21年全科主治答疑精华7辑.docx

21年全科主治答疑精华7辑21年全科主治答疑精华7辑 第1辑 疟原虫对人体的主要致病阶段是A、红内期B、配子体C、红外期D、子孢子E、卵囊参考答案：A关于物质滥用和物质依赖,下列说法正确的是A、物质滥用强调的是造成的不良后果B、有些物质滥用的个体尽管后果很严重，时间很长，但无依赖特征C、物质滥用者有耐受和戒断症状，有强制用药行为D、只要后果严重就会形成依赖E、物质滥用是一种适应不良方式参考答案：ABE评价某致病因素对总人群某病危害程度可使用的指标是A、RRB、ARC、PARD、AR%E、EF参考答案：C自主神经功能紊乱可有以下哪些表现 ( )A、口干、多汗、尿频B、心慌、心悸、胸闷C、慢性躯体疼痛D、食欲减退，失眠E、性欲减退或性功能障碍参考答案：ABCDE 标记蛋白质氨基的活化生物素A.BLAHSB.BHZC.MPBD.光敏生物素E.生物素脱氧核苷三磷酸参考答案：A 收缩压低于何值可诱发肝损害A、60mmHgB、65mmHgC、70mmHgD、75mmHgE、80mmHg参考答案：A 关于肩胛上神经及其阻滞错误的是( )。A、起自臂丛锁骨上部B、支配冈上肌、冈下肌C、在肩胛骨内侧深面注药可将其阻滞D、穿肩胛切迹E、与肩胛上血管伴行参考答案：C 女，36岁，行常规超声妇科体检。声像图表现如图(彩图21)。血HCG为2258g/ ml。最可能的诊断是A绒癌B子宫腺肌瘤C早期妊娠D子宫肌瘤E良性葡萄胎正确答案：A21年全科主治答疑精华7辑 第2辑关于毛囊角化病,叙述正确的有A、遗传模式为常染色体显性遗传B、冬重夏轻C、具有特征性的角化不良细胞，形成圆体和谷粒D、本病可伴发神经、精神性疾患E、皮脂溢出部位好发参考答案：ACDE 儿童皮肌炎多发生在A、1岁以前B、2岁以前C、3岁以前D、7岁以前E、10岁以前参考答案：E 中骨盆平面狭窄( )A胎头跨耻征阳性B高张性宫缩乏力C胎先露内旋转受阻D坐骨结节间径6cmE骶耻外径20cm正确答案：C 病例发现A对象是社区人群B属于一级预防C不容易执行D经济效益比筛检差E能发现病人就诊以外的可能疾病正确答案：E 下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是A、破伤风梭菌B、伤寒沙门菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒梭菌E、霍乱弧菌参考答案：C 双下肢紫癜性斑丘疹，其上发生血疱、坏死、溃疡见于A.变应性皮肤血管炎B.急性发热性嗜中性皮病C.持久性隆起红斑D.结节性红斑E.色素性紫癜性皮肤病参考答案：A 射频消融的原理A.释放射频电能B.改善心肌的血流灌注C.误伤希氏束D.急性冠状动脉闭塞E.房室折返性心动过速参考答案：A 患者女性，72岁，右眼上睑下垂4mm，且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高，双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病（ ）A、先天性上睑下垂B、重症肌无力C、慢性进行性眼外肌麻痹D、腱膜性上睑下垂E、动眼神经不全麻痹F、内眦赘皮具有提上睑作用的肌肉是（ ）A、提上睑肌B、眼轮匝肌C、米勒肌D、上斜肌E、上直肌F、下斜肌关于腱膜性上睑下垂的正确描述是（ ）A、为后天性上睑下垂B、是最常见的一种上睑下垂C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄D、提上睑肌腱膜可出现裂孔E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润腱膜性上睑下垂的临床表现是（ ）A、双眼发病B、上睑轻度下垂C、提上睑肌肌力良好D、上睑皮肤皱襞向上移位，表现为重睑皱襞增宽E、上眶区凹陷F、眼睑变薄G、上睑迟滞H、眼睑闭合不全导致腱膜性上睑下垂的原因是（ ）A、老年性退行性变化B、眼睑重睑手术C、长期配戴角膜接触镜D、眼球钝挫伤E、眼球手术F、眼睑皮肤松弛矫正术提示该患者自觉右眼视物遮挡，影响视野和美观，要求手术治疗。 该患者应选择的手术方案是（ ）A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术B、左眼上睑提上睑肌后退术C、右眼上睑Muller肌切除术D、右眼提上睑肌腱膜复位术E、右眼上睑额肌悬吊术，用自体阔筋膜悬吊F、右眼上睑额肌悬吊术，用硅胶管便于术后调整参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：AC问题 3 答案：ACDEF问题 4 答案：ACDEF问题 5 答案：ABCDEF问题 6 答案：D21年全科主治答疑精华7辑 第3辑世界卫生组织沙眼简易分级标准包括( )A、上睑结膜有5个以上滤泡B、上睑结膜的滤泡大于0.5mmC、滤泡的位置在睑板区，而不在穹窿部结膜D、典型的球结膜瘢痕E、广泛的角膜血管翳参考答案：ABC 鼓室功能曲线A型A.耳咽管功能障碍B.鼓室积液C.听骨链中断D.耳硬化E.功能正常参考答案：E 泻白散主治病证的发热特征是A、入暮潮热B、皮肤蒸热C、夜热早凉D、日晡潮热E、午后低热参考答案：B 患者，男，30岁，近1年感疲乏无力，偶有劳累时胸痛，主动脉瓣区粗糙收缩期喷射性杂音，A2减弱，脉细。胸部X线示左室肥厚，升主动脉扩张，为明确诊断，首选的检查为A冠状动脉造影B放射性核素心肌显像C超声心动图D心电图E心向量图正确答案：C 一般坐位侧方平衡反射出现在出生后A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月参考答案：B 下列不是地名词语的是( )A、"余历吴门"中的"吴门"B、"秣陵为高皇帝故都"中的"秣陵"C、"登匡庐"中的"匡庐"D、,"及还武林"中的"武林"E、"宋理宗朝寺人"中的"寺人"参考答案：E肺结核的X线表现A、斑点条索结节状B、密度较高浓淡不一，片状影C、大片均匀致密影，上缘弧形向上D、团块影，有分叶，有短毛刺E、蜂窝状或卷发样阴影参考答案：AB 下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死A左室前壁B心尖部C前间隔D后间隔E下侧壁正确答案：D左前降支闭塞，引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。