21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇.docx
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21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第1篇(2022)男,22岁,大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学,而且在生活上也常常照顾男,22岁,大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学,而且在生活上也常常照顾他人,并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于A、行为特征B、意志特征C、态度特征D、情绪特征E、理智特征参考答案:C 患者男,46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余,加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查,其结果见胃黏膜紊乱,有大小不一的龛影,周围皱襞中断,胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、胃癌C、十二指肠球部溃疡D、胃、十二指肠球部复合性溃疡E、食管癌下列情况中,不能行胃癌根治手术的是A、直肠子宫陷凹转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A 男性,59岁,逐渐消瘦,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先应做下列哪项检查A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸水癌胚抗原测定E.胸水查癌细胞正确答案:E逐渐消瘦,低热,血性胸水,无咯血,可能为癌症患者,应抽胸水查癌细胞。 治疗方案是A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素正确答案:B患者孕期检查均正常,近期全身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。 对crohn病最有诊断意义的病理改变是A炎性息肉B肠壁非干酪性上皮样肉芽肿C肠系膜淋巴结肿大D肠瘘形成E肠腺隐窝脓肿正确答案:B 胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡的理论依据是A切除了溃疡本身B切除了溃疡好发部位C切除胃体大部,使泌酸减少D切除胃窦部消除了胃泌素的分泌E以上都是正确答案:E解析:胃大部切除术切除了胃远侧2/3至3/4,包括远侧胃体、胃窦、幽门及十二指肠球部近侧,因此也就切除了溃疡及其好发部位,减少了胃体分泌的胃酸及胃蛋白酶,消除了胃窦的胃泌素引起的胃酸分泌。 有关钙离子生理功能的叙述错误的是A.作为凝血因子之一B.增加神经,肌肉的兴奋性C.作为激素的低二信使D.增强心肌的收缩E.是多种没的激活剂正确答案:B 长期采用全胃肠外营养,理想静脉为A颈内或锁骨下静脉B颈外静脉C头静脉D大隐静脉E上肢静脉正确答案:A21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第2篇 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为A、顺铂+紫杉醇B、紫杉醇+卡铂C、博来霉素+长春新碱D、顺铂+长春新碱E、顺铂+长春新碱+异环磷酰胺参考答案:E 2l-三体综合征的特点不包括A眼裂小,眼距宽B张口伸舌,流涎多C皮肤粗糙增厚D常合并先天性畸形E精神运动发育迟缓正确答案:C 静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于A单纯扩散B载体中介的易化扩散C通道中介的易化扩散D主动转运E胞吐正确答案:C 诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时,应高度怀疑( )。正确答案:E 男性,32岁,度烧伤40%,伤后10天,体温40,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显,血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长,该患者诊断为A败血症B菌血症C脓毒血症D创面脓毒症E真菌败血症正确答案:D 为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A阴道分泌物悬滴检查找线索细胞B阴道分泌物细菌培养C官颈细胞学检查D免疫学诊断E取环并诊断性刮宫正确答案:A 成熟红细胞能量的主要来源是A糖异生作用B脂肪酸氧化C糖有氧氧化D氨基酸分解代谢E糖酵解正确答案:E解析:由于成熟红细胞中没有线粒体,不能进行糖的有氧氧化,因此以糖酵解为主要的供能方式。 感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是( )。A早期治疗B选用有效的抑菌剂C剂量足D以静脉给药为主E疗程长正确答案:B解析:本题考查亚急性感染性心内膜炎。抗生素治疗是感染性心内膜炎最有效的治疗措施。