执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷.docx

执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷 第1卷某女，42岁。头痛且胀，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮。舌红苔黄，脉浮数。辨证为A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.瘀血头痛E.肾虚头痛答案：B解析：患者的主要症状为头痛，中医诊断为头痛。发热恶风，脉浮数为外感风热的辨证要点；面红目赤，口渴喜饮，舌红苔黄均为热象，病人的辨证属外感风热。风寒头痛以头痛时作，痛连项背为辨证要点；肝阳头痛以头痛而眩，心烦易怒，兼有胁痛为辨证要点；瘀血头痛以头痛经久不愈，痛处固定，痛如锥刺为辨证要点；肾虚头痛以头部空痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软为辨证要点。中国药典颗粒剂质量要求，除另有规定外，应检查溶化性的颗粒剂是A.肠溶颗粒B.缓释颗粒C.控释颗粒D.泡腾颗粒E.混悬颗粒答案：D解析：本题考查颗粒剂质量要求。混悬颗粒剂检查溶出度，应符合规定；缓释颗粒、控释颗粒、肠溶颗粒检查释放度，应符合规定；可溶性颗粒与泡腾颗粒均检查溶化性。患者，男，58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，为2型糖尿病，且对二甲双胍过敏，医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。容易引发“继发失效”问题的降糖药物是A.瑞格列奈B.格列本脲C.阿格列汀D.阿卡波糖E.罗格列酮答案：B解析：考查磺酰脲类药物的“继发失效”问题。关注磺酰脲类促胰岛素分泌药的继发失效问题，失效原因有：（1）胰岛B细胞对磺酰脲类的敏感性降低，出现耐受性；（2）磺酰脲类使胰岛B细胞长期超负荷工作，最终导致胰岛B细胞功能衰竭；（3）胰岛素抵抗随病程加重，最终导致磺酰脲类失效。负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监督管理工作的是A.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B.省、自治区、直辖市人民政府农业主管部门C.县级以上地方人民政府其他有关主管部门D.县级以上地方公安机关答案：A解析：省级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监督管理工作，故此题选A。苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10g/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10?20g/ml。关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法，正确的是A用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关B用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关C用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关D用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k0上E用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数k上答案：B解析：行政机关对公民或法人当场作出的行政处罚决定，适用于简易程序的是A.吊销许可证B.责令停产停业C.对公民处100元以下罚款D.对法人处1000元以下罚款答案：D解析：当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者警告时，可以适用简易程序。故选D。鸡冠花除能收敛止血外，还能A宁心安神B解毒敛疮C凉血，止带，止痢D温中止痛E利尿通淋答案：C解析：鸡冠花收敛止血，凉血、止带、止痢。故选C。患者，女，30岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后发现自己也出现眼红、眼痒、异物感等不适，来药店购药，药师可推荐的药物是A色甘酸钠滴眼液 B玻璃酸钠滴眼液 C酞丁安滴眼液 D毛果芸香碱滴眼液 E克霉唑滴眼液答案：C解析：酞丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。