21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章.docx

21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章 第1章患者，女，66岁。患慢性风湿病10年，有心梗病史，医生处方布洛芬治疗。该类药物最常见的不良反应为A.促进血栓形成B.高热C.胃肠道反应D.水肿、血压升高E.中枢兴奋答案：C解析：考查解热、镇痛、抗炎药的不良反应。布洛芬的不良反应以胃肠道反应最为常见。湿热黄疸可见A.面色淡黄无泽B.面色黄而晦暗C.面色苍黄透青D.面色黄而鲜明E.面色淡黄虚浮答案：D解析：热属阳邪，明亮属阳，湿热黄疸的面色可见黄而鲜明。下列药物中，适用于急迫性尿失禁的药物为A.米多君B.哌唑嗪C.奥昔布宁D.非那雄胺E.度他雄胺答案：C解析：米多君可以用于中、重度压力性尿失禁；哌唑嗪、非那雄胺和度他雄胺可以用于充盈性尿失禁；急迫性尿失禁应首选抗胆碱能药物，其代表药物有奥昔布宁、索利那新。肉苁蓉的功效是A滋阴除热，明目强腰B补肾益精，养阴润肺C滋阴润肺，补脾益气D补肾阳，益精血，润肠通便E益肾健骨，养血补心答案：D解析：肉苁蓉的功效是补肾阳，益精血，润肠通便。故选D。某男，71岁，患慢性支气管炎多年，形体消瘦，经常干咳少痰，痰中血丝，伴有五心烦热，盗汗，神疲乏力，舌红少苔少津，脉细数无力。 根据患者的症状，结合年龄，合理选择下列药物A.红参、黄芪B.党参、黄芪C.西洋参、沙参D.红参、沙参E.西洋参、黄芪答案：C解析：根据症状辨证为肺气阴两虚证，治疗应益气养阴。患者为老年人，宜选用西洋参、沙参。红参甘温，服后加重病情，AD选项排除；B选项只补气不补阴。不属于抗代谢抗肿瘤的药是A阿糖胞苷B氟尿嘧啶C甲氨蝶呤D环磷酰胺E巯嘌呤答案：D解析：对幼年动物可引起软骨组织损伤的药物是A.青霉素B.氯霉素C.诺氟沙星D.四环素E.磺胺嘧啶答案：C解析：青霉素最严重的不良反应是过敏反应；诺氟沙星对骨骼发育造成损伤，可引起幼龄动物软骨关节病变，可致患者肌痛、骨关节病损、跟腱炎或跟腱断裂；氯霉素抑制骨髓造血，12岁以下儿童多见，女性发生率高于男性2倍，甲砜霉素未见此反应；磺胺类药有泌尿系统的不良反应。二氧化钛在明胶空心胶囊中作A增光剂B增稠剂C遮光剂D防腐剂E增塑剂答案：C解析：本组题考查明胶空心胶囊的囊材组成。对羟基苯甲酸乙酯在明胶空心胶囊中作防腐剂；二氧化钛在明胶空心胶囊中作遮光剂；甘油在明胶空心胶囊中作增塑剂。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章 第2章有关资料显示，国外几十家，甚至几家医药批发企业就承担了全国的药品供应，而我国的药品批发企业多数企业规模小，运营成本高，市场分散，经营行为不规范。目前，全国已有数干家药品商业企业实施了股份制改造，打破了地区、行业、所有制的限制，以联合、兼并、参股、控股的形式建立了大公司、大集团，并大量推广了代理配送制，总代理、总经销已经成为主要的销售方式，初步达到降低费用、增加效益的目的依照药品经营质量管理规范，不符合药品零售企业药品陈列要求的是A按药品的剂型用途以及储存要求分类陈列B外用药与其他药品分开摆放C第二类精神药品应专柜陈列D处方药非处方药分区陈列答案：C解析：结构中2个手性中心，只有三个异构体，临床以右旋体上市的药物是答案：A解析：本组题考查的是几种重点药物的结构和作用特点。乙胺丁醇有2个手性中心，3个异构体，以右旋体上市。注意：本题做题的关键是能找出2个手性中心。滥用药物对脑内奖赏系统产生反复的非生理性刺激所致的特殊精神状态A.精神依赖B.药物耐受性C.交叉依赖性D.身体依赖E.药物强化作用答案：A解析：生产、销售劣药，可认定为对人体健康造成严重危害的是A.造成轻度残疾B.造成三人以上中度残疾C.造成五人以上轻度残疾D.造成十人以上轻伤答案：A解析：关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释规定，生产、销售劣药，具有下列情形之一的，应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的；造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的；造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。