2022医师类考试试题及答案8辑.docx

2022医师类考试试题及答案8辑2022医师类考试试题及答案8辑 第1辑X线的产生及特性答案：解析：1X线的产生：X线是在真空管内高速运行的成束的电子流撞击钨（或钼）靶而产生。因此，X线发生装置，主要包括X线管、变压器和操作台，三者之间以电缆相连。2X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波。目前X线诊断常用的波长范围为0.080.31nm。(1)穿透性：X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质。X线穿透性是X线成像的基础。(2)荧光效应：X线能激发荧光物质（如钨酸钙），使波长短的X线转换成波长较长的荧光，这种转换叫做荧光效应。荧光效应是进行透视检查的基础。(3)感光效应：涂有溴化银的胶片，经X线照射后可以感光，产生潜影。经显影、定影处理，感光的溴化银中的银离子(Ag)，被还原成金属银(Ag)，并沉淀于胶片的胶膜内。此金属银的微粒，在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银，在定影及冲洗过程中从X线胶片上被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉淀的多少，便产生了黑、白影像。所以，感光效应是X线摄影的基础。(4)电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应。X线进入人体，也产生电离作用，使人体产生生物学方面的改变，即生物效应。它是放射防护学和放射治疗学的基础。A.圆三角形B.椭圆形C.钝圆角梯形D.四边形E.圆形前磨牙的开髓洞形呈：答案：B解析：流行病学研究内容的三个层次是A.研究慢性病、伤害和健康B.研究所有疾病、伤害和健康C.研究传染病、慢性疾病和健康D.研究传染病、伤害和健康E.研究传染病、慢性疾病和伤害答案：B解析：残髓炎鉴别诊断答案：解析：1.急性牙髓炎有疼痛的四大典型症状，对温度反应极敏感；而残髓炎对强温度刺激有迟缓性反应，患牙有牙髓治疗史。2.慢性牙髓炎患牙可有自发性钝痛，叩诊不适或轻度叩痛，无牙髓治疗史。女性，21岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，呈膨胀性，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查（）A.外周血碱性磷酸酶检查B.病理组织学检查C.CT检查D.核素骨扫描E.外周血白细胞计数和分类答案：B解析：年轻女性，右膝外上方酸痛半年。X线片显示股骨下端膨胀性破坏灶，偏心存在，无骨膜反应，肥皂泡样改变，诊断最可能是骨巨细胞瘤。确诊需做病理组织学检查。病理学检查除可确定诊断外，还可作出分级，为选择治疗方法提供依据。2型糖尿病的分布特征不包括A.有秋冬季节性升高的现象B.存在着家族聚集性C.体力劳动者的患病率低于脑力劳动者D.患病率随年龄增加而上升E.患病率呈现持续增长的趋势答案：A解析：2022医师类考试试题及答案8辑 第2辑A.外用黄蜈散号加物理疗法B.外用制霉菌素栓加塌痒方C.灭滴灵塞药加蛇床子散煎液冲洗D.口服知柏地黄汤加1%醋酸液冲洗E.外用制霉菌素栓加1%乳酸液冲洗治疗霉菌性阴道炎湿热下注型，应首选答案：B解析：外用黄蜈散号加物理疗法适用于慢性宫颈炎（宫颈糜烂）的治疗，物理疗法为目前治疗宫颈糜烂，尤其适用于糜烂面较大、炎症浸润较深的病例，配合黄蜈散号外用，以清热燥湿，杀虫止血，祛腐生肌。外用制霉菌素栓加塌痒方适用于治疗霉菌性阴道炎湿热下注型，制霉菌素栓有抑制和杀灭霉菌的作用，塌痒方具有清热燥湿，杀虫止痒的功效。灭滴灵塞药加蛇床子散煎液冲洗适用于滴虫性阴道炎的治疗，灭滴灵杀灭阴道滴虫，是治疗阴道滴虫感染的首选药物，加蛇床子散以祛湿杀虫止痒。口服知柏地黄汤加1醋酸液冲洗适用于老年性阴道炎的治疗，老年性阴道炎多因年老体衰，导致精血亏损，肝肾阴虚，化燥生风，阴部失养而发阴痒，故口服知柏地黄汤以滋阴降火，调补肝肾；因为老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH值增高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症，故加用1%醋酸液冲洗阴道以增加阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。