右冠状动脉闭塞，引起左室膈面(右冠脉占优势时)、后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结。回旋支闭塞，引起左心室高侧壁、膈面(左冠脉占优势时)和左心房梗死，可能累及房室结。左主干闭塞，引起左心室广泛梗死。21年全科主治答疑精华7辑 第4辑确诊霍乱的依据是 ( )A、流行季节，出现典型腹泻、呕吐B、大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C、大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D、大便培养出霍乱弧菌E、荧光抗体检查发现阳性弧菌参考答案：D 4岁患儿，近2日发热，体温38，食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少，患儿诉说痛痒。检查心、肺、腹无异常。血象正常。首先考虑诊断为A、风疹B、幼儿急疹C、水痘D、皮肤脓疱疮E、疱疹型湿疹对本病例的处理，哪项错误A、保持皮肤和手指清洁B、可用抗生素和激素C、可戴手套D、隔离至皮疹全部结痂，但不少于2周E、可以应用异丙嗪参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B白癜风典型皮损为 ( )A、色素完全脱失斑B、局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑C、毛发变白D、灰白色角化性丘疹参考答案：A 在烧伤全身感染的防治中，下列哪项不对( )A正确处理创面B积极纠正休克C反复做创面培养加药敏D待创面愈合后停用抗生素E尽可能用肠内营养进行营养支持正确答案：D 治疗严重癌痛可选择A.美沙酮B.纳络酮C.可待因D.阿司匹林E.氯吡格雷参考答案：A 关于肝肾综合征哪一条是正确的A重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全B慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合征C肝脏炎症合并肾病综合征时称为肝肾综合征D肝肾综合征是由肝炎病毒引起的肾炎E肝脏疾病合并了不可逆性肾衰竭正确答案：A 艾滋病病毒抗体检测结果为阳性，说明A、受检者已经感染了艾滋病病毒B、目前受检者体内没有艾滋病病毒C、受检者肯定是艾滋病病人D、受检者不在传染期E、受检者对艾滋病病毒有抵抗力参考答案：A 日本血吸虫病的病变在乙状结肠和直肠最为显著是因为( )A、血液循环不畅B、成虫的寄生部位C、肠壁淋巴组织丰富D、肠壁组织结构疏松E、粪便潴留参考答案：B21年全科主治答疑精华7辑 第5辑 不符合肺癌特点描述的是( )A、同一肿瘤可有不同的组织学类型B、同一肿瘤的不同部位分化程度可不同C、未分化腺癌可出现肉瘤样结构D、神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化E、转移癌的组织学类型可与原发癌不同参考答案：D 某患者，男，69岁，因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史，长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现：血压130/90mmHg，心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+，其他检查正常。X线示主动脉增宽，左室肥厚。心电图示窦性心律，心率60次份钟，ST段下移。术前血压的控制正确的是A、为防止术中高血压应增加口服降压药的用量B、为防止术中低血压应减少降压药的用量C、维持现有抗高血压治疗措施不变D、术前血压过低，输血补充血容量E、利尿降低舒张压有关抗高血压药物的使用正确的是A、因术前禁食禁饮，必须停用口服抗高血压药物B、静脉应用抗高血压药物C、继续口服抗高血压药物D、抗高血压药物减量E、为防止术中高血压，术前应加大抗高血压药物的用量有关高血压的描述正确的是A、患者血压未达到高血压的诊断标准B、第级高血压C、第级高血压D、第级高血压E、肾陛高血压有关麻醉选择最好的是A、喉罩全麻B、经鼻气管插管全麻C、蛛网膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、局麻与深镇痛强化下监护术中输液正确的是A、为防止低血压快速补充林格液1000mlB、因心肌受损，应严格限制补液C、监护下补液D、使用胶体液E、输血如果术中患者血压升高到170/100mmHg左右，称之为A、因患者术前存在高血压，此血压正常B、术中高血压C、高血压危象D、二氧化碳潴留E、颅内压增高表现术中170/100mmHg，正确的处理是A、停手术B、限制输液C、应用降压药物D、不处理E、利尿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：A问题 5 答案：C问题 6 答案：B问题 7 答案：C 女性，24岁，间断腹痛、腹泻2年半，发作期与缓解期交替出现，大便为黏液、脓血便，一日23次，重时达数十次，便后腹痛可缓解，查血白蛋白29gL，消瘦，贫血，左下腹压痛。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.结肠癌E.肠阿米巴病正确答案：B 蛲虫病难防治的主要原因是A、生活史为直接型B、雌虫产卵量大C、虫卵抵抗力强D、雌虫寿命长E、易反复感染参考答案：E 口腔黏膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于A.上皮表层过度角化B.上皮萎缩C.棘层松解D.上皮异常增生E.