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外科主治真题下载8章外科主治真题下载8章 第1章 患者女，67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史20年，规律服药。查体：神志清，运动性失语，双眼右侧同向偏盲，右侧肢体皮质觉减退，感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于A、左侧额叶B、左侧颞叶C、左侧顶叶D、左侧半卵圆区E、左侧枕叶参考答案：D 患儿女，2岁。2周前发现脐部有一卵圆形包块，直径约1.5cm，平卧或安静时消失，站立和哭闹时出现，哭闹时指端有明显冲击感。最可能的诊断是A.脐膨出B.腹壁肿瘤C.脐疝D.腹裂E.腹内肿瘤正确答案：C脐疝是一种发育缺陷，随年龄增长逐渐减少。女孩比男孩多23倍。临床表现为圆形或卵圆形的脐部局限性可复性肿块。婴幼儿脐疝绝大多数可自愈，故对2岁以下脐疝可暂不作处理。2岁以上不闭合或脐环直径大于2cm者，可考虑手术治疗。 肌腱外露的电烧伤创面A.邮票植皮B.大张中厚植皮C.网状植皮D.微粒皮肤移植术或皮浆移植术E.皮瓣参考答案：E 以下哪个液体用于等渗性脱水A、等渗盐水B、5%葡萄糖C、达罗液D、2：1：2溶液E、平衡盐溶液正确答案：E 能营养全身和化生血的气是A.营气B.卫气C.宗气D.元气E.中气参考答案：A 女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。为进一步明确诊断，首先采用哪种方法A、肺及腹部CTB、腋淋巴结穿刺或活检C、乳腺钼靶摄片D、乳腺B超E、锁骨上淋巴结活检参考答案：B外科主治真题下载8章 第2章 颈椎病出现环、小指麻木( )。A.颈3、4间隙病变B.颈4、5间隙病变C.颈5、6间隙病变D.颈6、7间隙病变E.颈7胸1间隙病变参考答案：E 下列不用作全麻药的是A、异丙酚B、氯胺酮C、普鲁卡因D、硫喷妥钠E、利多卡因参考答案：E关于肱骨骨折,下述哪项是正确的A、外科颈骨折，即使畸形愈合后，其功能障碍也较少B、肱骨干部骨折，容易引起正中神经麻痹C、外科颈骨折不会并发肱骨头脱位D、髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩E、髁上骨折容易残留肘外翻参考答案：AD 女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面参考答案：C 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是A、肾结石B、肾结核C、尿路感染D、乳糜尿E、蛋白尿进一步检查A、除外丝虫病B、立位的静脉尿路造影C、肾动态显像D、肾动脉造影E、尿细菌培养如患者症状较轻，可采取的治疗措施是A、腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术B、腰淋巴干与精索内静脉吻合术C、限制脂肪、蛋白质的摄取量D、肾蒂淋巴管结扎术E、肾盂灌注参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C 对于小儿神经反射的检查及临床意义，下列描述错误的是A、出生后浅反射引不出，有吸吮反射和强握反射B、9个月后强握反射消失，出现拥抱反射C、6个月后拥抱反射消失，出现抬躯反射D、1岁前出现的足跖反射阳性无病理意义E、吸吮反射1岁时消失参考答案：B外科主治真题下载8章 第3章脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括A、矫正畸形B、恢复生理负重线C、肌腱替代D、稳定关节E、均衡肢体参考答案：C腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点A、创伤小、痛苦轻B、对病人全身及腹腔局部的干扰少C、安全性更高D、术后恢复快E、遗留瘢痕较小参考答案：ABDE 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂宜选用：A.扩肛法B.切开疗法C.纵切横缝法D.肛裂侧切术E.外剥内扎术参考答案：D 男孩，1岁，以反复腹胀、便秘来院，疑为先天性巨结肠，最可靠的诊断为A、钡剂灌肠见乙状结肠扩张B、直肠活检胆碱酯酶阳性增高C、肛门直肠测压出现异常反射D、肛门肌电图出现异常波幅E、直肠活检神经节细胞减少或缺如参考答案：E 目前治疗肿瘤最有效的手段是( )。