霉菌性阴道炎是当阴道内糖原增加，即阴道内pH值降低，酸度增高时，促使霉菌迅速繁殖而引起的炎症，故可应用制霉菌素栓抑制和杀灭霉菌，但是不能加用1乳酸液冲洗阴道，否则阴道酸度更加增高，促使霉菌迅速而大量的繁殖，以致炎症进一步加重。抗原性是指A.刺激机体产生免疫应答的性能B.与相应抗体特异性结合，产生免疫反应性能C.能与相应免疫效应物质特异性结合，产生免疫反应的性能D.剌激机体产生抗体的性能E.与效应淋巴细胞特异性结合，产生免疫反应的性能答案：C解析：抗原性是指抗原能与相应免疫效应物质（抗体或效应淋巴细胞）特异性结合，产生免疫效应或反应的能力。能刺激机体免疫系统产生免疫效应物质（抗体或效应淋巴细胞）的性能，称为抗原的免疫原性。吗丁琳A.促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌C.促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D.防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E.减少胃酸分泌，延缓胃排空答案：A解析：考点胃炎和消化性溃疡的治疗分析吗丁啉是一种胃动力药，因而可促进胃排空及增强胃窦和十二指肠运动；生胃酮是自甘草中提取的甘草酸经水解衍化而来，能防止氢离子反渗和促进胃黏液分泌。心理健康测量包括应激症状的频率、强度以及（）A.社会功能B.应激症状C.日常生活D.社会支持E.行为失调答案：E解析：孙某，男，40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，体瘦纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。此病证的证机概要是A.痰浊蕴结，气郁化火，上扰脑神B.痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升C.心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养D.瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养E.气血耗伤，心脾两伤，心神失养答案：E解析：痫病之心脾两虚证证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。证机概要：痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.普萘洛尔伴有心动过速和支气管哮喘的心绞痛患者宜选用的药物是( )答案：B解析：2022医师类考试试题及答案8辑 第3辑女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是A.阴道镜下活检B.宫颈锥形切除术C.宫颈碘试验D.分段诊刮术E.宫颈细胞学检查答案：A解析：患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗宜选用A.川芎B.丹参C.郁金D.牛膝E.益母草答案：A解析：患者为外感风邪头痛证。治宜选祛风止痛之品。A活血行气，祛风止痛，为活血调经止痛之要药，辛温升散，善上行头目而止头痛。B活血调经，凉血消痈，善调妇女经水，为活血化瘀之要药。C活血行气止痛，解郁清心，利胆退黄。D活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，可用于治疗瘀血阻滞诸证，肾虚腰痛，及淋证、水肿等。E活血调经，利水消肿。故本题选A。患者，男性，65岁，、缺失。残根，牙槽骨吸收至根分叉以下，松度。近中面龋，探（-）。余留牙卫生状况差，无松动。右侧下颌隆突明显、倒凹大。以下描述错误的是A.上颌义齿主要为牙支持式B.上颌牙列缺损属于Kennedy第三类C.下颌大连接体可设计为舌杆D.下颌小连接体为支托E.下颌印模为压力印模答案：D解析：下列关于急性毒性实验中经呼吸道染毒的叙述中，错误的是A.静式染毒的优点为设备简单、操作方便B.呼吸道染毒可分为静式和动式吸入两种方式C.动式染毒的不足之处为装置复杂、价格昂贵D.研究气体、蒸汽、烟、尘等形式存在的污染物的急性毒性E.静式染毒可以使实验动物得到充足的氧气补充答案：E解析：牙体粘接修复术洞形制备的特点A.前牙切角缺损不必磨除正常釉质B.洞缘的釉质壁不必作短斜面C.垫底时可过多覆盖牙本质D.不承受牙厶力处，可形成盒状洞形E.