2022住院医师每日一练9节.docx

2022住院医师每日一练9节2022住院医师每日一练9节 第1节期子宫内膜癌选择的手术方式是A、子宫次全切保留双附件B、筋膜外子宫切除+双附件切除C、筋膜外子宫切除保留双附件D、次广泛子宫切除+双附件切除E、广泛子宫切除+双附件切除参考答案：B男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次分,ST段稍下移,应诊断为A、阵发性窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、阵发性房性心动过速E、心房扑动参考答案：B 足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342mol/L。此患婴的可能诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症首选的检查是A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能首选的治疗是A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒唑D、换血疗法E、光照疗法参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D麻疹主动免疫哪一项概念是正确的A、接种对象是6个月以下婴儿B、采用皮内注射法C、防止发病、制止流行D、效果只能维持短期E、用丙种球蛋白进行免疫参考答案：C关于"骨囊肿"的描述,不包括哪项( )A、不跨越骺板B、股骨、肱骨、跟骨好发C、可为单房或多房囊肿D、局部骨皮质变薄，但不向外膨隆E、易发生病理性骨折参考答案：D结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况A、甲状腺功能减低B、恶变C、甲状腺功能亢进D、声音嘶哑E、呼吸困难参考答案：A2022住院医师每日一练9节 第2节乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射,照射时应注意患者头偏向健侧,机架角向健侧偏_,以保护气管、食管、脊髓A、0B、5°C、15°D、30°E、45°参考答案：C二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次分,治疗首选A、利尿剂以减轻前负荷B、硝普钠扩张血管C、西地兰控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻参考答案：C关于血尿的描述,下列哪项错误( )A、肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿B、变形红细胞血尿为肾小管源性C、DIC病人会出现血尿D、离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿E、变形红细胞血尿为肾小球源性参考答案：B关于宫颈息肉,下列说法正确的是A、慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口B、色红，质软而脆，易出血C、依病理组织切片确定诊断D、宫颈息肉取下后不复发参考答案：ABC目前公认临床肿瘤的形成多数是由于( )A、可以导致DNA损伤的致癌物B、病毒导致DNA复制失常C、致癌物与促癌物共同作用的后果D、家族性基因的变异E、传染所致参考答案：C男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CKMB20U,L,最可能的诊断A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、气胸D、心包炎E、主动脉夹层参考答案：E2022住院医师每日一练9节 第3节关于子宫肌层的叙述,正确的是A、子宫肌层非孕时厚度约0.6cmB、子宫肌层由平滑肌束，网状纤维，胶原纤维组成C、子宫肌层外层纵行，是子宫收缩的起点D、子宫肌层中层较薄，环形围绕血管E、子宫肌层内层肌束交织排列，收缩可形成子宫收缩环参考答案：C下列哪项不属于主观验光方法A、针孔片法B、雾视法C、交叉柱镜法D、直接检眼镜检查法E、散光表法参考答案：D修复体的固位力与下列哪些因素相关()A.粘固剂的厚度B.接触面积C.修复体与制备牙的密合度D.制备牙的松动度E.制备牙轴面聚合度正确答案：ABCE关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义,下列各项中不正确的是A、正常范围不超过5%B、胰腺炎时可增加3倍C、巨淀粉酶血症时比值小于1%D、仅在急性胰腺炎时升高，其他情况下正常或低于正常E、烧伤、肾功能不全时也可升高参考答案：D维生素D可以防治下列哪些疾病( )A、佝偻病B、骨软化病C、坏血病D、婴儿抽搐症E、脚气病参考答案：ABD男,36岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmolL,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A、餐后2小时血糖B、血谷氨酸脱羧酶抗体C、口服葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白E、24小时尿糖定量参考答案：C2022住院医师每日一练9节 第4节下列哪种骨折最常以切开复位治疗A、锁骨骨折B、髂骨翼骨折C、耻骨骨折D、股骨髁间骨折E、桡骨远端骨折参考答案：D在上尿路结石的预防中,错误的是A、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物内脏参考答案：D在X线检查中,如发现肋骨分叉、脑镰钙化应是()A.多发性角化囊肿B.钙化囊肿C.钙化上皮瘤D.牙瘤E.牙源性腺样瘤正确答案：A前列腺增生症最早的症状是A、排尿困难B、排尿时间延长C、夜尿次数增加D、排尿不尽E、残余尿增加参考答案：C男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深度30%,度36%,伤后无尿,心率:150次分,呼吸32次分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()A.大剂量联合应用抗生素B.对烧创面进行彻底清创C.加强营养支持及免疫疗法D.早期切痂、削痂与植皮E.保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染正确答案：D女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A、肝硬化，失代偿B、原发性肝癌，腹膜转移C、卵巢囊肿D、肝硬化并自发性腹膜炎E、结核性腹膜炎参考答案：E2022住院医师每日一练9节 第5节患者男性,78岁,反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病急性加重B、充血性心力衰竭C、支气管哮喘急性发作D、急性肺栓塞E、胸腔积液参考答案：A下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的A、阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔B、假黏液瘤可转移到肝脏C、切除阑尾假黏液瘤时，最主要的是要完整切除D、广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积E、腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切参考答案：B大多数慢性胰腺炎来自_。