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2022临床执业助理医师考试真题8卷2022临床执业助理医师考试真题8卷 第1卷 某老年患者，常于夜间发作呼吸困难，伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大 （ ）。正确答案：B 2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-l4，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为A.45，XY，-14，-21，+t(14q21q)B.45，XY，-15，-21，+t (15q22q)C.46，XXD.46，XX，-14，+t(14q21q)E.46，XX，-21，4-t(14q21q)正确答案：A 下列哪项不属于心身疾病：( )A.高血压B.糖尿病C.支气管哮喘D.骨折正确答案：D 引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是A面神经麻痹B动眼神经麻痹C小脑幕切迹疝D糖尿病眼底病E右侧视神经损害正确答案：B 医师的良心中，不恰当的是（ ）A是一种道德责任感和自我评价能力B是对他人医疗行为的评价能力C是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨D是对履行道德义务后的满足和欣慰E是医德情感的深化正确答案：A 男性，62岁，近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑（ ）。正确答案：C 男，72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影，首先考虑诊断是A、肺脓肿B、肺错构瘤C、肺结核球D、肺囊肿E、肺瘤参考答案：E2022临床执业助理医师考试真题8卷 第2卷 经上述治疗仍不能控制的心力衰竭再选用A.立即使用抗心律失常药B.使用快速作用的强心药C.有效控制感染D.纠正酸碱失衡E.使用利尿药参考答案：E 肾盂癌最常见的症状是A高血压B腰部包块C肾绞痛并有血尿D间歇无痛性血尿E精索静脉曲张正确答案：D 男性，70岁，腹部疼痛6天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为A阑尾周围脓肿B急性肠梗阻C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性化脓性胆管炎正确答案：A 诊断吁毒最有意义的临床表现是A头痛、畏寒、高热B女广发部位C色鲜红界限清楚D部发生水疱E所属淋巴结肿大正确答案：C 患者男，30岁。车祸受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、坐骨神经损伤参考答案：C 导致趾及足跖屈无力的是A、腰45腰椎间盘突出B、腰34腰椎间盘突出C、腰12腰椎间盘突出D、腰23腰椎间盘突出E、腰5骶1椎间盘突出参考答案：E 根据下列材料回答下列各 题。 男性，62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC l7×10的9次方L， AST 256UL， 血淀粉酶1080U， Pa0270mmHg，BE+76。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。 采集病史时应特别注意A.冠心病史B.饮酒史C.吸烟史D.呕吐史E.腹泻史正确答案：A2022临床执业助理医师考试真题8卷 第3卷 患者，女，20岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型应记为A、乙B、丙C、甲D、乙E、丙参考答案：E 对唐氏综合征最有确诊价值的是A智力低下B特殊面容C染色体核型分析D通贯手E肌张力低下正确答案：C 诊断恶性肿瘤的主要根据是A肿瘤有出血、坏死B肿瘤是膨胀性生长C肿瘤的异型性D肿瘤有溃疡形成E核分裂多正确答案：C 不属于食物污染的是A、肉类制品检出过量亚硝酸盐B、压榨花生油过程中混入黄曲霉毒素C、河豚中检出河豚毒素D、粮食中残留有机磷杀虫药E、动物性食品中检出沙门菌参考答案：C 胆囊结石患者不常出现A肠梗阻B胆囊积液C胆绞痛D消化不良EMirizzi综合征正确答案：A解析：胆囊结石主要临床表现为胃肠道症状，胆绞痛，胆囊积液，Mirizzi综合征等。 对胃液成分和作用的叙述，错误的是A盐酸有促进胰液分泌的作用B胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性C盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素D粘液和HCO3-具有保护胃粘膜的作用E内因子的作用是促进维生素B2的吸收正确答案：E解析：内因子的作用是促进维生素B12在回肠的吸收。 男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊为肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A肝活检B血AFP检查C肝B超检查D肝功能检查E尿胆红素及尿胆原检查正确答案：B2022临床执业助理医师考试真题8卷 第4卷 呼吸链中的递氢体ANAD+B胆固醇C细胞色素D辅酶QE脂肪酸正确答案：D （132133题共用备选答案）A强迫性思维B思维奔逸C思维散漫D强制性思维E思维插入132.患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为正确答案：A细菌性痢疾属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎SXB细菌性痢疾属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.变质性炎正确答案：B考点：几种疾病的病理学表现 女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是ABCDE正确答案：D解析：痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。 (143145题共用题干) 患儿1岁，弛张热发热5d，咳嗽，喘4d，用青霉素静点4d症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39，R60min，心率增快。170min，节律整，气管出现右移。x线胸片：左肺液气胸。 143、该患儿最可能的诊断是A.腺病毒性肺炎B.金葡菌性肺炎C.毛细支气管肺炎D.支原体性肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案：B略 男性，55岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图、avF导联ST段抬高。首选的治疗药物是A乙胺碘呋酮B洋地黄类C硝酸酯类D钙离子拮抗剂E受体阻滞剂正确答案：D 医疗机构对限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的医师.进行的处罚是A、提出警告B、提出警告，限制其处方权C、罚款D、取消其处方权E、罚款，取消其处方权参考答案：D2022临床执业助理医师考试真题8卷 第5卷 胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误（ ）。A.背部垫硬板B.部位在胸骨中下l3交界处C.按压次数80100次分D.使胸骨下陷45cmE.