22年外科主治考试真题精选及答案8卷.docx

22年外科主治考试真题精选及答案8卷22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第1卷 B超可检出的最小肝癌直径是A10cm左右B1cm左右C1mm左右D5cm左右E任何大小的病灶正确答案：B 钾在机体的含量及分布特点是A.机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+?约占70%?B.机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%C.机体含钾总量为140150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%D.机体含钾总量为140150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%E.机体含钾总量为140150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%正确答案：A 女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是A、肺炎伴胸水B、肠梗阻C、腹膜炎D、膈下积液伴感染E、术后改变首选的治疗方法是A、快速扩容治疗B、加压吸氧C、雾化吸入D、严密观察E、外科引流首选的诊断方法是A、X线腹平片B、胃镜检查C、B超引导下穿刺D、手术探查E、肺功能检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C 终止外固定法治疗股骨头骨软骨病的时间为（ ）A、半年B、血供重建期C、愈合期开始时D、股骨头完全重建后E、疼痛和跛行消失后参考答案：D通过椎间盘测压发现,在何种姿势,其负荷最大,易发生腰腿痛 ( )A、坐位B、坐位前屈位C、站立位D、站立后伸位E、站立前屈位参考答案：B关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮C、植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩D、术后应进行固定，以防止挛缩E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复参考答案：C22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第2卷 铱-192的半衰期为( )。A.2.65年B.1590年C.5.26年D.33年E.74天参考答案：E 每克蛋白质能产热量为（ ）正确答案：B 下列哪项不是弥漫性轴索损伤的MRI特征性表现A.弥漫性轴索损伤的病灶多数为非出血灶B.在灰白质交界处等部位呈散在的515mm圆形或椭圆形异常信号C.分布均匀T1WI?和T2WI?均呈高信号D.灶性出血急性期T1WI?呈等信号，T2WI?呈低信号E.灶性出血亚急性期和慢性期T1WI?和T2WI?均呈高信号正确答案：A 下列对血管瘤的概述中，正确的是A、由胚胎期成血管细胞增生形成的皮肤和软组织内的恶性肿瘤B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼C、禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤D、部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E、海绵状血管瘤可触及搏动参考答案：D 脊髓空洞症的主要表现是A.脊髓锥体束损害表现突出B.深感觉异常C.末梢神经病变D.分离性感觉障碍E.以上肢为主的四肢瘫痪参考答案：D 桡骨干上1/3骨折拔伸牵引时应( )。A.逐渐由旋前位改为旋后位B.逐渐由旋前位改为中立位C.逐渐由旋后位改为旋前位D.逐渐由旋后位改为中立位E.置于中立位参考答案：A22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第3卷 颅内常见转移癌的原发病变是A、肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌B、消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤D、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌E、皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤参考答案：C 3岁男孩，生后发现颈前正中一囊性肿物逐渐长大，现直径2cm，有张力，随吞咽上下活动，无压痛。应考虑哪种诊断A、颌下腺囊肿B、皮样囊肿C、鳃源性囊肿D、甲状腺舌囊肿E、异位甲状腺应采取哪项治疗措施A、随诊观察B、囊肿内注射硬化剂C、囊肿内注射抗生素D、理疗E、手术切除参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 患者60岁，因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损，指骨外露，正确的处理是A.直接缝合B.植皮C.断指再植D.缩短指骨，残端缝合E.带蒂皮瓣移植正确答案：D 胰岛素的药理作用不包括A、促进糖原分解B、促进氨基酸的转运C、抑制脂肪分解D、抑制蛋白质分解E、促进葡萄糖的氧化和酵解参考答案：A 下述哪项为溃疡病幽门梗阻的主要临床特征？( )A、食量减少B、消瘦C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、阵发性腹痛参考答案：D 较大的肝脓肿，治疗宜采取A.肝动脉结扎术B.切开引流术C.根治性肝切除术D.经皮肝穿引流术E.B超引导下射频消融术参考答案：B22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第4卷男,41岁,肾癌常见的症状为血尿、肿块和疼痛。下列哪一项不是肾癌的肾外表现A、低热B、血沉快、高血压C、红细胞增多症、高血钙D、精索静脉曲张E、头痛参考答案：E 骨关节结核常发生于( )。A、脊柱B、膝关节C、髋关节D、腕关节E、肘关节参考答案：A关于动脉硬化性闭塞症,以下哪项正确A、好发于男青壮年B、活动期为血管全层非化脓性炎症改变C、病变呈节段性分布D、主要侵袭四肢中小动静脉E、主要病理变化为内膜出现粥样硬化斑块，中膜变性或钙化参考答案：E 小儿拇指屈伸腱鞘炎的临床表现为( )。A、与成人相同B、拇指掌指关节屈曲，运动困难C、用力屈伸时不会出现弹响声D、拇指间关节扳动后方能被动伸直，并出现弹响声E、以上均不正确参考答案：B对患隐睾小儿的处理中错误的是 ( )A、手术中如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除B、于4周岁以后行睾丸下降固定术C、合并斜疝者，同时作疝修补术D、1岁以后的隐睾患者，可应用绒毛膜促性腺激素治疗E、如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术参考答案：B 春温初起发病，常见的阶段是A、卫分或气分B、卫分或营分C、营分或血分D、气分或血分E、气分或营分参考答案：E22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第5卷 有关精索静脉曲张的叙述中哪一项是错误的A、精索静脉曲张多发生于青春期B、精索静脉曲张多发生于左侧C、后腹膜肿瘤可继发精索静脉曲张D、肾癌可继发精索静脉曲张E、精索静脉曲张不会影响生育功能参考答案：E 下列对断肢再植成功有利的是A、气候寒冷B、肢体离断时间大于8小时C、挤压性离断D、离断肢体位置高E、合并失血性休克参考答案：A 下腹部皮瓣的血供类型属于A.