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2022心理咨询师答疑精华7节2022心理咨询师答疑精华7节 第1节按照皮亚杰的观点，影响儿童心理发展的因素包括( )。(A)成熟 (B)社会环境 (C)经验 （D)内心体验答案：A,B,C解析：(基础知识，P202)皮亚杰将影响儿童心理发展归为四个基本因素：成熟、经验、社会环境、平 衡化。一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。求助者自述：半年前儿子突然车祸去世，我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛苦一阵，妻子身体也不好，正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了，现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也不上了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。该求助者最主要的症状是（）。A.痛苦抑郁B.强迫焦虑C.恐惧害怕D.自责自罪答案：A解析：求助者最主要的情绪症状是痛苦抑郁。求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。 病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。 求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。 以下是求助者和咨询师的一段对话： 心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧? 求助者：(沉默) 心理咨询师：你认为婆婆说什么针对你的话了吗? 求助者：没有! 心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗? 求助者：对。 心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢? 求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。 心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了? 求助者：嗯! 心理咨询师：那你为什么还烦恼呢? 求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗? 心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗? 求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。 心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧! 求助者：还可以。 心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧!那么你对其他人有这样的行为吗? 求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。 心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗?我保证对你的一切都会保密。 (此处略去一段谈话) 心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗? 求助者：没有。 心理咨询师：外表呢? 求助者：也不如我。 心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗? 求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。 心理咨询师：她工作能力比你强? 求助者：不知道。 心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗? 求助者：有过。 心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样? 求助者：当然是夸奖小姑子的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。 心理咨询师：那你是怎么想的? 求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。咨询师从本案例中了解到的资料有( )。A求助者的成长历程 B求助者的内心世界C求助者需要帮助的问题 D求助者的社会功能答案：B,C解析：根据案例，求助者因为经常顶撞婆婆很烦恼，所以来做心理咨询，这是求助者需要帮助的问题；求助者自己介绍了出现该心理问题的过程和自己的想法，所以咨询师可以从这里了解到求助者的内心世界。个体认知发展中最早发生，也是最早成熟的心理过程是（ ）。(A)动作 （B)感觉(C)知觉 （D)反射答案：B解析：关于求医行为，正确的说法是()。A:重性精神病患者一定主动求医B:神经症者一定主动求医C:重性精神病患者多主动求医D:神经症者多主动求医答案：D解析：在诊断的过程中，可以从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病，一般说来，患有“神经症”的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医（注意，不是一定，部分抑郁性神经症患者和儿童神经症患者可能有没主动求医行为，但是在家属的要求下，会表现得十分顺从与合作），而患有“重性精神病”的求助者很少主动求医，大多由家属强行陪同而来。