护理类模拟试题8卷.docx

护理类模拟试题8卷护理类模拟试题8卷 第1卷颅内压增高患者宜采取的体位是（ ）。A.平卧位B.俯卧位C.侧卧位D.床头抬高15°30°E.床尾抬高15°30°答案：D解析：颅内压增高患者宜床头抬高15°30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。根据奥瑞姆自理模式的内容，属于发展性的自理需求的是（）。A.摄入空气、水、食物B.维持独处和社会交往的平衡C.应对失去亲人的情况D.患病后做出相应的生活方式改变E.预防对健康有危害的因素答案：C解析：发展性的自理需求是指在生命发展过程中各阶段特定的自理需求以及在某种特殊情况下出现的需求。如丧亲者的适应和调整、对新环境新工作的适应等。ABE三项属于普遍性自理需求。A.您对健康是怎么理解的？B.您上次复诊是什么时间？C.您同意我们大家都支持的第一个方案吗？D.您为什么不想再坚持康复训练呢？E.这个检查是在哪里做的？您现在感觉怎么样？属于开放式提问的是答案：A解析：E属于复合式提问是两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题。此种提问易使回答者感到困惑，不知如何回答。B属于封闭式提问，其问题比较具体，正适用于收集简明的事实性资料。A比较笼统，在于诱导对方说出自己的感觉、认识和想法。肺炎患儿宜采取的体位是A.平卧位B.去枕仰卧住C.头部抬高2030cm，下肢抬高1020cmD.半卧位E.左侧卧位答案：D解析：肺炎患儿宜采取采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。烧伤后休克期的最主要原因是A.精神刺激B.大量组织坏死，分解产物吸收C.大量水分蒸发D.创面剧烈疼痛E.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙答案：E解析：护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml答案：E解析：护理类模拟试题8卷 第2卷患者在打喷嚏咳嗽时，有不自主的尿液滴出，属于A.压力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁答案：A解析：A.基础质量评价B.服务质量评价C.环节质量评价D.综合评价E.终末质量评价护理表格书写合格率属于答案：C解析：1.环节质量评价常用的评价指标：护理技术操作合格率；基础护理合格率；特护、一级护理合格率；各种护理表格书写合格率；一人一针一管执行率；常规器械消毒灭菌合格率。2.临床护理活动的质量评价：基础质量评价；环节质量评价；终末质量评价（护理结果评价）。对组织机构、设施、仪器设备的评价属于基础质量评价。A.胸廓起伏明显B.颊部感觉有气体吹出C.口唇红润D.颈动脉出现搏动E.浅反射出现徒手人工呼吸的有效指征是答案：A解析：A.选择授权对象B.分析责任的轻重C.明确授权内容D.分析需授权的工作E.描述过程授权的第三步是答案：C解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。可放置宫内节育器的妇女是A.月经经期714天，周期2530天，量多B.慢性盆腔炎C.心肌炎后遗症-期前收缩D.子宫脱垂度E.子宫颈癌答案：C解析：宫内节育器放置术：（1）适应证：凡育龄妇女自愿要求放置且无禁忌证者均可放置。（2）禁忌证：急、慢性生殖道炎症；生殖器官肿瘤；月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；子宫畸形；宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病。护士长甲，做护士长工作5年，在工作中她非常善于关注不同护士的个性和特点，积极为她们创造良好的工作和生活环境，用人所长，避人所短，她们病区的质量考核成绩一直名列全院前茅，护士长甲的管理原理主要是遵循了（ ）。A.系统原理B.人本原理C.动态原理D.效益原理E.节能原理答案：B解析：人本原理是梅奥提出的以人为本的管理思想。人本原理就是在管理中坚持以人为本，注重发挥被管理者的积极性、主动性，使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能，创造性地完成工作任务。护理类模拟试题8卷 第3卷抗生素的选药依据不包括A.细菌学涂片检查B.细菌培养C.分离病原体D.病人主诉E.常规药敏试验答案：D解析：合理选用抗菌药物#根据合理使用抗菌药物的原则，在诊断或高度疑似细菌性感染，决定使用抗菌药物前，应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验，作为抗菌药物选药依据，并根据抗菌药物的药代动力学特点，结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物，并参考以下程序。为腹腔镜术后患者提供的护理内容，正确的是A.术后卧床休息半小时，并注意观察生命体征B.术后卧床休息3天，并注意观察脐部、腹部伤口情况C.协助术后患者及时下地活动D.术后连续24小时内，每小时测体温并记录E.术后出现肩痛及上肢不适时，按医嘱用抗生素答案：A解析：接受腹腔镜检查的术后患者，应卧床休息半小时，注意观察其生命体征，发现异常及时汇报医生处理；同时，向患者讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢不适等会逐渐缓解。嘱其两周内禁性交，有发热、出血、腹痛等应及时到医院就诊；遵照医嘱应用抗生素，并鼓励患者每天下床活动、按时复查。肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（ ）。A.继发性红细胞增多B.血液粘稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩答案：E解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动脉高压。此外，缺氧可引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，从而加重肺动脉高压。A.血行播散B.淋巴播散C.消化道传播D.呼吸道传播E.