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2022外科主治考试试题及答案6卷2022外科主治考试试题及答案6卷 第1卷 治疗脾阳不足，冷积阻滞之腹痛便秘的方剂是A.温脾汤B.小承气汤C.黄龙汤D.大黄附子汤E.大承气汤参考答案：A 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A、上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失参考答案：D某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难、局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为A、动脉硬化性动脉闭塞症B、髂股动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、糖尿病性动脉闭塞E、大动脉炎参考答案：B 关于硝酸甘油治疗心绞痛作用的错误叙述是A、扩张血管B、减慢心率C、开放侧枝血管D、降低心室壁张力E、促进血液从心内膜流向心外膜参考答案：E 婴幼儿腺病毒肺炎的热型常为()A.低热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.间歇热答案：D 确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（ ）A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀、疼痛、功能受限C、血沉增快D、X线检查膝关节骨质疏松E、滑膜病理检查参考答案：E 有关手部肌腱损伤，的是：A.单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复B.肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，均应进行一期修复C.肌腱缝合后一般应用固定3-4周，拆除固定进行功能锻炼D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E.尽可能采用显微外科技术正确答案：D有关痔的治疗,正确的是A、无症状的患者不需治疗B、度、度内痔需手术治疗C、环状痔常需痔环行切除术D、PPH主要适用于严重的度、度内痔，以及混合痔E、传统的术式主要是外剥内扎法参考答案：ADE 下列皮肤基底细胞癌的临床特点，错误的是A、来源于皮肤或附件基底细胞，多见于老年人，好发于颜面及颈部B、以局部形成溃疡为主要表现，呈浸润性生长，恶性程度低，病程发展缓慢C、早期可发生局部淋巴结转移D、病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型E、对化疗不敏感参考答案：C2022外科主治考试试题及答案6卷 第2卷 陶瓷人工关节的最显著特点是A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相溶性好E.耐疲劳性好参考答案：C 下列对内科性脾切除的概述，不正确的是A.通过导管技术消除脾功能B.可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进C.现多用于部分脾动脉栓塞术D.栓塞脾下极较脾上极安全性大E.不适用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案：E 患者男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体：伤部有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显。患者烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅度B、5%深度C、10%浅度D、10%深度E、15%浅度创面处理宜采用A、包扎治疗B、半暴露治疗C、暴露治疗D、包扎加半暴露治疗E、半暴露加暴露治疗在现场急救中，减轻疼痛和损害的方法是A、尽量少触动伤肢B、肌注地西泮C、外涂清凉油D、局部制动E、冷疗经治疗后通常的愈合时间为A、23日B、35日C、2周D、34周E、46周参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：C结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为A、继发甲亢B、可有恶变C、压迫呼吸道D、合并胸骨后甲状腺肿E、吞咽困难参考答案：ABCD需紧急手术的疝包括A、易复性疝B、嵌顿性疝C、难复性疝D、绞窄性疝E、复发疝参考答案：BD 对于中度以上烧伤，在伤后48h需要着重防治A、脓毒血症B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰D、低血容量性休克E、应激性溃疡参考答案：D 右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散见于A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石参考答案：E 男性，60岁。自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊。