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外科主治历年真题解析9章外科主治历年真题解析9章 第1章 霍奇金病化疗方案中与MOPP方案无明显交叉耐药性的联合化疗方案A、COPPB、MVPPC、ABVDD、MOP/ABVDE、CHLVPP参考答案:C 左肾上盏多发结石并明显扩张,最好的治疗方法是。A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾部分切除D.ESWLE.以上都不是正确答案:C 重度创伤病人早期死亡的常见病因是A急性肾衰竭B失血性休克C应激性溃疡D化脓性感染E急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:B 腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是A、腋窝淋巴结B、颈部淋巴结C、左锁骨上窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结E、腹股沟淋巴结参考答案:C下鼻甲切除过多可引起 ( )A、鼻出血B、干酪性鼻炎C、原发性萎缩性鼻炎D、继发性萎缩性鼻炎E、鼻炎参考答案:D 外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是A、常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触B、不戴手套、口罩情况下,避免与患者肢体或近距离接触C、避免体表直接接触患者伤口、组织标本等D、医疗器具严格消毒E、诊疗操作过程中,预防锐器引起的损伤参考答案:B 男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌参考答案:C 脊柱裂最好发的部位是A、骶尾部B、后颅窝C、颈部D、腰部E、鼻根部参考答案:A 女,45岁,乳房周期性胀痛,偶有双乳头清水洋溢液,双乳腺体增厚,左乳外上方有2×1.5cm结节,质韧,边界不清,压痛,腋窝未及肿大淋巴结本病人诊断最可能是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺脓肿最恰当的处理措施是A、乳腺腺叶切除术B、肿块切除术C、改良根治术D、抗生素抗炎E、对症治疗,定期复查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E外科主治历年真题解析9章 第2章 低钾血症的初始症状一般是A.肌肉无力B.腱反射减弱C.肠麻痹D.心电图出现U”波E.呼吸困难正确答案:A低钾血症时最早表现为肌肉无力。 患者咳有痰声,痰多易咯,证属A、风寒束表B、寒邪客肺C、阴虚肺燥D、痰湿阻肺E、热邪壅肺参考答案:D 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.以上答案都不对正确答案:C甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌3045岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。 脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点A、脊柱有无压痛B、脑脊液有无炎性改变C、椎管内有无梗阻D、有无脓毒血症的临床表现E、起病是否急剧参考答案:C超声波治疗的禁忌证不包括A、活动性肺结核B、化脓性感染C、孕妇的上肢D、安装心脏起搏器者E、小儿骨骺部参考答案:C 火焰烧伤( )A.创面界限分明,渗出少,水肿轻B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂C.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重D.坏死组织含水量多,早期不会形成焦痂E.创面呈黄色正确答案:B 患者女,47岁。劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.完全型肺静脉异位引流正确答案:C 五轮学说中心属A.气轮B.水轮C.风轮D.血轮E.肉轮参考答案:D男孩,3个月,患儿生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰骶摄片L5S1有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左()、右(),Babinski左()、右(),应如何治疗A、手法扳正B、软组织手术C、先行手法扳正6个月后手术D、先行手法扳正1岁后手术E、石膏治疗参考答案:C外科主治历年真题解析9章 第3章5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为 ( )A、胸壁肿瘤B、维生素D缺乏C、鸡胸D、漏斗胸E、胸壁结核参考答案:D 有关术后的早期活动,下列错误的是( )。A、改善血液循环B、避免腹胀及尿潴留C、可影响切口愈合D、减少肺部并发症E、防止下肢静脉血栓形成参考答案:C 男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是( )A、膀胱结石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜结石的主要成分最可能的是( )A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸铵镁结石参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C关于皮肤软组织扩张术后预防血肿,叙述正确的有A、术中局部使用足量肾上腺素B、术中彻底止血C、术后充分引流D、有出血倾向者全身应用止血药物E、适当加压包扎参考答案:BCDE良性前列腺增生的症状中,以下哪几个症状属于LUTS症状A、尿迟滞B、夜尿频C、排尿中断D、尿后滴沥E、憋尿不超过2小时参考答案:ABCDE 急性肾衰竭少尿期( )A.