2022儿科主治考试历年真题精选9篇.docx
2022儿科主治考试历年真题精选9篇2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第1篇 人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案:A 最可能的诊断是A低钙惊厥B癫痫C低血糖D中枢感染E颅内出血正确答案:B 该例患儿最佳长期防治方案为A长期应用抗生素B长期规则吸入糖皮质激素C口服泼尼松D长期应用短效2受体激动剂E长期口服氨茶碱正确答案:B 下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变A血氨增高,血糖降低,血胆红素增高B血氨增高,血糖增高,血胆红素增高C血氨增高,血糖增高,血清转氨酶增高D血氨增高,血糖增高,凝血酶原时间延长E血氨增高,血糖降低,血清转氨酶增高正确答案:E 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B膜周部缺损C肌部小梁部缺损D膜周部及肌部小梁部缺损E以上都不是正确答案:A 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理A输液及抗生素治疗,继续观察B耻骨上穿刺造瘘C麻醉下再次试行留置尿管D立即行经会阴手术止血,修复尿道E会阴部加压包扎正确答案:C 婴儿期施行的计划免疫疫苗种类及所预防的病种是:( )A.3种疫苗,5种疾病B.4种疫苗,6种疾病C.5种疫苗,7种疾病D.6种疫苗,8种疾病正确答案:C ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项A膜肺B肺表面活性物质C654-2或东莨菪碱DCPAPPEEPE肾上腺皮质激素正确答案:D2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第2篇 下面哪些项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法()A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.肺炎支原体培养D.双份血清特异抗体的测定E.聚合酶链反应正确答案: B先天性卵巢发育不全综合征患者,成年后是否有生育能力取决于以下哪项A、新生儿期即开始治疗B、使用的雄激素种类C、染色体核型D、是否加用人生长激素E、青春期开始治疗参考答案:C 患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是A、流行性腮腺炎B、流行性腮腺炎合并脑膜脑炎C、流行性腮腺炎合并胰腺炎D、流行性腮腺炎合并急性胃炎E、流行性腮腺炎合并胆囊炎该患者应首先检查A、脑脊液B、血常规血气分析C、血电解质D、腹部X线片(立位)E、血淀粉酶和脂肪酶错误的处理措施是A、禁食B、给予善得定C、肌内注射阿托品D、20%甘露醇降低颅内压E、补液,维持水、电解质平衡参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:D 儿童SLE肾损害的发生率为A90100B4050C5080D3040E30以下正确答案:C与成人相比,儿童更易发生肾损害,有5080的患儿存在肾受累,其中约22的病例发展为肾衰竭。 假设信息该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A肝脏B脾C肠道淋巴结D骨髓E胆囊正确答案:E6 岁 小儿眼睑浮肿,尿少,血尿 3 天,血压 2012kPa(150100mmHg),尿蛋白()RBC(),血浆蛋白 72gL( 7.2gdl)下列哪项处理不正确? ( )A.卧床休息B.口服强的松治疗C.限制钠盐的摄入D.用利尿剂E.用降血压药物参考答案:B 如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用( )。A纯氧吸入B机械通气C胸外按摩D头部冰枕E水合氯醛灌肠正确答案:B药物无效时应给予机械通气。女,10岁,腹泻1天,日67次,水样便,无明里急后重,粪便镜检白细胞02HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性食物中毒参考答案:C2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第3篇小儿体积小,但血容量相对较成人多。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 结构中含有必需矿物质的维生素是A维生素DB维生素B12C维生素AD维生素EE维生素B1正确答案:B维生素B12是唯一含必需矿物质的维生素,因含钴而呈红色。女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”,诊断为“营养性缺铁性贫血”。指导家长添加以下含铁丰富的辅食( )A. 动物心脏B.动物肝脏C.动物血D.动物肾脏E.瘦肉参考答案:BCDE 下部量代表下肢长骨的发育,其与上部量相等的年龄是:()A.2岁B.3岁C.6岁D.12岁E.14岁答案:D (题干)男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是( )。A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择( )A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.ORS含钠液D.1:4含钠液E.1:1含钠液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:D 病人体内可出现哪种抗体A抗核抗体B乙酰胆碱受体抗体C抗中性粒细胞细胞质抗体D抗SM抗体EIgE正确答案:BB。