直接皮动脉B.知名动脉血管干分支皮动脉C.肌间隙动脉D.肌皮动脉E.髂腹下动脉分支参考答案：A 男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。该病人最有价值的诊断方法是A、血常规B、血淀粉酶检查C、X线腹部平片D、尿常规检查E、腹腔穿刺最可能损伤的脏器是A、结肠破裂B、空肠破裂C、肝破裂D、脾破裂E、肾破裂腹穿抽出不凝血的原因是A、病人凝血机制异常B、使用抗凝药物C、弥散性血管内凝血D、腹膜炎性渗出液混合E、腹膜脱纤维作用参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：E 肛瘘( )。A.以便血为主要症状B.以周期性疼痛为典型症状C.以脱出为主要症状D.以流脓淌水，反复发作为主要症状E.肿胀为主要症状参考答案：D肝癌病人发生黄疸的原因中应除外A、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓B、肝癌压迫了肝胆管C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝肿瘤的破坏参考答案：E22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第6卷 低钙血症可见A.甲状腺功能减退B.肾衰竭C.严重腹泻D.甲状旁腺功能亢进E.频繁呕吐参考答案：B 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体首选A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖氯化钠溶液正确答案：B高渗性缺水的治疗原则，如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液，包括口服或通过鼻胃管灌注，水分一般能较快吸收，比较安全。但在重度脱水或急需补渡扩充血容量时，或患者有明显呕吐、肠梗阻、腹泻时，则应经静脉补液。补液初期主要用5%葡萄糖溶液，随着血清Na+?下降，尿比重降低等，可根据患者情况及血生化检查结果酌情补充一些含电解质的常用液体。 男性，32岁。左手掌切割伤2小时。检查：中指掌指关节可主动屈伸，固定示指和环指，中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈指深浅肌腱均断裂C、中指伸指肌腱断裂D、中指屈指深肌腱断裂E、中指远侧指间关节损伤参考答案：A 一侧瞳孔散大，常见于哪种脑疝A、小脑幕切迹下疝B、小脑幕切迹上疝C、大脑镰下疝D、枕骨大孔疝E、蝶骨嵴疝参考答案：A若患者突发呕血,治疗应除了A、垂体加压素B、止血药物C、输血，补液D、急诊分流术E、三腔二囊管压迫止血参考答案：D嗜铬细胞瘤术前准备的药物有A、酚妥拉明B、-受体阻滞药C、硝普钠D、-甲基间酪氨酸E、哌唑嗪参考答案：ABCE22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第7卷 光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是A、病理性核分裂象的多少B、细胞异型性的大小C、细胞核大小不一D、实质与间质分界是否明显E、细胞膜是否清楚参考答案：D 下列肝移植的血管并发症中，预后最差的是A.肝动脉血栓形成B.门静脉血栓C.下腔静脉狭窄D.门静脉狭窄E.肝静脉狭窄正确答案：C 患者男，52岁。无痛性全程肉眼血尿6个月。B超检查提示膀胱内占位性病变。膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一大小1.0cm×0.8cm新生物，呈菜花状，带蒂。活检病理报告为膀胱乳头状癌。治疗方案首选A、全膀胱切除术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱癌电切术D、膀胱腔内化疗药物灌注治疗E、膀胱癌局部切除术参考答案：C 关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列选项错误的是A、桡骨茎突局限性压痛B、Dugas征阳性C、握拳尺偏试验阳性D、持物无力E、X线检查骨质正常参考答案：B 患者男，58岁，间断肉眼血尿半年，血尿时尿中偶有血块，其间曾有2次左肾区绞痛史，同时伴有发热、体重减轻。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是A.肾癌B.输尿管结石C.股疝D.附睾结核E.膀胱癌参考答案：A 女性，38岁。右侧乳房周期性胀痛1年.经前加重，经后缓解，右侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧，诊断为乳腺病。下列分析中错误的是（ ）A、与内分泌功能失调有关B、可能恶变C、多见于中年妇女D、多见于双侧乳房E、以手术治疗为主参考答案：E22年外科主治考试真题精选及答案8卷 第8卷 以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中一，不正确的是A.碘剂的作用是便于手术操作，减少术中出血B.常用制剂为复方碘溶液C.每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般约4周（最多8周E.凡不准备施行手术治疗的患者，都不要服用碘剂正确答案：D 预防性应用抗生素的适应症应除外A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲状腺瘤术后D.结肠手术前肠道准备E.人造物置留手术正确答案：C 单侧甲状腺腺瘤的临床特点为A.位于颈部正中线，指压可变形B.位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动C.位于气管前，透光试验阳性D.位于颈侧部，透光试验阳性E.位于颈侧方，随吞咽上下活动参考答案：E慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项A、黄疸B、纳差、腹泻C、反复发作腹痛D、腹腔积液E、贫血参考答案：E 结核性腹膜炎腹痛的特点是A、早期腹痛明显B、呈持续性绞痛C、疼痛多位于脐周、下腹D、呈转移性疼痛E、疼痛与体位有关参考答案：C 下列哪项不符合脑震荡的临床表现特点A.可有短暂性昏迷B.近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状C.神经系统检查无阳性体征发现D.最轻的一种脑损伤，经治疗大多可以痊愈E.可与颅内血肿合并存在正确答案：E