尿比重低,血细胞比容下降,补液后尿量不增加B.尿量>100Oml/d,尿比重低,易并发感染C.尿比重>1.020,血细胞比容上升,补液后尿量增加D.肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞<20%E.高钙血症、低磷血症参考答案:A 混合痔的临床特点是A、既有内痔又有外痔B、内痔合并外痔C、内痔、外痔、肛裂兼有D、内痔与外痔融为一个整体E、三期内痔合并结缔组织外痔参考答案:D 对放疗高度敏感的肿瘤是最具诊断意义的检查是A血沉B血常规C结肠镜检查DX线钡剂透视E诊断性腹腔穿刺正确答案:D 具有向正常组织侵袭特点的瘢痕是A、浅表性瘢痕B、瘢痕疙瘩C、增生性瘢痕D、萎缩性瘢痕E、凹陷性瘢痕参考答案:B外科主治历年真题解析9章 第4章 对于40岁以下患者,最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是A、戈谢病B、股骨前倾角度增大C、先天性髋关节脱位D、股骨头骨骺滑脱E、先天性髋关节半滑脱参考答案:E取髂骨时应保留髂前上棘是因为A、该处骨皮质厚不易成活B、维持肌肉附着点C、保持外形高点D、操作方便E、避免过多出血参考答案:B 某6周患儿,出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,横径小。X线检查及体检矢状缝闭合畸形为A、短头畸形B、尖头畸形C、舟状头畸形D、斜头畸形E、三角头畸形首选治疗A、药物治疗B、手术治疗C、无需治疗D、基因治疗E、放射治疗最佳时期是A、69个月B、1018个月C、1岁以上D、3岁以上E、6岁以上参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:A 下列选项中,哪项不是关节腔内镜应用的绝对禁忌证A.脓毒症者B.关节活动明显受限,严重的关节僵直,关节腔狭窄者C.凝血机制异常者D.手术野皮肤感染者E.滑膜增生性炎症,关节极度肿胀而浮髌试验阴性者正确答案:E为关节腔内镜应用的相对禁忌证,滑膜增生性炎症,当关节极度肿胀而浮髌试验阴性,提示增生的滑膜已填充关节腔,此时不易注水膨胀,无法观察关节腔内结构,强行施关节镜检查可能造成关节内出血。 下列不是创伤后局部表现情况的是A休克,皮温降低B疼痛、肿胀C伤口D创面E伤道正确答案:A 腰麻术后一般采用( )A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位参考答案:A 女性,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。最可能的诊断是A、肠套叠B、腹内疝C、粘连性肠梗阻D、胃肠吻合口梗阻E、肠系膜血管栓塞此患者最应该做的检查是A、腹部B超B、胃镜检查C、肛门指诊D、腹部X线平片E、上消化道造影参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 患儿男,12岁。头痛1年,加重伴呕吐1周。查体:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼上视不能。病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓参考答案:C常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有 ( )A、肢端肥大症B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、腭垂过长E、脑脓肿参考答案:ACD外科主治历年真题解析9章 第5章 主元气离散,脏气将绝的脉象是A.细脉B.濡脉C.散脉D.微脉E.弱脉参考答案:C 开放性骨折清创术中伤口周围及手术部位的全部皮肤一般要刷洗( )。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案:C患者,男,60岁,下肢静脉曲张10年余,劳累后肢体肿胀、皮肤湿疹,溃疡形成且经久不愈,最适合的治疗方法是( )A、抗感染治疗B、物理治疗C、手术治疗D、弹力绷带包扎治疗E、局部药物治疗参考答案:C男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食指感觉减退,X线示:颈5、6颈椎关节增生,应首选的疗法是:A、围领保护B、超短波理疗C、吊带牵引D、按摩E、痛点封闭参考答案:D 颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复,为防止脑组织粘连发生癫痫痫,应采用何种方法A、游离脂肪移植B、游离筋膜移植C、游离肌瓣移植D、游离皮片移植E、人造材料参考答案:B 幼儿期动脉导管未闭绝大多数为A.主动脉内为混合血B.右心室内为混合血C.动力性肺动脉高压D.器质性肺动脉高压E.肺动脉内不含动脉血正确答案:C 在"其妻闻其病除,从百余里来省之"中,"省"之义为( )A、察看B、看望C、节省D、检查参考答案:B 对小肝癌的最优定位诊断方法是A、超声检查B、放射性核素肝扫描C、选择性肝动脉造影检查D、ERCP检查E、AFP参考答案:C 失血性休克A.动过缓,血压下降B.心率加快,血压升高C.心率加快,血压下降D.心率减慢,血压升高E.