2022公卫助理医师历年真题9节.docx

2022公卫助理医师历年真题9节2022公卫助理医师历年真题9节 第1节 血浆清除率为零的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaC1正确答案：B 某地高血压的患病率约为40%，抽样调查时至少需调查人数为(设=0.05，d=0.1P)A400B460C500D560E600正确答案：E 地西泮与巴比妥类比较，最突出的不同点是有明显的A.镇静、催眠作用B.抗癫痫作用C.抗惊厥作用D.全身麻醉作用E.抗焦虑作用正确答案：E略 土壤生物性污染对人类健康危害很大，下列除外哪种疾病均是由土壤传播给人类A、肠道传染病B、寄生虫病C、钩端螺旋体病D、肉毒中毒E、军团菌病参考答案：E 使血糖降低的激素是正确答案：E难易度：易 认知层次：解释 将红细胞沉降率快的人的红细胞放入正常人血浆中，红细胞沉降率将A.增快B.减慢C.在正常范围D.先不变后增快E.先不变后减慢参考答案：C2022公卫助理医师历年真题9节 第2节 卫生统计学主要研究的是A随机事件B必然事件C不可能发生的事件D发生可能性很小的事件E发生可能性很大的事件正确答案：A 母乳中含量较恒定的营养素是A维生素AB维生素CC叶酸D钙E锌正确答案：D 根据材料回答 6162 题：患者，男性，20岁，皮肤干燥，四肢伸侧毛囊角化呈丘疹状。角膜干燥。平时常出现反复的呼吸道感染。第 61 题 患者可能缺乏A维生素AB维生素C维生素D维生素CE维生素E正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆此题为理解判断题，考查考生对维生素缺乏问题基本知识的掌握情况。题干给出的信息均为维生素A缺乏的典型症状，故答案选A。 地方性砷中毒A.手掌和脚跖皮肤过度角化B.急性中毒后临床上出现四期：前驱期、呼吸困难期、惊厥期和麻痹期C.氟骨症、氟斑牙D.亚克汀病E.高铁血红蛋白血症正确答案：A略 促进女性副性器官发育，出现副性征的主要激素是（ ）。A、雌激素B、孕激素C、催乳素D、催产素E、生长素参考答案：A 沿海地区发病率较高的细菌性食物中毒是A沙门菌中毒B副溶血性弧菌中毒C金黄色葡萄球菌食物中毒D肉毒中毒E变形杆菌食物中毒正确答案：B2022公卫助理医师历年真题9节 第3节 有关ATP的描述，正确的是AATP含有3个高能磷酸键B体内合成反应所需能量均由ATP直接供给C脱下的一对氢经琥珀酸氧化呼吸链产生3个_ATPDATP由ATP酶催化合成的EATP是生物界普遍的直接供能物质正确答案：E 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A、肠鸣音减弱B、叩出移动性浊音C、腹部压痛D、腹部触及肿块E、反跳痛三联征。故本题选E。参考答案：E 促使患者死亡最重要的原因是A患者的中毒表现不典型B解毒药物使用不当C对症治疗掩盖了病情D诊断不明，延误治疗E诊断和治疗手段落后正确答案：D难易度：易 认知层次：简单应用 该考试题中毒患者曾按照感冒对症治疗1周以上，其间病人二次复诊时表现为病情加重，所以备选答案C(对症治疗掩盖了病情)是不可能的(近14%考生选择了备选答案C)。根据治疗过程可以确定正确答案为D(诊断不明，延误治疗)。 体内核苷酸不具有下列哪些功用A.参与DNA、RNA合成B.参与某些辅酶的组成C.参与物质代谢调节D.作为抗代谢物E.作为能源物质正确答案：D略 某资料服从正态分布，理论上在(-s，+s)范围内的变量值个数占全部例数的A95%B99%C68.27%D97.5%E96%正确答案：C 输血后感染HIV，这是经A医源性传播B垂直传播C食物传播D接触传播E飞沫传播正确答案：A2022公卫助理医师历年真题9节 第4节 妇女怀孕早期，对能量和营养素的需要量并无明显增加，但应除外下列哪种营养素正确答案：C叶酸不足与新生儿神经管畸形的发生有关。