21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷.docx

21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第1卷 患儿，20天，过期产儿。出生体重4.5kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸至今未退，便秘，腹胀，体重低。该患儿最可能的诊断是（ ）。正确答案：A （ 120121 题共用备选答案）A癌细胞团中可见角化珠B癌细胞团漂浮在粘液中C粘液将癌细胞核推向一侧D癌细胞排列成条索状E癌细胞形成乳头第 120 题 鳞状细胞癌的组织学表现是（ ）正确答案：A考点鳞状细胞癌，印戒细胞癌分析鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠；印戒细胞癌的组织学表现是粘液将癌细胞核推向一侧。 听胎心，发现胎心176/min，此时恰当的处置应该是A静脉滴注硫酸镁B静脉快速滴注甘露醇C对症处理D立即行剖宫产术E立即进行缩宫素静脉滴注引产正确答案：D 根据WH0诊断标准，高血压定义为A.>13085mmHgB.>14090mmHgC.>15095mmHgD.>160100mmHgE.>1801 10mmHg正确答案：B考点：高血压的标准 公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对其给予的行政处罚是（ ）A、处以罚款B、没收违法所得C、没收非法财物D、吊销执业许可证E、行政拘留正确答案：A 下列哪种情况常有震颤A二尖瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D三尖瓣关闭不全E动脉导管关闭正确答案：E 变性后的蛋白质，其主要特点是A分子量降低B溶解度增加C生物学活性丧失D一级结构破坏E不易被蛋白酶水解正确答案：C21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第2卷 9698 题共用备选答案：第 96 题 Broea区受损，引起（ ）。正确答案：A 慢性脓胸的治疗原则A胸膜纤维板剥除手术B消除致病因素和脓腔C彻底排净脓液，使肺早日复张D胸膜腔闭式引流E应用广谱抗生素正确答案：B 一般认为应激导致急性胃炎的重要环节是A、胃酸分泌增多B、HP感染C、粘膜缺血、缺氧D、胃蛋白酶分泌增加E、脂肪酶分泌增加C 急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确，但一般认为应激状态下胃粘膜微循环不能正常运行而造成粘膜缺血、缺氧是发病的重要环节。 下列氨基酸中无L型或D型之分的是A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸E.组氨酸正确答案：B 发生切口疝最主要的病因是A腹部手术切口为纵行切口B切口过长，缝合不够严密，对合差C切口发生感染D患者营养状况及免疫状态影响E患者术后腹胀正确答案：C解析：切口疝是发生于手术切口部的疝，其发生最主要的原因是切口感染所致腹壁组织破坏(约占全部病例的50%)。腹部纵行切口、手术操作不当、留置引流物过长、切口过长、缝合不严密、术后腹胀等均是导致切口疝的重要原因。 最常见的甲状腺癌是A、乳头状癌B、滤泡癌C、髓样癌D、梭状细胞癌E、巨细胞癌参考答案：A 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅B.患者置于仰卧位C.确定心跳停止D.每次吹人800m1气体E.每分钟吹气几次正确答案：A21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第3卷 男婴，3个月。出生体重 2.8kg，母乳养未添加食，食欲好。自出生至今大便6-8次/日，为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重 5.5kg，体格检查无异第。最可能的诊断是A.慢性细薗性痢矣B.肠结核e，生理性腹泻D，真菌性肠炎E，迁延性腹泻答案：C 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（ ）A三羧酸循环B乳酸循环C糖醛酸循环D丙氨酸-葡萄糖循环E柠檬酸-丙酮酸循环正确答案：E 皮质醇增多症特有的临床表现是A高血压B骨质疏松C皮肤多毛D糖耐量低减E向心性肥胖正确答案：E 引起工型呼吸衰竭的常见病因是 （ ）A肺部广泛炎症B慢性支气管炎C慢性阻塞性肺疾病D肺源性心脏病E上呼吸道阻塞正确答案：E支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，通常起病较缓慢，一般不伴感染性休克，而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。 （ 124126 题共用备选答案）Am RNABr RNACt RNADhn RNAEsn RNA第 124 题 3'末端有多聚腺苷酸的RNA是（ ）正确答案：A考点RNA组成分析真核生物mRNA 3'-末端带有多聚A“尾”。tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。hnRNA即不均一核RNA，是mRNA的前体，DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnRNA，要剪去内含子，接起外显子才成为mRNA(当然还要戴“帽”加“尾”)。 女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。最有可能的诊断A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺癌E、肺错构瘤为进一步确定诊断A、痰细菌培养B、纤维支气管镜C、核素扫描D、胸部CTE、MRI最佳的治疗方法A、放疗B、化疗C、放疗加化疗D、免疫治疗E、左肺下叶切除术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E 关于性激素的说法下列哪项是正确的A卵泡膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所B在整个月经周期中雌激素仅在排卵前出现一次高峰C在整个月经周期中黄体的寿命为20天D在血循环中雄激素的95与性激素结合球蛋白相结合无生物活性E雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物其雌激素作用最弱正确答案：D排卵前雌激素由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生；排卵后，由黄体细胞产生。故在一个月经周期中，雌激素有两个高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物，它们都在肝脏代谢，经尿排出。黄体一般只维持约14天。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第4卷 在治疗期间右髋大转子处出现一个8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A脓肿波动明显处B于脓肿低位处C于脓肿高位处D于脓肿外周健康皮肤处E只要能抽出脓液，进针部位不限正确答案：D 主要治疗精神分裂症A.