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21年医师类预测试题9辑21年医师类预测试题9辑 第1辑根管消毒药应具备的条件如下，除外A.杀菌力强B.渗透性强C.药效稳定D.不使牙齿染色E.能杀灭根尖周组织细菌答案：E解析：下列各项中，除哪项外均属八正散的组成药物( )A.大黄，炙甘草B.瞿麦，萹蓄C.木通，栀子仁D.茯苓，猪苓E.滑石，车前子答案：D解析：抗原转换是指A.变异幅度小，出现频率低B.变异幅度小，出现频率高C.变异幅度大，出现频率低D.变异幅度大，出现频率高E.发生于乙型答案：C解析：流感病毒容易发生变异，最常发生于甲型，主要形式有两种：抗原漂移，变异幅度小，属于量变，不会引起流感的大规模流行，出现频率较高，且有逐渐积累效应；抗原转换，变异幅度大，属于质变，形成新的病毒亚型，由于人群对抗原转换后出现的新亚型缺少免疫力，往往会引起流感的全球性大流行，发生频率较低，且缓慢。患者，女，24岁。进餐时突然倒地，一意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁。约20分铀后抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是A.癔症性抽搐B.低血钙性抽搐C.脑寄生虫病D.癫痫大发作E.昏厥性抽搐答案：D解析：临床上癫痫大发作的突出症状有突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁等，癫痫过后，自觉肢体酸痛。有时头颅CT、血液生化检查均正常。故本题选D。患者烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治则宜用A.清热润肺，生津止渴B.养阴润肺，生津止渴C.清胃泻火，养阴保津D.滋阴固肾，生津止渴E.滋养胃阴，生津止渴答案：A解析：上消之肺热津伤证证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治法：清热润肺，生津止渴。21年医师类预测试题9辑 第2辑某男，72岁，四年前因"中风"偏瘫，长期卧床不起，骨瘦如柴，属于( )A.形气有余B.胃火亢盛C.阴虚火旺D.脏腑精气衰竭E.形盛气弱答案：D解析：A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗女性，72岁。绝经23年，子宫萎缩，三度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗答案：D解析：患者年龄不大，出现子宫三度脱垂及阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手术治疗。后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂三度，仍需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，较可耐受的阴道成形术。患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是什么A.腹膜癌变B.肝硬化腹腔积液C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.盆腔肿瘤答案：D解析：诊断依据：青年患者，长期发热原因不明，有发热，盗汗等结核毒血症状，热型为低热。伴腹胀，腹痛，腹腔积液和腹壁柔韧感。A.感染性休克B.器官移植C.库欣综合征D.风湿性及类风湿性关节炎E.糖尿病糖皮激素类的禁忌证是( )答案：E解析：关于蛋白质合成的错误叙述是A. 20种氨基酸都有相应的密码B.氨基酸以氨基与tRNA共价相连C.氨基酸与tRNA3、端连接D.核糖体是蛋白质翻译的场所E.mRNA是多肽合成的直接模板答案：B解析：。知识点：蛋白质的生成。21年医师类预测试题9辑 第3辑医疗废物暂时贮存的时间不得超过A24小时B2天C3天D5天E1周答案：B解析：医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A叶酸，睾丸酮，维生素KB睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除C铁剂，叶酸，睾丸酮D肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮E肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除答案：E解析：患者，男性，45岁，近日感冒后，上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱，随后破裂，形成糜烂、结痂，患者自述病变部位灼痒疼痛。下列诊断正确的是A.天疱疮B.带状疱疹C.唇疱疹D.药物过敏性口炎E.复发性阿弗他溃疡答案：C解析：A.疏风清热，润燥止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清肝泄肺，化痰止咳D.清热肃肺，化痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳咳嗽，咯痰不爽，痰黄或黏稠，喉燥咽痛，常伴恶风发热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。其治法是答案：A解析：应仔细区别选项的不同。关于t分布，下列描述错误的是A.t分布是对称分布，但不是正态分布曲线B.与标准正态分布类似，t分布是唯一确定的一条曲线C.当趋近于时，t分布为标准正态分布D.t分布是关于0对称的曲线E.t分布曲线下面积95%的界值不是一个常量答案：B解析：21年医师类预测试题9辑 第4辑在经行口腔预防的讲课中，王老师指出口腔健康教育的原则是A. 口腔健康教育是一项预防措施B. 