因本病的致病菌深藏于赘生物中,故在应用抗生素时必须遵循下列原则:早期治疗:在连续血培养46次后即开始试验治疗;选用有效的杀菌剂:如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等;剂量要大:按体外杀菌浓度的48倍给药;疗程要够:一般需46周,对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延长至8周;联合用两种或两种以上抗生素。21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第3篇 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300mol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A清洁中段尿培养B肾穿刺活检C肾脏ECTD肾脏B型超声E静脉肾盂造影正确答案:B 根据老年人的代谢特点,其营养选择应是A低蛋白、低脂肪、热量较低B高蛋白、高脂肪、热量较高C高蛋白、低脂肪、热量较低D低蛋白、高脂肪、热量较低E低蛋白、高脂肪、热量较高正确答案:C 血细胞比容是指红细胞A、与血清容积之比B、与血浆容积之比C、与血管容积之比D、在血液中所占容积百分比E、在血液中所占重量百分比参考答案:D 正常呼气末,肺内气体量相当于A、残气量B、呼气储备量C、功能残气量D、吸气储备量E、肺总量参考答案:C 对1-2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食( )。A鲜果汁B青菜汁C米汤D代乳粉E蛋黄正确答案:E 患者,男性,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为( )。A胸部X线检查B听力测定C肝功能测定D染色体核型分析E腹部B型超声检查正确答案:D 小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法A非手术治疗B疝囊切除,高位结扎疝囊Cferguson修补法DBassini修补法E疝成形术正确答案:A 以下是慢性腹泻的病症类型,除了A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、运动功能异常性腹泻E、医源性腹泻参考答案:E21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第4篇 支气管扩张合并咯血时哪种药物须慎用A止血药B镇静药C祛痰药D抗生素E强镇咳药正确答案:E53.答案E 解析:强镇咳药可抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出,发生窒息的几率大大增大,因此咯血时应慎用强镇咳药。 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合型酸碱失衡正确答案:A慢性呼吸衰竭过程中因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下:呼吸性酸中毒最多见其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒:单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。 女,35岁,有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是A大便常规和潜血试验B血清转氨酶C尿常规D血清淀粉酶检查E上消化道钡剂透视正确答案:D 处理医疗事故,应当遵循的原则是公开、公正、公平A.及时、利民B.准确、利民C.便民、准确D.及时、便民E.准确、及时正确答案:D 急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是:( )正确答案:E急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理,及时处理重症患儿,循环充血和高血压脑病,急性肾功能衰竭。起病1-2周内不论病情轻重均应卧床休息,一旦水肿消退,肉眼血尿消失,血压已趋正常,即可下床活动或户外散步。血沉接近正常后可恢复上学,阿迪记数正常才能参加体育锻炼。 手术后下肢血栓性静脉炎发生的原因主要与()等因素相关。A.下肢静脉的静脉瓣多、血液回流慢B.手术创伤C.术中肢体受压D.术中低温E.术后半卧位答案ABCDE 切断传播过程的措施不包括A早期发现病人B预防接种C开展健康教育D杀虫E隔离病人正确答案:D 下列均为焦虑症的临床表现,除了A恐惧B焦虑C幻视D紧张E自主神经系统症状正确答案:C21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第5篇 妊娠晚期习惯性流产最多见的原因是A胎盘功能不全B胚胎发育异常C染色体异常D宫颈内口松弛E子宫畸形正确答案:D 拒绝戒毒的吸毒人员被公安人员送至戒毒所戒毒,这种求医类型是A合作型B被动型C服从型D强制型E主动型正确答案:D 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞E.红细胞和中性粒细胞正确答案:D (共用题干) 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L。 最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水肿型C.