药学类考试试题及答案6辑.docx

药学类考试试题及答案6辑药学类考试试题及答案6辑 第1辑扁桃体手术前用阿托品的主要原因是A.松弛平滑肌B.解除局部肌肉痉挛疼痛C.抗感染性休克D.减少腺体分泌E.预防感染答案：D解析：阿托品属于M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感。术前用阿托品主要是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。共用题干患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0*109/L，Hb50g/L，WBC7.6*109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。假设此患者慢性失血的病因得到纠正，继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是A:减少茶水等含鞣酸的饮料B:口服小苏打，减少胃酸分泌C:口服西咪替丁，减少胃酸分泌D:减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担E:减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激答案：A解析：缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量，以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要，因为缺铁性贫血是一种综合征，不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。故答案是B。注射铁剂临床应用于以下几种情况：口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后者；需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重贫血者；严重消化道疾患，口服铁剂可能加强原发病者，如溃疡性结肠炎或局限性肠炎；不易控制的慢性出血者，其失铁量超过肠道所能吸收的铁量。该患者有痔疮病史，故答案是C。口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收；与维生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃肠道反应。故答案是A。缺铁性贫血的治疗原则之一是补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量。肌内注射铁剂不良反应较多。右旋糖酐铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外，全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏；重者有肌肉及关节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热；更严重者有呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克，幼儿常可致死亡。注射铁剂的剂量应根据患者实际血红蛋白进行换算。注射铁剂在注射完总量后就应停用。注射铁剂期间，不宜同时口服铁，以免发生毒性反应。故答案是D。一般多晶型的药物在试制混悬型注射剂时应选用A.过渡态B.晶型C.含结晶水D.亚稳定态E.稳定态答案：E解析：药物与受体结合的构象是A.药效构象B.优势构象C.反式构象D.最低能量构象E.最高能量构象答案：A解析：药物所作用的受体、酶、离子通道等都是由蛋白质构成的生物大分子，有一定的三维空间结构，所以在药物和受体相互作用时，药物与受体结合部位的位置有空间位置上的差异，这种空间上的位置差异决定了旋光性的差异，导致了生物活性及代谢产物和代谢途径的不同，以及最后在药物效果的不同。故药物与受体结合的构象是药效构象。对药-时曲线的叙述中，错误的是A.可反映血药浓度随时间推移而发生的变化B.横坐标为时间，纵坐标为血药浓度C.又称为时量曲线D.又称为时效曲线E.血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化答案：D解析：不用进行TDM的药物是A:治疗指数低的药物B:需长期应用的药物C:具有非线性药动学特征的药物D:毒性大的药物E:有效血药浓度范围很大的药物答案：E解析：需作治疗药物监测(TDM)的是治疗指数低、安全范围窄、不良反应大、个体差异大的药物，具有非线性药物动力学特征的药物，需要长期用药的药物，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，合并用药有相互作用而影响疗效时也需进行治疗药物监测。医药市场信息分析中用药频度分析求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，表明同步较好的比值应该A.大于0B.小于1.0C.接近于1.0D.大于1.0E.接近于0答案：C解析：求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，比值接近于1.0表示同步较好，反之则差。特异性抑制甲型流感病毒的是A.干扰素B.金刚烷胺C.两性霉素BD.齐多夫定E.