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21年检验类考试真题及答案6章21年检验类考试真题及答案6章 第1章A.本周蛋白B.-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白电泳E.T-H蛋白多发性骨髓瘤患者尿中可特异性出现的是答案：A解析：本周蛋白主要出现于多发性骨髓瘤患者尿中。尿液-微球蛋白测定：主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能，增高见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。尿液微量清蛋白是早期糖尿病肾病的临床主要征象。Tamm-Horsfall蛋白是肾特异性蛋白质，是尿中黏蛋白的一种，是管型的主要基质成分。尿液蛋白电泳则用于蛋白尿分型。A.IgGB.IgDC.IgMD.IgEE.IgA黏膜局部抗感染的免疫球蛋白答案：E解析：血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，含量最低的是IgE。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。分泌型IgA能阻止病原微生物对黏膜上皮细胞的黏附，具有抗菌、抗病毒和中和毒素等多种作用。银盐法测定无机砷时，样品消化后加入碘化钾和氯化亚锡，其作用是使高价砷还原为（ ）。A.五价砷B.三价砷C.一价砷D.单质砷E.负三价砷答案：B解析：目前，RIA在下列哪项检测上使用较少A.内分泌激素B.药物监测C.肿瘤标记物D.细菌抗原E.微量蛋白质答案：D解析：RIA广泛用于内分泌激素、药物监测、肿瘤标记物和微量蛋白质。MDS预后较差的核型是A.20q-B.11q-C.-77q-D.-55q-E.正常核型答案：C解析：3570MDS病人有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体所有核型改变中-77q-病人的预后最差。参与炎症反应最重要的细胞因子是A.EPOB.IL-3C.IFND.IL-4E.IL-1答案：E解析：单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的A.多肽链B.多肽链C.多肽链D.多肽链E.多肽链答案：B解析：单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的多肽链。与大肠埃希菌O157：H7抗血清凝集的是A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.EAggEC答案：D解析：与大肠埃希菌O157：H7抗血清凝集的是EHEC。21年检验类考试真题及答案6章 第2章共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是A:正细胞、正色素性贫血B:正细胞、低色素性贫血C:大细胞、高色素性贫血D:小细胞、低色素性贫血E:单纯小细胞性贫血答案：A解析：老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。生理性尿液混浊是因为尿液中含有较多的A.乳糜液B.脂肪C.细菌D.细胞E.盐类结晶答案：E解析：生理性尿液混浊是因为尿液中含有较多的盐类结晶。A.巨红细胞B.靶形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.口形红细胞E.嗜多色性红细胞酒精中毒时可见答案：D解析：下列哪项不是溶血的实验诊断依据A.网织红细胞计数增高B.尿胆原增高C.间接胆红素升高D.骨髓红系增生明显活跃E.血清游离血红蛋白40mgL答案：E解析：免疫学诊断方法的敏感性是指（ ）A.在已知阳性者中检测出阴性的百分率B.在已知阳性者中检测出真阳性的百分率C.在已知阴性者中检测出阴性的百分率D.在已知阴性者中检测出阳性的百分率E.以上均错答案：B解析：诊断敏感性是指将实际患病者正确判断为阳性（真阳性）的百分率根据精液检查结果判断输精管结扎术是否成功，一般于术后几周开始检查A.6wB.3wC.5wD.1wE.4w答案：A解析：关于HiCN法原理，下列叙述错误的是A.在标准条件下，HiCN摩尔消光系数为44L(mol?cm)B.除SHb外，各种Hb均可被高铁氧化钾氧化成高铁血红蛋白C.高铁血红蛋白与CN结合成稳定的HiCN，呈棕红色D.HiCN在540nm处有一吸收峰E.在标准分光光度计上测得吸光度，经换算得Hb浓度(gL)答案：A解析：HiCN毫摩尔消光系数为44L(mmol?cm)。观察细菌形态和动力，一般常用悬滴法或压滴法，而这种方法需要如何染色（ ）A.单染法B.复染法C.不染色D.革兰染色E.姬姆萨染色答案：C解析：不染色标本检查是用显微镜对活细菌进行直接的观察，主要目的是观察细菌的动力和运动方式，常用方法有压滴法和悬滴法。21年检验类考试真题及答案6章 第3章胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合A.原始浆细胞B.原始单核细胞C.不能确定D.原始粒细胞E.原始淋巴细胞答案：B解析：A.凯氏定氮法B.