22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷.docx

22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第1卷 女，月经停闭，烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，少腹胀痛拒按，舌边有瘀斑，脉沉涩。应选方（ ）。A逍遥散B少腹逐瘀汤C血府逐瘀汤D膈下逐瘀汤E柴胡疏肝散正确答案：C闭经气滞血瘀型代表方为血府逐瘀汤。 风湿性心脏病人心率l20次/分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。首选药物是（ ）。A氨茶碱B毛花苷C静脉注射C心得安D维生素E利多卡因静脉注射正确答案：B西地兰可增加心肌收缩力，减慢心率，用于心衰伴快速心率失常。 根据以下条件，回答 220221 题：A后溪B公孙C太渊D列缺E内关第 220 题 在八脉交会穴中，通督脉的是（ ）。正确答案：A 某女，32岁，咳嗽较剧，咳声嘶哑，口干咽痛，痰黏稠而黄，伴口渴，头痛，身热，恶风等表证，舌苔黄，脉浮数。治疗当选用A杏苏散B平胃散C麦门冬汤D定喘汤E桑菊饮正确答案：E 甲状腺功能亢进的内科治疗的药物是（ ）。A小剂量碘剂B大剂量碘剂C甲状腺激素D甲巯咪唑E131I正确答案：D 患者寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦。其治疗用方是（ ）。A祛邪截疟，和解表里B祛风散寒，宣肺解表C祛风清热，宣肺解表D补中益气，固表止汗E宣肺散寒，祛风止痛正确答案：A某男,23岁。腹胀满疼痛拒按,大便干结,兼见壮热烦躁,口臭、口干喜冷饮,小便短黄,舌红苔黄厚燥,脉沉迟有力,应属( )A、热盛伤津B、阴寒内结C、阴液亏虚D、气血两亏E、肾阴不足参考答案：A22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第2卷 急性阑尾炎与胃十二指肠溃疡穿孔如何鉴别？参考答案：胃十二指肠溃疡穿孔多有慢性上消化道溃疡病史，发病突然且腹痛剧烈并迅速波及全腹。溃疡病发生穿孔后，部分胃肠液可沿升结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹急性炎症，可误为急性阑尾炎。但溃疡穿孔患者腹膜刺激征明显，多有肝浊音界消失，肠鸣音消失，X线检查可发现膈下游离气体，诊断性腹腔穿刺可加以鉴别。 肺痨类证鉴别参考答案：1虚劳：肺痨与虚劳的主要区别在于肺痨为痨虫侵袭所致，主要病变在肺，具有传染性，以阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状；而虚劳则由多种原因所导致，病程较长，病势缠绵，一般不传染，分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的虚损症状，主病在脾肾，是多种慢性虚损证候的总称。2肺痿：肺痨与肺痿两者病位均在肺，但肺痿是多种肺部慢性疾患后期的转归，如肺痈、肺痨、咳嗽日久等，若导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。故肺痨晚期，如出现干咳、咯吐涎沫等症者，即已转属肺痿。患者,男性,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查参考答案：A 支气管哮喘的特征性临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B.咳嗽、胸痛C.咳大量脓痰或反复咯血D.午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦E.高热、咳嗽参考答案：A 根据以下条件，回答 230231 题：A邪气渐深B邪气浅出C热盛伤津D热退津复E寒湿内生第 230 题 舌苔由润变燥多表明（ ）。正确答案：C 我国流行性乙型脑炎的主要传染源是A.蚊B.猪C.犬D.蜱E.鼠参考答案：B 人参、西洋参、党参、太子参的共同功效是A.补气生津B.补气生血C.补血益精D.补阳固精E.补阴润燥正确答案：AA22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第3卷 下列选项中，不属于郗穴的是A地机B孔最C梁丘D外丘E间使正确答案：E 胃溃疡的好发部位是( )A、胃窦部大弯侧B、胃体部小弯侧C、胃角部小弯侧D、贲门食道联合部E、胃底部大弯侧参考答案：C 以通阳散结、行气祛痰为主要功用的方剂是( )A、小半夏汤B、小陷胸汤C、半夏厚朴汤D、贝母瓜蒌散E、瓜蒌薤白白酒汤参考答案：E 脾为气血生化之源的理论基础是A气能生血B人以水谷为本C脾主升清D脾主运化水谷精微E脾为后天之本正确答案：D 下列急性菌痢患者的表现不典型的是( )A、里急后重B、发热C、呕吐D、腹痛E、黏液便参考答案：C 