血清抗Arh-R抗体检查,阳性有诊断价值,但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低,以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。 咯血是指血液来自下列哪个部位A鼻腔B口腔C食管D肠道E喉部以下呼吸道正确答案:E 经上述治疗和处理后,患儿仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规:Hb 105gL,WBC 267×109L,L 010,N 085,Plt 50×109L;PT 22 s,APTT110 s,D-二聚体30,FIB 15gL;CO2CP 10mmolL;血糖12mmolL;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有A流行性脑脊髓膜炎BDICC酸中毒D低血糖E脓毒性休克正确答案:ABCDE2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第4篇 与新生儿出血症有关的凝血因子是A B C D E 正确答案:B新生儿出血症是由于维生素K缺乏,体内维生素K依赖的凝血因子活力低下而引起,维生素K参与凝血因子、的羧化与激活。 婴儿引起呕吐的常见原因不包括A胃食管反流B喂养不当C消化道寄生虫D先天性肥厚性幽门狭窄E感染正确答案:C婴儿期饮食结构的特点及自身活动范围小,与外界接触较少,感染寄生虫的几率很小。 (4346题共用题干)患儿女,2岁,肢体抽动半年,表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动,持续时间不到1秒钟,站立时会突然摔倒在地,每日有数次发作,未予诊治,现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A血钙B血镁C脑电图D肌电图E颅脑MRI正确答案:CC。癫癎是指同一患者在无发热或其他诱因情况下,长期反复地出现至少2次或2次以上癎病性发作者。长期、频繁或严重的痫性发作会导致进一步脑损伤甚至出现持久性神经精神障碍。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。动态 EEG:连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。因增加描记时间而提高异常阳性率。若同时获得发作期EEG,更有助癫痫诊断和分型。 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过敏B性格改变,发热、呕吐、消瘦、便秘,婴儿可表现为腹泻C发热、头疼、喷射状呕吐D手足徐动,前囟膨隆E发热、呕吐,面神经瘫痪正确答案:B 该病儿主要的病变部位A大脑皮质B大脑皮质+脊髓胸腰段C延髓型D脊髓颈、胸腰段E延髓+脊髓腰段正确答案:D当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )A、下丘脑垂体肾上腺皮质轴B、下丘脑垂体甲状腺轴C、交肾上腺髓质轴D、下丘脑垂体性腺轴E、下丘脑神经垂体轴参考答案:C 2岁男孩,因“发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予“头孢曲松”及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是 A头颅CT B脑脊液检查及培养 C胸片 D免疫全套 E血气和血电解质检查 FPPD试验正确答案:ABCEF患儿以发热、咳嗽起病,经抗生素治疗无好转,并出现脑膜刺激征,加之有结核病人接触史,考虑肺结核并结核性脑膜炎可能。腰穿脑脊液检查对诊断极为重要,脑脊液培养较可靠。胸片可证明有血行播散性结核(肺结核),CT检查可发现基底节阴影,脑池密度增高、钙化、脑室扩大、脑水肿及梗死灶等。PPD试验用于筛查结核病有重要意义。患儿呼吸困难、抽搐,应行血气分析及电解质检查判断缺氧及CO:潴留、酸碱失衡及电解质紊乱。 (8688题共用备选答案)A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征,诊断为正确答案:DD。出生时多正常,生后26小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(260/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异,对 RDS诊断非常重要。毛玻璃样改变;支气管充气征;白肺。2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第5篇为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、新生儿期B、12个月C、34个月D、56个月E、6个月后参考答案:C 我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项A先天性甲状腺功能低下B糖原累积病C苯丙酮尿症D先天性肾上腺皮质增生E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案:B我国母婴保健法主要筛查两种疾病,即苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。个别地区如广东省还增加了对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查,在有些地区还开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。具有抗体活性的球蛋白称免疫球蛋白,是T细胞的产物。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:×川畸病首选的治疗方法为( )A.