2022中西医结合助理医师预测试题8辑.docx

2022中西医结合助理医师预测试题8辑2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第1辑 以下除外哪项皆为临床妇产科常用外治法A熏洗法B坐浴法C敷贴法D导肠法E割治法正确答案：E 功用与枳实同，但作用较缓和，以行气宽中除胀为主的药物是( )A、佛手B、枳壳C、木香D、陈皮E、青皮参考答案：B 根据以下内容，回答 181182 题：A山茱萸B五倍子C莲子D诃子E金樱子第 181 题 具有补脾止泻，养心安神功效的药物是（ ）。正确答案：C 某男，15岁。肢体小关节周围疼痛，酸胀，部位不局限，疼痛部位属于A浅表痛B深部痛C急性痛D慢性痛E中度痛正确答案：B 治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是( )A、纠正酸中毒，补充液体和电解质B、纠正酸中毒，应用足量胰岛素C、应用中枢兴奋剂，纠正酸中毒D、补充液体和电解质，应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂、胰岛素参考答案：D2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第2辑 艾附暖宫九适用于A月经后期，血寒证B月经后期，虚寒证C月经先后无定期，肝郁证D月经先后无定期，肾虚证E月经先后无定期，肾虚肝郁证正确答案：B 患者，男，38岁。既往肝炎病史，近来体重下降明显，时感右上腹不适，腹胀、乏力等，于社区医院查AFP增高，考虑 ( )A肝硬化B肝囊肿C原发性肝癌D继发性肝癌E肝肾综合征正确答案：C原发性肝癌常见症状为肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、纳差、上腹肿块。甲胎蛋白(AFP)检检测对原发性肝癌的诊断价值很大，特异性较高。故本题选C。 病例摘要：李某，女，26岁，未婚，工人。患者自幼时（20余年前）即出现发作性肢体抽搐，牙关紧闭，发作时意识不清，半分钟至数分钟症状缓解。于当地医院诊断为"癫痫"，服用抗癫痫药，上述症状少有发作。1个月前，患者自行减少抗癫痫药物服用，其后发作数次肢体抽搐、意识不清，约1分钟可缓解。现已加用抗癫痫药物，为求中药配合治疗，前来就诊。刻下症见：无肢体抽搐发作，自觉倦怠乏力，时感胸闷、恶心，晨起咯痰，色白质稀，纳差便溏。舌质淡，苔白腻，脉濡。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与厥证相鉴别。参考答案：主诉：发作性肢体抽搐20余年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者发作性四肢抽搐20余年，诊断为痫病。患者先天禀赋不足，至心脑神机受损，而发痫病；脾虚不运，生化乏源，气血不足，而见倦怠乏力；脾虚痰湿内生，而见胸闷、恶心，咯吐稀白痰涎；脾虚运化乏力，故见纳差便溏；舌淡苔白腻，脉濡亦为脾虚痰盛之象。综上，辨证为脾虚痰盛证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痫病与厥证的鉴别：二者均可见到突然仆倒、昏不识人的主症，厥证则还有面色苍白、四肢厥冷，但无痫病所表现的口吐涎沫、双目上视、四肢抽搐甚则口中怪叫等症状。诊断：中医疾病诊断：痫病 中医证候诊断：脾虚痰盛证中医治法：健脾化痰方剂：六君子汤药物组成、剂量及煎服法： 微脉的主病是( )A、气虚血少B、气虚有湿C、阴阳气血俱虚D、诸虚诸湿E、阳气有余参考答案：C 下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候A心、脾B肝、脾C心、肺D心、肝E肝、肾正确答案：D2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第3辑 根据体格检查，确定病变节段为AC5C6BC6C7CC7T1DC4C5正确答案：D 男性，72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：。PaO240mmHg，PaCO280mmHg，pH7.21，SaO240%，胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是A型呼吸衰竭；高浓度吸氧B型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气C型呼吸衰竭；持续低流量吸氧D型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗正确答案：C 患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（ ）。