与本病发病有关的症状A、持续性高血压B、睡眠欠佳C、上腹部不适D、排尿困难E、体重下降对本病人体检时可查到的体征有A、右腹股沟上方可查到半球形肿物B、阴囊透光试验阳性C、还纳肿物入腹腔后，压迫内口肿物不出现D、右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动E、肿物位于腹股沟韧带下方参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C自海绵窦内穿过的结构有 ( )A、动眼神经B、展神经C、大脑中动脉D、上颌神经E、颈内动脉参考答案：ABDE2022外科主治考试试题及答案6卷 第3卷 女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L钾3.6mmol/L。考虑该病人可能存在A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症该病人接公式补钠应为A、16×40×0.3mmol/LB、16×40×0.4mmol/LC、16×40×0.5mmol/LD、16×40×0.6mmol/LE、16×40×0.7mmol/L该病人目前按经验补钠量为每千克体重A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C石膏操作时应注意的是A、将石膏卷或石膏片平放在3040 的温水桶内B、待气泡出净后，以手握其两端，挤去多余的水分C、骨突出部位的皮肤应放衬垫或棉纸D、扶持肢体时应尽量用手掌E、四肢石膏固定应将指（趾）远端露出参考答案：ABCDE 患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为A.肛瘘B.混合痔C.肛裂D.结肠息肉E.直肠癌正确答案：C便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。 关于梨状窝描述正确的是A、位于鼻咽顶后壁B、位于软腭下方C、位于会厌游离缘以上D、位于杓状软骨及杓会厌襞外侧E、位于口咽部正确答案：D 男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、混合型酸碱失衡D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒参考答案：E 固定患指中节，远侧指间关节屈曲功能障碍说明（ ）A、指深屈肌腱断裂B、指浅屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、指伸、屈肌腱均断裂参考答案：A 对"牡痔"的治法记载有"絮以小绳，剖以刀"，这是何种疗法：A、结扎切除法B、割治法C、枯痔法D、结扎法E、挂线法参考答案：A 心肺脑复苏的ABC是指（ ）A、心肺复苏药物治疗脑复苏B、保持呼吸道通畅人工呼吸心脏按压C、低温脱水皮质激素D、触动大动脉确诊人工呼吸心脏按压E、以上都不对参考答案：B 氯丙嗪抗精神病作用的机理是A、阻断下丘脑-垂体通路的DA受体B、阻断中脑-皮质系统、中脑-边缘系统通路的DA受体C、阻断M受体D、阻断受体E、阻断黑质一纹状体通路的DA受体参考答案：B2022外科主治考试试题及答案6卷 第4卷 患者，女，40岁。痹证二十年，腰腿疼痛，近一年来漏下不止，舌淡苔白，脉沉细无力。首选药物是A、羌活B、独活C、桑寄生D、秦艽E、威灵仙参考答案：C 髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（ ）A.髋关节结核B.儿童股骨头软骨病C.类风湿性关节炎D.短暂性髋关节滑膜炎E.腰椎结核参考答案：D男性,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折参考答案：C 关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线正确答案：C 女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。根据病史及体格检查最可能的诊断是：A、乳房囊性增生病B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核根据检查结果，该病人病情属于：A、0期B、期C、期D、期E、期该病人首选的激索治疗是；A、二苯氧胺B、甲基孕酮C、丙酸睾丸酮D、维生素EE、地塞米松参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 有关胆石症，哪项是正确的A、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石E、肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段参考答案：B胆囊三角(Calot三角)的组成包括A、胆囊管B、肝脏脏面C、肝总管D、胆总管E、右肝管参考答案：ABC 有关急性肝衰竭的发病基础，下列哪项不正确A.病毒性肝炎B.多发性肝囊肿C.化学物中毒D.妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征E.严重创伤、休克、严重感染正确答案：B 题干：患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断;胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，.其目的是A.胃肠减压B.肠外营养C.补充液体D.肠内营养E.引流消化液术后患者情况良好，营养支持一般开始于A.术后当天B.术后第1天C.术后3天D.肛门排气以后E.