B、C、D描述的均为“后果特别严重”。故选A。通过阻断血管紧张素受体而逆转心肌肥厚，减轻心力衰竭的药物是A.地高辛B.氨力农C.氯沙坦D.美托洛尔E.卡托普利答案：C解析：氯沙坦通过阻断血管紧张素受体而逆转心肌肥厚，减轻心力衰竭。只能采用注射方式给药的药物是A.磷结合剂B.维生素DC.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素C答案：D解析：因为促红细胞生成素是一种多肽类化合物，口服后易受到胃酸影响而导致破坏，失去疗效。故促红细胞生成素只能采用注射方式给药。可以参照中医“郁证”辨证治疗的西医疾病是A.甲状腺功能亢进症B.癫痫C.甲状腺功能减退症D.围绝经期综合征E.强迫症答案：D解析：郁证是以情志抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。西医学的多种神经症、癔病、抑郁症或抑郁状态以及围绝经期综合征等有上述表现者，均可参考郁证辨证论治。具有1，4-二氢吡啶骨架，易发生光解活性下降的药物是A青霉素B麻醉乙醚C硝苯地平D卡托普利E地西泮答案：C解析：本题考点为理化性质对药物活性的影响。青霉素属于-内酰胺类抗生素，易水解失去活性，临床上用粉针；麻醉乙醚易挥发失去活性，临床上盖子打开一次使用；硝苯地平属于1，4-二氢吡啶类钙拮抗剂，二氢吡啶环遇光发生光解反应，活性下降，临床上避光使用。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章 第3章患者，女，43岁，因眼睑和口唇肿大并伴瘙痒就诊。血常规示白细胞总数正常，但是嗜酸性粒细胞百分比为8。诊断巨大荨麻疹。具有抑制心脏钾离子慢通道作用的抗过敏药物是A.赛庚啶B.异丙嗪C.氯苯那敏D.依巴斯汀E.西替利嗪答案：D解析：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用;对6岁以下儿童慎用。故本题为D选项。患者，女，62岁，临床诊断：2型糖尿病、高血压2级、高血脂、PCI术后。医师处方如下：二甲双胍片0.25g×48×3盒0.5g，tid，po，餐中阿卡波糖片50mg×30×3盒50mg，tid，po，与第一口饭同服氯吡格雷片75mg×7×4盒75mg，qd，po，清晨氨氯地平片5mg×7×4盒5mg，tid，po，餐后辛伐他汀片20mg×7×4盒20mg，qd，po，清晨本处方中，给药时间错误的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀答案：E解析：辛伐他汀应于临睡前服用。某女，35岁。半年来因肝郁气滞，出现胸痞胀满，胃脘疼痛。治当疏肝理气，和胃止痛。宜选用的中成药是A.左金丸B.气滞胃痛颗粒C.木香顺气丸D.越鞠丸E.小柴胡颗粒答案：B解析：气滞胃痛颗粒疏肝理气，和胃止痛。主治肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。故选B。根据中华人民共和国行政处罚法，行政机关作出哪种行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利A警告 B责令停产停业 C较大数额罚款 D一千元以下罚款答案：B,C解析：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。可引起蛋白尿的药物有A庆大霉素B多黏菌素C甲氨蝶呤D灰黄霉素E氯丙嗪答案：A,B,C,D,E解析：肾病患者，忌用A.甘草B.马兜铃C.麦芽D.升麻E.麻黄答案：B解析：体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽等。香豆素类杀鼠药中毒的主要表现以各部位出血为特征，其中毒后的特效解毒药是A.维生素K1B.