酚试剂法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚绿法血浆清蛋白测定的常用方法为答案：E解析：1.本题考查血清清蛋白测定常用的方法，血清清蛋白测定一般采用溴甲酚绿法。2.本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。A.肾小管上皮细胞B.大量嗜酸性粒细胞C.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞D.白细胞增多，以单核细胞为主E.大量淋巴细胞及单核细胞女性阴道炎尿液中可出现的细胞是答案：C解析：肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多，常伴有大量鳞状上皮细胞。A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠出血型大肠埃希菌D.肠侵袭型大肠埃希菌E.肠聚集型大肠埃希菌引起痢疾样腹泻答案：D解析：下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是A.马肝过氧化氢酶（分子量247500）B.肌红蛋白（分子量16900）C.血清白蛋白（分子量68500）D.牛乳球蛋白（分子量35000）E.牛胰岛素（分子量5700）答案：A解析：凝胶层析柱分子量越大越容易被洗脱下来。正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达多少升？（ ）A.1.5LB.3LC.50LD.100LE.180L答案：E解析：成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅12L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99的水分被重吸收回血液。尿酮体中-羟丁酸的比例约为A.48B.58C.68D.78E.88答案：D解析：尿酮体是尿中乙酰乙酸(占20)、-羟丁酸（占78）及丙酮（占2）的总称。某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的( )A.该病人已死亡，不用征求家属的同意B.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权C.该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量D.医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下E.该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误答案：B解析：21年检验类考试真题及答案6章 第4章A.cTnB.CK - MBC.MbD.LDE.CK可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是答案：A解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。在胚胎期造血中，起于人胚发育第6周，人胚第7个月逐渐退化的造血期是A.中胚叶造血期B.肝脏造血期C.骨髓造血期D.淋巴器官造血期E.脾脏造血期答案：B解析：肝脏造血期始于胚胎第6周，止于胚胎第7个月。36个月的胎肝是体内主要的造血场所。因此，本题最佳答案是B。关于自身免疫正确的是A、是机体免疫系统对自身成分产生正常的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象B、是机体免疫系统功能低下时对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象C、是机体免疫系统功能增强时对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象D、是机体免疫系统受某种因素作用使自身免疫耐受削弱或破坏时，对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象E、是机体受某种因素作用使自身免疫被破坏，对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象答案：D解析：选项D对自身免疫概念的解释最准确。A.中段尿B.导管尿C.尿三杯试验D.24h尿E.随机尿作为微量清蛋白排泄率测定的标本推荐用答案：D解析：A.抗ds-DNA抗体B.抗RNP抗体C.抗CCP抗体D.抗SSA和SSB抗体E.抗Jo-1抗体类风湿关节炎的标志抗体答案：C解析：抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo-1抗体是多发性肌炎皮肌炎的标志抗体。抗原抗体能够特异性结合是基于A.抗原的氨基酸序列B.抗原的氨基酸结构C.抗原决定簇和抗体超变区结构的互补性与亲和性D.抗体的氨基酸结构E.抗体的氨基酸序列答案：C解析：下列最能反映急性白血病特点的是（ ）。A.一种造血千细胞克隆性疾病B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段D.外周血出现大量幼稚细胞E.