阿昔洛韦答案：B解析：干扰素为广谱抗病毒药物，临床上常用于治疗慢性病毒性肝炎，不良反应有流感样综合征，表现为发热、寒战、头疼等。金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用。下列化合物中具有抗恶性疟疾作用的是A.薄荷醇C.龙脑D.青蒿素E.紫杉醇H.甘草酸答案：D解析：药学类考试试题及答案6辑 第2辑抑制细菌核酸代谢A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶答案：D解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属-内酰胺类抗生素，其作用机制氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。关于滴耳剂描述正确的是A.用于手术、耳部伤口或耳膜穿孔的滴耳剂，应符合微生物限度检查的要求B.用于手术、耳部伤口或耳膜穿孔的滴耳剂，应符合无菌检查的要求C.滴耳剂启用后最多可使用8周D.多剂量包装的水性滴耳剂，必须添加适宜浓度的抑菌剂E.滴耳剂系指药物与适宜辅料制成的水溶液，供滴入外耳道用的液体制剂答案：B解析：滴耳剂系指药物与适宜辅料制成的水溶液，或由甘油或其他适宜溶剂和分散介质制成的澄明溶液、混悬液或乳状液，供滴入外耳道用的液体制剂。除另有规定外，多剂量包装的水性滴耳剂，应含有适宜浓度的抑菌剂，如制剂本身有足够抑菌效能，可不加抑菌剂。滴耳剂启用后最多可使用4周。用于手术、耳部伤口或耳膜穿孔的滴耳剂，应符合无菌检查的要求。下列关于氨基酸、蛋白质叙述正确的是A.氨基酸易溶于脂溶性有机溶剂B.中药中的氨基酸、蛋白质都是无效成分C.可用茚三酮作为氨基酸检识的试剂D.天花粉中的天花蛋白具有抑制早期妊娠作用E.多数蛋白质可溶于水，形成真溶液答案：C解析：氨基酸一般能溶于水，易溶于酸水、碱水，难溶于亲脂性有机溶剂。天花蛋白具有引产作用。多数蛋白质可溶于水，形成胶体溶液。专门从事第二类精神药品批发业务的企业A.应当经所在地省级药品监督管理部门初步审查，由国务院药品监督管理部门批准B.应当经国务院药品监督管理部门批准C.应当经所在地省级药品监督管理部门批准D.应当经所在地省级卫生部门批准E.应当经上级行政主管部门批准答案：C解析：本题考点：麻醉药品和精神药品批发企业的管理，本组题出自麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条。跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业（即全国性批发企业），应当经国务院药品监督管理部门批准；在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业（即区域性批发企业），应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。专门从事第二类精神药品批发业务的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。全国性批发企业和区域性批发企业可以从事第二类精神药品批发业务。下列属于吡唑酮类的是A.保泰松B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛答案：A解析：属于医药文献检索工具的为A:USPB:PDRC:BAD:BPE:CHP答案：C解析：USP是美国药典；PDR是医师案头参考；BP是英国药典；CHP是中国药典。下列哪项不符合伤寒沙门菌特征A.可用免疫血清鉴定菌型B.外毒素是主要致病物质C.主要引起细胞免疫D.有O、H、Vi抗原E.有鞭毛答案：B解析：伤寒沙门菌致病物质主要是菌毛、内毒素和肠毒素。在处方书写中，"注射剂"可缩写为A.CisB.SolC.iVD.ihE.Inj答案：E解析：Inj表示"注射剂"、Sol表示"溶液剂"、iV.表示"静脉注射"、ih.表示"皮下注射"。A.二氯尼特B.乙酰胂胺C.喹碘方D.氯喹E.甲硝唑以上对肠阿米巴病无效，但对阿米巴肝脓肿有效的药是答案：D解析：药学类考试试题及答案6辑 第3辑A.档B.档C.档D.档E.档样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论答案：B解析：档：文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析（meta-analysis），其样本量足以提示一个对大多数患者而言，其假阳性或假阴性结论风险不大的清楚明了的试验。档：证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析，但样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论，或者将其结果用于多数患者会不太可靠。档：证据来自非随机化并行队列对比试验。档：证据来自非随机化历史性队列对比试验。档：证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。处方管理办法规定，急诊处方一般不得超过A:1日用量B:2日用量C:3日用量D:5日用量E:7日用量答案：C解析：处方管理办法规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。A.必理通B.N-乙酰基-P-氨基酚C.对乙酰氨基酚D.ParacetamolE.扑热息痛属于药品商品名的是答案：A解析：口服降血糖药的结构类型不包括A.磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.口服胰岛素类E.葡萄糖苷酶抑制剂类答案：D解析：考查口服降血糖药的分类（结构类型）。口服胰岛素类不在口服降血糖药的分类中，故选D。葡萄糖的转运方式是A、简单扩散B、单纯扩散C、易化扩散D、胞饮E、过滤答案：C解析：易化扩散又称载体转运，葡萄糖、氨基酸、核苷酸都是易化扩散转运。关于不良反应的报告程序和要求，叙述正确的是A:药品不良反应报告实行越级、不定期报告制度B:上市5年以内的进口药品，要报告该药品引起的所有可疑不良反应C:常见药品不良反应须随时报告，必要时可以越级报告D:个人发现药品可疑不良反应时必须及时向当地卫生行政部门报告E:新的、严重的不良反应应于3个月内报告答案：B解析：药物经济学评价的作用不包括A.药物治疗与其他疗法的经济学评价B.药师实施临床药学服务经济效益评价C.对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析D.提高患者治疗效果E.为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据答案：D解析：药物经济学评价的作用：可帮助临床医生和患者在取得相同治疗结果的情况下获得更加经济的治疗方案；药物治疗与其他疗法的经济学评价；药师实施临床药学服务经济效益评价；对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析；为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据。甘油明胶作为水溶性栓剂基质，叙述正确的是A、在体温时熔融B、常作为肛门栓的基质C、药物的溶出与基质的比例无关D、基质的一般用量是明胶与甘油等量E、甘油与水的含量越高成品质量越好答案：D解析：甘油明胶系用明胶、甘油与水制成，具有弹性，不易折断，在体温时不熔融，但可缓慢溶于分泌液中，其中药物的溶出速度可随水、明胶、甘油三者的比例不同而改变，一般明胶与甘油等量，水控制在10以下，甘油与水的含量越高越易溶解，水分过多成品变软。本品常作阴道栓的基质，但不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物。内毒素的特征之一是A.抗原性强，可刺激机体产生抗毒素B.性质不稳定，不耐热C.化学成分为蛋白质D.毒性作用相似，对组织器官无选择作用E.主要由革兰阳性菌产生答案：D解析：药学类考试试题及答案6辑 第4辑可提高药物溶出速度的方法是A、制成固体分散物B、降低温度C、降低搅拌速度D、通过制粒增大粒径E、增加扩散层的厚度答案：A解析：影响溶出速度的因素可根据Noyes-Whitney方程分析：(1)固体的表面积；(2)温度；(3)溶出介质的体积；(4)扩散系数；(5)扩散层的厚度。正确的说法是：升高温度；加快搅拌速度；减小粒径；减小扩散层的厚度。下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是A.确诊后用药B.严格地遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量C.选择适宜的给药方法D.老年人用药剂量越小越好E.用药品种尽量避免复杂化答案：D解析：老年人用药原则是从小剂量开始，逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量，而不是剂量小就好。A.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康C.实现了对患者的尊重D.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变E.对健康、疾病的认识是片面的由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生( )答案：A解析：具有1，2-苯并噻嗪结构的药物是A.吡罗昔康B.吲哚美辛C.萘普生D.布洛芬E.双氯芬酸钠答案：A解析：考查吡罗昔康的结构类型。吡罗昔康为1，2-苯并噻嗪类，其余答案均为芳基烷酸类，故选A。-葡萄糖苷酶抑制剂的特点，不正确的是A.临床用于各型糖尿病B.可单用于老年患者或餐后高血糖患者C.通常与口服降糖药合用D.口服吸收很少E.易导致低血糖答案：E解析：由于-葡萄糖苷酶抑制剂不刺激胰岛素分泌，故不导致低血糖。山梨醇制备空胶囊时加入下列物质的作用是A.成型材料B.增塑剂C.增稠剂D.遮光剂E.溶剂答案：B解析：此题重点考查空胶囊的组成，除主要成囊材料明胶外，根据具体情况，可加入增塑剂、增稠剂、遮光剂、着色剂等。所以本题答案应选择A、B、D。阿托品的不良反应不包括A、皮肤潮红，过大剂量出现幻觉，昏迷等B、排尿困难，说话和吞咽困难C、黄视，汗腺分泌增多D、口干，视物模糊E、心率加快，瞳孔扩大答案：C解析：阿托品不良反应没有黄视，对汗腺的影响是分泌减少。只存在于mRNA而不存在于DNA中的碱基是A.腺嘌呤B.胞嘧啶C.鸟嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶答案：D解析：对阴道滴虫有强大杀伤作用的药物是（ ）。A.氯喹B.伯氨喹C.吡喹酮D.甲硝唑E.乙胺嗪答案：D解析：甲硝唑为硝基咪唑类药物，其分子中的硝基在细胞内无氧环境中能够还原成氨基，从而抑制病原体DNA的合成，发挥抗厌氧菌的作用，对脆弱类杆菌尤为敏感。