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22年临床执业助理医师考试试题题库8章22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第1章 糖尿病患者，女，45岁。尿糖(+) 血糖25mmolL，使用胰岛素60U后血糖降至10mmolL，此时应注意补充A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C正确答案：A氯化钾每日36g可以加入葡萄糖和生理盐水中静脉滴注，浓度为0203为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。总之，胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。故本题选A考点：糖尿病的治疗 最好的诊断措施是（ ）A头颅超声检查B脑电图C头颅MRID头颅CTE头颅X线片正确答案：D 在该患者的后续治疗中，哪项治疗措施是最重要的（ ）。 查看材料A.反复洗胃B.输入新鲜血液C.继续加大阿托品用量D.血液透析E.监测并及时处理水电解质平衡紊乱正确答案：A此题暂无解析 肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是A脾肿大B肝掌、蜘蛛痣C腹壁静脉曲张D腹水E食管胃底静脉曲张正确答案：D(2022)关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收的部位仅限于近端小管B、经过通道的易化扩关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收的部位仅限于近端小管B、经过通道的易化扩散方式进行C、需要转运蛋白D、肾糖阈的正常值为10mmol/LE、葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关参考答案：B 重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为A20一30kcal(kg.d)B4060kcal(kg.d)C80100kcal(kg.d)D120一140kcal(kg.d)E>140kcal(kg.d)正确答案：B 患者可能发生抽搐的是（正确答案：D 患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、吲哚美辛E、雷公藤参考答案：A 男性，33岁，乏力、咳嗽2月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A.周围型肺癌B.浸润性肺结核C.肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B该中年男性病人有乏力、低热、盗汗等典型的结核中毒症状，有咳嗽和痰中带血，结合胸片的影像学改变，最可能的诊断是浸润性肺结核。22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第2章(2022)心室肌细胞有效不应期相当于A、收缩期B、舒张期C、收缩期舒张早期D、收缩期七舒张期E、舒张晚心室肌细胞有效不应期相当于A、收缩期B、舒张期C、收缩期+舒张早期D、收缩期七舒张期E、舒张晚期参考答案：C 判断胃肠道破裂最有价值的发现是A腹膜刺激征B心率增快C口区JfRD有气腹E腹胀正确答案：D 医生在与慢性病患者的交往中医患关系中最理想的模式是A.主动一被动型B.共同参与型C.指导一合作型D.服从型E.主动型正确答案：B共同参与模式，这类模式以平等关系为基础，医师和病人都有治好疾病的共同愿望。双方各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病做斗争。这种模式是比较正确的医患关系模式。它主要适用于慢性病、心理障碍和心身疾病，也适用于其他疾病。 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（ ）。正确答案：B 全身麻醉前给予阿托品的主要目的是A延长局麻药作用维持时间B预防过敏反应的发生C预防引起心肌抑制D防止发生吸入性肺炎E防止麻醉过程中产生血压下降正确答案：D直肠、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤SXB直肠、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变正确答案：E略 不符合干酪样坏死的叙述是（ ）。