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2022护理类预测试题6章2022护理类预测试题6章 第1章患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确A.告诫患者下次妊娠时应及时就医B.不宜轻易终止妊娠C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗D.出院后半年内随访血hCG水平E.性伴侣固定，防止发生盆腔感染答案：D解析：异位妊娠的症状：停经：多数停经68周发病；腹痛：为就诊的最主要症状。当输卵管流产或破裂后，孕妇突感一侧下腹撕裂样痛，出血多伴恶心、呕吐，肛门坠胀感，可引起肩胛部放射性疼痛；阴道流血：不规则、深褐色、一般不超过月经量；晕厥与休克：其严重程度与内出血速度和出血量成正比，与阴道流血量不成比例；腹部包块。患者有停经、腹痛、阴道流血及休克的临床表现，腹部有压痛、反跳痛，宫颈有举痛，可考虑为异位妊娠。该患者处于休克状态，应在纠正休克的同时进行手术抢救。腹部热敷会加重内出血。出院指导：保持良好卫生习惯及外阴清洁，禁性生活1个月；注意休息与营养，提高机体抵抗力；彻底治疗盆腔炎；若下次妊娠及时就医。男性，诊断为小肠瘘，主诉厌食，恶心，软弱无力，脉细速。血红蛋白15g/L，血钠129mmol/L，CO2CP27mmol/L。对此病人，应首先给予A:3%5%氯化钠溶液B:25%甘露醇C:10%葡萄糖盐溶液D:生理盐水E:11.2%乳酸钠溶液答案：D解析：该病人为低渗性脱水，不论轻度、重度脱水，都应该先补充盐水。主持会议需要把握的要点是A.发散思维B.紧扣议题C.引发讨论D.愉快合作E.紧凑时间答案：B解析：处理好会议的主题是主持会议的要领之一。会议开始时主持者要紧扣议题，说明会议的目的、议题、议程和要求，使与会者消除在会议初始时混乱的思绪，把注意力集中到会议的议题上来。某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm，腹围50cm，则估算出的胎儿体重是A.600gB.800gC.1000gD.1200gE.1400g答案：B解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200，其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值，据此估算出的胎儿体重是800g。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是（ ）。A.对角径B.髂棘间径C.髂嵴间径D.骶耻外径E.出口横径答案：D解析：骶耻外径是指孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿弯曲，测量自第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为1820cm。此径线可以间接推测骨盆入口前后径的宽度。脑栓塞最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症答案：C解析：脑出血最主要的病因是A.先天性脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.高血压并发细小动脉硬化D.脑动脉炎E.血液病答案：C解析：高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。2022护理类预测试题6章 第2章有关围绝经期妇女的症状不正确的是A:生殖器官萎缩B:阴道黏膜变薄C:阴道分泌物增多D:性功能减退E:盆底肌肉松弛答案：C解析：因绝经期妇女阴道发干，性交困难，反复发作阴道炎。张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你考虑病人是A、循环负荷过重B、输液浓度过高C、静脉空气栓塞D、对药物过敏E、哮喘再次发作答案：A解析：“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。因此，选项A为正确答案。对社区人群的评估内容不必要的是A:人口数量和分布B:人口年龄、性别、信仰的构成及变动情况C:人口相貌的评估D:经济阶层和文化程度E:健康水平答案：C解析：对社区人群的评估一般包括人口数量和分布，人口年龄、性别、信仰的构成及变动情况以及经济阶层和文化程度和健康水平。但不必要的评估内容是人口相貌的评估。不属于医院感染的是( )A.无明确潜伏期的感染，在入院72小时后发生B.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.新生儿在产后获得的感染E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案：E解析：下列情况不属于医院感染：(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等；(4)病人原有慢性感染在医院内急性发作。患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次分，血压9060mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A.抢救开始时B.休克控制后C.决定手术前D.手术后E.病情进一步恶化答案：A解析：1.该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。2.创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。3.车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A.室性早博B.室性阵发性心动过速C.心房纤颤D.预激综合征E.房室传导阻滞答案：C解析：二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是心房颤动。