A心阳虚衰，寒凝心脉B心肾阳虚。虚阳外越C心脾两虚，痰浊阻遏D心肺气虚，痰瘀互结E气阴亏损，心络瘀阻正确答案：A 疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是A股疝B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D脐疝E切口疝正确答案：C答案与解析 C。A项易发生在中年妇女，极易出现嵌顿和绞窄。B项疝块回纳后压住内环，疝块仍突出。C项疝块回纳后压住内环，疝块不突出。D项多见于婴幼儿，包块多能自行回纳，很少发生嵌顿和绞窄。若发生在成人则易发生嵌顿。E项可见切口处有包块，包块回纳后可清楚扪及疝环边缘。考点 腹股沟斜疝的特点。 心交感神经引起心缩力加强的主要机制是( )。A明显增加Ca2+通道开放效率B减弱自律细胞4期的内向电流C使复极相K+外流减慢D减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力E能量的利用效率提高正确答案：A2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第4辑 肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是()A.患侧声带麻痹B.患侧横膈运动迟缓C.上腔静脉综合征D.心包堵塞体征E.Homers 综合征答案：E 肺痨诊断要点是什么？参考答案：初期仅感疲乏无力，干咳，食欲不振，形体逐渐消瘦。咳嗽，咯血，潮热，颧红，形体明显消瘦等为主要临床表现。有与肺痨患者密切接触史。 急性肺脓肿的典型X线表现是( )A、两上肺多发纤维空洞，周围纤维素条，斑片状密度较高的阴影B、中下野大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞C、肺野边缘部见甚细的薄壁空洞D、团块边缘有毛刺或呈分叶状，中心有空洞，内壁不光整，有结节E、大片状密度均匀、边缘模糊的阴影参考答案：B 上消化道大出血是指一次出血量超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml正确答案：B 下列各项，不属面色青主病的是A寒证B惊风C湿证D气滞E血瘀正确答案：C解析：青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。望色。2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第5辑 心脏停搏后瞳孔固定的时间为A2030秒B12分钟C46分钟D68分钟E810分钟正确答案：B 缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是A硝酸异山梨醇酯(消心痛)B硝酸甘油C吗啡D阿尼利定E硝苯地平(心痛定)正确答案：C答案与解析 C。吗啡具有有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。考点 吗啡的药理作用。 可见眩晕肢体震颤，面白无华症状的是A.热极生风证B.肝阳上亢证C.肝阳化风证D.阴虚动风证E.血虚生风证正确答案：E考点：肝阳化风证和血虚生风证的特点。A项可见高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐等：B项可见眩晕耳鸣，头目胀痛等。C项肝阳化风，风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不稳，肝阳化风，肝风内旋，上扰头目，则眩晕欲仆；D项可见手足蠕动；E项血虚不能上荣头面，故见眩晕，面白无华，肝主筋，血虚筋脉失养，故见肢体震颤。 患者，女，29岁，产后24小时内流血过多，突然晕眩，甚则昏不知人，面色苍白，冷汗淋漓，眼闭口开，手撒肢冷。舌淡，无苔，脉微欲绝或浮大而虚。化验血常规，血红蛋白110g/L，血压90/60mmHg。其临床诊断是( )A产后出血，瘀阻气闭型B产后出血，气滞血瘀型C产后出血，气虚型晚期D产后出血，血虚气脱型E产后出血，血虚型晚期正确答案：D 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g1L，白细胞60×109/L，血小板15×109L。