一般资料：某女,14岁初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片段。心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!求助者：(沉默)心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?求助者：那肯定不是!心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?求助者：是的。心理咨询师：为什么你会感到难受呢?求助者：必须要还回来否则就会很难受。心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?求助者：是啊!心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?求助者：那是我母亲啊她是我最亲的人我都对她有这样的报复心理我能不痛苦吗?心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好影响晚上复习功课。吃睡都还好。心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?求助者：我母亲是中学教师她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作他经常出差。爸爸妈妈关系很好很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少但父亲也很爱我，很理解我。心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?求助者：没有。真的。我也挺奇怪我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄应该是独生女吧。求助者：那当然是。心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?求助者：原先好像没有嗯，有一点，但不重。心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。(此处略去一段谈话)心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?求助者：不如我。心理咨询师：长相呢?求助者：好像也不如我。心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。心理咨询师：她琴弹得比你好吗?求助者：没比过。心理咨询师：她到过你家没有?求助者：来过。心理咨询师：弹过琴吗?求助者：弹过。心理咨询师：是你让她弹的吗?求助者：不是，是我妈妈让她弹的。心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。心理咨询师：你当时怎么想的?求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。求助者的性格特点不包括（）。A.过分争强好胜B.过分追求完美C.过分小心谨慎D.过分自以为是答案：B,C,D解析：求助者的性格特点一贯争强好胜，表现在“可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会”，“必须碰她一下还回来，否则心里就会感到很难受”。答题指导:本部分采取专家阅卷，第1-8题，满分100分。清在答题纸上写明题号，用钢笔。圆珠笔按要求作答。一般资料:求助者，男性，51岁，汉族，已婚，出租车司机。案例介绍:求助者是家中长子，弟兄姐妹5人，弟妹们婚后纷纷搬出老宅子单过，有的还迁走了户口。求助者始终与父母同住，赡养老人。虽然家庭经济条件一般，但日子过得很平静。三年前村镇改造，家中分得三套房子和三百多万元补偿款。父母委托求助者办理房子和钱的分配事宜，求助者建议房子一套给父母，一套自己居住，一套给没有房子的三弟住，补偿款5个子女均分。但户口没迁走的弟妹也要求分得房子，而户口已经迁走的弟妹话里话外的意思也是房子要均分。有人提出，房子只有三套，确实没法均分，但应该由获得房产的人给其他兄弟姐妹货币补偿。求助者认为弟妹们见钱眼开，自己辛辛苦苦照顾父母，他们实在不该和自己争房产。为此很生气，坚持按自己的建议办。由于没法达成一致的意见，其他弟兄姐妹将求助者告到了法院，最终求助者败诉。求助者不服，提出上诉，但最终还是败了官司。求助者非常生气，因血压高住进医院。兄弟姐妹不来看他反而认为他不讲理，妻子、孩子觉得他无能。面对法院判决，他觉得法院不公平，认为自己输得很窝囊，觉得很无奈，很无助。出院后兄弟姐妹要求求助者执行法院的判决，但求助者无论如何也接受不了，他根本不想这样做，但不办可能面临再次起诉或强制执行。求助者曾经想过一些方法来化解矛盾，但起不到根本的作用。随着时间的推移，求助者的烦恼越来越强烈。求助者恨自己无能，很想摆脱苫恼，但根本无法摆脱，内心非常痛苫。现在求助者每天硬着头皮出车，不与兄弟姐妹来往，疲于应付父母，朋友、同事间的来往，能推就推。经常觉得头晕、心慌、憋气，乏力，没有胃口，经常借酒消愁，晚上经常失眠，有时就是睡着了第二天也觉得很累。求助者感觉自已就像丢了魂，总是高兴不起来，对什么都不感兴趣，时常莫名其妙地发脾气。想通过心理咨询解决这些问题。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是农民，家教比较传统，家中经济条件不好。从小懂事听话。以往工作勤奋努力，人际关系良好，但对金钱看得较重。请依据以上案例，回答以下问题：在本案例收集资料阶段，咨询师在选择心理测验上应注意什么?答案：解析：1·向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者的同意。2·依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。