答案：D 在脏腑湿热证中，其共同特点是（ ）。A腹泻B黄疸C腹痛D头胀重E舌苔黄腻正确答案：E 心悸实证的病机是A痰热扰心B心阳不振C心血瘀阻D心肾不交正确答案：AC 丙型肝炎最主要的传播途径是()A.性接触传播B.消化道传播C.输血传播D.母婴传播E.人工授精答案:C 男性，20岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。大便常规检查，白细胞03个视野，便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为A.天枢、脾俞、足三里、太冲B.天枢、脾俞、足三里、关元C.天枢、阴陵泉、上巨虚、水分、内庭D.天枢、阴陵泉、上巨虚、水分、神阙E.天枢、脾俞、足三里、三阴交正确答案：D从患者的症状可诊断为寒湿泄泻，治疗应散寒除湿止泻，选项D中的阴陵泉能健脾化湿.灸神阙能温阳散寒，天枢、上巨虚是治疗泄泻的主穴，故为正确答案。下列哪项不属于乳腺癌的症状()A、乳房内包块B、乳头部内陷C、乳头部抬高D、乳房肿胀，质地柔软E、包块局部皮肤改变D 乳腺癌的症状：(1)乳房内包块。(2)局部皮肤改变，包块表面皮肤出现明显的凹陷性酒窝征，是乳癌早期的常见局部体征。(3)乳头部抬高或内陷。(4)特殊类型乳腺癌的症状：炎性乳癌多半发生于年轻女性，特别是妊娠期和哺乳期女性。这种乳癌发展非常快，状如急性炎症表现，整个乳房高度肿胀，质地坚硬，无明显的局限性包块。 休克代偿期的临床表现是A收缩压正常、脉率快、脉压缩小B收缩压略升高、脉率陕、脉压缩小C收缩压升高、脉率略快、脉压正常D收缩缩压测不出、脉细、脉压缩小正确答案：AB 不寐的中医常见病因。参考答案：饮食不节，情志失常，劳逸失调，病后体虚。