肛门排便以后每天肠内营养液达到多少时，可以停止肠外营养A.50ml/h，24h总量1000mlB.80ml/h，24h总量1500mlC.100ml/h，24h总量2000mlD.150ml/h，24h总量2500mlE.200ml/h，24h总量3000ml术后第10天，肠内营养液24小时总量2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是A.肾功能不全B.血容量不足C.肠内营养液搭配不当D.肠内营养的并发症E.肠内营养液滴速过慢请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B2022外科主治考试试题及答案6卷 第5卷 肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见A、症状突然加重B、视盘水肿C、一侧外展神经麻痹D、视不能E、头痛参考答案：B 前臂伸肌腱牵拉试验阳性见于（ ）A、桡骨茎突腱鞘炎B、肱骨外上髁炎C、肱骨内上髁炎D、桡侧伸腕肌腱周围炎E、腕管综合征参考答案：B可能与中耳畸形有关的因素是A、先兆流产行药物保胎治疗B、母亲孕期患糖尿病C、遗传因素D、居住的海拔高度E、低出生体重参考答案：ABCDE 男性，18岁，左手背玻璃划伤1h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂应首选的处理方式A、冲洗伤口，包扎B、单纯清创，延迟缝合伤口C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E、清创，探查，缝合皮肤术后8天，体温仍高达39.2，可能的原因是A、吸收热B、上呼吸道感染C、伤口感染D、尿路感染E、应激反应检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是A、穿刺抽脓，注入抗生素B、理疗，暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿E、清除坏死组织，重新缝合伤口处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用B、彻底清创C、骨折解剖复位内固定D、肌腱一期修复E、神经一期修复关于清创术的说法正确的是A、于外伤后68小时内清创为宜B、于外伤后812小时内清创为宜C、于外伤后1224小时内清创为宜D、于外伤后2430小时内清创为宜E、于外伤后2448小时内清创为宜清创术后的处理，错误的是A、石膏外固定患肢，以利组织修复B、抬高患肢，防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：B问题 6 答案：A问题 7 答案：C 不经肾脏消除的肌松药是（ ）A.筒箭毒碱B.泮库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀酰胆碱E.维库溴铵参考答案：C烧伤休克的临床诊断标准A、尿量偏少B、动脉血压低C、寒战D、血液稀释E、血乳酸增高参考答案：ABE 患者女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是A.前交叉韧带损伤B.一过性滑膜炎C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.类风湿关节炎正确答案：C 损伤性骨化多发于( )A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.腕关节E.踝关节参考答案：B 急性肝炎A.ALT明显升高B.血氨明显升高C.-GT明显升高D.MAO明显升高E.ALP明显升高参考答案：A2022外科主治考试试题及答案6卷 第6卷 下列尿道结石的诊断要点中，错误的是A.根据临床症状B.前尿道结石沿尿道扪及C.后尿道结石经直肠指检触及D.B超和X线诊断价值不如膀胱结石E.金属探子插入尿道，触碰到结石或与结石摩擦音正确答案：D 术后有较丰满的上唇的术式是A.经典Millard旋转推进瓣法B.经典LeMesurier矩形瓣法C.经典Tennison三角瓣法D.直线缝合法E.V-Y推进法参考答案：B 关于自体输血，下列哪种说法是错误的（ ）A、自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应B、当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C、脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D、预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天E、胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌参考答案：B 头皮组织中血管最多的是( )A、表皮B、皮下组织C、帽状腱膜D、腱膜下疏松组织E、骨膜参考答案：D骶副交感核位于脊髓 ( )A、第24骶节B、第14骶节C、第13骶节D、胸节和上3腰节E、第35骶节参考答案：A 最容易发生恶变的疾病是A.食管平滑肌瘤B.食管囊肿C.食管裂孔疝D.Barrett食管E.食管憩室参考答案：D 患者，男，50岁，某煤矿工人。双下肢均见青筋垒垒，盘曲成团，色青紫，自觉下肢沉重而胀，抬高稍缓。应诊断为A、气瘤B、肉瘤C、筋瘤D、血瘤E、骨瘤参考答案：C 大量输注库存血后引起的并发症不包括A溶血反应B高血钾症C氨中毒D肺梗塞E低钙血症正确答案：A溶血反应常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当致大量红细胞被破坏所致。 下列各种肩关节脱位，最常见的是A、喙突下脱位B、肩峰下脱位C、盂下脱位D、盂上脱位E、冈下脱位参考答案：A