3·测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，必须重新进行会谈，而后再继续测评。4·不得乱用心理测验。5·不得使用"地毯式轰炸"方式实施心理测验。关于心理咨询的次数与时间安排一般是( )。A.每周12次B.每周34次C.每次50分钟D.每次120分钟关于心理咨询的次数与时间安排一般是（ ）。A每周次B每周次C每次50分钟D每次120分钟正确答案：AC科斯塔(Costa)的人格大五模型包括的因素有( )。多选A. 外倾性B. 神经质C. 认真性D. 宜人性答案：A,B,C,D解析：知识点： 基础心理学 /性格 大五人格的五因素：OCEAN,分别是开放性（openness）、尽责性(conscientiousness)、外倾性（extraversion）、宜人性 (agreeableness)、神经质或情绪稳定性（neuroticism）2022心理咨询师答疑精华7节 第2节团体初期确定团体规范应该包括（ ）。 (A)保密承诺 （B)坦率、真诚(C)与外界接触 （D)对他人的表露提供反馈答案：A,B,D解析：一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结果：1EPQ测验结果：结果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2SAS测验结果：总分603SDS测验结果：总分754SCL-90：焦虑：28，抑郁，35；敌对，18，恐怖，22；偏执，16；躯体化，22；人际敏感，21；精神病性，14。经心理咨询师的帮助，来访者已摆脱了情绪低落，能够以健康向上的人生态度应对生活中的问题。请根据案例回答以下问题：在咨询过程，影响资料可靠性的因素有哪些(20分)答案：解析：在咨询过程中，影响资料可靠性的因素包含以下几个方面。过分随意地交谈。咨询时的倾向性很可能给来访者形成暗示，造成来访者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料的可靠性造成不良的影响。 收集资料者与进行决策者的相互关系。同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。可是，如果一个人收集资料，另一个人去做决策，又往往发生对资料的理解错误，所以，最好的办法是把两者结合起来。来访者的阻抗和自我保护倾向。资料的收集并不是一件容易的事，因为来访者都是有个性特点的人要求他们提供自己的生活情境、生活历史和坦率说明自己的感情，经常会出现阻抗或言不由衷的情况。面对一位陌生人，在一个陌生的环境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。咨询时必须考虑来访者的这种处境，要根据情况，灵活地做出交谈计划，以决定在什么时候、什么地点了解来访者的生活状况和内心世界是适宜的，什么时候这样做是有害的。如果忽略了这一点，资料收集工作十有八九要失败。早期印象的影响。对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。在会见来访者时。最初印象的形成是相当快速的，密尔在1960年曾做过这样的研究，他让临床心理学家在每次会见和治疗后，尽快地给来访者一个评定。以确定心理学家对来访者的印象。这一研究发现，第三次会见时便形成了很牢固的印象，第一次见面时的初始印象和第三次以后说出的印象相关甚高，非常接近；社会心理学的研究也表明，早期的印象，特别是不好的印象是很难改变的。这种早期印象的形成，受咨询师主观态度的影响很大，所以，如果更符合客观实际的新资料与早期印象冲突时，咨询师必须尊重资料，不可固守自己的印象。咨询师应随时准备依据事实资料修正和调整自己的看法。共用题干一般资料：求助者，男性，18岁，战士。案例介绍：求助者自述，在汶川5·12地震抗震救灾中，他们的任务是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭，但又哭不出来，从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨，自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。求助者的症状主要包括()。多选 A:焦虑B:抑郁C:恐怖D:强迫答案：A,B,C,D解析：初步诊断中的症状诊断案例中求助者在地震救援中遭遇到“恐怖情境”，体验到恐惧情绪，随后表现出“情绪低落”的抑郁情绪，“焦虑不安，情绪烦躁”的焦虑情绪，“反复考虑”、“反复洗手”的强迫症状，因此本题答案选ABCD。症状诊断中的心理与行为症状的判断和识别案例中求助者主要表现出“也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁”。其中的反复思考属于非常明显的强迫思维，反复洗手属于明显的强迫行为；而没有表现出反复检查和反复计数的症状，因此答案选BD。心理问题评估中的病因诊断对求助者产生心理问题的原因，可以从“生理、心理、社会”三个角度来分析和寻找。求助者“自我要求严格”是其心理学方面的人格因素；参加救援时“掩埋尸体”是社会学方面的生活事件；“青年男性”是生物学方面年龄和性别的因素，以上因素均在求助者的心理问题产生中起到一定的作用。而“反复思考洗手”是症状表现，不是病因，因此本题答案选ABD。心理问题的初步诊断从案例资料分析，求助者的问题没有明显的器质性病变做基础，可以排除躯体障碍。而根据三原则的判定、求助者是否存在精神病性症状、自知力的情况和求医行为的分析，该求助者不属于精神病性障碍。从求助者最后产生症状有无现实性因素来分析，求助者的心理冲突已与现实无关，属于变形冲突。按照许又新神经症简明判定标准，从病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度综合评分来看，符合神经症诊断标准。