急性胰腺炎出血坏死型D.急性肠梗阻E.消化性溃疡急性穿孔正确答案:C 抗结核的用药原则说法不正确的是A早期用药B全程用药C足量用药D规律用药E联合用药正确答案:C 糖尿病诊断中,随机血糖应大于A、6.1mmol/LB、7.6mmol/LC、5.6mmol/LD、11.1mmol/LE、7.8mmol/L参考答案:D 官颈扩张潜伏期是指A官口扩张12cmB宫口扩张3cmC宫口扩张89cmD官口扩张3cm至官口开全(10cm)E宫口扩张23cm正确答案:B53.答案B 解析:第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从开始出现规律官缩至宫口扩张到3cm时,活跃期指宫口扩张从3cm至 10cm的时间。 首选的药物治疗为 ( )A青霉素B链霉素C红霉素D氯霉素E无环鸟苷正确答案:C支原体肺炎药物治疗为:大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素治疗无效。无环鸟苷为治疗疱疹病毒的药物。21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第6篇 萎缩性胃体胃炎A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸升高D胃酸常减少E胃酸正常或减少正确答案:A 最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )。A无性细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D囊性畸胎瘤E两性母细胞瘤正确答案:D 128-130第128题:正确答案:D 蛋白质的生物合成过程始于A.核糖体的组装B.mRNA在核糖体上的就位C.氨基酸的活化D.氨基酸的进位E.氨基酸的合成正确答案:B 在两样本均数推断两总体均数差别的检验中,检验假设(无效假设)是A两样本均数差异无统计学意义B两总体均数差异无统计学意义C两样本均数相等D两总体均数相等E两总体均数不等正确答案:D 患儿在人院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现A急性肾功能衰竭B严重电解质紊乱C严重循环充血D急性代谢性酸中毒E高血压脑病正确答案:E解析:患者为颅内压增高所致症状,由血压骤升超过脑血管代偿收缩机制,使脑组织灌注增加导致脑水肿。 确定诊断最有价值的辅助检查应是A胸部X线透视或摄片B心电图C峰流率(PEFR)测定D动脉血气分析E超声心动图正确答案:A不符合面神经麻痹表现的是A.患侧额纹消失B.患侧鼻唇沟变浅C.患侧不能闭眼S不符合面神经麻痹表现的是A.患侧额纹消失B.患侧鼻唇沟变浅C.患侧不能闭眼D.患侧不能鼓腮E.常伴有偏瘫正确答案:E略21年临床执业助理医师考试历年真题精选7篇 第7篇 ( 123125 题共用备选答案)A从事医师执业活动B中止医师执业活动C申请执业医师注册D不予医师执业注册E注销执业医师注册第 123 题 不具有完全民事行为能力的( )正确答案:D考点不予医师执业注册的情况、注销注册的情况分析参见执业医师法第十五条、第十六条。 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A尿呈酸性B尿呈碱性C尿量低于30ml/hD尿量低于60ml/hE尿量钾含量减少正确答案:C (137138题共用题干)男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名性失语,2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A脑动脉瘤B脑血栓形成C脑出血D脑血管畸形E短暂性脑缺血发作正确答案:B (143145题共用题干) 患儿1岁,弛张热发热5d,咳嗽,喘4d,用青霉素静点4d症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽。查体:体温39,R60min,心率增快。170min,节律整,气管出现右移。x线胸片:左肺液气胸。 143、该患儿最可能的诊断是A.腺病毒性肺炎B.金葡菌性肺炎C.毛细支气管肺炎D.支原体性肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案:B略 诊断子宫内膜癌的最佳方法是A分段诊断性刮宫B诊断性刮宫C阴道镜取材活检D宫颈刮片细胞学检查E超声波B型显像法正确答案:A 对于甲类传染病疑似患者应进行A就地诊验B医学观察C留验D访视E单独隔离治疗正确答案:E解析:传染病防治法规定对甲类传染病疑似患者应实行单独隔离治疗。 女性,65岁,绝经10年,无外伤史。主诉腰痛。其可能的病因为A、肾结石B、骨质疏松症C、椎间盘突出症D、骨关节炎E、以上均可能不必要为她所做的辅助检查是A、腰椎X线片B、腰椎CTC、骨密度D、类风湿因子测定E、肾脏B超若X线检查后确诊为"腰椎骨关节炎",不应采取的治疗措施为A、糖皮质激素治疗B、非甾体抗炎药治疗C、减肥D、理疗E、卧硬板床,少负重参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:A 有关酶Km值的叙述,正确的是AKm值是酶,底物复合物的解离常数BKm值与酶的结构无关CKm值与底物的性质无关DKm值并不反映酶与底物的亲和力EKm值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度正确答案:E