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护理类考试真题及答案5章护理类考试真题及答案5章 第1章"自我完成"的发展任务属于A.青春期B.成年期C.中年期D.老年期E.更年期答案：D解析：老年人追求生命的完满与升华，"自我完成"就成了老年期的发展任务。灭菌是指杀灭外环境传播媒介物上的（ ）。A.细菌和病毒B.细菌繁殖体C.病原微生物D.有害微生物E.所有微生物答案：E解析：灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物，同时也包括非病原微生物及非有害微生物，包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。从损伤的病因分类来看，烧伤属于A:生物性损伤B:化学性损伤C:机械性损伤D:物理性损伤E:以上都不是答案：D解析：烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤，其中以热能烧伤最常见。预防风湿性心脏病加重的根本方法是A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.饮食清淡、低盐D.预防及治疗链球菌感染E.积极抗心律失常治疗答案：D解析：风湿性心脏病与甲族乙型溶血性链球菌感染有关，因此预防风湿性心脏病加重的根本方法是预防及治疗链球菌感染。患者女37岁。私企主管，因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述："一夜失眠，头痛，胃部不适"。经查体测血压130/90mmHg脉搏110次分，呼吸22次分，责任护士通过与其交谈得知该患者自患病后，感到耽误了工作而心烦，坐立不安，易激怒。根据上述资料，护士诊断该患者存在的最大心理问题为A.恐惧B.焦虑C.悲哀D.渴望E.孤独答案：B解析：恐惧是指个体面临危险时的情感体验。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。引起病人焦虑的因素很多。该病人是因胆囊炎住院感到耽误了工作而心烦、坐立不安、易激怒等焦虑症状，并未出现恐惧疾病、悲哀和孤独等心理问题，故正确答案为B。解题关键：能够识别不同的心理问题。静脉注射操作中，下述不妥的是A、在穿刺部位上方5Bm处扎止血带B、进针时，针头与皮肤呈20 角C、在静脉上方或侧方进针D、拔针后用干棉签按压穿刺点E、长期注射者由远端到近端选择血管答案：A解析：静脉输液：用左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上，并与皮肤呈15°30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。选好输液部位，垫小垫枕，选择粗、直、弹性好、清晰的静脉，确定穿刺点，在其上方6Bm处扎止血带，常规消毒皮肤。护理类考试真题及答案5章 第2章A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为答案：E解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难；低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高；右心衰竭引起体循环淤血，临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是A.颅内静脉血B.血液中PaCOC.脑组织中含水量D.脑脊液量E.血液中PaO答案：D解析：颅内压的调节主要靠脑脊液量的增减来调节。颅内压增高时，部分脑脊液被挤入蛛网膜下腔，此时脑脊液分泌减少而吸收增加；颅内压降低时，脑脊液分泌增加而吸收减少，从而使颅内压维持在正常范围。在管理学中，管理的对象不包括（ ）。A.人B.财C.物D.时间E.空间答案：E解析：管理的对象包括：人、财、物、时间、信息五要素。患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（+），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者皮肤黏膜护理不正确的是A.保持皮肤清洁卫生，忌挤压皮肤斑丘疹B.避免在烈日下活动C.避免接触化妆品D.保持口腔清洁，餐后漱口E.皮损处用低刺激的碱性清水冲洗答案：E解析：糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮或有脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等患者。通常采用泼尼松，病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳。该患者蛋白尿（+）说明已发生狼疮性肾炎，所以必须及早应用激素治疗。SLE皮肤黏膜护理：观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度，判断有无感染。注意个人卫生清洁，保持皮肤清洁卫生，如切忌挤压皮肤斑丘疹。避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时，患者应回避。避免接触刺激性物品，如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗，温水湿敷红斑处，促进局部血液循环。保持口腔清洁，晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口，有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。严格预防压疮。系统性红斑狼疮患者饮食应给予高蛋白、富含维生素、营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等。芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素，可加重SLE的病情，故应忌食。系统性红斑狼疮的常见死亡原因有肾功能衰竭、感染及中枢神经系统严重损伤。护士发现糖尿病患者王某的饮食中包含大量的甜食后，下面哪种表述更合适A.你不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？你不能再吃任何甜食了，不然你的糖尿病就不能控制了。B.你怎么这样不听话啊，不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？C.我知道你很喜欢吃甜食，但如果你能想法控制一下对甜食的摄取，就符合糖尿病的饮食要求了。D.吃吧，吃吧，再吃你就没命了！E.知不知道自己的糖尿病多严重，还这么吃甜食，不要命了！答案：C解析：在人际传播中，传播者的语言要礼貌、恰当、得体。选项C符合要求。患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择的乙醇浓度是A、25%35%B、45%55%C、70%75%D、90%95%E、5%15%答案：A解析：拭浴用乙醇：浓度25%35%，温度3234，剂量200300ml。