患儿，男，5岁。因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月，此时该患儿可能会出现A.肝功能损害B.骨质疏松C.骨髓抑制D.性腺损害E.脱发答案：B解析：长期应用激素造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素D结合蛋白的丢失，造成体内维生素D不足，使骨的钙化不良，造成骨质疏松。而A、C、D、E均是免疫抑制剂的不良反应。2022护理类预测试题6章 第3章患儿男，8个月。室间隔缺损，因咳喘3日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率180次/分，呼吸60次/分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是（）。A急性呼吸衰竭B急性心力衰竭C肺水肿D病毒性心肌炎E急性重型肝炎答案：B解析：室间隔缺损患儿易并发充血性心力衰竭且多为右心衰。急性右心衰患儿可出现面色苍白，心率呼吸增快，呼吸困难的表现，肝脏由于瘀血而增大。肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测A.磷代谢异常B.低血钙C.高血钙D.低血钾E.高血钾答案：E解析：肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾，如血钾过高会导致心脏停搏，因此要特别注意监测。初产妇，枕右前位，阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在A.骨盆入口左斜径上B.骨盆入口右斜径上C.骨盆出口横径上D.骨盆入口横径上E.中骨盆前后径上答案：A解析：分娩是一个连续的动作，在胎儿上一步仰伸完成内旋转后，胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向上，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。所以在复位及外旋转时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。故答案为A。肛门坐浴方法是A.用热水洗B.将肛门会阴泡在水中C.用热气嘘D.先嘘后洗E.以上都不对答案：B解析：有关上呼吸道感染的护理措施，不正确的是（ ）。A.适当休息，多饮水B.清淡饮食C.作必要的对症处理D.中医中药治疗E.常规应用抗菌药物答案：E解析：上呼吸道感染主要病原体是病毒，少数是细菌，不需常规使用抗菌药物，合并细菌感染时才需酌情使用。A.膀胱炎症B.前列腺增生症C.肾癌D.肾上腺肿瘤E.膀胱结石排尿中断见于答案：E解析：患者男性，29岁。肺结核，护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方法是A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.高压蒸气灭菌C.丢入双层黄色污物袋内D.日光下暴晒6小时E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理答案：E解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理，或加入等量1%过氧乙酸作用3060分钟进行消毒。2022护理类预测试题6章 第4章顶叶肿瘤典型的临床表现A.癫痫发作B.感觉功能障碍C.垂体功能低下或亢进D.听力和前庭功能障碍E.共济失调性运动障碍答案：B解析：1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立，标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成，宣告成立的城市是A.北京市B.上海市C.海口市D.厦门市E.杭州市答案：C解析：1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立。消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时答案：E解析：考点：消化性溃疡的临床表现；精析：癌变时，常表现为疼痛持久、失去节律，选E。穿孔后也是腹痛规律发生改变，变的顽固而持久。幽门梗阻时原有疼痛节律消失。其余几项都不会引起疼痛节律改变。避错：部分考生可能会选A，认为疲劳会改变疼痛节律，消化性溃疡患者在疲劳时、饮酒时、受凉时、焦虑时不会引起疼痛节律改变，只有在癌变时，表现为疼痛持久、失去节律，因此，本题选E。常用"OT"试验皮试液的浓度是A.1：100B.1：200C.1：1000D.1：2000E.1:10000答案：D解析：常用"OT"试验皮试液的浓度为1:2000。应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是A:煮沸法B:紫外线照射法C:消毒剂浸泡法D:消毒剂熏蒸法E:高压蒸汽灭菌法答案：E解析：A.生后12个月B.生后34个月C.生后610个月D.1岁左右E.3岁以后出现佝偻病初期症状多发生在答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。固定宫颈位置的是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.腹股沟韧带答案：C解析：圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两侧骨盆壁，在穿过腹股沟管终于大阴唇前端有维持子宫前倾位置的作用。阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央。主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂。宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达的2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置。腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。2022护理类预测试题6章 第5章患者，女性，15岁，中暑，按医嘱灌肠为病人降温，操作错误的是A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度4C.灌肠液量800mlD.灌肠时病人取左侧卧位E.灌肠后嘱病人保留1小时排便答案：E解析：为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量，不宜保留过久。丁先生，35岁。右手臂严重损伤，急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射，护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。患者曾用过破伤风抗毒素，超过多少天，需重做过敏试验。A.3天B.5天C.7天D.10天E.12天答案：C解析：患者男，54岁。因反复腹泻1年余收住院，诊断为慢性腹泻。此可能属于微生态失衡的（ ）。A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.原位菌群三度失调D.移位菌群横向转移E.移位菌群纵向转移答案：B解析：原位菌群二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，又称比例失调。患者女性，61岁。家属发觉近1个月来患者怕冷、无力，说话声音不清，面色苍白，表情减少，反映迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，厌食，到当地卫生院检查：体温：36.1，呼吸： 56 次/分；血压：90/60mmHg，患者基础代谢率降低，黏液水肿面容。以下各项不属于护士应重点观察的项目是A.生命体征B.神志C.胃肠道症状D.精神、动作、语言状态E.体重变化答案：E解析：1.黏液性水肿昏迷表现为低体温、呼吸浅慢、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失。2.诊断主要依据典型症状结合T、TSH及TRH兴奋试验。3.甲状腺功能减退病人有厌食症状而体重无明显减轻。下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项，应除外A.保持良好心态，适当参加体育锻炼，避免受凉感冒B.子宫全切除术后714天，患者阴道可有少量粉红色分泌物，是正常现象C.子宫全切除术后3个月内，患者禁止性生活和盆浴D.宫外孕手术后2个月内，患者禁止性生活和盆浴E.妇科腹部手术患者出院后，应在1个月至1个半月去医院复查答案：D解析：宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌急性肾盂肾炎的常见致病菌是答案：D解析：临床死亡期限一般认为是（ ）A.23分钟B.46分钟C.68分钟D.810分钟E.1015分钟答案：B解析：医学上将死亡分为三期：濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。临床死亡期一般持续56分钟，若得到及时有效的抢救治疗，生命有复苏的可能，若超过这个时间，大脑将发生不可逆的变化。2022护理类预测试题6章 第6章A.健侧患侧B.患侧健侧C.足腰头D.头腰足E.腰头足偏瘫者穿衣时，其顺序为答案：B解析：该题意在考查偏瘫者更衣技巧，因患侧肢体活动不自如，穿衣时先从患侧开始较容易，故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧，充分利用自己身体，先用健足钩住患足移向一侧，再用健足和肩支起臀部移动下半身，最后缓慢移动头部，故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧，借助摆动惯性翻向患侧，即双手对握伸肘，先将双臂摆向健侧，再摆向患侧，故答案为A。心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A.35分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案：A解析：心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重，然后在35分钟内消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。有关急性支气管炎的治疗措施不当的是A:雾化B:控制感染C:平喘D:镇咳E:化痰答案：D解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。护理组织文化的核心为A:循证护理观B:护理程序C:整体护理观D:护理价值观E:护理服务观答案：D解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化，它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则。膀胱结石的典型症状是A、排尿突然中断B、膀胱刺激症状C、痛性血尿D、无痛性血尿E、进行性排尿困难答案：A解析：排尿突然中断：膀胱结石的典型症状，改变体位尿可继续排出。风湿性瓣膜病病人术后的电解质浓度的监测中尤其应注意A.血钠浓度B.血钾浓度C.血氯浓度D.血钙浓度E.血镁浓度答案：B解析：风湿性瓣膜病病人术后应注意体内电解质的变化，以免电解质紊乱造成恶性心律失常，特别注意血钾浓度，因病人尿中排钾量高，容易造成低钾。小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化为A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小答案：A解析：