多器官疾病术前不正确的是( )A心力衰竭需控制34周B经常发作哮喘病人，术前可口服地塞米松C肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术D肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术E糖尿病病人术前血糖应控制到正常正确答案：E心力衰竭需控制34周，心肌梗死患者为6个月，A正确，故不选A；经常发作哮喘的病人，术前可口服地塞米松，B正确，故不选B；肝功能严重损害的病人，凝血功能障碍，手术容易导致难治性的出血，故一般不手术，C正确，故不选C；肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术，D正确，故不选D；糖尿病病人术前血糖应控制在轻度升高的状态(56112mmolL)而非正常，这样可以有效地降低感染率，故本题正确答案是E。 消化道穿孔最有意义的诊断依据是A、腹部按诊B、腹部B超不均质回声团C、腹部立位平片游离气体D、腹部X线积液E、腹部CT液性暗区参考答案：C22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第4卷 患者头痛数年不愈，反复发作，心烦易怒，面赤口苦，睡眠不宁，舌红苔黄，脉弦数。治疗除主穴外，还应选用的配穴是A、太阳、丰隆、太溪B、太冲、太溪、侠溪C、血海、膈俞、内关D、肾俞、肝俞、悬钟E、列缺、百会、风池参考答案：B 代多见于A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰正确答案：E 肢体导联P波电压A<0.25mVB<0.35mVC<0.40mVD<0.45mYE<0.50mV正确答案：A 以下有关经筋的叙述中，不正确的是A.循行均起始于四肢末端B.手三阴经筋起于贲C.足三阴经筋起于足趾D.手三阳经筋起于手指E.足三阳经筋起于足趾正确答案：BB 霍乱的主要治疗包括A.补液，抢救呼吸衰竭B.补液，抗菌治疗C.补液，控制高热惊厥D.补液，大量肾上腺皮质激素治疗E.补液，服用助消化药物正确答案：B霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛、少尿或无尿为特征，严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。其主要治疗原则是补液、抗菌治疗。 患者，男，30岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口腔周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A肺结核B急性支气管炎C急性肺脓肿D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎正确答案：D肺炎球菌肺炎时由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。 治疗“惊风”提出用“急惊用凉泻，慢惊用温补”的医家是A.扁鹊B.董汲C.钱乙D.陈文中E.万全正确答案：C22年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第5卷 入汤剂宜后下的是（ ）。A藿香B草果C白豆蔻D香附E木香正确答案：C 脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是A原穴B络穴C八会穴D背俞穴E募穴正确答案：E 心绞痛的针灸技术应用。参考答案：1治法 通阳行气，活血止痛。以手厥阴、少阴经穴为主。2主穴 内关、阴郗、膻中。3配穴 气滞血淤者，加血海、太冲。4操作 毫针泻法。 患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳吐黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×10g/L，中性粒细胞80%，诊断为左下肺炎。其证型是A邪犯肺卫B正虚邪恋C痰热壅肺D热闭心神E阴竭阳脱正确答案：C 气陷证可见A.刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩B.气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱C.胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦D.面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细E.少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚参考答案：B 太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别要点为（ ）。A有无神志症状B少腹急结和少腹硬满C便利与不利D有无发热E有无发黄正确答案：C太阳蓄水证膀胱气化不利，出现“小便不利”，而蓄血证则当“小便自利”。 下列各项不是病色特征的是( )A、晦暗枯槁B、鲜明暴露C、不应时应位D、某色独见E、因季节因素而变参考答案：E