22年主治类模拟试题5辑.docx

22年主治类模拟试题5辑22年主治类模拟试题5辑 第1辑对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度答案：C解析：与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A.维持牙颈部龈组织的张力B.有利于提高自洁作用C.保证食物流对牙龈的生理刺激D.维持牙弓形态，分散力E.保证食物正常排溢答案：D解析：缘龈炎的主要病因是 ( )A.全身因素B.营养因素C.内分泌失调D.遗传因素E.局部因素答案：E解析：女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是A.发作疼痛剧烈、短暂B.扳机点存在C.患牙治疗后疼痛仍存在D.无夜间疼痛E.包括以上各项答案：E解析：子宫肉瘤期患者首选的治疗措施是A.单纯放疗B.子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除C.单纯化疗D.子宫及双附件切除E.大剂量孕激素制剂治疗答案：D解析：男性，42岁，突然发作上腹痛病放射到右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5，血白细胞16×109/L。初步考虑为急性胆囊炎满足以下哪些条件时，可考虑行急诊手术适应症A. 发病24小时内者B. 经非手术治疗无效C. 胆囊穿孔D. 弥漫性腹膜炎E. 急性化脓性胆管炎F. 合并急性胰腺炎答案：B,C,D,E,F解析：急诊手术适应症一般发病在4872小时内者，时间上的概念容易干扰答案。22年主治类模拟试题5辑 第2辑患者，男，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈高度正常。提问：针对该患牙，首选A.牙龈切除术B.翻瓣术C.根向复位瓣术D.引导组织再生术E.牙周袋内壁刮治术F.隧道成形术答案：D解析：1.题干信息：中年男性，慢性病程，刷牙出血，口腔异味。提示信息：牙松动，咬合痛。初步诊断为慢性牙周炎。为明确诊断，应进行牙周组织检查和辅助检查，相关选项为A、D、G。2.根据提示：口腔卫生差，探诊深度平均45mm。进一步支持慢性牙周炎的诊断，本题考查慢性牙周炎相关细菌。3.选项均为慢性牙周炎的治疗措施，仔细阅读提问为"早期基础治疗"，故排除D、E。4.提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。下颌磨牙根分叉病变度，可选择隧道成形术以暴露根分叉利于患者用牙缝刷清洁。附着龈较窄，可选择根向复位瓣术以保存附着龈宽度。5.提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈高度正常。是引导组织再生术的适应证。故选D。流行病学研究范围为A.传染病B.非传染病C.健康问题D.原因不明的疾病E.一切疾病和健康答案：E解析：流行病学是从以传染病为主要研究对象发展过来的，目前已经扩大到所有的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病，伤害包括意外、残疾、弱智等，健康状态包括身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。患儿9个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐23次/日，腹泻78次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖下列哪个治疗方案最佳A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案：C解析：下述哪种激素是由下丘脑产生的A、泌乳素 B、黄体生成素 C、精氨酸加压素 D、促甲状腺素 E、黑色素细胞刺激素答案：C解析： 精氨酸加压素(AVP)是一种由下丘脑视上核和室旁核神经元产生的九肽神经垂体激素，广泛分布于中枢神经系统的细胞体、轴突和神经终末，是一种与多种中枢系统功能有关的神经递质。已经公认AVP通过血管收缩及抗利尿作用调节血压和肾排泄。医学科研的根本目的是( )A.寻找诊治疾病的有效途径B.认识疾病发生、发展过程C.揭示生命活动的本质和规律D.维护和增进人类健康，造福人类E.探求增进健康的方法答案：D解析：急性牙龈脓肿无哪项症状 ( )A.体温升高，局部淋巴结肿大B.患牙及邻牙均对叩诊敏感C.口腔粘膜往往普遍红肿，出现溃疡和假膜D.外周血白细胞计数升高E.多数牙间乳头的红肿和跳动答案：C解析：22年主治类模拟试题5辑 第3辑孩子3岁半，食欲差，体重和身长均在标准第10百分位数以上，血色素110gL，血清锌70g/dl。最可能的诊断( )A.营养不良B.缺铁性贫C.锌缺D.智力低下E.侏儒症答案：C解析：血清锌正常最低值为75gL，因此患儿可诊断为锌缺乏。A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型健康人答案：C解析：A.黄色黏稠脓液B.淡黄稀薄脓液C.浅黄色黏稠脓液，可见硫磺颗粒D.翠绿色稍黏稠有酸臭味E.灰白色腐臭味绿脓杆菌的典型脓液是答案：D解析：1.由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异，如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；绿脓杆菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。