阿司匹林,每天3050mg/kg加用丙种球蛋白1-2g/kg ,于8-12小时静脉缓慢输入B.阿司匹林,每天51Omg/kgC.丙种球蛋白,每天40Omg/kg,静脉滴注,连用4天D.10%丙种球蛋白每次3ml,肌肉注射,每月1次E.泼尼松,每天12mg/kg,分3次口服参考答案:A 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是A中和试验B补体结合试验C血凝抑制试验D特异性IgM抗体E特异性IgG抗体正确答案:B 急性风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量是A洋地黄化量B洋地黄维持量C洋地黄化量的1312D禁用洋地黄E以上都不是正确答案:C正常小儿前囟闭合的时间应为()。A、68周B、34个月C、68个月D、912个月E、11.5岁答案:C 9个月小儿,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×10/L,血红蛋白75g/L。经维生素B0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×10/L,血红蛋白85g/L,此情况属( )A.正常治疗反应,维持原有治疗B.治疗效果欠佳,宜加大维生素B12剂量C.治疗不全面,应加用铁剂治疗D.治疗效果欠佳,应输血治疗E.治疗不全面,应加服叶酸参考答案:C2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第6篇 入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理A第1天补液量:5090mlkg,液体种类: 23含钠液,累积损失补:4050mlkgB第l天补液量:90120mlkg,液体种类: 13含钠液,累积损失补:5060mlkgC第1天补液量:120150mlkg,液体种类: 23含钠液,累积损失补:50100mlkgD第1天补液量:150180mlkg,液体种类: 12含钠液,累积损失补:100120mlkgE第1天补液量:180200mlkg,液体种类: 12含钠液,累积损失补:120150mlkg正确答案:C根据年龄8个月,饮水少,尿少,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉,血钠125mmolL,判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120150mlkg,溶液种类应选23张含钠液。累计损失量中度脱水为50100mlkg,先按23量给予。 引起手足搐搦症的原因是A低钙B低镁C低氯D低糖E低钾正确答案:AA。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症多见6个月以内的小婴儿。 出生第一天补充A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案:A 最可能的诊断是A肺炎合并化脓性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑炎C肺结核合并结核性脑膜炎D肺炎合并中毒性脑病E真菌性脑膜炎正确答案:D 复苏后补液应选择A等张液B12张液C13张液D15张液E林格液正确答案:D 医疗机构从业人员行为规范的执行、考核情况列人A医疗机构校验管理和医务人员年度考核B定期考核和医德考评C医疗机构等级评审D医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E以上都对正确答案:E (4749题共用题干)7岁男孩,来院检查。测量项目结果如下。您认为哪一项内容正常A身高90cmB体重20kgC头围54cmD胸围36cmE臂围10cm正确答案:CC。2岁时头围约48cm;215岁头围仅增加67cm。下列哪项不是全身型幼年类风湿的临床特点( )A.全身症状严重,常呈弛张热型B.发热期常有皮疹,时隐时现C.心包或心肌可受侵犯D.肝脾及淋巴结肿大E.小关节畸形参考答案:E2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第7篇 (8183题共用备选答案)A胸片双肺过度通气B胸透见纵隔摆动C胸片双下肺斑片阴影D胸片游走性阴影E胸片纵隔淋巴结增大支气管哮喘急性发作的胸部X线检查特点是正确答案:AA。急性期X线胸片正常或呈间质性改变,可有肺气肿或肺不张。 R0ger病的缺损直径为A小于5mmB大于5mmC小于10mmD大于10mmE小于15mm正确答案:A室间隔缺损的小型缺损即R0ger病,小于5mm,常见于肌部,510mm属中型,大于10mm为大型。 (8184题共用备选答案)A过敏性紫癜性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染男,10岁,“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热,10天后眼睑水肿,尿色如茶水。最可能的诊断是正确答案:B 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A白细胞计数和分类B各类Ig的检测CT、B及吞噬细胞的功能的检测D检测相关基因的缺陷E补体成分的检测正确答案:D原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致,根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷,如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等;也可以是非特异性效应机制的缺陷,如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。 