而胎儿神经管的发育在孕早期，故通常在孕前l个月和孕早期每天补充叶酸可有效地预防大多数神经管畸形的发生。 防护X、射线可A、铅B、铝C、有机玻璃D、石蜡E、水参考答案：A 关于大豆类的营养价值，下列说法中不正确的是A蛋白质含量高B蛋白质中蛋氨酸含量较多C富含不饱和脂肪酸D磷脂含量较多E碳水化合物在体内较难消化正确答案：B试题难度：中 认知层次：解释 此题是理解判断题，考查考生对食物营养成分特点的理解，再加以判断，找出合理、准确的答案。要求考生对食物的营养特点能较好掌握。蛋氨酸为豆类食品的限制氨基酸，所以答案选B。 青霉素GA.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶参考答案：A 指出下列哪个因素为职业性致畸因素A铅B甲基汞C苯D一氧化碳E二氧化碳正确答案：B 在病例对照研究中，若选用现患病例作为研究对象，最常见的偏倚是A回忆偏倚B失访偏倚C人院率偏倚D易感性偏倚E现患病例新病例偏倚正确答案：E2022公卫助理医师历年真题9节 第5节 治疗破伤风、白喉应采用A青霉素卡类毒素B青霉素+抗毒素C氨苄西林+抗毒素D氨苄西林+甲氧苄啶E青霉素+磺胺嘧啶正确答案：B 描述婴幼儿语言行为发育各阶段错误的是正确答案：A 男性，23岁，咽喉痛，浑身无力，发热39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用正确答案：A 茄果类蔬菜在收获前多少天停用含氮化肥A、2天B、5天C、810天D、1520天E、2530天参考答案：D 可随父母呼出气使婴儿接触的毒物是正确答案：D 属于紧张引起的行为表现A.焦虑、抑郁、易怒、感情淡漠B.呼吸加快、易怒、过量吸烟C.怠工、缺勤、过量吸烟D.血压升高、吸烟过量、易激动E.血压升高、心率加快、尿酸增加参考答案：C2022公卫助理医师历年真题9节 第6节 下列反映小气候对人体影响的生理指标中，容易受人的主观因素影响的是（ ）。A.热平衡测定B.汗分泌功能C.温热感觉D.体温E.脉搏正确答案：C此题暂无解析 以下哪项不属于人口统计指标A、人口素质B、人口年龄构成与性别构成C、人口出生和人口自然增长D、人口数量E、人口中低体重新生儿百分比参考答案：E （137139题共用备选答案）A病人希望医生多提供医院内有关情况B询问自己疾病何时康复C希望医生称呼姓名，不要只称床号D尊承病人人格E不把自己病情告诉别人137.属于病人被认识与接纳的需要138.属于病人早日康复的需要139.属于病人对信息获取的需要正确答案：C,B,A 心脏手术常用的抗凝药是A、肝素B、华法林C、尿激酶D、阿司匹林E、枸橼酸钠参考答案：B 比较某地11名患者与13名健康人的血磷值有无差别，宜用A样本均数与总体均数比较的t检验B配对计量资料比较的t检验C两样本均数比较的t检验D两大样本均数比较的u检验E完全随机设计资料的方差分析正确答案：C 要验证吸烟和冠心病的病因关系A.还需进行队列研究B.还需进行生态学研究C.还需进行历史资料分析D.还需进行不匹配的病例对照研究E.还需进行横断面研究正确答案：A略2022公卫助理医师历年真题9节 第7节 一种新的丙型肝炎疫苗的现场试验结果表明：接种疫苗组的发病率是810万，接种安慰剂组的发病率是2810万，因此该疫苗的效果指数是A.071B.3C.35D.6E.028正确答案：C略 根据材料回答 5051 题：第 50 题 上列哪项的时间分布具有明显的季节性正确答案：E甲型肝炎的发病有周期性改变，其发病与易感者的累积有关，且有明显的季节性，每年春季和秋季病例增多，而戊肝发病有明显的季节性，流行多见于雨季或洪水后。