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护理类考试题库精选7章护理类考试题库精选7章 第1章社区健康教育的核心是A.完成社区健康目标B.传播社区卫生知识C.提高健康知识的知晓率D.满足慢性病患者治疗的需要E.改善社区居民的健康相关行为答案：E解析：社区健康教育的核心是改善社区居民的健康相关行为。A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗答案：C解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。其骨盆入口平面横径值约为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm患者，女性，28岁，孕20周后进行全面体检，检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。答案：E解析：女性骨盆正常入口平面前后径平均值约为11cm，入口横径平均值约为13cm，人口斜径平均值约为12.75cm。中骨盆前后径平均值约为11.5cm.中骨盆横径平均值约为10cm。出口前后径平均值约为11.5cm，出口横径平均值约为9cm，出口前矢状径平均值约为6cm，出口后矢状径平均值约为8.5cm。清创术的最好时机是伤后（）。A68小时内B810小时内C1012小时内D24小时内E48小时内答案：A解析：清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。清创术一般尽可能在伤后68小时内施行。护士为一位乙型肝炎病人进行肌内注射后，在处理用物的过程中不慎被注射器针头刺破皮肤，下列处理最适宜的是A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高价乙肝免疫球蛋白答案：E解析：避免感染应注射高价乙肝免疫球蛋白，使之立即获得免疫力，作为暂时预防和治疗。根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是A.腹股沟B.颌下C.颈后D.颈前E.腋窝答案：E解析：护理类考试题库精选7章 第2章葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A.药物避孕B.安全期避孕C.宫内节育器避孕D.安全套E.免疫避孕法答案：D解析：葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。A.肾中毒B.挤压伤C.大出血、休克D.双侧输尿管结石E.蛇咬伤肾后型急性肾衰竭常见的原因答案：D解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。患者女48岁。接触性出血1个月。检查：宫颈糜烂重度。要排除宫颈癌，首先应进行的检查是A.B超检查B.阴道镜检查C.分段诊断性刮宫D.子宫颈活体组织检查E.子宫颈刮片细胞学检查答案：E解析：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的生命。主要表现为阴道流血，偶有接触性出血。阴道排液，多发生在阴道流血之后，白色或血性，稀薄如水样或米泔样。晚期病人可出现严重腰骶部或坐骨神经痛、下肢水肿、直肠可表现为大小便异常，最终呈现全身衰竭的恶病质状态。B超用于子宫肌瘤的检查，可确定病变部位及肌瘤大小，故不选A。阴道镜检查主要用于观察下生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变，故不选B。分段诊断性刮宫，是确诊子宫内膜癌最可靠的方法，故不选C。子宫颈活体组织检查，是确诊宫颈癌的最可靠方法，故不选D。宫颈刮片细胞学检查：用于宫颈癌普查，是筛查和早期发现宫颈癌的主要方法，E正确。解题关键：宫颈刮片细胞学检查是筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。一名艾滋病患者在社区医院就医后，发现自己患病的消息被护士告诉了所在社区的居民，导致邻居们对这名患者的态度非常排斥，这名护士损害了该患者的什么权利A.健康权B.知情同意权C.姓名权D.医疗权E.隐私权答案：E解析：隐私是指不容许他人随意侵入的领域，任何人都有一定范围的领域不容他人侵入。患者拥有关于自己的医疗保健信息的隐私权。患者有权要求所有与他的医疗保健有关的交谈和记录都得到保密。护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.社区距离答案：A解析：护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是个人距离。脑血栓形成的前驱症状不包括（ ）。A.头痛B.头昏C.肢体麻木D.短暂失语E.视力迅速减退答案：E解析：脑血栓起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状。护理类考试题库精选7章 第3章患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术，导尿后患者诉有尿液漏出，下列处理错误的是A.检查是否误入阴道B.更换床单C.用力向外牵拉固定导尿管D.向气囊追加气体固定导尿管E.协助擦洗会阴部答案：C解析：截瘫患者应多饮水避免尿路感染。导尿后尿液外漏可能是气囊中注入的气体量不足，导致导尿管与尿道间存在空隙，可追加气体，并轻拉导尿管，妥善固定；亦有可能是误入阴道，需拔除后重新插管。并做好会阴部护理，保持床单位清洁。多喝水可促进尿液排出，起冲洗作用，预防泌尿道感染。患者，男性，56岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断A.原发性单纯疱疹B.医院内肺炎C.口腔真菌感染D.上述感染均存在，属于医院感染E.上述感染与医院感染无关答案：D解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。