A淡黄色、干燥、易碎B多由结核杆菌引起C镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质D含有多量脂质E可见原有结构影像正确答案：E 呼吸性碱中毒A.pH下降，HCO3下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO3下降C.pH下降，PaCO2升高D.pH升高，PaCO2下降，HCO3下降E.pH升高，HCO3升高，BE升高正确答案：DpH、HCO3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的3大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。(2022)输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A、伞部B、壶腹部C、峡部D、壶腹部与峡部连接部E、间质输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A、伞部B、壶腹部C、峡部D、壶腹部与峡部连接部E、间质部参考答案：B22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第3章 单纯性肾病综合征多见于A.婴儿B.幼儿C.1-6岁D.学龄儿E.成人正确答案：C 137139 题共用题干：男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。第 137 题 该患者的诊断，下述哪个是错误的（ ）。正确答案：A 二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至A颈部和锁骨上窝B左腋下和肩胛下区C胸骨左缘和心底部D胸骨左缘和心尖部E心尖部正确答案：C 能够收敛固涩，益气生津，补肾宁心的药物是（ ）正确答案：E 以下哪项不是输血的禁忌证（ ）。正确答案：D 9495 题共用备选答案：第 94 题 外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点为（ ）。正确答案：D 子宫内膜异位症最主要的临床特点是A经期第12日出现腹痛B两侧下腹剧烈疼痛C经期腹痛伴发热D经期腹痛伴肛门坠胀感E继发性痛经、进行性加重正确答案：E 有关颈静脉怒张正确的是 （ ）。正确答案：D(2022)关于卵巢形态学特征，说法正确的是A、卵巢白膜是平滑肌组织B、成年妇女卵巢重约15gC、卵巢表面关于卵巢形态学特征，说法正确的是A、卵巢白膜是平滑肌组织B、成年妇女卵巢重约15gC、卵巢表面无腹膜D、髓质内含许多始基卵泡E、皮质内含血管、神经、淋巴管参考答案：C22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第4章 男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120min，血压8060mmHG，腹腔穿刺抽出不凝血液应采取正确的处理原则是A.直接送手术室手术B.大量快速输液，纠正休克C.积极抗休克，同时迅速手术D.休克好转后再手术E.抗感染、止血正确答案：C略 男性，47岁，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cm×8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是A多根肋骨骨折B闭合性气胸C开放性气胸D张力性气胸E多根多处肋骨骨折正确答案：E解析：胸外伤后出现胸壁塌陷和反常呼吸，只有多根多处肋骨骨折时才出现胸壁软化塌陷和反常呼吸。多根肋骨骨折胸壁不会失支撑而塌陷，不会出现反常呼吸。至于闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸也不会出现。 心动周期中主动脉血压最低值称为116.收缩压和舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉搏呀D.平均动脉压E.循环系统平均充盈压正确答案：B,C 食管、胃底静脉曲张破裂出血A鲜红血便B创伤后呕血C出血伴腹痛、发热D呕血及黑便E出血来势凶猛，以呕血为主正确答案：E 胎方位是指A胎儿长轴与母体长轴的关系B胎儿顶骨与母体骨盆的关系C胎儿进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E以上都不是正确答案：D 治疗类风湿关节炎疼痛选用（ ）A吗啡B哌替啶C山莨菪碱D阿司匹林E对乙酰氨基酚正确答案：D对乙酰氨基酚(扑热息痛)抑制中枢前列腺素合成的作用较强，而抑制外周前列腺素合成的作用较弱，几无抗炎抗风湿作用。常作为复方制剂的成分之一，用于治疗感冒发热、头痛。所以答案是阿司匹林。因此本题的正确答案为D。(2022年考试真题) 本冽最有价值的组织学定性诊断技术是正确答案：B 反映资料离散程度的指标是A、标准差B、中位数C、变异系数D、极差E、标准误参考答案：D 女性，30岁，因婚姻问题出现情绪低落，对生活失去信心，同时不能很好照顾家庭，伴失眠，继而出现消极情绪而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有 （ ）。