A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、生物治疗E、中医中药治疗参考答案：A 早期乳腺癌保乳手术时，对同侧腋窝的常规处理为A、不做任何处理B、组淋巴结清扫C、+组淋巴结清扫D、+组淋巴结清扫E、组淋巴结清扫参考答案：C外科主治真题下载8章 第4章 下列属于周围性瘫痪临床特点的是A、瘫痪分布范围广B、肌张力降低C、腱反射亢进D、病理反射存在E、肌萎缩不明显参考答案：B 上颌窦的淋巴引流首先到达A、颈内静脉上组的淋巴结B、颈内静脉中组的淋巴结C、颈内静脉下组的淋巴结D、颈后淋巴结E、颌下淋巴结参考答案：E 麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例A、3：1B、4：1C、5：1D、6：1E、7：1参考答案：E 患者男，40岁，由于乘坐公车，右大腿在左大腿上，突然向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者应诊断为A、股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位该患者治疗后下地行走，预计可能发生哪种情况A、神经损伤B、关节僵硬C、习惯性脱位D、股骨头缺血性坏死参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D 55岁女性，诊断为狭窄性腱鞘炎，该患者最不可能出现下述哪种临床表现A.弹响指B.弹响拇C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性正确答案：E又称前臂伸肌牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性。阳性提示肱骨外上髁炎(网球肘)。 浅度烧伤局部损伤的深度达A.真皮浅层,部分生发层健在B.表皮层,生发层健在C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.深筋膜正确答案：A外科主治真题下载8章 第5章 某男性患者，71岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为A.立即回纳内脏，以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面正确答案：C某女，51岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10mmol/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。 患者，女，32岁。剖宫产后，右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。该患者诊断当考虑A、小腿血栓性深静脉炎B、股静脉血栓性深静脉炎C、髂股静脉血栓性深静脉炎D、小腿血栓性浅静脉炎E、其他若患者症见肿胀日久不消退，按之不硬，沉重麻木，皮肤发紫，倦怠乏力，舌淡有齿痕苔薄白，脉沉而涩。证属A、气滞血瘀证B、气虚血瘀证C、湿热下注证D、脾虚湿盛证E、热毒内结证若为上证型，治法当为A、行气活血B、益气活血C、清热利湿D、健脾利湿E、清热解毒若为上证型，方药当选A、活血通脉汤B、四妙勇安汤C、三妙散D、五味消毒饮E、补阳还五汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：E 落枕属于下列哪种性质损伤？( )A、肌肉受外力撞击损伤B、肌肉强烈收缩损伤C、肌肉受物体挤压损伤D、肌肉受静力性牵拉损伤E、肌肉受反复、频繁牵拉损伤参考答案：D 女性，45岁，主因大便困难，尿频半年。指肛检查：可扪及直肠前壁外压性肿肠，B超示盆腔肿物，呈囊性，约20cm×18cm大小，边界清楚，包膜完整初步诊断考虑A、直肠癌B、膀胱癌C、平滑肌瘤D、皮样囊肿E、淋巴管瘤病人还应查A、骨盆X线B、骨盆CTC、肿物穿刺D、免疫学检查E、同位素治疗原则为A、暂时观察B、剖腹探查切除肿物C、穿刺引流术D、剖腹控查，直肠切除E、剖腹探查膀胱切除该病的病因为A、炎症B、肿瘤C、先天疾病D、损伤E、血液循环障碍参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、室上性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、房性早搏参考答案：B 断肢再植术中，对肢体存活影响最大的因素是()A.骨支架建立是否牢固B.神经缝接的质量C.肌腱缝合的质量D.皮肤对合的好坏E.血管吻合的质量正确答案：E再植断肢的血供恢复是肢体存活的先决条件，血管吻合的质量好坏直接决定再植断肢的血供。外科主治真题下载8章 第6章 采用肘关节外侧切口手术治疗肱骨髁上骨折，术中需要游离保护的神经是( )。A、尺神经B、正中神经C、桡神经D、腋神经E、肌皮神经参考答案：C 前列腺癌患者可以有以下表现，除了()A.血尿B.尿潴留C.尿失禁D.乳糜尿E.排尿困难正确答案：D 患者女性，25岁，无意中发现左颈部肿块3天，无不适。