骨髓象原始细胞占60，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A急性粒细胞性白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性淋巴细胞性白血病D急性红白血病E急性单核细胞性白血病正确答案：E该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小饭减少，骨髓象原始细胞30(病人是60)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应呵被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第6辑患者,女,42岁,西医诊断为单纯性甲状腺肿,症见颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,气短,纳呆体瘦;舌苔薄,脉弱无力。治疗应首选()A、仙方活命饮B、海藻玉壶汤C、四海舒郁丸D、柴胡疏肝散E、龙胆泻肝汤C 肝郁脾虚证的证候：颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦;苔薄，脉弱无力。治法：疏肝解郁，健脾益气。方药：四海舒郁丸加减。 下列哪种疾病应按甲类传染病管理( )A流脑B肺炭疽C菌痢D伤寒EAIDS正确答案：B (141142题共用备选答案)A妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎B妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚C妊娠初期，呕吐酸水、苦水D妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷E妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水，甚则血水脾胃虚弱恶阻的辨证要点是正确答案：A141142答案与解析 A，C。妊娠恶阻的辨证应着重了解呕吐物的性状、色、质、气味，结合全身表现、舌脉进行综合分析，以辨其寒、热、虚、实。脾胃虚弱恶阻有呕吐不食，或呕吐清涎，不思饮食等脾胃虚弱症状。肝胃不和恶阻有呕吐酸水、苦水，头晕目眩，胸胁满闷等肝胃不和症状。考点 妊娠恶阻的辨证要点。 对该病人最关键的治疗是A抗感染B预防休克C胆道减压解除梗阻D胆囊切除正确答案：C解析：患者有持续性腹痛、畏寒、发热、神志淡漠、脉搏快、白细胞计数升高、血小板计数降低。根据这些表现，虽无黄疸，可考虑诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。对本病人最关键的治疗是紧急胆管减压引流(T管引流)，只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化，胆道减压主要为抢救病人生命。 某男，38岁。大热烦躁，错语不眠，口燥咽干，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。治疗当首选A导赤散B清营汤C天王补心丹D朱砂安神丸E黄连解毒汤正确答案：E2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第7辑 阿托品禁用于下列疾病中的( )A肠绞痛B青光眼C抑制腺体分泌D有机磷农药中毒E流涎症正确答案：B 催化联合脱氨基作用所需的酶是AmRNAB转氨酶CGTPD转肽酶正确答案：B解析：联合脱氨基有两种方式，其一为转氨酶催化氨基酸与-酮戊二酸转氨基作用生成相应的-酮酸及谷氨酸。然后谷氨酸在L谷氨酸脱氢酶催化下氧化脱氨，重新生成-酮戊二酸及氨。 下列哪项心跳骤停紧急处理原则是错误的A、迅速开始人工呼吸B、待心电图确诊后开始心脏按摩C、立即开放静脉输液通路D、心内注射加强心肌张力的药物E、准备好电击除颤参考答案：B 带下病兼寒湿甚者配A阴陵泉B肾俞C关元D三阳交E带脉正确答案：A 不属于力度类的脉是A芤脉B散脉C濡脉D革脉E浮脉正确答案：E2022中西医结合助理医师预测试题8辑 第8辑 便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦气短懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选方剂A.黄芪建中汤B.黄土汤C.归脾汤D.当归补血汤E.无比山药丸正确答案：B 患者，男，40岁。感冒2周后出现心悸、气短、心前区隐痛。经检查诊断为病毒性心肌炎，伴有心肌坏死、心律失常。应卧床休息的时间为A、1周B、1个月C、12个月D、36个月E、612个月参考答案：D治疗眩晕实证,应选取( )A.风池、百会、内关、太冲B.百会、行间、侠溪、太冲C.风池、气海、脾俞、胃俞D.风池、太溪、悬钟、三阴交E.风池、百会、肝俞、足三里参考答案：A 为了某些政治目的和军事目的，所进行的人体试验称A.天然试验B.自我试验C.动物试验D.强迫试验E.志愿试验正确答案：E 以下关于化脓性脑膜炎临床表现叙述错误的是( )A意识障碍B慢性发热C颅内压增高D脑膜刺激征E脑脊液脓性改变正确答案：B