伤口感染小儿结核病的主要传播途径是答案：D解析：结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化，经血行播散而来。小儿结核病主要是通过呼吸道传播。流行性腮腺炎的传染期( )A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前6天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前3天到出现症状后9天答案：B解析：流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。患者上消化道大出血，乙肝“大三阳”。在急救过程中，护士的手部被大量血液污染，此时，护士应A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟D.先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手E.采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2分钟后，再用肥皂和流动水洗手。护理类模拟试题8卷 第4卷小儿颅骨发育过程中属异常的是A.出生时后囟很小或已闭合B.前囟为1.52cmC.颅骨缝于34个月闭合D.前囟在1岁以前闭合E.前囟晚闭见于佝偻病答案：D解析：前囟11.5岁时闭合。化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.急性高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、呕吐、抽搐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数增高E.脑脊液中检出化脓性细菌答案：E解析：正常情况下脑脊液是无菌的，脑脊液中检出化脓性细菌即可确诊化脓性脑膜炎。新型冠状病毒感染轻型患者出现发热症状，一般体温在（）。A37度左右B35度左右C40度左右D38度左右E41度左右答案：D解析：新型冠状病毒感染轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。轻型患者出现的发热症状，一般体温在38度左右。流行性出血热的病原体属于A.细菌B.立克次氏体C.病毒D.螺旋体E.支原体答案：C解析：流行性出血热，又称肾综合征出血热，其病原体是汉坦病毒。患者男，40岁，左上腹被电动车撞伤5天，当时仅有局部疼痛，未做特殊处理，现因腹痛突然加剧入院。查体：血压105/70mmHg，脉搏100次/分，左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。最可能的诊断是（ ）。A.胃破裂B.左肾挫伤C.结肠迟发性坏死D.胰腺挫伤并胰腺炎E.脾破裂答案：E解析：脾是腹部内脏中非常容易受损的脏器，发生概率为各种腹部损伤的20%40%。脾破裂患者主要表现为腹腔内出血及出血性休克，故患者出现休克症状。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显，因此患者自觉仅有局部疼痛。下列符合佝偻病初期的主要临床表现是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化答案：C解析：佝偻病初期的主要表现为非特异性的神经、精神症状如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。护理类模拟试题8卷 第5卷与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是A.胎龄B.意识改变的程度C.是否出现呼吸暂停D.瞳孔的大小E.肌张力答案：A解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区，早产儿则易发生脑室周围白质软化。故答案为A。患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过A.3.2gB.2gC.1.5gD.0.8gE.0.7g答案：B解析：病人右心衰竭，应低盐饮食，成人进食盐量级者，宜在产后1周行绝育手术。因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是A.测基础体温B.阴道脱落细胞学检查C.宫颈黏液结晶检查D.染色体核型分析及分带检查E.测血中雌、孕激素值答案：D解析：患儿7岁，高热体温40.5，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)不符合该疾病致病微生物特点的是A.为革兰阴性的无鞭毛杆菌B.在外界生存能力较差C.主要流行菌群为B群D.可产生内毒素E.属肠杆菌科志贺菌属答案：B解析：该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。患者，女，39岁。不明白原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病A.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜实验室评估：血象：血小板计数减少，急性型常低于20×109L，慢性型常为(30-80)×109L。出血多者可有红细胞和血红蛋白减少，白细胞计数多正常。骨髓象：巨核细胞数正常或增加，但形成血小板的巨核细胞(产板巨)减少。其他：出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性，血小板生存时间缩短，血块回缩不良，凝血酶原消耗不良，凝血时间正常。血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)增高。患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。支气管扩张患者最有意义的体征是A、局限性哮鸣音B、贫血貌C、消瘦D、杵状指E、局限性湿啰音答案：E解析：考察支气管扩张病人的体征。早期或病变轻者可无异常发现，病变严重或有继发感染者可在病变部位，尤其在肺下部听到湿性啰音。长期反复感染多伴有营养不良和肺功能障碍，并可见发绀和杵状指（趾）。