口腔健康教育须由专业人员做C. 口腔健康教育是口腔预防保健组成部分D. 口腔健康教育以上课为主E. 口腔健康教育以通俗为主答案：C解析：口腔健康教育是口腔预防保健的组成成分，属于口腔健康教育的原则。一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害病人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人答案：C解析：某科研小组，利用中、重度哮喘的患者，给不同剂量的呋塞米雾化吸入治疗进行单盲的人体实验。自愿参加的受试者被随机分成治疗组与对照组，并且所有的受试者在实验前停用平喘药一天，除有明显的低氧血症的患者给予30%氧气外，均不加用其他药物。治疗组给不同浓度呋塞米生理盐水溶液雾化吸入20分钟，对照组仅给生理盐水雾化吸入，观察4小时。结果治疗组85%有效；对照组除1例起效和1例无变化外，82%的受试者肺功能较前恶化。请对上述案例进行伦理分析，它违背了下述的A.医学目的原则B.知情同意的原则C.维护受试者利益原则D.随机对照原则E.上述的所有原则答案：C解析：扶正祛邪的基本原则是A.先祛邪后扶正B.扶正与祛邪并用C.以扶正为主兼以祛邪D.先扶正后祛邪E.扶正不留邪，祛邪而不伤正答案：E解析：患者，女，42岁，缺失3个月，要求固定修复如果可以固定桥修复，以下基牙数目确定的影响因素中，不正确的是A.患者咀嚼习惯B.缺牙区牙槽骨吸收情况C.邻牙牙周膜情况D.咬合情况E.邻牙牙槽骨情况答案：B解析：21年医师类预测试题9辑 第5辑在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A.卫生调查B.环境资源调查C.卫生资源调查D.危害因素调查E.环保调查答案：A解析："痛痹"是以什么邪气为主引起的A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案：B解析：寒性凝滞，导致气血阻滞不通，不通则痛，故寒邪伤人多见疼痛症状。寒邪偏盛所致的痹证，以关节剧烈疼痛为特点，称为"痛痹"或"寒痹"。在恶性肿瘤的主要危险因素中最主要的是A.生物因素B.物理因素C.化学因素D.体力活动E.社会心理因素答案：C解析：弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物所属的行为规范范畴是A.遵纪守法，依法执业B.尊重患者，关爱生命C.廉洁自律，恪守医德D.优质服务，医患和谐E.以人为本，践行宗旨答案：C解析：医疗机构从业人员基本行为规范第八条：廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参与其提供的各类娱乐活动；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A.冠边缘过短B.食物刺激牙龈C.戴冠时损伤了牙龈D.粘固剂残留在龈沟内E.冠边缘不密合答案：D解析：本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎，由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长，所以考虑是由直接长时间刺激因素而来，如冠与牙体不密合应重新制作，不应粘固，检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。21年医师类预测试题9辑 第6辑治疗蛔虫病虫瘕证，治法是A.驱蛔杀虫，调理脾胃B.散蛔驱虫，调胃定痛C.行气通腑，散蛔驱虫D.安蛔定痛，继则驱虫E.调气活络，驱蛔杀虫答案：C解析：虫瘕证证候：有肠蛔虫症状，突然阵发性脐腹剧烈疼痛，部位不定，频繁呕吐，可呕出蛔虫，大便不下或量少，腹胀，腹部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者，见腹硬、压痛明显，肠鸣，无矢气。舌苔白或黄腻，脉滑数或弦数。治法：行气通腑，散蛔驱虫。代表方剂：驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。患者，男性，20岁，因上前牙外伤一小时来诊。查：右上中切牙冠折露髓，叩()，X线片未见明显异常，拟行根管治疗。若充填后拍X线片出现大量根管充填材料超充，根管内充实，则A.观察，若有临床症状，取出后重新充填B.立即取出重新充填C.观察，若有临床症状，行根尖外科手术D.立即行根尖外科手术E.拔除答案：C解析：1.该患牙根管为非感染根管，根管壁尚未感染，根管预备只需去除根管内的牙髓组织并成形根管。2.主尖挫定为25，每增大一号器械，插入根管的深度应减少1mm。3.热牙胶充填时，一般剪去牙胶尖尖端34mm。4.根管充填材料超充，若取出可能导致超充部分断裂而无法取出，而该患牙根管内充实。所以可以先观察，若出现临床症状，可通过根尖外科取出超充部分。35岁足月产妇，合并重度妊高征、先兆子 痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未 见血凝块，失血达800ml，应用宫缩剂 无效。需要进一步检查的项目是A.肝功能检查B.心电图检查C.眼底检查D.血红蛋白、血细胞比容E.血小板、凝血试验答案：E解析：患者女，16岁，经期出现下腹疼痛，伴有腰酸，严重时面色发白、出冷汗，影响生活质量，妇检无阳性体征。6> 、对该患者的治疗，错误的是A、主要是病因治疗 B、精神疏导 C、规律适度的锻炼 D、疼痛不能忍受时辅以药物治疗 E、戒烟答案：A解析：主要是对症治疗，以止痛、镇静为主，采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。患者在情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，不自觉地发出的长吁或短叹声的临床意义是A.瘀血阻络B.痰湿蕴脾C.肝气郁结D.