可不作预防性扩展答案：E解析：牙体粘接修复术洞形制备的特点是可不作预防性扩展。典型心绞痛发作时，面对缺血区的导联ST段的改变为( )A.延长B.缩短C.不变D.下移E.抬高答案：D解析：2022医师类考试试题及答案8辑 第4辑男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是 A阿司匹林B低分子右旋糖酐C丙戊酸钠D胞二磷胆碱E降纤酶答案：A解析：与全冠咬合面形态设计无关的因素是A.固位因素B.抗力因素C.牙周状态D.邻牙面形态E.对牙牙髓状况答案：E解析：引起出血性疾病较常见的因素是A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆素类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素答案：E解析：camp蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点是A、由G蛋白介导B、CA2+可激活激酶C、磷脂酰丝氨酸可激活激酶D、钙泵可拮抗激酶活性E、CAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散答案：A解析：本题选A。蛋白激酶C（PKC）途径即甘油二酯（DG）蛋白激酶C途径甘油二酯（DG）是该途径的第二信使当激素与受体结合后经G蛋白转导，激活磷脂酶C，由磷脂酶C将质膜上的磷脂酰肌醇二磷酸（PIP2）水解成三磷酸肌醇（IP3）和DG.脂溶性的DG在膜上累积并使紧密结合在膜上的无活性PKC活化。PKC活化后使大量底物蛋白（包括胰岛素，肾上腺素等激素和神经递质在细胞膜上的受体，还有糖原合成酶，DNA甲基转移酶，Na'K'ATP酶和转铁蛋白等）的丝氨酸或苏氨酸的羟基磷酸化。引起细胞内的生理效应。cAMP-蛋白激酶A途径的组成：胞外信息分子(主要是胰高血糖素,肾上腺素和促肾上腺皮质激素)受体,G蛋白,AC,cAMP,PKA。外邪由皮毛传入脏腑的途径。依次是A.络脉一孙脉一经脉B.孙脉一经脉一络脉C.经脉一孙脉一络脉D.络脉一经脉一孙脉E.孙脉一络脉一经脉答案：E解析：外邪侵犯人体由表及里，先从皮毛开始，卫气充实于络脉，络脉散布于全身，密布于皮部，当外邪侵犯机体时，卫气首当其冲发挥其抗御外邪、保卫机体的屏障作用。人体最小的是孙脉，其次是络脉，最大的是经脉，故外邪由皮毛传人脏腑的途径依次为孙脉一络脉一经脉。故选择E。考点：抗御病邪、保卫机体最常见女性生殖器官的结核是A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.宫颈结核E.盆腔腹膜结核答案：A解析：输卵管结核占女性生殖器结核的90%-100%。2022医师类考试试题及答案8辑 第5辑知识点：执业医师法定义务 医师执业法定义务A.医生决定治疗方案B.特殊干涉C.关心、爱护、尊重患者D.医生保护社会公益E.医生决定检查方式答案：C解析：其余选项为医生的权利。义务还 有：承担诊治的义务，解除病人痛苦，向病人解释 说明，保密的义务。女性，35岁，2年前剖宫产，近1年腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质地硬，触痛，尤以经期为甚。其诊断考虑为A、腹部瘢痕感染B、腹部陈旧性出血C、腹部缝线异物反应D、腹部子宫内膜异位症E、腹部瘢痕疙瘩答案：D解析：腹壁子宫内膜异位症的诊断：（1）有经腹的产科手术史；（2）手术切口周围可扪及一肿块，实性质韧，肿块与周围组织边界欠清晰；（3）与月经周期相同的腹壁切口肿块周期性增大或缩小，经期肿块增大，同时肿块处疼痛加剧，经后肿块缩小，肿块处疼痛缓解。由以上症状可以判断该病人是腹部子宫内膜异位症。直线回归分析中，对回归系数作假设检验，其目的是:A.检验两总体回归系数是否相等B.确定回归方程的似合优度C.检验回归系数b是否等于0D.推断两变量间是否存在直线依存关系E.判断回归方程代表实测值的好坏答案：D解析：下列操作，属于提插泻法的是A.先浅后深B.轻插重提C.提插幅度小D.频率慢E.操作时间短答案：B解析：针刺手法是产生补泻作用、促使机体内在因素转化的主要手段。在提插补泻中，针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。女性不孕最常见的因素是A.不排卵B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素答案：B解析：这是一道考核学生对女性不孕最常见因素的理解记忆题。