而且对滴虫、阿米巴滋养体以及破伤风梭菌具有很强的杀灭作用。药学类考试试题及答案6辑 第5辑药物在体内代谢一般产生A:酸性增强的代谢物B:碱性增强的代谢物C:极性增强的代谢物D:油，水分配系数高的代谢物E:水溶性减弱的代谢物答案：C解析：药物的代谢产物通常比原药物的极性增大、水溶性增强。多数药物代谢后活性减弱或失去活性，少数药物代谢后转变成药理活性物质。A.丁酰苯类B.乙内酰脲类C.巴比妥类D.吩噻嗪类E.苯二氮蕈类氟哌啶醇属于答案：A解析：耳毒性A.四环素的不良反应B.阿米卡星的不良反应C.磺胺甲噁唑的不良反应D.氯霉素的不良反应E.青霉素G的不良反应答案：B解析：阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。下列抗真菌药物中作用机制为抑制真菌细胞壁合成的药物是A.卡泊芬净B.特比萘芬C.两性霉素BD.氟胞嘧啶E.氟康唑答案：A解析：卡泊芬净为棘白菌素类抗真菌药物，能有效抑制（1，3）-D葡聚糖的合成，从而干扰真菌细胞壁的合成。A.抑菌剂B.抗氧剂C.pH调节剂D.增稠剂E.渗透压调节剂氯化钠属于以上选项滴眼剂常用附加剂的哪种附加剂( )答案：E解析：下列TDM药物中，具有非线性药动学特征的药物是A:锂盐B:地西泮C:地高辛D:苯妥英钠E:氨基糖苷类抗生素答案：D解析：TDM的适用范围之一是具有非线性药动学特征的药物：在用到某一剂量时，体内的代谢酶或转运载体发生了饱和，此时剂量稍有增加，血药浓度便急剧上升，血浆半衰期明显延长，而产生中毒症状。如苯妥英钠、茶碱、乙酰水杨酸（阿司匹林）、保泰松等。是一种染色体显性遗传疾病A.型B.型C.型D.型E.I型答案：A解析：I型高脂蛋白血症：高乳糜微粒血症，临床上称外源性高三酰甘油血症、脂肪诱发型或脂肪敏感型高脂肪血症。型高脂蛋白血症：高脂蛋白血症，又称家族性高胆固醇血症、家族性高脂蛋白血症等。型高脂蛋白血症是一种常染色体显性遗传疾病。型高脂蛋白血症：高前脂蛋白血症，又称为内源性高三酰甘油血症、糖致高三酰甘油血症。输液生产中灌装区洁净度的要求为A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：E解析：A级：高风险操作区，如灌装区、放置胶塞桶和与无菌制剂直接接触的敞口包装容器的区域及无菌装配或连接操作的区域，应当用单向流操作台(罩)维持该区的环境状态。单向流系统在其工作区域必须均匀送风，风速为0.360.54ms(指导值)。应当有数据证明单向流的状态并经过验证。在密闭的隔离操作器或手套箱内，可使用较低的风速。B级：指无菌配制和灌装等高风险操作A级洁净区所处的背景区域。C级和D级：指无菌药品生产过程中重要程度较低操作步骤的洁净区。干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是A:阿米卡星B:氨苄西林C:多西环素D:环丙沙星E:异烟肼答案：B解析：药学类考试试题及答案6辑 第6辑限定日剂量是A.一种用药剂量B.用于多个适应证的平均日剂量C.WHO对某类药物的推荐日剂量D.一种技术性测量单位E.用于所有人群的平均日剂量答案：D解析：生物碱类药物在下列哪个条件下易透过角膜A.pH97B.pH84C.pH102D.pH74E.pH60答案：D解析：凡规定检查溶出度或释放度的胶囊剂，一般不再进行的检查是A.装量差异检查B.崩解时限检查C.特殊杂质检查D.杂质检查E.含量测定答案：B解析：凡规定检查溶出度、释放度、融变时限或分散均匀性的制剂，不再进行崩解时限检查。患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。该患者不能用来洗胃的溶液是A、淀粉B、牛奶C、生理盐水D、碳酸氢钠E、高锰酸钾答案：D解析：因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，所以不能用碳酸氢钠洗胃。A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒只含有一种类型核酸的微生物是答案：E解析：病毒核心仅含一种核酸，RNA或DNA的非细胞型微生物。真菌是一类具有细胞壁和典型细胞核、完善细胞器的真核细胞型微生物。A.阿司咪唑B.组胺C.异丙嗪D.苯海拉明E.赛庚啶对组胺H和H受体均有作用的是答案：B解析：(1)异丙嗪为H。受体拮抗剂，其中枢抑制作用最强，所以(1)题答案为C；(2)阿司米唑为一种没有中枢神经镇静作用的选择性、高效和长效H受体阻断剂，无中枢镇静和抗胆碱作用，所以(2)题答案为A；(3)苯海拉明可防治晕动病呕吐，所以(3)题答案为D；(4)组胺是自体活性物质，可与H和H受体结合，使其兴奋，所以(4)题答案为B；(5)赛庚啶具有抗H受体、抗胆碱和抗5-羟色胺的作用，用于过敏性瘙痒，所以(5)题答案为E。鲎试剂用于检查的是A.热原B.无菌C.异常毒性D.细菌内毒素E.降压物质答案：D解析：细菌内毒素检查系用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机制，以判断供试品中细菌内毒素的限量是否符合规定的一种方法。下列药物中最易引起全血细胞减少不良反应的是A:青霉素B:异丙嗪C:奎尼丁D:甲氨蝶呤E:可乐定答案：D解析：甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少。吗啡中毒的特异性拮抗药是A:肾上腺素B:纳洛酮C:阿托品D:碘解磷定E:氯化钙答案：B解析：纳洛酮是阿片受体阻断药，可用于吗啡急性中毒的解救。故选B。