A.型胶原B.型胶原C.型胶原D.型胶原E.型胶原主要由软骨细胞产生的是答案：E解析：某男性患者，50岁，缺失，双侧上颌结节过度增生，相应牙槽嵴骨尖，远中深龋，远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，智齿，远中阻生，牙石(+)。宜作的牙体修复设计是A.34冠B.金属全冠C.桩冠D.嵌体E.甲冠答案：D解析：A.水、钠潴留，可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死阿司匹林引起的不良反应有答案：B解析：22年主治类模拟试题5辑 第4辑患者，男，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色。该患者要明确诊断，首先应作哪项检查A.颌下腺造影B.穿刺液检查C.细针吸细胞学检查D.CTE.拍颌下腺侧位片答案：B解析：男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常根据该患者情况最好的治疗是A.餐前短效及睡前中效胰岛素治疗B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.双胍类口服降糖药D.葡萄糖酐酶抑制药E.预混胰岛素+双胍类口服降糖药答案：E解析：1.LADA患者与其他糖尿病分型指标主要为GAD-Ab。3.标准体重(kg)=身高(cm)-105，而脑力劳动者属于轻体力劳动，约每日每千克理想体重给予其总热量为3035cal。4.糖尿病患者饮食中蛋白质含量0.81.2g/kg(每日)，脂肪占总热量30%，糖类占总热量的50%60%。女性患者，32岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张8年，长期站立有酸胀感 ，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)。该患者最主要并发症可能是A. 深静脉血栓形成B. 深静脉瓣功能不全C. 小腿溃疡D. 小腿丹毒E. 足部溃疡答案：C解析：单纯性下肢静脉曲张容易发生的并发症有以下三种：1、血栓性浅静脉炎：主要是血栓形成后，并发有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎。可用抗生素及局部热敷治疗，症状消退后应手术治疗。2、溃疡形成：最主要的并发症，局部交通支瓣膜破坏后，瘀血加重，皮肤将发生退行性变化，常会出现皮肤的瘙痒和溃疡，易并发感染。处理创面湿敷，抬高患肢，一般应于溃疡愈合或周围炎症消退后手术治疗。3、曲张静脉破裂出血：大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血，或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快。处理：抬高患肢和局部加压包扎，一般都能止血，必要时可以缝扎止血，以后再行手术治疗。A.转矩B.差动力原理C.缺隙保持器D.倾斜移动E.序列拔牙法Begg技术使用微力，成功地解决了口内支抗问题而不需要口外支抗，这是利用了答案：B解析：上颌牙列中牙周膜的排列顺序正确的是（ ）A.76543B.67345C.67435D.76345E.67354答案：B解析：酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别，除了A、急性苯中毒 B、急性甲醇中毒 C、急性药物中毒 D、急性乙二醇中毒 E、急性异丙醇中毒答案：A解析：急性乙醇中毒需要与药物中毒、甲醇、异丙醇、乙二醇相鉴别，还要与颅脑外伤和脑膜炎鉴别。22年主治类模拟试题5辑 第5辑风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义A.二尖瓣面积增大，闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变答案：D解析：瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。A.子癎B.妊娠期高血压C.子癎前期轻度D.子癎前期重度E.妊娠合并慢性高血压血压160110mmHg，尿蛋白(+)，下肢浮肿(+)，伴头痛、眼花答案：D解析：女性，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×10/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是A.血栓性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.脾功能亢进答案：D解析：患者，女性，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.急性左心衰竭C.肺梗死D.心肌梗死E.胸腔积液答案：A解析：患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。应首选的检查是A.X线钡餐B.腹部B超C.选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜答案：E解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果在实验施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善答案：D解析：