根据七情内伤致病理论，过喜可导致A气上 B气结 C气缓 D气乱 E气消答案：C解析：过喜伤心，喜则气缓，简单理解即为人太高兴了容易出现精神涣散，思维缓慢，注意力不集中。故本题选C。执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷 第2卷可减弱华法林抗凝作用的食物有A.韭菜B.洋葱C.大蒜D.葡萄柚E.芒果答案：A解析：韭菜具有止血作用，因此与华法林同用会降低其抗凝疗效，具有此类作用的食物还有西兰花、白菜、莴苣、菠菜、花菜和甘蓝等。大蒜具有抑制血小板聚集的作用，可以增强华法林的抗凝作用；洋葱、葡萄柚、芒果也均可增强华法林的抗凝作用。因此正确选项为A。盐炙法炮制中药的目的是A引药上行，增强活血通络作用B引药入肝，增强活血止痛作用C制其寒性，增强和胃止呕作用D引药下行，增强滋阴降火作用E缓和药性，增强润肺止咳作用答案：D解析：本组题考查炙法的炮制目的。蜜炙法炮制中药目的：缓和药性，增强润肺止咳；盐炙法炮制中药目的：引药下行，增强滋阴降火；酒炙法炮制中药目的：引药上行，增强活血通络的作用。对靶细胞在分子水平上有识别能力的主动靶向制剂是A.微囊B.前体药物制剂C.磁性微球D.长循环脂质体E.免疫脂质体答案：E解析：能够影响药物排泄的中西药联用药组是A.大黄与乳酶生B.煅龙牡与吲哚美辛C.止咳喘膏与复方降压片D.山茱萸与林可霉素E.大黄与利福平答案：B解析：能够影响药物排泄的中西药联用药组是煅龙牡与吲哚美辛。煅龙牡、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等具有碱性，诺氟沙星、吲哚美辛、呋喃妥因、头孢类抗生素等具有酸性，联用后使排泄加快，作用时间和强度降低。被蛇类咬伤后，正确的救治措施与方法包括A.抽吸并促使毒液排出B.注射精制肉毒抗毒素C.用器械取出残留的毒蛇牙D.用1：5000高锰酸钾溶液或3过氧化氢溶液冲洗伤口E.以胰蛋白酶适量加0.05普鲁卡因1020ml封闭伤口外周答案：A,C,D,E解析：应注射抗蛇毒血清而不是精制肉毒抗毒素。老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，神疲健忘，想服用滋补药增强体质，但选药时需辨别证候，合理使用。肾阴虚者宜选用A人参归脾丸B六味地黄丸C人参健脾丸D龟龄集E龟鹿二仙膏答案：B解析：高胆固醇血症首选的调脂药物种类是A.他汀类B.苯氧芳酸类（贝特类）C.烟酸类D.胆酸螯合剂E.普罗布考答案：A解析：高胆固醇血症首选他汀类，如单用他汀类不能使血脂达到治疗目标值可加用依折麦布或胆酸螯合剂，以强化降脂作用，但联合用药的临床获益证据仍然较少。根据药品说明书和标签管理规定，下列药品有效期标注格式错误的是A.有效期至X X X X年X X月B.有效期至X X X X年X X月XX日C.有效期至X X X X.X.XD.有效期至X X X XX XX X答案：C解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数 字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至X X X X年X X月”或者“有效期至X X X X年X X月X X日”；也可以用数字和其他符号表示为“有效期至X X X X.X X.”或者“有效期至 X X X XX XX X”等。故选C。有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是A阿仑膦酸钠B雷洛昔芬C降钙素D骨化三醇E阿法骨化醇答案：C解析：执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷 第3卷药用部位为干燥小叶的药材是A艾叶B枇杷叶C番泻叶D紫苏叶E蓼大青叶答案：C解析：既补血止血，又滋阴润肺的药物是A.当归B.大枣C.白芍D.阿胶E.蛤蚧答案：D解析：阿胶甘补性平，为血肉有情之品。既善补血止血，又善滋阴润燥。为治血虚、阴虚诸证之要药。故选D。卡托普利的药理作用包括A.抑制血管紧张素转换酶活性B.改善左心室功能C.调节血脂和清除氧自由基D.扩张动静脉，降低外周血管阻力E.保护肾功能答案：A,B,C,D,E解析：考查血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用。包括抑制血管紧张素转换酶活性、改善左心室功能、扩张动静脉，降低外周血管阻力、保护肾功能、调节血脂和清除氧自由基等。主治肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓的中成药是A珠黄散B桂林西瓜霜C耳聋丸D六神丸E耳聋左慈丸答案：C解析：耳聋丸清肝泻火，利湿通窍。