心率、血压不变参考答案:C外科主治历年真题解析9章 第6章 血栓闭塞性脉管炎期(坏死期)的主要临床表现是A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致E.患肢肿胀,张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹参考答案:C 指浅屈肌腱断裂出现A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲参考答案:A 女性,46岁,汽车撞伤左腰部和上腹部,伤后有血尿,全腹痛。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨骨折,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤。左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的治疗方法是A.经腹探查肾同时探查脾B.经第11肋间探查肾,经腹探查脾C.经腹探查脾并经腹行肾切除D.行腹腔引流并继续输血E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏正确答案:E因为B超提示左肾裂伤,其手术方式肾修补术:适用于肾裂伤范围局限者;肾部分切除术:肾一极严重损伤和缺血者;肾血管修补术;肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者;肾切除术:肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者;清创引流术:适用于开放性肾损伤,伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久,有严重尿外渗或并发感染者。故不直接肾切除 下列对伤口愈合的描述,哪项错误A.愈合过程分为止血期、增生期和塑形期B.参与伤口愈合的细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞C.促进伤口愈合的细胞因子主要为生长因子D.增生期伤口周围炎症反应,肉芽组织充填伤口,纤维组织连接伤口E.多种抗生素联合使用加快伤口愈合正确答案:E影响伤口愈合相关的临床因素主要是年龄、全身因素和局部因素,与应用抗生素类型无关。 下列哪项不是膈下脓肿的常见临床表现A、上腹部胀满不适B、胸痛、呃逆、咳嗽C、肩背部或后腰部放射痛D、肝区叩痛E、移动性浊音阳性参考答案:E 脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失参考答案:C BPH行TURP造成严重尿道括约肌损伤可致A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁参考答案:A 下列急性脓胸的治疗措施中,选项错误的的是A.抗生素治疗B.全身支持治疗C.胸膜腔穿刺抽脓D.胸腔闭式引流术E.脓胸开放引流正确答案:E急性脓胸时胸膜腔尚未粘连,纵隔尚不固定,此时开放引流可发生开放性气胸,出现呼吸、循环功能紊乱。 关于尿石症形成的环境及生活因素,下列正确的是A、气温高、湿度大的地区尿石症发病率低B、大量摄入钠盐会导致高钙尿,并进一步引发尿石形成C、每日服用超过500mg的维生素C可有效防止草酸钙结石形成D、大量食用动物蛋白可降低尿石发生的危险E、糖皮质激素可预防尿石发生参考答案:B外科主治历年真题解析9章 第7章 患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞3040个,红细胞2030个HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。体检时最有可能的阳性发现为A、附睾、前列腺扪及硬结B、脐左侧压痛C、阴囊透光实验阳性D、精索曲张E、阴囊透光实验阳性下一步应进行的检查为A、逆行肾盂造影B、IVU及尿结核菌检查C、CTD、MRIE、B超患者进行了一个月抗结核治疗后,拟行附睾切除术,下列哪一种检查最有意义A、尿常规B、B超C、IVUD、CTE、血沉参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:E 一般常发生在单侧面部的上下眼睑、颧部和颞部的是A.草莓状血管瘤B.葡萄酒色斑C.蔓状血管瘤D.海绵状血管瘤E.太田痣参考答案:E 临床诊疗工作中最基本的原则是( )A、安全无害的原则B、痛苦最小的原则C、耗费最少的原则D、患者第一的原则E、疗效最佳的原则参考答案:D 关于小儿的手术麻醉方式,下列不正确的是A、分为全身麻醉、区域阻滞麻醉、椎管内麻醉B、全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉、静-吸复合麻醉C、区域阻滞麻醉包括表面麻醉、局部浸润及神经阻滞麻醉D、椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉及骶管内麻醉E、区域阻滞麻醉主要用于术中镇痛参考答案:E 男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、膀胱过度活动症C、前列腺增生D、膀胱肿瘤E、尿道狭窄首先要做的检查是A、CTB、MRIC、经直肠B超D、尿流动力学E、腹部X线平片如果最大尿流率<10mls,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取A、药物治疗B、开放手术C、经尿道电切术D、留置导尿管E、留置导尿管+药物治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:C 