患者男，胃溃疡10年，今晨突然呕血约700ml，入院后立即给予输血，输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A:发热反应B:过敏反应C:溶血反应D:空气栓塞E:急性肺水肿答案：C解析：发热反应发生在输血过程中或输血后12小时，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达3841，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，因此B错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入1015ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现，E错。患者，男性，60岁，慢性心力衰竭。医嘱：25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C0.4mg，iv。护士注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是A.针头滑到血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.注射静脉痉挛D.针头斜面部分在血管外E.针头部分阻塞答案：D解析：静脉注射常见故障：注射部位无肿胀，有疼痛和回血，为针尖斜面紧贴血管壁；局部肿胀、疼痛，无回血，针尖自血管滑出；局部肿胀、疼痛，有回血，针尖斜面部分滑出血管：溶液不进、无回血，针梗阻塞。患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的A.阿尼利定肌注B.阿托品肌注C.吗啡肌注D.哌替啶肌注E.丁溴东莨菪碱注射液肌注答案：C解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛。中度一氧化碳中毒，血液中HbCO浓度为（ ）。A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上答案：C解析：一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%20%，中度中毒血液中HbCO浓度为30%40%，重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。护理类考试题库精选7章 第4章急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C解析：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过2000ml。女性，37岁，半年来每当月经来潮前双乳疼痛，检查双侧乳房可触及大小不等，边界不清的结节样，条索样肿物，肿物与深浅组织均无粘连，初步诊断为A.乳癌B.乳管内乳头状瘤C.乳房囊性增生病D.乳房纤维腺瘤E.急性乳房炎答案：C解析：乳房囊性增生病的特点是中年女性，周期性乳痛，乳房内多数大小不等，界线不清的肿物，本例属于此病。不属于时间管理策略的是( )A.保持时间的连续性B.学会合作C.学会拒绝D.充分利用自己的最佳工作时间E.善于应用助手答案：B解析：时间管理策略：(1)消耗时间的计划化、标准化及定量化；(2)充分利用自己的最佳工作时间；(3)保持时间利用的连续性；(4)学会授权；(5)学会拒绝；(6)善于应用助手。该患者思维属于A、夸大妄想B、被害妄想C、罪恶妄想D、物理妄想E、关系妄想答案：B解析：被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。患者，男，75岁，患高血压3年，护士指导高血压患者的正确饮食是A.低钙B.高脂、高蛋白C.低钾D.低盐E.少吃水果、蔬菜答案：D解析：高血压患者应合理膳食：以素食为主，补充适量优质蛋白质，减少膳食脂肪；多吃蔬菜和水果，控烟、限制饮酒，注意补充钾和钙。限制钠盐摄入：食盐摄入量低于6g/d。关于小儿牙齿的发育，属异常情况的是A.乳牙共20颗B.410个月乳牙开始萌出C.8岁以后开始萌出恒牙D.恒牙共32颗E.2岁以内乳牙数为月龄减46颗答案：C解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共32个），生后410个月乳牙开始萌出，约2.5岁出齐，612岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替。护理类考试题库精选7章 第5章滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A.生理盐水B.0.2%碘附溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.1%乳酸答案：E解析：滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高，局部用药前用酸性溶液如1%乳酸溶液冲洗阴道可提高疗效。患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院护士为病人做术前准备，除外A.备血B.备皮C.告诉病人术前一日应洗澡D.教会病人咯痰的方法E.告诉病人术前24小时禁食、禁水答案：E解析：以下有关横产式胎儿先露部的描述，正确的是A.肩先露B.头先露C.面先露D.臀先露E.枕先露答案：A解析：此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。静脉注射时止血带应紧扎在穿刺部位上方约A.2cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm答案：C解析：月经期脱落的子宫内膜是A.海绵层B.致密层C.基底层D.功能层E.黏膜层答案：D解析：行经时子宫内膜功能层剥落，随月经血排出，仅留下子宫内膜的基底层。某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好A.家禽管理B.家畜管理C.灭蝇工作D.灭蚊工作E.