而从求助者临床主导症状表现来看，该求助者虽然存在明显的抑郁、焦虑和恐怖情绪，但主要由强迫症状引起，主导症状是强迫思维和强迫行为，因此属于明显的强迫性神经症，因此初步诊断为强迫性神经症。答案选C。针对症状的咨询方法的选择针对症状选择咨询方法，必须考虑其适切性和有效性；而是否有效要从效果上来看是否能够缓解或减除求助者的症状表现；而是否能够缓解症状，则需要结合求助者的实际情况，根据具体症状的发生、发展和活动规律等各个环节即求助者产生症状的具体机制来分析.通过不同理论基础上的疗法，针对求助者产生症状的不同机制来工作，以缓解或减除不良症状。该案例中求助者的洗手行为，属于强迫洗涤行为，其产生和持续主要受以下因素影响：一是认知因素，虽然求助者“明知没必要，但无法控制”，看起来在认知层面上似乎不存在问题，但是仔细分析求助者“怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西”的情况，背后是隐藏着“过分概括”、“主观推断”、“糟糕至极”等错误观念的，因此可以进一步挖掘其不合理的认知后，选择认知疗法来减少其洗涤行为。二是行为产生的其他机制如条件反射的建立，可以选择阳性强化法对求助者强迫行为次数减少时予以强化，帮助建立积极行为；也可以根据经典条件反射的原理选择厌恶疗法，在求助者出现强迫行为时给予厌恶刺激，在厌恶刺激和强迫行为之间建立新的条件反射，从而减少强迫行为的次数。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑，针对求助者的“洗手行为”并不适合。因此答案选ABC。针对情绪症状的咨询方法的选择案例中求助者恐惧情绪的产生，与求助者的认知因素有密切关系，因此可以选择认知疗法来缓解其恐惧情绪；由于求助者恐惧情绪的产生和特定的恐惧情景相联系，因此可以选择冲击疗法，也可以选择系统脱敏疗法有效缓解其恐惧情绪；但是由于针对的是情绪症状，必须有明确的靶行为的厌恶疗法无法使用，所以本题答案选ABD。建立咨询关系的态度案例中求助者开始出现问题，是因为参加救援看到悲惨情景很害怕，但在内向、自我要求严格、爱面子（受父亲影响）的基础上又不敢对别人讲，怕人笑话而引起心理冲突，因此在咨询时，咨询师是否能够接纳求助者的心理与行为表现、为求助者创造一个安全、温暖、信任的氛围对求助者来说就显得非常重要，要达到这样的效果必须首先尊重求助者，“尊重既是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容”；咨询师对求助者表达理解已包含在尊重的范畴之内，而且理解也是在建立咨询关系之后逐渐了解求助者的具体情况时才能做到；而共情的态度是随着会谈的深入要设身处地的去体验求助者的内心世界，这同样是在得到求助者的信任之后才可运用的技术，所以本题答案选C。症状诊断案例中求助者表现为反复思考和反复洗涤，明知不必要却无法摆脱，为此痛苦，符合强迫症状的要求，所以A和C可选；超价观念是一种有一定现实基础、带有强烈感情色彩的在意识中占主导地位的错误观念，案例中的求助者没有明显的超价观念；回避行为是一种个体主动选择避开某些令其恐惧或不舒服的事物的行为，案例中的求助者也没有出现。因此本题答案选AC。影响咨询关系的主要因素咨询关系的建立和维护受咨询师和求助者的双重影响，主要包括：咨询师的咨询理念、咨询态度（尊重、热情、真诚、共情、积极关注）和个性特征；求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对咨询师的反应。符合以上内容的选项是AC。求助者中心疗法在求助者中心疗法中，咨询关系是最根本的：是咨询的开始，是咨询的主要事件，也是咨询的结束。其治疗从根本上来说是一种以关系为导向的方法。本题答案选C。巴甫洛夫通过（ ），来解释人类的异常心理现象。 (A)现象描述结果 （B)精神病学结果(C)实验研究结果 （D)心理研究结果答案：C解析：语言文字的材料在短时记忆中多是()的编码。A:形象B:抽象C:视觉D:听觉答案：D解析：略。下面是某求助者的MMPI测验结果 下列对该测验评价正确的是（）A.该测验是目前国际上应用最广的人格测验B.该量表鉴别各种精神病患者,与临床诊断的符合率高C.项目较多测试时间长而很少使用D.使用时,必须考虑到受测者所处的文化背景答案：A,B,D解析：虽然项目较长,很多病人做不完，但是用率还是很高。幼儿及弱智者在进行CRT测验时，如果C单元连续三题不通过，正确的做法包括（）。(A)停止该单元 (B)继续该单元(C)停止整个测验 (D)继续下一单元答案：A,C解析：幼儿及弱智者在进行CRT测验时，当进行到C、D、E三单元时，每单元如连续3题不通过，则该单元不再往下进行。停止整个测验，未测项目都按不通过计。但A、AB、B三单元不管做对多少都必须做完。一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得管住她，活儿让她多于点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴，为顾全面子两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重降了十多斤，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢?求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?咨询师：对这件事你想怎么办呢?求助者：我也不知道，所以就来咨询了。咨询师：那你现在思考一下可以吗?求助者：我早想过了，但我想不出来什么。咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻问的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵；而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢?求助者：(沉默)没法办。咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办?求助者：(沉默)只能选一个。咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗?咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗?该求助者做出“只能选一个买”的回答，表明其（）。A.讨好咨询师B.受到咨询师启发C.随意性回答D.经过了自我探索答案：B,D解析：求助者的回答是在咨询师的启发下，经历了自我探索而得出的。下列描述中不属于人类正常心理活动的主要功能的是（ ）。 (A)能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展(B)能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往(C)能防止人的各类躯体疾病(D)能使人类正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性答案：C解析：2022心理咨询师答疑精华7节 第3节下列说法中正确的包括()。（2022-05）A:动机强度和活动效率的关系呈U型曲线B:中等程度的动机，活动效率最高C:活动的最佳动机水平存在个体差异D:活动的性质影响活动的最佳动机水平答案：B,C,D解析：共用题干一般资料：求助者，男性，58岁。案例介绍：求助者退休前是公交车司机，退休后每星期有几天跟其他几位已退休的老朋友碰面，一起下棋、遛鸟。喜欢修理东西，帮亲戚、朋友修自行车。两年多以前，被诊断为肠癌，早期发现，手术、化疗之后康复很好。在化疗时，一位相识30年的同事患脑瘤去世。两年来一直觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒，对遛鸟和与人下棋等活动也没什么兴致，很少下楼，现儿孙们已长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦，有过轻生的念头，每天听着“滴答”的钟声发呆。心理咨询师观察了解到的情况：求助者穿戴不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子，眼神呆滞，黑眼圈，显得疲惫。家人很是担心，劝他来咨询，在反复劝说下，由老伴陪同前来咨询。该求助者的主要心理症状包括()。多选 A:悲观失望B:情绪低落C:兴趣减退D:身体疲惫答案：A,B,C解析：心理问题的初步诊断求助者出现的症状没有明显的现实刺激因素，心理冲突已经变形，属于神经症性问题。求助者两年来经常感到疲倦、失眠，情绪烦躁，兴趣下降，觉得自己没用，有过轻生的念头，存在较为明显的抑郁情绪，社交减少，较为符合抑郁性神经症的描述。焦虑性神经症的主导症状是对未来的担忧等焦虑情绪和焦虑的躯体表现。恐惧性神经症的主导症状是与现实处境不相符的强烈恐惧情绪、对恐惧情境或对象的回避。强迫性神经症的主导症状是无法摆脱的强迫与反强迫的冲突，因此，对该求助者的初步诊断为抑郁性神经症。故答案为C。症状诊断求助者表现为持久的兴趣下降、感到自己没用、有过轻生的想法，是明显的抑郁；求助者穿戴不整、胡子没刮干净、眼神呆滞，在正常的生活自理方面意向下降，属于意志减退；但没有表现出对应该出现相应情绪反应缺乏的情感淡漠和出现相反情绪反应的情感倒错，答案选BD。求医行为的判别求医行为是判断求助者精神状态的重要指标，反映的是有没有解决自身痛苦的动机和愿望，因此对其主动或被动的分析主要看求助者有没有解决问题的意愿，而求医的意愿主要来源于求助者能否感到主观的痛苦，是否具有主观痛苦则来源于求助者对自己的问题有没有自知力。求助者能够感到主观的痛苦，在家人的反复劝说下，由老伴陪同前来咨询，其外在行为上的不主动是抑郁心境持续所导致的意向下降，而非缺乏自知力，因此求助者属于主动求医。答案为A。评估咨询效果的维度评估咨询效果的维度主要有求助者的自述、求助者社会功能恢复情况、周围人士的评定、咨询前后心理测验的比较、咨询师的观察与评定、求助者症状改善程度。在本案例中，求助者由于对遛鸟和下棋兴趣下降，目前很少下楼，兴趣的恢复可以作为指标，但下楼次数并不能说明社会功能恢复的情况，符合以上维度的答案为BCD。咨询中反复的原因正视与处理咨询中的反复现象，咨询师要分析其中的原因，可能是咨询中出现失误、求助者遇到新困难、改变过程中的阵痛或暂时的倒退。故答案为ABD。咨询方法的选择求助者初步诊断为抑郁性神经症，确诊的神经症不属于心理咨询的范畴，故考虑转介治疗。故答案为A。心理问题社会性原因心理咨询中的生活事件指与求助者症状有关的生活刺激，该求助者罹患肠癌，患病治疗期间相识30年的同事去世，案例中没有涉及退休金多少或夫妻关系的问题。故答案为BC。病程的评分许又新提出的神经症临床评定标准中，对病程的评分是：低于3个月是1分，3个月到1年是2分，1年以上3分。求助者病程已2年，因此评为3分。故答案为C。症状诊断求助者病前经常和老朋友遛鸟和下棋，目前对这些活动没什么兴致，是兴趣减退；觉得自己没用，人生不过如此，是对生活和未来的悲观失望；有轻生的想法，是情绪低落；身体疲惫是生理症状，不是心理症状。故答案为ABC。自动想法的特点人们使用共同感受时因忽略认知过程，很多判断、推理和思维是模糊、跳跃的，很像自动化反应，这就是贝克理论中的“自动化思维”。故答案为AB。16PF施测时的时间限制是()。(2022-05)A:30分钟B:40分钟C:50分钟D:无严格规定答案：D解析：16PF施测时，时间限制无严格规定，受测者应以直觉性的反应依次作答。案例一(2):求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。心理咨询师：您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住?