1克脂肪在体内氧化能产生多少能量A、4kcalB、16.7kcalC、6kcalD、9kcalE、167kcal参考答案:D 患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是A、损伤大血管,引起骨质坏死B、内固定不牢固C、未辅助外固定D、剥离骨膜,影响骨折段血运E、肱骨骨髓炎参考答案:D 急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项错误( )A、减少毒素吸收,防止感染性休克发生B、增加肺活量,减少肺部并发症C、渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿D、腹肌松弛,减少切口疼痛E、减少膈下脓肿发生的机会参考答案:C梅尼埃病引起的眩晕特点是A、发作多短暂,很少超过2周B、无复发性C、多由中耳炎并发D、不伴眼球震颤E、不伴恶心、呕吐参考答案:A外科主治历年真题解析9章 第8章 尺神经腕部断裂出现A.拇短展肌麻痹B.骨间肌麻痹C.拇长伸肌麻痹D.指浅层肌麻痹E.指深层肌麻痹参考答案:B 下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确( )A、病人的体住采取头和躯干抬高15°20°,下肢抬高20°30°B、尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)C、保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开D、保持病人安静,避免过多搬动E、可间歇吸氧,给氧量每分钟68L参考答案:A 下列选项中,哪项不是中枢性尿崩症的诊断依据A.由视丘下部或垂体柄的损伤或病变引起B.每小时尿量超过200ml,连续3小时C.24小时尿量超过5000mlD.尿比重低于1.005E.夜间尿床不能自控正确答案:E下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )A、小肠襻内容物瘀滞B、细菌过度增殖C、小肠襻过短D、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋E、手术旷置的残留肠襻参考答案:ABDE 有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是A、双大腿内侧皮肤皱褶不对称B、患者髋关节外展受限C、肢体可不等长,Allis后(+)D、Ortolani征阳性E、Trendelenburg征阳性参考答案:E 急性硬脑膜下血肿A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶正确答案:A 关于动脉硬化性闭塞,下列哪种说法是不恰当的( )A最常发生于冠状动脉B管壁内常有钙质沉积C病变多为节段型D与高血脂有密切关系E保守治疗主要是降低血脂,促进侧支循环形成正确答案:A动脉硬化性闭塞常见于腹主、腹总动脉。 治疗主动脉瓣病变的术式A.Glenn手术B.Jatene手术C.Ross手术D.Bentall手术E.Norwood手术参考答案:C 阳明经在头部的循行部位是A.面额部B.头侧部C.头顶部D.后头部E.面颊部参考答案:A外科主治历年真题解析9章 第9章 急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在A、1.0001.009B、1.0101.014C、1.0151.020D、1.0211.030E、1.031以上参考答案:B胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是A.有梗阻性黄疸病史 B.术中扪到胆总管内结石 SX胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是A.有梗阻性黄疸病史B.术中扪到胆总管内结石C.术中发现胆总管扩张D.术中胆总管穿刺抽出清亮胆汁E.术前B超示胆总管07cm正确答案:ABC略 骨肿瘤瘤段骨灭活与再利用的优点错误的是( )。A、手术简便B、费用低廉C、无需考虑匹配D、被灭活的肿瘤细胞还可发挥免疫作用E、骨的重新修复过程中较少发生病理骨折参考答案:E 关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术,以抢救病人生命B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术,无需放置引流D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术参考答案:E关于面神经损害部位的判断规律,正确的是A、泪液分泌试验(Schirmer test)异常,提示膝状神经节以上面神经受损B、泪液分泌试验异常,提示膝状神经节以下面神经受损C、镫骨肌声反射消失表明损害部位在面神经分出镫骨肌支处或更高水平D、味觉试验消失表示面神经损伤在鼓索支的水平或更上E、味觉试验消失表示面神经损伤在鼓索支的水平或更下参考答案:ACD 有关肠源性感染的原因,下列不正确的是A、长期禁食B、肠黏膜屏障的破坏C、肠道正常菌群失调D、饮食长期缺乏纤维素E、免疫功能下降参考答案:D 蛛网膜下腔阻滞麻醉时,影响麻醉平面最为重要的因素是A、麻醉药物的剂量B、腰椎穿刺间隙C、麻醉药物的容积D、病人的体位E、麻醉药物的注药速度参考答案:A 乳癌组织侵及Cooper韧带A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变E.乳头皮肤呈湿疹性样变参考答案:A 美罗华主要治疗什么型恶性淋巴瘤A、B细胞淋巴瘤B、T细胞淋巴瘤C、NK/T细胞淋巴瘤D、小细胞淋巴瘤E、T细胞皮肤淋巴瘤参考答案:A