灭鼠工作答案：D解析：护理类考试题库精选7章 第6章此期的正确护理措施是A、生理盐水冲洗受损皮肤B、剪破表皮，引流C、清除坏死组织D、外敷抗生素E、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收答案：E解析：炎性浸润期护理要点：保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。因此，选项E是正确的。正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一产程B.不规律宫缩开始后C.有规律宫缩开始D.宫口近开全E.宫口开大5cm答案：D解析：宫缩使宫腔内压力增加，宫腔内压力增到一定程度时胎膜破裂，称破膜。多发生在宫口近开全时。正常羊水清，色淡黄，有时混有少量白色脂肪颗粒（胎脂）。因此，本题选D。解题关键：破膜多发生在宫口近开全时。纠正体液代谢紊乱时，第1天补液量为A:患者CO2CP值*体重*0.3B:生理需要量+1/2已丧失量+前1天尿量C:生理需要量+1/2已丧失量D:显性失水+不显性失水-内生水E:前1天损失量+生理需要量答案：C解析：液体疗法对高渗性脱水和等渗性脱水，按缺水程度估算失水量。对低渗性脱水，按缺钠程度估算失钠量，再将其换算为等渗盐水量。注意，已丧失量是粗略的估算，一般第1天只补给估算量的1/2，其余量等2天再酌情补给。故第1天补液量为生理需要量+1/2已丧失量，故选C。部分考生容易错选B项，考生未彻底掌握脱水患者的液体疗法及失水量的估算。纠正体液代谢紊乱时，第1天补液量为生理需要量+1/2已丧失量。A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植适用于夫妇两地分居的避孕方法是答案：D解析：探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后37天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。A.昏迷B.痴呆C.木僵D.情感淡漠E.情感低落患者表现为做事缺乏兴趣，反应迟缓，自责自罪，属于答案：E解析：情感低落是负性情感的增强，轻者表现情绪低落、忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气，重者忧郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，毫无兴趣，患者常因此自卑自罪，认为生不如死而出现自杀观念及企图。情感淡漠为情感活动减退的表现，患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，对周围发生的事漠不关心，说话声调平淡，面部表情呆板，内心体验贫乏或缺如，严重时对个人生活漠不关心。致糖尿病患者失明的主要原因是A:白内障B:角膜溃疡C:视神经炎D:视网膜微血管病变E:玻璃体出血答案：D解析：视网膜病变是糖尿病微血管病变之一，也是致盲的主要原因之一。护理类考试题库精选7章 第7章控制医院感染最简单、直接而有效的方法是（ ）。A.消灭感染源B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C.改善宿主状况D.保护易感宿主E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生答案：B解析：感染源，传播途径，易感人群是病毒传播的三要素。传播途径传播阻断传播途径是控制医院感染最简单、直接而有效的方法。儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是A.术中出血多B.高血压时间长C.降压药物使用时间短D.周围血管长期处于收缩状态E.术后补液不足答案：D解析：儿茶酚胺症的病人周围血管长期处于收缩状态，血容量低，切除肿瘤或增生腺体后可引起血压急剧下降，术中、术后易出现难以纠正的低血容量性休克，甚至危及生命。因此，术前使用酚苄明，控制血压正常或者接近正常24周，病情稳定方可手术。患儿，男，6岁，因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是A.绝对卧床休息B.高蛋白饮食C.严格限制水的入量D.保持床铺清洁、柔软E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥答案：E解析：考点：肾病综合征的护理措施；精析：肾病综合征阴囊水肿时，用棉垫或吊带托起，皮肤破损可涂碘伏预防感染；患者除严重水肿和高血压外，一般无需卧床休息；应控制蛋白质入量，宜选用优质蛋白质；D是防止压疮的注意事项。故本题应选E。避错：本题应注意题干中的“现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显”所以首先应考虑是对此症状的对症护理，故E不难选出。男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为A.急性骨萎缩B.脂肪栓塞综合征C.股骨头坏死D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。预防小儿的上呼吸道感染对家长建议不正确的是A.实行母乳喂养B.预防营养不良C.加强体格锻炼D.定时通风E.与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防答案：E解析：实行母乳喂养、预防营养不良、加强体格锻炼可增强小儿的抵抗力，定时通风可使室内空气新鲜，故ABCD均正确。一般上感为病毒感染，与上呼吸道感染病人接触者不必服抗生素预防。患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制订的护理措施应除外A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩B.告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染C.给予低脂肪高蛋白饮食D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉E.护理患者前后均要洗手答案：D解析：黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性，应消毒处理。