所以正确答案为E。 临床试验中的随机化是为了保证A在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似B试验的病人能代表该试验的目标人群C控制观察者间变异D干预病人和对照病人在人口学、临床及其它特征上相似E试验结果能在其它情况下重复得到正确答案：D 在预防肠道传染病的综合措施中，下列哪一项是主要环节A治疗病人B隔离带菌者C切断传播途径D预防接种E医学观察正确答案：C 上消化道大出血患者出现处周血液血红蛋白下降的时间一般是A、即时B、半小时C、1小时D、2小时E、34小时参考答案：E 男性，12性，常在扁桃体炎后出现蛋白尿（超过3.6g/日），水肿，血浆白蛋白低于3.0g/dl，血脂升高。经治疗上述症状减轻，需继续用何药治疗（ ）。A、青霉素B、泼尼松C、阿司匹林D、白蛋白E、氢氯噻嗪参考答案：B2022公卫助理医师历年真题9节 第8节 2022年12月12日，某疾病控制中心及医院报告，某仪表厂陆续有5名工人出现乏力，双下肢沉重感，食欲缺乏、失眠、多梦，头痛，以额颞部为主，严重时恶心、呕吐，无耳鸣，随后出现手抖，全身疼痛，情绪不稳定。查体：手指震颤(+)，舌震颤(+)，眼睑震颤(+)。实验室检查：尿汞0. 18molL。问题：1请你根据上述报告情况，对所接诊病例作出初步判断，并简述诊断依据。2拟定事故现场调查处理方案。3指导具体实施。4中毒患者的处理原则。5治疗首选药物。参考答案：1初步判断 慢性汞中毒。诊断依据：患者均在某仪表厂工作，均出现乏力，双下肢沉重感，食欲缺乏、失眠、多梦，头痛，以额颞部为主，严重时恶心、呕吐，无耳鸣，随后出现手抖，全身疼痛，情绪不稳定。查体：手指震颤(+)，舌震颤(+)，眼睑震颤(+)。实验室检查：尿汞0. 18molL(尿汞正常值：消化法250nmolL)。故初步考虑慢性汞中毒。2事故现场调查方案(1)调查准备：首先核实病例，并了解中毒事件发生的时间、地点、发病情况、可能发生原因、已采取措施及事件发展趋势、有无死亡病例，并做好记录。(2)制订调查方案：了解中毒患者的中毒程度、治疗和预后情况，并针对中毒原因提出预防对策，防止类似事件再次发生；对现场样本进行检测，对患者血、尿、发等生物样本进行实验室检测；组织专业技术人员、现场调查表、现场气体采样设备、救护车辆等准备现场调查。3调查方案实施(1)调查人员分工明确，责任到人；核实诊断，确定毒物；对中毒病例进行个案调查；现场采集空气样品，测定事件现场空气中汞浓度。(2)资料分析：对现场卫生学调查资料、中毒患者临床资料、实验室检测资料综合分析，进一步确定引起中毒的毒物和浓度。(3)采取必要的防护措施：加强对工人职业中毒防治知识培训，提高劳动者的自我防护意识和能力；进行工艺改革，用冷汞法取代热汞法进行生产，尽量实行密闭化和自动化生产，并设充分的下吸式或侧吸式抽风设备，降低生产环境汞含量。敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖，防止汞的蒸发；有金属汞的车间，工作台、地面及墙壁等用光滑和基本不吸附汞的材料，并敷以过氯乙烯涂料，以防止汞的渗透和吸附；并实行严格的清洁卫生制度，如定期冲洗等。清洗液要除汞处理后才可排放。车间内汞蒸气浓度较高时，可在关闭门窗后熏蒸碘，使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发的碘化汞，沉降后再用水清除。(4)制定安全操作法，加强个体防护，如不在车间内饮食、吸烟，工作服不带出车间，工作后清洗两手等。(5)神经系统、肾脏、口腔有病者、妊娠与哺乳期的女工都是就业禁忌证。青年未婚女工以不接触汞为宜。