正确答案：E22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第5章 在血中的下列胆红素中，如其增加会导致在尿中出现胆红素的是A、未结合胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、间接反应胆红素E、与清蛋白结合的胆红素参考答案：B 一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，使随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。合理行腹腔镜检查的前提是A、必须征得患者同意B、可以征得患者同意C、可以由医生决定D、必须由医院决定E、可以由医院或科室决定参考答案：A 慢性肾炎肾病型的表现是A双下肢轻度水肿，肝大B双下肢轻度水肿，血压160/105mmHgC双下肢中度水肿，蛋白尿(+)，血压 150/95mmHgD双下肢中度水肿，白细胞尿E双下肢重度水肿，蛋白尿(+)正确答案：E 坏死的主要形态学标志是A细胞质红染B核溶、核碎及核缩C间质水肿D血管闭塞E细胞变小正确答案：B解析：坏死的主要标志是核内变化，表现为核溶、核碎及核缩。 以下疾病哪项不适合使用全肠外营养 （ ）A乙状结肠瘘B溃疡性结肠炎C急性胰腺炎D短肠综合征E急性肾功能衰竭正确答案：A乙状结肠瘘为低位结肠瘘，不需要全肠外营养，可进食或肠内营养。 临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A取清晨第一次尿作培养B尿标本应1小时内送培养C作尿低渗培养D作尿等渗培养E作尿高渗培养正确答案：C 琥珀酸脱氢酶的辅酶是ANAD+BNADP+CFMNDFADECoQ正确答案：D 早产儿外生殖器特点是A男婴睾丸已降B男婴阴囊皱折少C女婴小阴唇被覆盖D女婴阴蒂被覆盖E女婴大阴唇发育好正确答案：B 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别为（ ）A手足麻木B口渴明显C脉压减小D恶心、呕吐E视力模糊正确答案：B22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第6章 根据上述情况应做的检查为（ ）。 查看材料A.髂前上棘间径B.骶耻外径C.对角径D.出口横径E.坐骨棘间径正确答案：E此题暂无解析 该患者可能发生的酸碱失衡是A呼酸合并代碱B呼酸合并代酸C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E以上均不是正确答案：A （ 139139 题共用题干）男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热， 体温约38.2，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×1010/L，中性90%，尿常规WBC 810/HP，红细胞23/HP。第 139 题 该患者最可能的诊断是 （ ）A急性胆囊炎B消化性溃疡穿孔C急性化脓性阑尾炎D急性胰腺炎E急性肠梗阻正确答案：C考点急性阑尾炎的诊治分析根据典型临床表现，该患者最可能的诊断是急性化脓性阑尾炎。其最佳治疗方法为急诊手术治疗。切口感染是急性阑尾炎术后最常见的并发症。 肉芽组织的主要成分是A中性粒细胞B纤维母细胞C成纤维细胞及毛细血管D淋巴细胞E组织细胞正确答案：C解析：肉芽组织是再生的幼稚的纤维组织，它的主要成分是成纤维细胞及毛细血管。 患者男，68岁。患者持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛B、肛指检查直肠内有肿块无压痛C、肛门镜见有内痔核D、发现有混合痔E、肛指检查正常如疑为直肠肛管周围脓肿，下列检查最合适的是A、直接切开引流B、穿刺抽出脓液C、B型超声波检查D、CT检查E、MRI患者经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为A、复杂性肛瘘B、肛门周围脓肿C、混合痔D、骨盆直肠间隙脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是A、切开瘘管壁，散开引流B、避免切断肛管外括约肌下部C、切开肛管直肠环D、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘。再予以挂线疗法E、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现A、大便失禁B、直肠黏膜脱垂C、肛旁脓肿发作D、切开引流后形成肛瘘E、形成慢性肛裂参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：D问题 5 答案：D给予不相容的药物和液体前后,均应根据医疗机构的规定和程序以及制造商的建议,使用生理盐水或者肝素盐水进行正压冲管、封管,保持通畅的静脉输液通路。()此题为判断题(对，错)。