21年住院医师试题7辑.docx

21年住院医师试题7辑21年住院医师试题7辑 第1辑 影响有效沟通的主要因素有哪些？参考答案：在人际沟通过程中影响有效沟通的主要因素有：个人因素：包括个人的生理因素、情绪状态、知识水平、社会背景和其他。信息因素。环境因素：包括物理环境与社会环境。沟通技巧因素：改变话题、主观判断和匆忙下结论、虚假或不适当的安慰及针对性不强的解释均可阻碍有效沟通的进行。李鸿章办北洋施医局的地点在()。A.天津B.烟台C.北京D.青岛答案：A发生代谢性酸中毒,不易出现的情况是A、呼吸增快B、口唇呈现樱桃红C、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高D、精神萎靡、烦躁或嗜睡E、易发生手足搐搦参考答案：E关于鼻咽癌CT扫描技术,描述错误的是( )A、常规平扫B、扫描范围上至蝶鞍、下至第三颈椎下缘C、颅底部分的图像应加骨窗D、图像显示一般采用软组织窗E、常规平扫十增强参考答案：A偏头痛预防的药物不包括下列哪个A、阿米替林B、奋乃静C、头痛宁胶囊D、氟桂利嗪E、普萘洛尔参考答案：B有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是:A、放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除B、放射治疗为首选C、放疗后5年生存率为45D、放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术E、在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症参考答案：ABCDE21年住院医师试题7辑 第2辑接触性皮炎与急性湿疹的鉴别哪项错误A、皮疹是否境界清楚B、皮疹是对称发生C、皮疹是否单一形态D、皮疹是否瘙痒E、病因是否明确参考答案：D对于性病性淋巴肉芽肿的诊断有意义的是A、不洁性交史或配偶感染史B、常发生单侧或双侧的腹股沟淋巴结肿大，可活动，有触痛，逐渐融合成坚实的菱形水肿斑块C、肿大的淋巴结软化、破溃形成多发性瘘管D、沙眼衣原体培养阳性E、醋酸白试验阳性参考答案：ABCD摄小儿胸部X线片时,有如下情况,请您找出错误者:A、不能坐立的婴幼儿，不一定用立位摄影B、呼气和吸气相摄片无明显差别C、用大毫安、短时间D、正常胸腺有时会与心脏增大混淆E、正常也可见气管移位，如头颈的扭转参考答案：B心脏肿瘤的鉴别诊断不包括A、二尖瓣反流B、二尖瓣狭窄C、肺栓塞D、三尖瓣关闭不全E、胆囊炎参考答案：E对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是A、精神障碍出现率可达81B、意识障碍最多见C、精神症状可出现在病程的各个时期，可以构成主要临床相D、精神症状只能出现在疾病的高峰之后E、可出现记忆障碍参考答案：D女性,29岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列哪种诊断可能性大( )A、结肠过敏B、溃疡性结肠炎C、Crohn病D、肠结核E、慢性细菌性痢疾参考答案：B21年住院医师试题7辑 第3辑关于直疝三角,下列哪项是错误的_。A、直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B、腹股沟韧带是其底边C、腹直肌外缘是其内侧边D、腹壁下动脉是其外侧边E、腹横筋膜发育正常参考答案：E2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO%,该病例的突变基因最可能是A、CYBBB、CYBAC、NCF2D、NCF1E、以上都不是参考答案：A患者刘某,女,干部,2022年7月6日自诉,常腹部作痛,以胀闷,痛无定处,攻窜两胁,时聚时散,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌苔薄白,脉弦。治疗应选下列何方A、良附丸合正气天香散加减B、大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减参考答案：E,寻常型脓疱疮的好发部位是( )A、背部B、胸部C、腹部D、颜面参考答案：D某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿参考答案：C关于可摘局部义齿修复后牙咬腮的方法,错误的是A、加大后牙覆盖B、调磨过锐的余留牙尖C、适当升高平面D、加厚基托推开颊肌参考答案：C21年住院医师试题7辑 第4辑男,41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓,首选治疗方案是A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术治疗D、介入治疗E、中医治疗参考答案：C以下关于肥胖症的叙述,不正确的是A、长期能量摄入超过消耗B、体内脂肪积聚过多C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上D、按身高测体重超过标准平均值20E、小儿肥胖症大多属继发性肥胖症参考答案：E医院感染传播途径中间接接触传播是:A、病原体患者B、母婴传播C、病原体医护人员手患者D、患者自身感染E、飞沫播散的病原体患者参考答案：C与牙周病发生关系最密切的是A、龈上菌斑B、龈下菌斑C、龈下非附着菌斑D、龈下附着菌斑E、软垢参考答案：C下列哪项气管插管不恰当 ( )A、呼吸道不全梗阻B、巨大甲状腺肿手术病人C、主动脉瘤压迫气管D、喉头粘膜下水肿E、前纵隔肿瘤参考答案：D骨显像用于原发性骨肿瘤主要是A、良恶性鉴别B、定性诊断C、排除炎症性骨病变D、排除外伤性骨病变E、发现多发病灶和转移性病灶参考答案：E21年住院医师试题7辑 第5辑袖套测压时下述哪些是错误的 ( )A、太窄或包裹太松，压力读数偏低B、袖套过宽血压值偏低C、一般袖套宽度应比上臂周径大20%D、小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3E、肥胖病人使用标准袖套血压值偏低参考答案：AE55岁,女,查出"卵巢畸胎瘤"10年,近2月感腹胀、下坠、便意,体重下降。