盐酸阿米替林B.卡马西平C.氟哌啶醇D.地西泮E.氯丙咪嗪参考答案：C 在德国莱比西大学建立世界上第一所心理实验室，使心理学成为科学的学科创建者是A韦伯B卡特尔C比奈D冯特E费希纳正确答案：D1879年，德国的冯特在莱比锡大学建立心理研究，标志着科学心理学的诞生。实证研究方法的运用是这一学科成为科学的转折点，其后的100多年，心理学门派纷争，学科体系也进一步完善。 根据医疗事故处理条例规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的赔偿其残疾生活补助费的时间不超过A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年正确答案：C答案C解析：医疗事故处理条例第五十条的规定。第五款关于残疾生活费补助：标准：当地居民年平均生活费。时限：自定残之日起最长为30年；若已经到60周岁以上的不超过15年；已到70周岁以上的，不超过5年。蛋白质分子中-螺旋的特点是A-螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨基正确答案：C 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是 （ ）。正确答案：B 小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法A非手术治疗B疝囊切除，高位结扎疝囊Cferguson修补法DBassini修补法E疝成形术正确答案：A21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第5卷 下列哪项治疗原则不正确A改善脑循环B减轻脑水肿C减少梗死范围D治疗原发病E早期溶栓治疗正确答案：E 关于精神症状的特点，下列哪项描述不正确 （ ）。正确答案：B 该患者出现颈静脉怒张的原因是A肾功能不全B心房黏液瘤C肺部感染D右心功能不全E肝硬化正确答案：D该患者在左心衰竭的基础上因肺感染发生了右心衰竭，因而出现颈静脉怒张。 大叶性肺炎的病变属于A.化脓性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.浆液性炎E.肉芽肿件炎正确答案：C 根据下文回答第 8387 题。3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。第83题：此患儿可能诊断是（ ）。A喘息性支气管炎B毛细血管炎C肺炎D气管异物E咳嗽变异性哮喘正确答案：E 患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是A、C反应蛋白B、红细胞沉降率C、A组乙型溶血性链球菌D、葡萄球菌E、肺炎支原体参考答案：C 男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染。应该首先选择A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林正确答案：A诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、作用强的特点，尤其对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、产气杆菌、沙门菌、沙雷菌、淋球菌等有强的杀菌作用，其最低抑菌浓度(MIC)远较常用的抗革兰阴性菌药物为低。故本题选A考点：泌尿系感染的治疗21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第6卷 关于尿素循环的叙述下列哪项是错误的A肝是合成尿素的主要器官B尿素分子中的2个N，1个来自氨，1个来自天冬氨酸C每合成1分子尿素，消耗3个高能磷酸键D尿素合成不可逆E每合成1分子尿素，消耗4个高能磷酸键正确答案：C每合成1分子尿素。消耗3个ATP，4个高能磷酸键。 为了明确诊断，下述哪项检查最有帮助A染色体核型分析B血T3、T4测定C脑电图D血、钙、磷、碱性磷酸酶测定E尿三氯化铁试验正确答案：E 为明确诊断，首选的检查是A刮宫B血清HCC测定C宫腔镜检查D腹腔镜检查E孕激素撤退试验正确答案：B 临床输血技术规范的立法宗旨足规范、指导医疗机构A科学、合理用血B安全、科学用血C合理、安全用血D合理、卫生用血E科学、卫生用血正确答案：A 下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是A动脉血和尿的pH值B动脉血pH值和(图片)C动脉血和静脉血pH值D动脉血和静脉血PaCO2E静脉血和尿的pH值正确答案：B 女性，22岁，夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑A卵巢黄体破裂B卵巢囊肿蒂扭转C输卵管妊娠破裂D急性附件炎E急性阑尾炎正确答案：B 低钾血症一般无下列哪项表现A.心电图出现U波B.碱性尿C.碱中毒D.腱反射减弱E.恶心呕吐正确答案：B低钾血症病人可出现低钾性碱中毒，但尿呈酸性，为反常性酸性尿。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7卷 第7卷以下哪种疾病可能性最大A左中耳炎B右中耳炎C左面神经炎D右面神经炎E右脑梗死正确答案：C 慢性阻塞性肺气肿的临床特征是A多见于老年人B气喘多呈持续性C肺呼吸音明显降低DPaO2显著降低EPaCO2一般正常正确答案：D 病毒性心肌炎A.患者血压明显升高，体检：血压200130MMHG(26.616.9KPA)，眼底出血渗出.视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C.患者平日有心悸.胸痛.劳力时气促.起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音.屏气时杂音增强D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次分，偶闻室性早搏，实验室回报CP K.GOT.LDH增高E.患者血压明显升高.体检：血压200130MMHG(26.616.9KPA)，眼底出血渗出.视乳头水肿。CT报告：脑出血。正确答案：D有发热病史、心率快、有早搏、心肌酶升高为病毒性心肌炎表现。(2022)间日疟的典型发作中，不存在A、前驱期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期间日疟的典型发作中，不存在A、前驱期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期参考答案：A 皮肤的物理辐射散射速度决定于A、皮肤血流速度及皮肤湿度B、环境温度和湿度C、皮肤温度和环境温度D、空气对流速度E、皮肤温度和环境湿度参考答案：C 肾结核早期最常见的临床表现为A肾区绞痛B蛋白尿C尿频、尿急、尿痛D全身结核中毒症状E急性肾功能不全正确答案：C 以下骨盆测量数值，哪项正常A.髂棘间径20cmB.髂嵴间径22cmC.骶耻外径17cmD.坐骨棘间径8.5cmE.坐骨结节间径9cm正确答案：E