主治肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。故选C。锁阳除补肾阳、益精血外，还能A调冲任B祛风湿C托疮毒D安胎E润肠通便答案：E解析：列出注射剂需进行皮内敏感试验的说明书项目是A.B.C.D.答案：B解析：处方药说明书应当列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功能、肾功能）及用药对于临床检验的影响等，处方中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料，应在该项下列出；注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项下列出，故此题选B。关于脂质体特点和质量要求的说法，不正确的是A.脂质体的药物包封率通常应在80以上B.药物制备成脂质体，提高药物稳定性的同时增加了药物毒性C.脂质体为被动靶向制剂，在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具有特异靶向性D.脂质体形态为封闭多层囊状物，物理方面易产生渗漏现象，化学方面易被氧化E.通常亲脂性药物或亲水性药物较易制成脂质体答案：B解析：本考点为第五章药物递送系统中靶向制剂脂质体特点和质量要求。药物制备成脂质体，提高药物稳定性、降低了药物毒性。脂质体为常考的内容。半夏的常用内服量是A.510gB.810gC.512gD.615gE.39g答案：E解析：依据中华人民共和国药典规定，半夏的常用内服量是39g。不能与含麻黄的中成药并用的是A川贝枇杷露B利胆排石片C牛黄降压片D天王补心丹E治癫灵片答案：C解析：执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷 第4卷根据蒙医传统用药的“服药十则”，司命“赫依”（镇静药）应如何服用A早晨空腹服 B食前服 C不定期服 D夹食服 E食药交替服答案：E解析：蒙医的服药十则规定，司命“赫依”（镇静药）应食药交替服。下列有关书写处方“患者一般情况”的各项要求中，正确的是A与病历一致B填写清晰、完整C必要时，婴幼儿患者注明体重D婴幼儿患者“年龄项”写日龄E除特殊情况外，应当注明临床诊断答案：A,B,C,D,E解析：提出因证设方，药随方施，理法方药兼收并蓄的是A.千金要方B.太平惠民和剂局方C.普济方D.外台秘要E.太平圣惠方答案：E解析：提出因证设方，药随方施，理法方药兼收并蓄的是太平圣惠方。千金要方重视妇婴病的防治与护理，对经带胎产疾病有系统论述，对“消渴”“淋证”等不少疾病的诊治以及伤科、养性方面有独到之处，强调食疗的重要性及针药并用；太平惠民和剂局方是我国第一部成药典，名方出于该书者甚多，至今仍多有应用；普济方是中国古代收方最多的方书，保存了大量的民间验方；外台秘要收集许多民间单方验方，重视某些药物的特异疗效。很少通过血-脑屏障，静脉注射后易引起四肢麻木，腱反射迟钝或消失等外周神经毒性的药物是A.顺铂B.多柔比星C.环磷酰胺D.长春碱类E.吉非替尼答案：D解析：考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类药物神经浓度高于血药浓度，很少通过血-脑屏障，静脉注射后易引起四肢麻木。腱反射迟钝或消失等外周神经毒性症状。吉非替尼、厄洛替尼：不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见；皮疹的严重程度可以预示其疗效；发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质；治疗期间有发生间质性肺炎的可能。发生率极低，但可致命。“水谷之海”指的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.胃E.宗气答案：D解析：饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”“水谷之海”。因存在配伍禁忌而不宜合用的药组是A甘草、海藻B甘草、赤芍C地黄、葱、蒜D益母草、常山E薄荷、醋答案：A解析：可致严重的心脏抑制，急性心梗发作4周内禁止使用的药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.硝普钠D.烟酸E.洛伐他汀答案：B解析：考查心血管系统药物作用特点。