答案 蛋白质的生物合成过程始于A核糖体的组装BmRNA在核糖体上的就位C氨基酸的活化D氨基酸的进位E氨基酸的合成正确答案：B 呼吸链中的递氢体及两条呼吸链的汇合点ANAD+B胆固醇C细胞色素D辅酶QE脂肪酸正确答案：D 组胺的前体是（ ）正确答案：E22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第7章男,70 岁。右腹股沟区可复性肿物 15 年。糖尿病病史 7 年,口服降糖药控制,空腹血糖近 1 个月来维持在 6.2 9.0mmolL,吸烟 20 余年,2030 支日。查体:P84 次分,R20 次分,BP160100mmHg.拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围手术期处理错误的是()A.术前禁食 12 小时B.口服降压药控制血压C.练习床上排便D.术前戒烟 2 周E.手术当日晨起应用胰岛素E Graham-Steell杂音A.心尖部双期杂音B.主动脉2区双期杂音C.肺动脉瓣区舒张期杂音D.心尖部大炮音E.心尖部高调收缩期哨笛音参考答案：C 先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是A室间隔缺损B右位心C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄正确答案：D （121123题共用备选答案）A有利、公正B权利、义务C廉洁奉公D医乃仁术E等价交换121属于医学伦理学基本范畴的是122.属于医学伦理学基本原则的是123.属于医学伦理学基本规范的是正确答案：B,A,C121123.BAC医学伦理学基本范畴：权利与义务、情感与良心、审慎与保密。医学伦理学原则：不伤害、有利，尊重，公正。医学伦理学基本规范：救死扶伤；尊重病人；文明礼貌；廉洁奉公；保守医密，不泄露隐私；互学互尊，团结协作；严谨求实，精益求精。 男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐上腹部隆起2周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑 （ ）。正确答案：D 34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾后屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短效避孕药B.阴茎套C.安全期避孕D.宫内节育器E.体外排精正确答案：A分隔膜设计的无针接头可以有效控制导管相关血流感染的发生。()此题为判断题(对，错)。答案 肾病综合征诊断标准中，24小时尿蛋白总量临界值应（ ）。正确答案：E 应采取的措施是（ ）。A即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B停止静滴缩宫素，继续观察产程C立即肌注哌替啶或地西泮D等待宫口开全行产钳术E立即行剖宫产术正确答案：E22年临床执业助理医师考试试题题库8章 第8章 ( 116118 题共用备选答案)A肉末、豆腐、芋头B果泥、菜泥、米糊C果汁、菜汁、鱼肝油D果汁、蛋黄、豆制品E碎肉、碎菜、米汤第 116 题 生后1个月3个月添加的辅食是正确答案：C 以下哪项是新生儿败血症的特征性表现 （ ）A有中毒症状B发热、拒乳C黄疸D无特征性表现E白细胞总数增高正确答案：D新生儿败血症是细菌侵入血液循环，在血液中生长繁殖。无特征性临床表现。下列临床表现提示新生儿败血症：感染中毒症状，发热或体温不升，拒乳；黄疸重；白细胞数增高，核左移。确诊是血培养阳性，证明血中有细菌生长，但阳性率低。 胃切除术后呕吐的原因不包括A胃排空延迟B输入段梗阻C吻合口梗阻D输出段梗阻E晚期倾倒综合征正确答案：E解析：A、B、C、D四项均是胃切除术后呕吐的原因，E项不是。晚期倾倒综合征在餐后24小时出现，是由于胃排空过快，含糖食物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌，出现反应性低血糖综合征。 我国围生期的定义是指A自妊娠20周至产后7天B自妊娠28周末至产后7天C自妊娠28周至产后4周D自妊娠37周至产后7天E自妊娠38周至产后2周正确答案：C 骨盆骨折最重要的体征是A畸形B反常活动C局部压痛及间接挤压痛D骨擦音及骨擦感E肿胀及瘀斑正确答案：C 8890 题共用备选答案：第 88 题 食谱、胃底静脉曲张破裂出血（ ）。正确答案：E 肺源性心脏病发病的关键环节是A肺动脉高压形成B肺气肿C肺广泛纤维化D慢性支气管炎E支气管扩张正确答案：B肺气肿是肺源性心脏病发病的关键环节。 溃疡病经反复可致瘢痕性幽门梗阻，其最典型的临床表现为A呕吐B腹胀C消瘦D消化道出血E腹痛正确答案：A77.答案A 解析：幽门梗阻使胃排空延迟，常伴蠕动波，并有恶心、呕吐，呕吐物含发酵性宿食，这是其最典型的临床表现。 临床常用且有效的诊断方法是A腹腔镜检查B官腔镜检查C后穹窿穿刺D尿妊娠试验E诊断性刮宫正确答案：A解析：患者已处于休克前期，其他诊断方法不能快速确诊和治疗，最恰当的处理是纠正休克同时行腹腔镜手术。