常见错误为选A。要点：不孕的因素可能在女方、男方或男女双方，据调查不孕属女性因素约占60，属男性因素约占30，属男女双方因素约占10。女性不孕因素中输卵管因素是最常见的因素，输卵管有运输精子，捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。任何影响输卵管功能的因素均可导致不孕。治疗噤口痢，虚实皆可选用的药物是A.白头翁B.鸦胆子C.秦皮D.石菖蒲E.赤石脂答案：D解析：石菖蒲：主治噤口痢。本品芳香化湿、燥湿，又行胃肠之气，治疗噤口痢，如开噤散。2022医师类考试试题及答案8辑 第6辑具有祛风散寒除湿功效，所能治疗的病证是( )A.脘腹胀满，恶心呕吐B.风寒湿痹，痿软无力C.肺痈吐脓，肺热咳嗽D.热淋涩痛，小便不利E.风湿热痹，关节红肿答案：B解析：下列有关mRNA结构的叙述，正确的是A.5'端有多聚腺苷酸帽子结构B.3'端有甲基化鸟嘌呤尾结构C.链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋D.链的局部可形成双链结构E.三个相连核苷酸组成一个反密码子答案：D解析：(答案：D)mRNA的5'端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3'端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D是正确的。数目最多，力量最强大的纤维，起悬吊牙齿的作用的是A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根间组E.根尖组答案：C解析：牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉牙骨质界的下方牙骨质。主要分布在牙的唇（颊）、舌（腭）侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。水平组:在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的耠平面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动。斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，都是斜纤维分布的区域。纤维方向向根方倾斜约45°，埋人牙槽骨的一端近牙颈部，附着牙骨质一端近根尖部，将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均勻地分散到牙槽骨上。在水平切面上，斜纤维的排列呈交织状，而不是直的放射状，这可限制牙的转动。根尖组:起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨，具有固定牙根尖的作用，保护进出根尖孔的血管和神经。根间组：只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质，有防止牙根向冠方移动的作用患者，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选A. 五皮饮B. 加味五苓散C. 知柏地黄汤D. 六味地黄汤E. 导赤散答案：C解析：患者妊娠3个月，近三天尿频尿急尿道灼热刺痛，是因为阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利；并伴两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数的阴虚内热之象，故用知柏地黄丸滋阴清热，润燥通淋（C对）。五皮饮功效利水消肿，理气健脾，用于脾虚湿盛，气滞水泛之皮水证，常见一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，上气喘急，小便不利，妊娠水肿，苔白腻，脉沉缓之象（A错）。加味五苓散功效清热利湿，润燥通淋，用于妊娠小便淋漓，湿热下注证，常表现为尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，胸闷纳少等湿热内盛之证（B错）。六味地黄汤功效滋补肝肾，用于肝肾阴虚证常见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿摇动，足跟作痛，小便淋沥等肝肾阴虚之象（D错）。