气阴两虚E.脾胃虚寒答案：C解析：21年医师类预测试题9辑 第7辑A.合病B.继发C.徐发D.复发E.并病两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证，其发病类型是答案：A解析：合病是指两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证。徐发又称缓发，即感邪后缓慢发病。A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.溶血素D.M蛋白E.自溶酶使链球菌的感染易于扩散答案：B解析：葡萄球菌中金黄色葡萄球菌毒力最强，通过在宿主体内增殖、扩散和产生有害的胞外物质（酶和毒素）引起宿主疾病。葡萄球菌的毒力因子（致病物质）包括：酶；毒素；细菌的一些表面结构蛋白。凝固酶：血浆纤维蛋白原转为纤维蛋白，使血浆凝固。耐热核酸酶：水解DNA。纤维蛋白溶酶：水解纤维素（纤维蛋白溶酶、葡激酶）。透明质酸酶：降解结缔组织（扩散因子）。脂酶：分解脂肪。触酶：分解HO。男，71岁。有肺结核病史，咳嗽痰少，时有咳血或咳血丝痰，潮热盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选A、麻黄、地龙、桑白皮B、黄芩、瓜蒌、鱼腥草C、半夏、陈皮、白芥子D、百部、紫菀、川贝母E、苏子、莱菔子、白芥子答案：D解析：A.生化功能指标B.心理指标C.生理功能指标D.形态指标E.素质指标总体钙属于答案：A解析：急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmHO治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地兰D.硝普钠E.心痛定答案：B解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升18 cmHO,肺小动脉楔压1518mmHg，则应停止21年医师类预测试题9辑 第8辑下列哪项不是癫狂证的主症A.语无伦次B.躁妄打骂C.喜怒无常D.流涎抽搐E.神志痴呆答案：D解析：癫证以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。病邪初起不从阳经传人，而径中阴经者，称为A表里传B越经传C循经传D逆传E直中答案：E解析：患者神疲乏力，少气懒言，常自汗出，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚无力。其证候是A.气虚B.气陷C.气逆D.气微E.气滞答案：A解析：本题考查气病辨证。气虚临床表现为气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力、脉虚、舌质淡嫩，或有头晕目眩、自汗、动则诸症加重。气陷临床表现为头晕眼花、气短疲乏、脘腹坠胀感、大便稀溏、形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛等。气逆症见咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血；头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。气滞以胸胁、脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。气微指呼吸微弱而声低，气少不足吸，言语无力的症状，属诸虚劳损。气滞多见脘腹胸胁胀闷、疼痛，痛为胀痛、窜痛，部位不固定，痛随嗳气、矢气而消，症状随情志变化，脉多弦，舌无变。A.克雷伯杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺曲菌病儿童可伴发鼓膜炎和中耳炎答案：C解析：支原体肺炎时儿童患者可并发鼓膜炎和中耳炎。肺炎球菌肺炎的严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克。下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.一侧后牙非游离缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多，倒凹大答案：E解析：调节倒凹法适用于基牙牙冠短，且彼此平行者，使义齿的就位道是斜向就位道，可以防止吃黏性食物时从向脱位。21年医师类预测试题9辑 第9辑医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的可承担以下法律责任，除了A.由县级以上卫生行政部门责令改正B.给患者健康造成损害的，应当依法赔偿C.由县级以上卫生行政部门处以罚款D.对直接负责的主管人员，依法给予行政处分E.构成犯罪的，依法追究刑事责任答案：C解析：形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜答案：B解析：头晕目眩，倦怠乏力多为A. 肝阳上亢B. 痰湿内阻C. 气血亏虚D. 肾精不足E. 肝火上炎答案：C解析：头晕目眩，过劳加重，面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气血亏虚。女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。问题3单选题该患儿出院后预防性用药应是A、阿托平B、长效青霉素C、心律平D、氯霉素E、强的松答案：B解析：考点风湿热病例分析分析出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素(长效青霉素)120万单位，每月注射一次。坚持至少5年。治疗因体质虚弱所致的虚性晕厥，除主穴外应选用( )A.气海、关元B.风池、肾俞C.合谷、太冲D.合谷、内关E.素髎、内关答案：A解析：