其病因目前尚不完全清楚答案：C解析：急性白血病骨髓中某一系原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%（FAB）。慢性白血病骨髓中某一系列的白细胞增多，因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段，原始细胞不超过10%。青霉素串珠试验阳性的细菌是A.链球菌B.白喉杆菌C.炭疽杆菌D.破伤风杆菌E.产气荚膜梭菌答案：C解析：炭疽杆菌在含青霉素0.050.5U/ml的培养基上经37培养6h后，因青霉素破坏了菌体细胞壁而形成大而圆的菌体并成串珠样排列。21年检验类考试真题及答案6章 第5章地方性甲状腺肿是由于哪种元素缺乏所致A.钙B.镁C.碘D.铁E.锌答案：C解析：地方性甲状腺肿一般指碘缺乏所致甲状腺肿，是以甲状腺代谢性肿大，不伴有明显甲状腺功能改变为特征。尿蛋白质定量检测的经典方法是A.高铁氰化钾法B.考马斯亮蓝法C.双缩脲法D.丽春红S法E.免疫测定法答案：C解析：尿蛋白质定量检测的方法有沉淀法、比浊法（常用磺基水杨酸法）、比色法（双缩脲法）、染料结合法（考马斯亮蓝法、丽春红S法）、免疫法及尿蛋白电泳法。其中比色法显色稳定，对清蛋白、球蛋白有同样的敏感性，是蛋白质定量测定的经典方法。在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测B.先将结果发出，再查找原因C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测E.报告发出，下次检测时更换质控品答案：A解析：弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加。A."留神医药，精通方术以善其生。"B."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"C."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"D."医本活人，学之不精，反为夭折。"E."先知儒理，然后方知医理。"出自汉代张仲景伤寒杂病论的内容是( )答案：A解析：能杀灭芽胞的方法是A.消毒B.灭菌C.防腐D.清洁E.巴氏消毒答案：B解析：灭菌的概念为杀死物体上所有微生物方法，包括病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。急性传染病时，嗜酸粒细胞直接计数显著减少的机制是A.骨髓生成嗜酸粒细胞功能障碍B.嗜酸粒细胞破坏过多C.交感神经受抑制D.肾上腺皮质激素分泌增加E.甲状腺素分泌增加答案：D解析：有些急性传染病，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。试带法检测尿酮体的原理是A、利用pH指示剂蛋白误差原理B、利用葡萄糖氧化酶法原理C、利用硝普钠（亚硝基铁氰化钠）法原理D、利用偶氮反应法原理E、利用过氧化物酶法原理答案：C解析：由于试带模块内主要含有硝普钠（亚硝基铁氰化钠），可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应，形成紫色化合物。免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A.依赖于红细胞和补体B.致尿量增多C.既需要补体，又需要中性粒细胞D.依赖于巨噬细胞E.需要抗体和补体的全部9种组分答案：C解析：免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。21年检验类考试真题及答案6章 第6章不可以在无生命的人工培养基上生长繁殖的微生物是A.支原体B.衣原体C.螺旋体D.真菌E.结核分枝杆菌答案：B解析：衣原体专性细胞内寄生，不能在无生命培养基上生长。A.腺癌B.鳞癌C.混合型癌D.移行细胞癌E.未分化癌食管癌最常见的类型为答案：B解析：A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.组胺引起支气管哮喘的主要介质是答案：C解析：下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高（ ）A.Graves病B.甲状腺腺样瘤C.垂体腺瘤D.异源性TSH综合征E.甲状腺性甲减答案：C解析：酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为（ ）。A.1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km答案：E解析：A.血管收缩B.抑制血小板聚集C.诱导血小板聚集D.活化蛋白CE.介导血小板黏附PAF为答案：C解析：混合淋巴细胞反应可用于A.体外评价T淋巴细胞的功能B.测定外周血T淋巴细胞的数目C.体外评价B淋巴细胞的功能D.体内评价T淋巴细胞的功能E.体内评价B淋巴细胞的功能答案：A解析：免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法A.免疫比浊法B.絮状沉淀试验C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.棋盘滴定法答案：A解析：免疫比浊法的校正曲线比较稳定，并可进行抗原过量的检测。