A、胆石症B、急性胰腺炎C、胰腺外伤D、饮酒E、胰管梗阻参考答案：B急性脓胸拔除闭式引流管主要依据A、体温恢复正常B、脓腔消失，肺完全膨胀C、白细胞降至正常D、脓汁每天少于50mlE、呼吸困难消失参考答案：B男孩,6岁。近2个月来有发作性发呆、凝视,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是A.3Hz棘慢波B.05-25Hz多棘-慢波C.高峰节律紊乱D.T3C3有棘-慢波放电灶E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发参考答案：A关于感染性心内膜炎的超声征象下列哪项正确( )A.瓣膜可见赘生物为典型表现B.心房及心室可增大C.彩色血流显像可见瓣膜反流D.未见赘生物不能排除感染性心内膜炎E.以上均正确答案：E2022住院医师每日一练9节 第6节目标监测的非高危操作是A、中心静脉插管B、各类外科手术C、人工呼吸机D、留置导尿管E、胸腔穿刺参考答案：E添加辅食的年龄,哪项是不正确的( )A、鱼肝油13个月B、水果汁13个月C、蛋黄23个月D、稀粥56个月E、肉末79个月参考答案：C男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp6040mmHg,HR130次min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施:A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴施他宁D、快速输血、输液，补充血容量E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服参考答案：D男性,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5,伤口红肿,有波动感。首先应采取的措施是A、大剂量抗生素治疗B、拆除切口缝线，敞开伤口C、切口穿刺D、物理治疗E、继续观察参考答案：B治疗急性胰腺炎,禁用A、抗胆碱能药物B、给钙C、补充血容量D、吗啡止痛E、胃肠减压参考答案：D 简述血管炎的分类标准。参考答案：目前一般根据细胞侵润类型，受累血管大小及有无肉芽肿形成做以下分类：A 白细胞破碎性大血管炎 B白细胞破碎性小血管炎 C淋巴细胞性小血管炎 D肉芽肿性大血管炎E肉芽肿性小血管炎2022住院医师每日一练9节 第7节肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是A、囊肿开窗引流术B、囊肿穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝叶切除术E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流参考答案：B关于肾上腺皮脂腺瘤的描述,错误的是( )A、单侧多见B、多呈圆形或椭圆形C、边界清楚D、低回声结节E、双侧多见参考答案：E 女性，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的( )A、与自身免疫反应有关B、胃黏膜炎症由浅变深C、胃酸正常或轻度障碍D、发生胃癌者较胃体胃炎多见E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎( )A、多有消化道症状B、胃酸分泌正常或降低C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性哪项病理改变为癌前病变( )A、腺体萎缩B、炎症细胞浸润C、中度以上不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C广泛性焦虑的病程标准为:注:以CCMD3标准A、大于1周B、大于2周C、大于3周D、大于4周E、大于6月参考答案：E大脑半球的分叶包括A、额叶B、顶叶C、岛叶D、边缘叶E、颞叶参考答案：ABCE亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当A、甲状腺次全切除术B、普萘洛尔C、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔D、放射性核素治疗E、碘剂治疗参考答案：B2022住院医师每日一练9节 第8节 吸入性麻醉药是对脑血流的自身调节影响最明显药物。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是:()A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎参考答案：C患者,女性,35岁,体检行胸部CT发右肺下叶一类圆形结节影,边界清楚,内见爆米花样钙化。最可能的诊断是A、炎性假瘤B、错构瘤C、肺癌D、肺结核E、软骨瘤参考答案：B诊断肠梗阻的依据是:A、液平面B、肠管扩张C、蠕动消失D、肠腔气体吸收减少E、肠管扩张和液平面参考答案：E治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用A、局部封闭B、开口练习C、理疗D、关节镜手术E、外科手术参考答案：E舌骨上肌群包括:A、胸锁乳突肌B、下颌舌骨肌C、二腹肌D、茎突舌骨肌E、颏舌骨肌参考答案：BCDE2022住院医师每日一练9节 第9节保管无菌物品哪项是错误的A、无菌物与非无菌物应分别放置B、无菌包必须注明灭菌日期C、已启用的无菌包，48h后必须重新灭菌D、取出的无菌物品不得放回无菌容器内E、无菌物品应放在清洁干燥、固定的地方参考答案：C下列哪项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值A、眼球内肿块B、眼球内肿块伴出血C、眼球内肿块伴坏死D、眼球内肿块伴钙化E、眼球内肿块向颅内扩展参考答案：D关节破坏的早期X线表现是A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄C、软骨下骨质破坏D、骨端松质骨破坏E、关节面糜烂参考答案：B 一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，可活动，排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定最适宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B根据医疗事故处理条例的规定,以下不属于医疗事故的情况是A、医护人员过失导致患者人身损害B、医务人员在诊疗中违反规章造成患者一般性功能障碍C、护理人员在护理过程中违反操作规程造成患者人身损害D、医疗过程中病员及家属不配合诊疗导致不良后果E、医护人员在诊疗行为中过失造成患者死亡参考答案：D雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A、红白紫B、紫红白C、紫白红D、红紫自E、白紫红参考答案：E