每按压l5次后进行人工呼吸2次正确答案：E此题暂无解析 诊断慢性支气管炎的主要依据是A病史和症状B阳性体征C肺功能检查D胸部X线检查E血液学检查正确答案：A57.答案A 解析：诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断。 冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少：A.50%B.70%C.90%D.30%E.60%正确答案：B冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少大于等于70% （118120题共用备选答案）A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血118.末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是119.末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是120不需要进行特殊治疗的是正确答案：A,B,E118120.ABE营养性巨幼细胞性贫血，红细胞降低程度比血红蛋白更明显。缺铁性贫血的血红蛋白降低程度大于红细胞数目的降低程度。如儿童、老年人、妊娠中晚期均可出现生理性贫血，不需要进行特殊治疗。 胰液的正常pH为A、7.48.4B、6.07.4C、3.05.0D、7.0E、4.06.0参考答案：A医师在执业活动中不属于应当履行的义务是A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权SX医师在执业活动中不属于应当履行的义务是A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作正确答案：C 病人角色所具有的特征主要表现为A有疾病行为B求医行为C治疗行为D与医疗系统发生关系E以上都包括正确答案：E解析病人角色又称病人身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗A康复的需求和行为，通过患病和康复的过程，病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A.B、C、D四项中的内容。2022临床执业助理医师考试真题8卷 第6卷 胃黏膜中分泌胃蛋白酶的细胞是（ ）。A.壁细胞B.主细胞C.黏液细胞D.G细胞E.肥大细胞正确答案：B此题暂无解析 患者道德义务是A具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B对患者义务和对社会义务的统一C绝对干涉权D保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E支持医学科学研究正确答案：D 患者因为手术后不能自理而生气，与人争吵。属于A.焦虑B.退化C.主观感觉异常D.猜疑E.愤怒正确答案：E愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒。愤怒还有可能转化为自残和抑郁。 酶的最适pH是A酶的特征性常数B酶促反应速度最大时的pHC酶最稳定时的pHD与底物种类无关的参数E酶的等电点正确答案：B 临床上确诊心搏停止的最迅速而可靠的指标是A.心电图描记B.瞳孔散大C.呼吸停止D.大动脉搏动消失E.血压听不清正确答案：D略 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是（ ）A降低心肌耗氧量B正性肌力作用C使已扩大的心室容积缩小D减慢心率E减慢房室传导正确答案：B强心苷治疗心衰的药理基础主要是正性肌力作用，即加强心肌收缩力， 使心输出量增多，亦与负性频率作用，使心率减慢，以及减慢房室传导等有关。 新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是A安全期避孕法B口服避孕药C阴茎套D体外排精E宫内节育器正确答案：C2022临床执业助理医师考试真题8卷 第7卷 麦角新碱用于产后子宫出血的机理是A收缩血管B强直性收缩子宫平滑肌C促进血液凝固D增强凝血因子活性E促进凝血因子合成正确答案：B解析考核要点为麦角新碱的作用机理。麦角新碱用于产后子宫出血的机理是选择性地兴奋子宫平滑肌。 男性，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37.2，血压135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑 （ ）。正确答案：D 诊断反流性食管炎的最准确的方法是A、内镜检查B、食道pH监测C、食道钡餐D、食管滴酸试验E、质子泵抑制剂(PPI)试验治疗A 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。 肺气肿时主要症状是A.突然出现呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著D.发绀E.心悸正确答案：C 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 （ ）。正确答案：D 无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是（ ）AB超BCTCMRID腹部X线平片E核素扫描检查正确答案：A考点胆石症的检查方法分析B超属无创性检查，图像清晰，分辨率高，对胆结石的诊断准确率达95% 以上。现已作为体检和l临床筛查胆囊结石的首选方法。 女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是A持续骨牵引B持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题8卷 第8卷 DNA变性时其结构变化表现为（ ）A磷酸二酯键断裂BNC糖苷键断裂C碱基内CC键断裂D戊糖内CC键断裂E对应碱基间氢键断裂正确答案：E考点DNA双螺旋结构分析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。 地西泮抗焦虑作用部位是（ ）A下丘脑B大脑皮层C黑质纹状体D边缘系统E脑干网状结构正确答案：D 肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于A肝功能不好B肝中脂肪代谢障碍C脂肪转运障碍D脂肪摄食过多E糖的供应不足或利用障碍正确答案：E 主要用于预防支气管哮喘的药物是 （ ）A氨茶碱B肾上腺素C特布他林D色甘酸钠E异丙肾上腺素正确答案：D较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病包括支气管扩张症、支气管肺癌和慢性肺脓肿等，因此答案是D，而其余疾病均不会出现杵状指(趾)。 一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型参考答案：A 关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的A.克雷伯杆菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选头孢类药物E.慢性病例有时需行肺叶切除正确答案：D考点：肺炎的特点 患者，女性，28岁，在家使用煤气热水器洗澡时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其抢救的首要措施是A吸氧B静脉输液C给予止痛药D保持呼吸道通畅E立即将病人搬到室外空气新鲜处正确答案：E解析呼吸道侵入有毒气体或蒸气、雾气时，要立即终止接触毒物，将病人转移到空气新鲜的地方，同时注意保暖，给予氧气吸入。