维生素K3C.维生素K4D.维生素CE.输注新鲜全血答案：A解析：本题考查香豆素类杀鼠药的中毒解救。香豆素类杀鼠药中毒后的特效解毒药是维生素K1；而维生素K3、维生素K4无效。D、E选项中所述药物或治疗措施可用于香豆素类杀鼠药中毒后的对症治疗，但并非其特效解毒药。大剂量维生素C可降低血管的通透性，促进止血；出血严重者可输注新鲜全血治疗。楮实子除能滋阴益肾外，还能A滋阴补血B清心安神C明目乌发D清肝明目，利尿E清心除烦答案：D解析：楮实子滋阴益肾，清肝明目，利尿。故选D。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章 第4章患者男，65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地，神志不清，经抢救脱险，醒后言语不利，舌强硬，口眼 斜，肢体麻木，胸闷痰多，舌苔腻，脉眩滑。结合临床表现，患者的中医辨证为A.风痰阻络B.气血两虚C.肾精亏损D.肝阳上亢E.气滞血瘀答案：A解析：风性主动，肝风内动则突然跌倒，舌强硬，口眼 斜；痰湿壅盛，阻滞经络则肢体麻木，胸闷痰多。根据患者的临床表现，结合病史，中医诊断为中风言语不利，辨证为风痰阻络。气血两虚证应并见神疲乏力，面色淡白；肾精亏损证应伴见腰膝酸软，耳聋耳鸣；肝阳上亢证应伴见头胀痛眩晕，烦躁易怒；气滞血瘀证应伴见局部胀痛，面色晦暗。双悬果，表面灰黄色或灰褐色，顶端有2枚向外弯曲的柱基，基部偶有细梗，分果背面有5条突起纵棱，此药为A.蛇床子B.葶苈子C.木瓜D.牵牛子E.地肤子答案：A解析：蛇床子药材性状鉴别：为双悬果，呈椭圆形，长24mm，直径约2mm。表面灰黄色或灰褐色，顶端有2枚向外弯曲的柱基，基部偶有细梗。分果的背面有薄而突起的纵棱5条，接合面平坦，有2条棕色略突起的纵棱线。果皮松脆，揉搓易脱落，种子细小，灰棕色，显油性。气香，味辛凉，有麻舌感。癃闭肾阳衰惫证的临床症状是A.小便艰涩，淋沥不已，病程缠绵B.小便点滴不通，短赤灼热，舌红苔黄腻C.小便点滴而下，尿如细线，烦躁口渴，苔黄腻D.小便不通，排尿无力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细E.小便短涩，排尿疼痛，时有中断，有时腰痛答案：D解析：癃闭肾阳衰惫证的临床症状是小便不通，排尿无力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。腰膝酸软病位在肾；小便不通、排尿无力为肾阳虚，气不化水，推动无力；舌淡苔白、脉沉细为阳虚有寒。某药厂生产的连花清瘟胶囊，其药物组成为连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草，具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效，主治流行性感冒属热毒滞肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。处方中，含醌类化合物的常用中药是A板蓝根 B大黄 C广藿香 D甘草 E鱼腥草答案：B解析：含有醌类化合物的常用中药包括大黄、虎杖、何首乌、芦荟、决明子、丹参、紫草。有关药品分析检验的说法错误的是A.特殊杂质是生产过程中带入的杂质B.国家药典委员会对有异议的药品进行的再次抽验（仲裁检验）C.国家药品食品监督管理总局对药品的检验属于抽查检验D.英国药典的缩写是BPE.原料药的含量测定经典的方法是滴定法答案：B解析：本考点为第十章药品检验的相关内容。中国食品药品检定研究院对有异议的药品进行的再次抽验（仲裁检验）。与氯吡格雷合用，竞争CYP2C19，使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是A.西咪替丁B.泮托拉唑C.奥美拉唑D.雷贝拉唑E.法莫替丁答案：C解析：考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑、兰索拉唑可与氯吡格雷竞争CYP2C19，从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质，故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用。