先天性肾上腺皮质增生症的遗传特点?答案:正确答案:答案:出生时女性两性畸形的最常见原因。 21-羟化酶缺乏是最常见的形式。常染色体隐形遗传。 新生儿期失盐型可致命。 血雌激素水平增高。 11-羟化酶缺乏,2/3可有血压增高。 在治疗过程中要进行哪项实验室检查A血常规B尿常规C肝功能D肾功能E心电图正确答案:C匹莫林可导致肝功能衰竭而致死亡,故应检查肝功能。 癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的A若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药B应从小剂量开始逐渐增加剂量C药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药正确答案:C正常儿童脑脊液蛋白定量应为()。A.<100mgLB.<200mgLC.<400mgLD.<600mgLE.<正常儿童脑脊液蛋白定量应为()。A.<100mg/LB.<200mg/LC.<400mg/LD.<600mg/LE.<800mg/L答案:C2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第8篇 治疗首选为A机械通气B扩容、纠酸,改善组织灌注C1亚甲蓝12mgkg加葡萄糖液缓慢静注D1亚甲蓝10mgkg加葡萄糖液缓慢静注E吗啡0102mgkg皮下注射正确答案:C5岁半儿童会画人的部分,其心理活动已具备A、语言,重现记忆,思维B、语言,直觉行动思维C、具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低D、有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维E、有意注意,逻辑思维参考答案:D 第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次分,右下肺叩浊,可闻及管样呼吸音及中小水泡音,心率180次分,心音低钝,肝脏肋下35cm。此时最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B腺病毒肺炎合并心衰C呼吸道合胞病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E支原体肺炎正确答案:B 心脏停搏812秒后出现A.瞳孔扩大B.突然昏迷C.大动脉搏动消失D.心音消失E.脑水肿正确答案:B 结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于A抗利尿激素分泌过多B抗利尿激素分泌过少C醛固酮分泌减少D醛固酮分泌过多E抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案:C 女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次分,心率104次分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A吸入综合征B新生儿低血糖C新生儿败血症D新生儿缺氧缺血性脑病E新生儿肺炎正确答案:D新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。 对该患儿行静脉补液,应首先给予A10葡萄糖溶液20mLkgB2:1等张含钠液20mlkgC血浆20mlkgD5碳酸氢钠溶液20mlkgE低分子右旋糖酐20mlkg正确答案:B 男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,首选的检查是A白细胞及分类B血培养C询问既往有无类似发作史D血清病毒抗体E痰液检查正确答案:CC。可疑诊断哮喘,应首先询问既往有无类似发作史。2022儿科主治考试历年真题精选9篇 第9篇 (6467题共用备选答案)A麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E药物疹出疹始于面部,1天出齐,耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是正确答案:BB。风疹于发病后0.51天出疹,耳后及枕部淋巴结肿大。 大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案:A 风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症()。A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染E、A组甲型溶血性链球菌肺炎参考答案: B 其贫血程度是A贫血铁减少期B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血正确答案:C 该例经治疗后1个月复查,病情减轻,进一步的处理为A减少原用药的50B减少原用药的70C将联合用药改为单一用药D继续用原药3个月后复查E可以停药观察正确答案:D 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是A5个月B3个月C8个月D12个月E10个月正确答案:C 该病儿第一天的补液总量应为A10501260mlB8401050mlC700840mlD630840mlE700800ml正确答案:A第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90120mlkg,中度脱水为120150mlkg,重度脱水为150180mEkg。免疫学分型中成熟B细胞型为高危型急性淋巴细胞白血病危险因素之一。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:×