（1）钙通道阻滞剂如硝苯地平可致严重的心脏抑制，急性心梗发作4周内禁止使用；（2）硝普钠属于血管扩张药，降压作用迅速、强大而短暂，常用于高血压危象治疗，可引起氰化物中毒；（3）卡托普利不良反应常见干咳，发生率约为20，多发生于夜间，尤其是妇女或非吸烟者；（4）他汀类典型不良反应有肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症；肝毒性，肝脏转氨酶AST及ALT升高，服用者应定期检查与肝功能有关的转氨酶ALT、AST和与肌毒性有关的肌酸激酶CK，当转氨酶大于正常值3倍以上，CK大于正常值10倍以上就须停药；（5）烟酸类是可用于、型高脂血症的治疗，属于广谱调血脂药。血管紧张素受体阻断剂主要药理作用有A抗高血压作用B肝脏保护作用C肾脏保护作用D脑血管保护作用E减轻左室心肌肥厚作用答案：A,C,D,E解析：患者，女，66岁。患慢性风湿病10年，有心梗病史，医生处方布洛芬治疗。药物治疗风湿作用机制为A.激动阿片受体B.抑制环氧酶，减少前列腺素的合成C.抑制胆碱酯酶D.阻断D2受体E.可抑制TXA2的生成答案：B解析：考查解热、镇痛、抗炎药的作用机制。解热、镇痛、抗炎药又名非甾体抗炎药（NSAID），是一类通过抑制环氧酶，减少前列腺素合成。执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5卷 第5卷石菖蒲的主治病证有A健忘恍惚 B顽痹久痛 C湿浊中阻 D耳聋耳鸣 E噤口痢答案：A,C,D,E解析： 石菖蒲（1）痰湿蒙蔽心窍之神昏，癫痫，耳聋，耳鸣。（2）心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。（3）湿浊中阻之脘腹痞胀，噤口痢。某女，35岁。1周来恶寒发热、鼻塞不通、头胀痛、舌苔白滑。证属外感风寒，水饮内停，诊为风寒水饮证，处方为麻黄、细辛、干姜、五味子、甘草。水煎服。若患者兼有阳明头痛、寒湿带下证，拟加用通窍止痛、燥湿止带之品，最宜配用的药物是A.白芷B.独活C.藁本D.苍耳子E.辛夷答案：A解析：白芷入肺、胃经，善除手足阳明经之邪。外散风寒而解表，上通鼻窍而止痛。入阳明能燥湿散寒而止带，走肌肤能消肿排脓止痒而疗疮疹。最善治阳明头痛。故选A。阳虚欲脱、冷汗自出、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝，应选用的常用中成药是A四逆汤B党参理中丸C附子理中丸D小建中合剂E小青龙胶囊（合剂、颗粒、糖浆）答案：B解析：对于甲减患者黏液性水肿昏迷的治疗，首选药物是A.T4B.T3C.L-T4D.L-T3E.碘化钾答案：B解析：对于甲减患者黏液性水肿昏迷的治疗，应及时补充起效迅速的甲状腺激素，首选T3静脉注射，每4小时10g，直至患者症状改善，清醒后改为口服；或L-T4首次静脉注射300g，以后每日50g，至患者清醒后改为口服。故答案为B选项。“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是A病人因素B药品质量C剂量与疗程D药物相互作用E医护人员因素答案：C解析：药理效应按性质可分为量反应和质反应。药理效应的强弱呈现连续量的变化，可用数或量或最大反应的百分率表示，研究对象为单一生物个体的称为量反应。下列不属于量反应指标的是A.卡托普利抑制ACE酶引起的血压变化B.美西律阻滞钠通道引起的心率变化C.氢氯噻嗪作用于转运体引起的尿量变化D.阿卡波糖作用于-葡萄糖苷酶引起的血糖变化E.地西泮作用于失活态的受体引起的睡眠与否答案：E解析：本题考查的是量反应和质反应的特点。血压的变化、心率的变化、血糖的变化、尿量的变化等指标可以用数值表示属于量反应的指标。睡眠与否、惊厥与否、全或无、死亡与否属于质反应的指标。关于冰片的叙述，错误的是A.功效：开窍醒神，清热止痛B.主治：热病神昏、中风痰厥、中恶神昏、胸痹心痛C.阴虚火旺者慎用D.内服入丸散01503gE.不入煎剂答案：C解析：冰片开窍醒神，清热止痛。主治热病神昏，中风痰厥，中恶神昏，胸痹心痛；疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，耳道流脓。内服入丸散，01503g，不入煎剂。外用适量。本品辛香走窜，故孕妇慎用。故选C。既温补脾肾之阳，又涩肠止泻，还散寒燥湿和中，治脾肾阳虚之久泻每用的药组是A.附子配干姜B.肉桂配附子C.丁香配柿蒂D.附子配细辛、麻黄E.吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻答案：E解析：吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻：吴茱萸性热，功善温阳散寒燥湿；补骨脂性温，功善温脾肾而止泻；五味子性温，功善滋肾涩肠止泻；肉豆蔻性温，功善温中行气、涩肠止泻。四药相合，既温补脾肾之阳，又涩肠止泻，还散寒燥湿和中，治脾肾阳虚之久泻每用。可待因合用阿托品，可A加重呼吸抑制B增强止痛效果C增强镇静作用D诱发精神错乱E加重便秘答案：E解析：