护理类考试真题及答案5章 第3章伤寒杆菌的主要致病因素是A:鞭毛B:荚膜C:外毒素D:内毒素E:透明质酸酶答案：D解析：患者，女，36岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术后7天，患者诉腹痛，腹腔引流出黄绿色液体60ml，高度怀疑该患者发生了A.切口感染B.肠瘘C.胆瘘D.胰瘘E.出血答案：C解析：该患者腹腔引流出液体呈黄绿色，胆汁样，且出现腹膜炎，应怀疑发生胆瘘。下列哪项不是晚期产后出血的病因A.胎盘残留B.子宫胎盘附着部位复旧不全C.剖宫产术后子宫伤口裂开D.蜕膜残留E.泌尿系统感染答案：E解析：下列哪项与职业有害因素无关（ ）。A先天缺陷B低出生体重C子代智力发育D脐带扭曲E儿童期恶性肿瘤答案：D解析：对病人进行心理社会评估的目的不包括A.制定相应的护理计划B.确定心理社会问题C.确认病人的异常现象D.做出相应的护理诊断E.评判病人的生活经验答案：E解析：美国管理学家莱金提出的ABC时间管理方法中，C级目标是指A:必须完成的目标B:最重要的目标C:较重要的目标D:很想完成的目标E:不太重要的目标答案：E解析：美国管理学家莱金(Lakein)提出，为了提高时间的利用率，每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为A、B、C三个等级，A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标，C级目标是指不太重要可暂时搁置的目标。护理类考试真题及答案5章 第4章苯丙酮尿症患儿临床表现最突出的特点是A.头发呈黄褐色B.皮肤白皙且多湿疹C.智力低下D.尿有鼠臭味E.可伴有惊厥答案：C解析：典型的PKU：智力低下是临床上最主要的症状。压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是A.尽量将同类物品放在一起灭菌B.物品的上下左右均应间隔一定距离C.难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层D.金属物品放下层，织物包放上层E.玻璃瓶等开口向上或侧放答案：E解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8，P76次分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.回肠答案：E解析：伤寒的病理特点是全身单核一巨噬细胞系统增生性反应，其中以回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡病变最具特征性，形成回肠远端微小脓肿及小溃疡，因此右下腹可有轻度压痛。正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A.血液缓冲系统B.肾的调节C.肺的调节D.神经内分泌调节E.中枢神经系统调节答案：B解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突B.建设性冲突、破坏性冲突C.个人冲突、人际冲突、群体冲突D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突E.积极性冲突、消极性冲突根据影响划分，冲突可以分为答案：B解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突。根据影响划分，冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突。根据范围划分，冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突。患儿，4岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热、呕吐、烦躁。体检：体温39.4，精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。术后护理不正确的是A.术后去枕平卧46小时B.术后24小时内不宜下床活动C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动D.颅内压较高者可饮水E.及早发现脑疝前驱症状答案：D解析：腰椎穿刺的术后护理：术后去枕平卧46小时。24小时内不宜下床活动。多进水，以防穿刺后反应（头痛、呕吐、恶心、眩晕）。颅内压较高者不宜多饮水。密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化，及早发现脑疝前驱症状，及时处理。护理类考试真题及答案5章 第5章在选择传播途径时，要根据具体受者、具体情况进行选择，依据是A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则答案：B解析：针对性原则：针对具体受者、具体情况，选择传播途径。下列哪种疾病中最易诱发多器官功能障碍综合征A.急性化脓性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性重症胰腺炎D.腹股沟斜疝E.肠梗阻答案：C解析：因胰腺是分泌消化液的器官，患者出现重症胰腺炎后特别容易出现多器官损伤。其他疾病与胰腺炎相比引起多器官损伤的几率相对低。共用题干患者，男性，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。该患者的护理措施应做到A:白天拉开窗帘，保持室内光线充足B:做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C:减少出入该病房次数D:使用约束带防止角弓反张E:用过的敷料先清洗后灭菌答案：C解析：因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐，所以病室要保持安静，光线暗；开门关门动作轻，门、椅脚垫橡皮垫以减少声音的刺激；护理措施要集中进行，减少出入病室的次数；还应按时使用镇静剂防止痉挛。病房床铺应设有床挡、约束带等；用过的用具要彻底灭菌，敷料要焚毁。故选C。破伤风患者对声音刺激极为敏感，尽量避免各种刺激，所以应该保持病房安静，故选A。某初产妇产后3天，乳头凹陷，乳房胀痛，乳汁排流不畅，体温38，正确的处理方法是( )A.用吸奶器吸奶B.纠正乳头凹陷，按摩乳房C.使用抗生素D.暂停母乳喂养E.多喝汤答案：B解析：该产妇由于乳头凹陷使母乳喂养困难，导致乳汁排流不畅，应首先纠正乳头凹陷，同时辅以乳房按摩，让新生儿多吸双乳，及时排空双乳，保持乳汁排流通畅，在乳房胀痛未解决前，少饮水，少喝汤，以免加重乳房胀痛。A.胃蛋白酶B.生长抑素C.碱性黏液D.盐酸E.胃蛋白酶原胃黏膜壁细胞可分泌答案：D解析：下列临床特征中可以排除心肌梗死的是A.心前区剧烈持续性疼痛B.心源性休克，血压85/50mmHgC.心律失常，出现室性早搏D.含服硝酸甘油疼痛缓解E.恶心、呕吐、上腹部胀痛答案：D解析：心肌梗死疼痛经休息和含服硝酸甘油无效。