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21年乡镇执业助理医师每日一练9辑21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第1辑 患者36岁,阴道脓性分泌物2年,接触性出血(-),内诊:阴道黄色脓性分泌物多量。糜烂占宫颈的2/3以上,表面凹凸不平。1.下面首选的检查为A.宫颈活检B.阴道镜C.宫颈深层细胞学检查D.阴道分泌物病原学检查E.宫腔镜2.该患者慢性宫颈炎分度为A.乳头状糜烂(+)B.颗粒状糜烂(+)C.乳头状糜烂(+)D.单纯糜烂(+)E.颗粒状糜烂(+)3.下一步治疗应选择A.理疗B.观察经过C.抗炎治疗D.子宫全切术E.宫颈电锥切术正确答案:1.C2.A3.E 刮痧遵循“急则治其标”原则,运用手法刺激经络,使局部皮肤发红充血,从而起到( )清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。A、醒神救厥、解毒祛邪B、活血化瘀C、通经络D、防感冒答案:A“对特定疾病有显著疗效”可申请的中药品种保护级别是()A.一级B、二级C.三级D.四级E.六级参考答案:B可以作为判断邪正的盛衰和邪气之深浅的是()A、厚薄苔B、润燥苔C、真假苔D、剥落苔E、腐腻苔参考答案:A 薄、厚苔:主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。润、燥苔:主要反映体内津液的盈亏和输布情况。腻、腐苔:皆主痰浊、食积;脓腐苔主内痈。剥(落)苔:一般主胃气不足,胃阴枯竭或气血两虚,亦是全身虚弱的一种征象。真、假苔:对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。 保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制受体B.抑制受体C.抑制5-还原酶D.抑制受体E.抑制雄性激素受体正确答案:C保列治是通过抑制5-还原酶,减少睾酮向双氢睾酮转化,从而抑制前列腺的增生。 患者,女性,28岁。左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。其病机是A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节,阳明有热D.肝胃不和,胃热壅滞E.感染邪毒,蕴火化热正确答案:D 21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第2辑 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是 :A.亚急性细菌性心内膜炎B.脑栓塞C.肺炎D.喉返神经麻痹E.心律失常参考答案: C 下列流行病学研究方法,应除外()A、阶段性研究B、描述性研究C、病例对照研究D、社区干预实验E、理论流行病学A根据研究对象是否进行控制,可分为观察法和实验法两大类。观察法又有描述法和分析法,B、C和E都属于观察法,D属于实验法。A为干扰项,故选A。下列各项,不属中风发病病因或诱因的是()A.情志失调B.久居潮湿之所C.劳逸失度D.饮食不当E.饮酒失当参考答案:B 下列腧穴中,平第7胸椎棘突下的是( )A.心俞B.肺俞C.肝俞D.厥阴俞E.膈俞正确答案:E 诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测正确答案:E一个人的家庭环境,在健康的决定因素中属于()A.卫生服务因素B.生物遗传因素C.个人生物学特征D.文化社会环境因素E.行为和生活方式因素参考答案:D21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第3辑女,51岁,饱餐后持续性上腹剧烈疼痛10小时,疼痛向腰部放射,伴呕吐,呕吐后症状无缓解,既往曾诊断为“胆石病”,未治疗。查体:腹部平坦,中上腹有深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。1)该患者最可能的诊断是()A. 急性胃炎B. 急性肠梗阻C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E.急性胃穿孔2)对诊断最有帮助的辅助检查是()A. 急诊胃镜B. 血清淀粉酶C. 立位腹平片D. 上消化道造影E.尿常规、尿细菌培养参考答案:1)D、2)B男,23岁。接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天,原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是()A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察参考答案:B 患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38°C,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒正确答案:C 患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿正确答案:A 腹部叩诊音范围缩小见于( )。A、肝脾极度肿大B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、胃肠穿孔E、肠梗阻答案:A 既能退虚热,又能清热燥湿的药物是 ( )A.黄柏B.知母C.黄芩D.黄连E.龙胆草正确答案:A21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第4辑以下是行为治疗的主要技术,除了()A、系统脱敏法B、冲击疗法C、厌恶疗法D、梦的分析法E、放松训练疗法D行为治疗包括,系统脱敏法,冲击疗法,厌恶疗法。放松训练属于系统脱敏疗法的过程。梦的分析是精神分析法中的一种。 用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是 ( )A.当归B.熟地C.白芍D.阿胶E.何首乌正确答案:D太极举、八段锦等养生方法属于()A时令养生B.情志养生C.饮食养生D.经穴养生E.运动养生参考答案:E男,66岁。咳嗽、气短伴发热3天。咳黄痰,痰中带血且量较多,呈胶冻状。给予头孢菌素抗感染治疗3天效果不佳。查体,T 39,口唇发绀。乡村医生目前应采取的措施是()A.加用激素类药物B.复查胸部X线片C.换用喹诺酮类药物D.转至上级医院诊治E.行痰培养和药敏试验参考答案:D 在工作中需要不断重复同一动作时,操作人员应( )A.加快效率,尽快完成工作B.多吃强化骨骼药,以作补养C.多做一些伸展运动,以作舒缓正确答案:C 中年男性,运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊,应首先考虑到A.肾下垂B.肾、输尿管结石C.肾肿瘤D.肾结核E.肾积水正确答案:B肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现,泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第5辑 单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%正确答案:C 用于脾肺气阴两虚的药物是 ( )A.