查体:腹部叩诊移动浊音(),妇科检查:盆腔肿块12cm,边界尚清晰,活动度差,子宫直肠凹内散在硬性结节。最可能的诊断是A、卵巢畸胎瘤B、卵巢畸胎瘤恶变C、卵巢畸胎瘤扭转D、卵巢畸胎瘤破裂E、卵巢畸胎瘤感染参考答案：B以下母乳喂养的优点,错误的是A、初乳含较多的分泌型IgAB、含有电解质浓度远比牛奶高C、钙磷比例(2：1)适宜D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主E、缓冲力小，对胃酸中和作用弱参考答案：B女性,42岁,阵发性心悸8年,平日心跳缓慢,45次分,偶有头晕,发作时心电图示室上性心动过速,在发作心动过速时,下列哪项措施是禁忌的A、静注毛花苷C（西地兰）B、电复律C、静注维拉帕米（异搏定）D、射频消融术E、刺激兴奋迷走神经参考答案：B重症肌无力病变部位位于A、肌肉B、周围神经C、神经根D、脊髓E、神经-肌肉接头参考答案：E浅表软组织挫伤是指( )A、关节附近韧带的损伤B、重物挤压而致的损伤C、针刺引起的损伤D、钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤E、切线动力作用于浅表组织所造成的损伤参考答案：D21年住院医师试题7辑 第6辑为显示肝内高密度转移灶,窗宽的设置是A、约在100250HUB、约在0350HUC、约在250450HUD、约在-50150HUE、约在200500HU参考答案：A冠状动脉右房瘘存在 ( )A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良参考答案：D下述哪种情况易产生低镁血症:A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能减退C、严重脱水伴少尿D、急性或慢性肾功能衰竭E、各种原因引起的多尿参考答案：A癌痛的"三阶梯"治疗原则不包括A、首选口服、肛塞和贴皮B、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按阶梯用药D、按时给药E、用药剂量个体化和配合辅助用药参考答案：B一Rh溶血病患儿,其血型是0、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适( )A、O、CcDEeB、O、CCDEEC、A、ccdEeD、A、CcdEeE、O、ccdee参考答案：E女性,50岁,呕血不止,烦躁、面色苍白、出冷汗,此时应首先给予的急救措施是A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、手术止血E、肌肉注射巴曲酶参考答案：B21年住院医师试题7辑 第7辑血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括A、男性青壮年居多，多有吸烟嗜好，除吸烟外，无其他动脉硬化的证据B、患肢有慢性缺血表现，半数以上有游走性浅静脉炎病史，患肢足背和胫后动脉搏动消失C、肢体抬高试验阳性D、皮肤温度降低约2，多普勒检查可见血管痉挛或狭窄，动脉造影可得直观证据E、冷水激发试验参考答案：E男性,50岁,下唇灼痛,出现成簇小水泡3天,口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。临床可论断为A、复发性轻型阿弗他溃疡B、原发性疱疹性口炎C、唇疱疹D、念珠菌唇炎E、复发性重型阿弗他溃疡参考答案：C对于"涎腺肿瘤"临床特点的描述,下列哪项是正确的A、病理类型单一B、颌下腺肿瘤，良性多见C、腮腺肿瘤，恶性居多D、腮腺肿瘤占70%80%，其次为颌下腺肿瘤E、CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高参考答案：D男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白()(),红细胞818HP,血尿素氮10.8mmolL(30mgdl),白蛋白15gL(1.5gdl),BP150100mmHg,诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯型肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎型肾病参考答案：E 硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。此题为判断题(对，错)。参考答案：错获得性免疫缺陷综合征的主要发病机制A、CD4+减少和功能缺陷B、CD8+减少和功能缺陷C、浆细胞减少和功能缺陷D、粒细胞减少和功能缺陷E、巨噬细胞减少和功能缺陷参考答案：A