基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润参考答案：A 患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。89、该例心脏骤停的原因是()A、心源性心脏骤停B、呼吸衰竭C、严重电解质紊乱D、药物过敏反应E、脑血管意外90、对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是()A、触摸颈动脉B、触摸颞动脉C、触摸桡动脉D、触摸股动脉E、触摸足背动脉91、通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是()A、4分钟B、5分钟C、6分钟D、10分钟E、15分钟92、常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是()A、氯化钙B、多巴胺C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素参考答案：89、D 90、A 91、B 92、C 关于暴露人年的说法,下列哪项是正确的A、一个人暴露于研究因素不满1年的为1人年B、两个人暴露于研究因素半年为1人年C、一些人暴露于研究因素1年为1人年D、用人年无法计算发病率E、人年只能每个单独计算，无可加性参考答案：B关于毛发上皮瘤,叙述错误的是A、可分为单发及多发两型B、多发型病例与遗传有关，多为常染色体隐性遗传C、单发型者未见遗传史D、面部为好发部位E、多发性毛发上皮瘤多发病于20岁以前，女性多见参考答案：B21年全科主治答疑精华7辑 第6辑抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有A、七氟烷B、异氟烷C、芬太尼D、丙泊酚E、吗啡参考答案：AB 解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是 ( )A、咽鼓管圆枕B、咽鼓管咽口C、咽隐窝D、咽鼓管咽襞E、腺样体参考答案：C确认气管导管是否进入气管的最佳方法是A、胸部听诊B、气管导管呼吸水凝汽C、按压胸部时，导管口有气流D、指脉搏氧饱和度E、呼气末二氧化碳波形参考答案：E 咽后隙位于 ( )A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层参考答案：A 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A肺泡壁纤维化B恢复正常C细支气管狭窄D支气管扩张E肺大疱形成正确答案：B 患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。最可能的诊断是A、痛风B、风湿性关节炎C、原发性骨关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎为明确诊断还需选择的实验室检查是A、红细胞沉降率B、抗核抗体C、人类白细胞抗原-B27D、补体E、双手及腕关节X线片若诊断为该疾病，首选的治疗药物是A、类固醇B、金制剂C、细胞毒性药物D、生物制剂E、非甾体消炎药参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：E 病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微属于A.盗汗B.战汗C.亡阳之汗D.自汗E.亡阴之汗参考答案：C 20岁，自觉左面部胀痛，伴左侧上列牙痛，左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常，无上列牙病；鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影，边缘光滑、密度均匀，无骨质破坏。最可能的诊断 ( )A、上颌窦癌B、上颌窦含牙囊肿C、上颌窦浆液囊肿D、上颌窦粘膜囊肿E、上颌窦炎参考答案：D21年全科主治答疑精华7辑 第7辑 慢性肾小球肾炎A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.血尿、贫血、肾衰竭C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压E.高血压、水肿、血尿参考答案：A 用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者A、签订待遇合同B、进行健康检查C、发放生活补贴D、给予岗位津贴E、调离新的单位参考答案：B 在"使形神相亲，表里俱济"中，"济"之义为( )A、融合B、亲附C、一致D、协调参考答案：D环形红斑型SCLE需要与以下哪些疾病进行鉴别诊断 ( )A、银屑病B、环形红斑C、结节性红斑D、急性发热性嗜中性皮病参考答案：BD 老年人智力特点下列描述错误的是A知觉整合能力随增龄而逐渐减退B近事记忆力及注意力逐渐减退C词汇理解能力随增龄而逐渐减退D晶态智力并不随增龄而逐渐减退E液态智力随年龄增长而减退较早正确答案：C老年人的智力变化中，记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退，而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。07岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是A、溶血性链球菌B、甲型流感病毒C、风疹病毒D、麻疹病毒E、巨细胞病毒参考答案：D 以下哪些病人不适宜行肝移植手术A肝外存在难以根治的恶性肿瘤B存在难以控制的感染C肝硬化晚期合并大量腹水D酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒EWilson病合并肝功能衰竭正确答案：ABD 非重型再生障碍性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是A.1：1B.10:1C.20:1D.50:1E.200:1参考答案：D