使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多，但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。下列哪项不属于地西泮的注意事项A.静注速度过快可引起高血压B.同类药之间的交叉过敏反应C.可使肌无力者病情加重D.不应连续滴注，癫痫持续状态除外E.静注可引起血栓或静脉炎答案：A解析：考查地西泮的用药注意事项。注意事项：（1）同类药之间有交叉过敏反应；（2）中枢抑制酒精中毒者半衰期延长；（3）呼吸困难的重症肌无力者病情加重；（4）不应连续滴注，癫痫持续状态除外；（5）静注可引起血栓或静脉炎，静注速度过快可引起呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是A氮芥B博来霉素C环磷酰胺D甲氨蝶呤E柔红霉素答案：C解析：21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案5章 第5章烷化剂抗肿瘤药物，与DNA中的鸟嘌呤碱基键合，产生细胞毒性属于A.共价键B氢键C偶极-偶极相互作用D范德华力E电荷转移复合物答案：A解析：烷化剂类抗肿瘤药物，与DNA中的鸟嘌呤碱基形成共价结合键，产生细胞毒活性。某人形体偏瘦，面色红润，食欲旺盛，喜饮冷水，易出汗，性格外向，喜动好强，自制力较差。属于A偏阳质B偏阴质C阴阳平和质D气郁质E阳虚质答案：A解析：可导致口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染（鹅口疮）、声音嘶哑、咽喉部不适的是A异丙托溴铵 B喷托维林 C沙丁胺醇 D氨溴索 E布地奈德答案：E解析：吸入性糖皮质激素常见口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染（鹅口疮）、声音嘶哑、咽喉部不适。长期、大剂量可出现皮肤瘀斑、骨密度降低、肾上腺功能抑制。麦冬中含有麦冬皂苷，其结构类型是A.环烯醚萜苷B.黄酮苷C.强心苷D.三萜皂苷E.甾体皂苷答案：E解析：麦冬甾体皂苷主要包括麦冬皂苷A、B、B、C、C、D、D。深部真菌感染首选药，静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎的药物是A.奥司他韦B.制霉菌素C.两性霉素BD.膦甲酸钠E.伊立替康答案：C解析：考查抗真菌的作用特点。制霉菌素对念珠菌属作用较高，且不易产生耐药性，因毒性大，不宜用于注射；两性霉素B为深部真菌感染首选药，静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等；鞘内注射用于真菌性脑膜炎，口服用于肠道真菌感染。外用治疗指甲、皮肤黏膜浅表部真菌感染；奥司他韦是前药，用于甲型和乙型流感的治疗，应及早在流感开始的第1或第2天使用；膦甲酸钠可用于艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎。具有显著镇痛作用的生物碱是A.麻黄碱B.小檗碱C.延胡索乙素D.雷公藤碱E.苦参碱答案：C解析：本题考查延胡索乙素的生物活性。延胡索乙素具有显著的镇痛作用。麻黄碱具有收缩血管、兴奋中枢神经作用。小檗碱具有明显的抗菌、抗病毒作用。雷公藤碱具有抗炎、调节免疫功能作用。按有机化学的分类，醌类化合物是A不饱和酮类化合物B不饱和酸类化合物C不饱和醛类化合物D多元醇类化合物E多元酸类化合物答案：A解析：与化疗药联用可降低患者因化疗导致的白细胞降低等不良反应的中药是A石菖蒲 B牵牛子 C人参 D柴胡 E白芍答案：C解析：黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等，与西药化疗药联用，可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。