您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？求助者：问题有点多，我先回答哪个?心理咨询师：抱歉!我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。上一段心理咨询保密例外的情况()多选A. 求助者同意将保密信息透露给他人B. 咨询师认为可以透露给他人的信息 C. 司法机关要求咨询师提供保密信息D. 求助者患有各类传染性疾病答案：A,C解析：知识点： 心理诊断技能 /初诊接待 保密例外原则：求助者同意将保密信息透漏给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。偏执性精神障碍的特征有（）。A. 系统性具有个人特色的妄想B. 幻觉持续而严重C. 思维、逻辑正常D. 躁狂、抑郁交替答案：A,C解析：A，C HAMD可以用于( )。(A)躁郁症抑郁症状的评定(B)抑郁症与焦虑症鉴别(C)躁郁症焦虑症状的评定(D)抑郁症与神经症鉴别正确答案：A心理学家提出来的印象形成中的信息整合模式包括（）。A.加法模式B.加权平均模式C.平均模式D.中心品质模式答案：A,B,C,D解析：印象形成有以下四种信息整合模式：加法模式；平均模式；加权平均模式；中心品质模式。一般来说，中心品质模式更接近于大多数人日常生活中印象形成的实际情况。因此本题选ABCD。 根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者病程评分为（）。 A.1分B.2分C.3分D.45分 答案：A解析：该求助者病程为最近两个月，根据许又新教授神经症的临床评定标准，病程不到三个月为短程，评为1分。儿童对友谊认识的发展，按阶段可分为（ ）。(A)单向帮助关系、双向帮助关系、短期游戏伙伴关系、亲密而又相对持久 的共享关系(B)短期游戏伙伴关系、单向帮助关系、双向帮助关系、亲密而又相对持久 的共享关系(C)短期游戏伙伴关系、双向帮助关系、单向帮助关系、亲密而又相对持久 的共享关系(D)短期游戏伙伴关系、亲密而又相对持久的共享关系、单向帮助关系、双 向帮助关系答案：B解析：2022心理咨询师答疑精华7节 第4节团体心理咨询相对于个体心理咨询来说，更擅长处理( )的问题。单选A. 深度情绪困扰B. 人际关系C. 解释心理测验结果D. 求职择业答案：B解析：知识点： 心理咨询技能 /团体心理咨询 团体心理咨询的特点：1团体心理咨询效率高2团体心理咨询效果易巩固3特别适用于人际关系适应不良的人。相对于个别心理咨询，团体心理咨询更擅长处理人际关系的间题。共用题干一般资料：求助者，女性，28岁，已婚，本科学历，教师。案例介绍：求助者是独生女，家境富足。当年谈恋爱时，其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住，孩子随娘家姓，求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴，其父母非常高兴，多次催促报户口，让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对，坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想，也知道丈夫的自尊心很强，想劝说父母但担心他们生气，影响他们的身体健康，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾，对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理，内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子，有时为小事发脾气，甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠，食欲下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者温柔善良，孝顺父母，懂事听话，人际关系良好。平常身体健康。该求助者出现的主要症状包括()。多选 A:动机冲突B:后悔C:情绪低落D:失眠答案：B,D解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估概念的掌握情况。该求助者的主要症状可分为心理症状和生理症状，其中心理症状有：内心苦恼、烦躁、后悔和易激惹；而生理症状有：失眠、食欲下降。选项A的动机冲突是指一个人在某种活动中，同时存在两个或两个以上互相排斥的动机，当处于相互矛盾的状态时，个体难以决定取舍，表现为行动上犹豫不决的心理状态。动机冲突一般有三种形式：(1)双趋式冲突；(2)双避式冲突：(3)趋避冲突（多重趋避冲突）。在本案例中，引发求助者心理问题的原因是，由于生了男孩子，因此，在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾。选项C在案例中没有提及。本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估的掌握情况。社会功能主要针对工作学习以及人际交往方面，因此该求助者社会功能受损的标志是“与父母及丈夫吵架”。选项A的“后悔生孩子”和选项D的“内心苦恼压抑”均是求助者的心理症状，不属于求助者社会功能受损的范畴。本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在探寻求助者产生心理问题的原因时，可以从生物学因素、社会性因素和心理学因素三个方面考虑。在本案例中，引发求助者心理问题的原因是，由于生了男孩子，在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气，影响他们的身体健康；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾，对今后孩子的发