中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业。(6)加强卫生监督措施，对作业场所定期进行劳动卫生学调查和空气中汞含量检测，并作出卫生学评价；对工人进行定期体检；建立职业病报告制度，及时向当地政府主管部门报告疑似病例。4处理原则 患者应脱离汞接触作业；采用二巯基丙磺酸钠驱汞治疗及对症治疗；也可尽快服蛋清、牛奶或豆浆，以使汞与蛋白质结合，保护被腐蚀的胃壁。5驱汞治疗首选药物 二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。驱汞治疗的三原则小剂量、间歇用药、长期用药。 下列哪个不是痛痛病患者的症状（ ）。A、骨质疏松B、低分子蛋白尿C、周围神经炎D、多发性骨折E、四肢变形参考答案：C 李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了"病毒性心肌炎。全休壹个月"的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予A、吊销其医师执业证书B、警告或责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续教育C、警告或责令其暂停执业活动6个月1年D、调离医师岗位E、给予行政或纪律处分参考答案：C 图示两种类型老年性气管炎的疗效构成时，应选用A.条图B.直方图C.圆图D.半对数线图E.线图参考答案：C 下列有关环境卫生学的说法错误的是A是研究自然环境和社会环境与人群健康关系的科学B是阐明环境对人群健康影响的发生和发展规律的科学C是为制定环境卫生标准提供卫生学依据的科学D是研究利用有利环境因素和控制不利环境因素的对策，预防疾病、保障人群健康的科学E是预防医学的一个重要分支学科，已成为环境科学不可缺少的重要组成部分正确答案：A 急性苯中毒主要损害A中枢神经系统B循环系统C血液系统D呼吸系统E泌尿系统正确答案：A2022公卫助理医师历年真题9节 第9节 下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是：A.LCATB.IDLC.LPLD.LDHE.HMG-CoA还原酶正确答案：ALCAT是循环中游离胆固醇酯化的主要酶，它转移卵磷脂sn-2位的脂肪酰基至胆固醇，生成胆固醇酯和溶血卵磷脂。LCAT与高密度脂蛋白（HDL）结合，故胆固醇酯化主要发生于HDL.LCAT在HDL代谢和胆固醇逆转运中发挥重要作用。 影响药物转运的因素不包括（ ）。A.药物的脂溶性B.药物的解离度C.体液的pH值D.胎盘屏障E.血脑屏障正确答案：D此题暂无解析 社区卫生服务的综合性，在服务方式上表现为A.预防与治疗相结合B.医院治疗和入户治疗相结合C.门诊治疗和家庭治疗相结合D.健康教育、预防、保健、医疗、康复和计划生育技术指导相结合E.个体与群体服务相结合正确答案：D略 异烟肼引起的哪种不良反应可用维生素B6防治（ ）。A.肝损害;B.过敏反应C.消化道反应D.白细胞减少!E.周围神经炎正确答案：E 下列关于细胞色素P450的描述错误的是正确答案：B细胞色素P450在生物转化中催化羟化反应，使其一个氧原子加入到作用物，另一个氧原子生成水，因此又被称为混合功能氧化酶和单加氧酶。细胞色素P450在还原状态与C0结合后在450nm处具有最大吸收峰，它含有血红蛋白辅基，编码基因具有多态性。故B项是错误的。 地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现，这种病称为A.严重型地方性甲状腺肿B.先天性水俣病C.地方性营养不良D.慢性铅中毒E.地方性克汀病正确答案：E略