导赤散功效清心泻火，润燥通便，用于妊娠小便淋漓心火偏亢证，常见尿短赤，艰涩刺痛，面赤心烦，渴喜冷饮，甚至口舌生疮等心火偏旺之证（E错）。关于生殖道感染的传染方式，错误的是A.握手、拥抱等传播B.衣物传播C.胃肠道传播D.医疗器械、物品传播E.性交传播答案：C解析：五倍子采收加工须A发汗B曝晒C熏硫D晒干或低温干燥E置沸水中略煮或蒸答案：E解析：本组题考查菌类中药的采收加工。五倍子：放入沸水中煮或放入蒸笼中蒸至表面变为灰色，以杀死内部蚜虫为度，取出摊在太阳下晒至全干，装入纸箱或木箱内，防止压碎，置干燥处保存。茯苓采收加工：去掉潮苓内部水分不可用暴晒或烘烤的办法，因内外失水不均会引起爆裂，而且不可能起到软化的作用，而应利用其本身呼吸产生的热量，迫使内部水分均匀散发出来。冬虫夏草采收加工：虫草挖起后，在虫体潮湿未干时，除去外层泥土和膜皮，晒干或用微火烤干即成商品。2022医师类考试试题及答案8辑 第7辑血糖葡萄糖耐量试验答案：解析：参考值正常人口服葡萄糖后0.51h血糖水平达到峰值，位于7.88.9mmol/L(140160mg/dl)。2h不超过7.8mmol/L(140mg/dl)，3h恢复至空腹血糖值，每次尿糖均为阴性。临床意义其意义是：糖尿病的诊断；糖耐量减低：多见2型糖尿病、生长激素异常增高、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、肥胖病；葡萄糖耐量曲线低平：指空腹血糖低，口服葡萄糖后血糖上升不明显，主要见胰岛B细胞瘤。A.应先检查支托间隙B.不用检查，建议患者重新修复C.若支托间隙不够，只能建议患者重做D.若无法备出支托间隙，也不能调磨对颌牙E.重新预备支托间隙后可不对义齿做任何处理，直接取模后重新制作支托答案：A解析：病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为A.清热解毒，养阴活血B.清化湿热，解毒达邪C.益气养阴，宁心安神D.温阳活血，养心通络E.豁痰活血，化瘀通络答案：A解析：病毒性心肌炎病初风热犯心，灼伤营阴，心脉瘀阻，故治宜清热解毒，养阴活血。A.关元、三阴交、隐白B.气海、三阴交、肝俞C.气海、三阴交、足三里D.气海、三阴交、肾俞、足三里E.隐白、血海、阴陵泉、关元崩漏虚证应选取的腧穴是答案：D解析：小儿夏季热的发病临床特征是A.发热、口渴、多饮、汗闭B.发热、恶寒、身痛、无汗C.发热、恶风、口苦、自汗D.发热、不渴、口干、多汗E.发热随气温而升降答案：A解析：考点：夏季热是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病。临床以长期发热、口渴、多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。有严格的发病季节，多集中在68月，气温愈高，发病就愈多，秋凉以后，症状多能自行消退。患者。女，30岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A.清热利湿B.补气升提C.清热凉血祛风D.通腑泄热E.润肠通便答案：C解析：患者以便后血色鲜红、舌淡红，苔薄黄为主要表现，证属内痔之风伤血络证，治以清热凉血祛风，方用凉血地黄汤加减。2022医师类考试试题及答案8辑 第8辑慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是( )A.血液黏滞度增加B.急性缺氧反复发作C.长期慢性缺氧D.血流阻力增加E.肺血管慢性炎症答案：C解析：A.清湿热B.止泻痢C.止痛，解表D.散寒止痛E.和胃化浊木瓜的功效是( )答案：E解析：癥瘕新病体质较强者，治宜A理气行滞B健脾补肾C宜攻宜破D攻补兼施E以上均不可答案：C解析：不是细菌侵袭性酶的是A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.链激酶(SK)D.链道酶(SD)E.溶菌酶答案：E解析：下列哪项不是腰痛的病因A、感受湿热B、感受寒湿C、湿热下注D、气滞血瘀E、肾亏体虚答案：C解析：腰痛的病因有感受寒湿，感受湿热，气滞血瘀以及肾亏体虚。引起副溶血性弧菌中毒的食物是A.蔬菜B.水果C.米饭D.肉类E.海产品答案：E解析：沙门菌食物中毒主要为动物性食品;副溶血性弧菌食物中毒食品种类主要是海产品；葡萄球菌肠毒素食物中毒食品种类主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等