党参B.太子参C.白术D.人参E.山药正确答案:B女,70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是()A.气胸B.心绞痛C.主动脉夹层D.急性肺栓塞E.急性心肌梗死参考答案:D 患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证正确答案:D内伤发热之血瘀发热证证候主症:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。2022年国家要求适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:C 患者阴道下血月余,量时多时少,时出时止,经色紫暗,有小血块,小腹隐痛;舌尖边有瘀点,脉弦涩。其治法是( )A.补气摄血,固冲止血B.活血化瘀,固冲止血C.补肾固冲止血D.补气化瘀,固冲止血E.补肾活血止血正确答案:B21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第6辑 甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确答案:E凡中毒人数超过30人及以上或死亡1人及以上的,属于食品安全紧急报告范围。()此题为判断题(对,错)。参考答案:出现“三凹征”的常见临床情况是()A.胸腔积液B.支气管哮喘C.自发性气胸D.支气管异物E.阻塞性肺气肿参考答案:D不属于06岁儿童健康管理服务内容的是( )A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄儿童健康管理。参考答案:D 下列选项指非真性发绀的是( )A.肺性发绀B.心性发绀C.周围性发绀D.高铁血红蛋白达30g/LE.混合性发绀正确答案:D2022年国家要求高血压患者管理率要达到_以上。A. 35%B. 45%C. 55%D. 65%参考答案:A21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第7辑 行为的5个要素是指( )A.行为主体、行为客体、行为动机、行为手段、行为结果B.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果C.行为主体、行为客体、行为动机、行为模仿、行为结果D.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为模仿E.行为主体、行为客体、行为环境、行为动机、行为结果正确答案:B患者胁肋隐痛,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细数。治疗应选用的中成药是()A、逍遥光B.六味地黄丸C、血府逐瘀胶囊D、归脾丸E、天王补心丹参考答案:C ( )服中药时忌口刺激品:酒、辣椒、咖啡、咖哩。A、荨麻疹B、肾炎(尿毒)C、糖尿病D、肝硬化答案:A 一出血患者,PT(一期法)20秒,加正常血浆为12秒,凝血酶时间正常,最大可能诊断是A.纤维蛋白原缺乏症B.第V因子缺乏症C.凝血酶原缺乏症D.第因子缺乏E.第因子缺乏正确答案:B 流行性腮腺炎的肿胀部位是A.颌下B.以耳垂为中心C.耳后D.颈前E.面颊部正确答案:B 可以诊断肝细胞癌:A.FPB.AFP>100g/L.C.AFP>200g/L持续6周D.AFP>200g/L持续8周?E.AFP>500g/L持续2周参考答案: D 题解:AFP检查诊断肝细胞癌的标准AFP大于500ug/L持续4周;由低浓度逐渐升高不降;AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周 21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第8辑 妇幼保健“两个系统管理”是指:( )A.孕产妇和儿童保健B.高危孕产妇和婴儿保健C.孕妇和儿童保健D.产妇和儿童保健正确答案:A 统一为居民健康档案进行编码,采( )位编码制。A. 15位B.16位C.17位D.18位答案:C 男,56岁。5天前田间工作时左手食指皮肤损伤,末处理。1天前左手食指疼痛加剧,呈搏动性疼痛,伴明显肿胀,且有体温升高。1)最可能的诊断是()A.甲沟炎B.指骨骨髓炎C.脓性指头炎D.化脓性滑膜炎E.手部深间隙感染2)当前适宜的治疗方法是()A热敷B.理疗C.切开D.敷药E.截指参考答案:1)C、2)C关于医患双方权利和义务的下述口号和做法中,不可取的是()A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务参考答案:B 解析:虽然要尊重患者的自主权利,但是患者的自主性不是绝对的,而是有条件的,不可一味的无条件遵从。 甲状腺危象时,首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化物静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注正确答案:C当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化验:HBSAg()、HBeAg()、抗HBcIgG()。育有一女,13岁,体检时查:血清抗HBs(),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染()A、潜伏性感染B、显性感染C、病毒携带状态D、隐性感染E、垂直感染D隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中,隐性感染时最常见的表现。21年乡镇执业助理医师每日一练9辑 第9辑对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是()A、控水B、保暖C、心肺复苏术D、气管插管E、面罩吸氧参考答案:C 解析:无心搏患者的现场急救:应立即进行心肺复苏术,2022年国际心肺复苏和心血管急救指南指出:“没有证据表明呼吸道的水合其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清楚它”,不需要先控水。卫生监督协管服务内容中,不属于职业卫生咨询指导的是()A.对居民开展职业病检查B.及时报告可疑的职业危害因素C.开展职业病防治知识的宣传教育D.开展针对性的职业病防治咨询指导E.参与职业危害企业的职业卫生调查参考答案:A 冠心病的危险因素是( )A.高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等B.高血红蛋白、高尿蛋白、高尿糖等C.肥胖、吃盐过多、精神紧张等D.贫血或血液浓度过高正确答案:A女,65岁。进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)征阳性参考答案:D(进行性黄疸应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎,多为胰头癌,常见无压痛的肿大胆囊) 男,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。 禽流感病毒的潜伏期是( )。A、1014 日B、7 日以内C、728 天D、1428 天E、1 个月以上答案:B