体格检查：甲状腺左叶下极可扪及结节，直径2cm，质中，随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断，正确的是A、实性结节较囊性结节恶性可能性大B、地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大C、多个结节较单个结节恶性可能性大D、甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性E、男性甲状腺结节较女性恶性机会大F、X线发现甲状腺内沙粒样钙化则提示是良性的可能G、甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高H、怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗，如果腺体缩小提示良性提示：给予患者手术治疗，术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗，下述正确的是A、不可同时结扎双侧甲状腺上、下动脉，以免造成缺血B、配合颈淋巴结清扫术C、术前不需给予碘剂D、处理甲状腺上动、静脉，要远离甲状腺上极，以免损伤喉上神经E、行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术F、行左侧腺体全部切除术为妥G、处理甲状腺下动脉，要离开腺体背面，避免损伤喉返神经H、行结节摘除术即可提示：全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术，术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，容易疲劳，但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是A、一侧喉上神经内支损伤B、两侧喉上神经内、外支报伤C、两侧喉上神经外支损伤D、一侧喉返神经损伤E、一侧喉上神经外支损伤F、两侧喉上神经内支损伤G、气管插管致喉头水肿所致H、两侧喉返神经损伤I、一侧喉上神经内、外支损伤参考答案：问题 1 答案：ABEGH问题 2 答案：CEG问题 3 答案：E 男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选的检查是( )。A、X线胸透B、胸部CTC、经胃管注入钡剂D、MRIE、胃镜检查参考答案：C 临床征象。( )A.意识朦胧,心跳加快B.呼吸变浅,节律变慢C.意识障碍,紫绀,心跳突然变慢,血压下降D.心跳和动脉搏动消失E.瞳孔缩小,呼吸停止参考答案：C 小颌畸形严重者常表现为A.牙列不齐B.露龈笑C.鸟嘴样畸形D.下颔反颌畸形E.蝶面畸形正确答案：C外科主治真题下载8章 第7章 不属于胆道蛔虫症手术指征的是( )。A、高热、寒战持续不退B、黄疸加重C、出现明显腹膜刺激征D、疼痛重伴呕吐E、非手术治疗无效参考答案：A 低位小肠梗阻A.回肠末端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征B."杯口"征C.充盈缺损D."鸟嘴"征E.X线检查扩张的肠袢在腹中部"阶梯状"排列参考答案：E 骨骺损伤固定时间为（ ）A、12周B、23周C、34周D、46周E、68周参考答案：C 临床上最常见的酸碱失衡（ ）。9698 题共用备选答案。A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E代射性酸中毒，合并呼吸性酸中毒正确答案：C识记。 目前首选的治疗是A.手术B.保肝利胆C.化疗D.放疗E.生物治疗正确答案：B病人目前是肝功能失代偿，无论做任何治疗，保肝利胆是首选的。 反映血小板功能和数量的指标是A.出血时间测定B.血管性血友病因子抗原测定C.血小板相关免疫球蛋白测定D.凝血时间测定E.血浆纤维蛋白肽测定参考答案：A外科主治真题下载8章 第8章 某患者，男，35岁。右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等改变。这一系列症状说明病变已发展为A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、交通静脉瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、游走性浅静脉炎参考答案：C 患者，男，40岁。腰酸腿软，遗精，遗尿，小便点滴不爽，排出无力，舌润苔薄，脉沉细。宜选用A、桑螵蛸B、五味子C、五倍子D、乌梅E、芡实参考答案：A 男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样瘤参考答案：B 男，45岁，5年前右肾结核已经切除，发现左肾积水3个月，拟行左输尿管膀胱再植手术，手术前为了解膀胱情况是否可以行此手术，其最佳的检查方法A、B超检查B、膀胱镜检查C、静脉尿路造影D、膀胱注水试验E、排尿时的膀胱造影参考答案：B Klippel-Feil综合征是指A、小脑扁桃体疝到椎管内伴延髓和第四脑室延长下移，从而引起一系列症状B、两个或两个以上颈椎融合性畸形，颈椎数目减少，颈项缩短，枕部发际低和头运动受限C、扁平颅底颅底角大于143°D、面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状E、颈痛、活动受限、强迫头位、颈髓受压参考答案：B 能准确显示鼻窦肿瘤病变范围并可鉴别肿瘤和炎症的诊断方法是A.磁共振成像B.CT扫描C.骨ECTD.活检E.免疫组化参考答案：A
