2022护理类考试真题及答案5辑.docx

2022护理类考试真题及答案5辑2022护理类考试真题及答案5辑 第1辑护士进行出院指导时，指导产妇产后采用避孕措施的时间，正确的是A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周E.产后12周答案：C解析：产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。诊断结核性脑膜炎的可靠依据是A:发热、盗汗、乏力、消瘦，脑膜刺激征B:脑脊液中找到结核杆菌C:脑脊液生化糖、氯均降低D:发现肺部原发病灶E:结核菌素试验强阳性答案：B解析：患者男，45岁。突发剧烈腹痛，恶心、呕吐，体温38.8，以"急性化脓性腹膜炎"收入院。入院后急查血白细胞18×10/L，患者出现里急后重感，B超检查发现盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为( )A.持续胃肠减压B.应用抗生素治疗C.热水坐浴D.物理透热治疗E.手术治疗答案：B解析：患者男，59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是A.在病情允许的情况下，提高床头30°40°B.按要求进行口腔护理C.呼吸机螺纹管每天常规更换D.持续或间断引流声门下分泌物E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换答案：C解析：预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎（VAP发生率为18%60%，治疗困难，病死率高达30%60%）的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物，以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道，以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少，需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水；防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。连续使用机械通气的患者，不应频繁更换呼吸机管路，视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍，则应及时更换，故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降，利于呼吸，没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且简单的方法，选项D正确。需要进行接触隔离的疾病是A:大面积烧伤B:霍乱C:乙型肝炎D:麻疹E:艾滋病答案：A解析：接触隔离用于传染性强或有重要流行病学意义，经接触传播但不必严密隔离的感染采用的隔离方式。用于皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、气性坏疽、脓疱病等。缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间A:立即停止B:1个月C:12个月D:36个月E:2个月答案：D解析：因为缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的，铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂36个月，目的是补足体内的贮存铁。患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。病人T40，P90次分，R38次分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是A.吸痰B.翻身拍背、体位引流C.遵医嘱给予安乃近快速降温D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E.开窗通风，保持室内空气新鲜答案：C解析：流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病，但其血象的表现类似于细菌感染的特点，即白细胞总数和中性粒细胞增高。因此，正确答案为E。流行性乙型脑炎病人脑脊液的特点为：外观清亮或微混；细胞数多在50500×10/L;蛋白轻度升高，糖正常或升高，氯化物正常。因此，正确答案为C。该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。病人有颈强直及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。病人有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案C的处理是错误的。流行性乙型脑炎病人最常出现的并发症为支气管肺炎。呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭的最可靠体征。呼吸困难及呼吸急促可见于各种原因导致的肺通气不足或需要量增加等情况。“三凹征”是吸气性呼吸困难的典型表现。呼吸浅促常见于因胸廓及膈肌运动受限而代偿性呼吸加快。2022护理类考试真题及答案5辑 第2辑管理中最能促使员工关注组织目标实现，提高行政效果的方法是A.经济方法B.法律方法C.社会心理学方法D.行政方法E.思想教育方法答案：A解析：经济方法是最能促使员工关注组织目标实现，提高行政效果的管理方法。患者，男，28岁，被木棒击中头部，右耳道流血性液体，乳突区有瘀斑。下列护理措施错误的是A.保持外耳道清洁B.限制液体入量C.使用棉球堵塞外耳道D.头部抬高30°卧向患侧E.嘱患者咳嗽、擤鼻涕答案：C解析：根据脑脊液耳漏及乳突区瘀斑可判断。患者硬脑膜破裂、脑脊液外漏，为开发性脑损伤，主要的治疗措施是预防颅内感染。局部堵塞可导致脑脊液逆流及局部细菌生长。垂体产生的性功能调节激素是（ ）。A.促性腺激素释放激素B.催乳素抑制激素C.雌、孕激素D.生长激素E.雄激素答案：C解析：下丘脑分泌产生促性腺激素释放激素和催乳素抑制激素，垂体产生的性功能激素，包括雌激素、孕激素和睾酮，肾上腺皮质分泌产生雄激素。A.12张含钠液B.13张含钠液C.3/4张含钠液D.2/3张含钠液E.15张含钠液低渗性脱水补液宜选用答案：D解析：补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补131/4张含钠液。下列关于甲亢危象病人的救治，错误的是A.应将病人放在凉爽通风的环境中B.高热病人给予阿司匹林降温C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶D.短期给予碘制剂E.鼓励病人饮水答案：B解析：此类患者药物降温禁用阿司匹林，因该药可结合甲状腺结合球蛋白而释放甲状腺素，加重病情。男性，35岁，从3米高处摔下，左侧先着地，腹部检查后怀疑胰腺破裂，其诊断的主要根据A.腹部疼痛B.腹肌紧张C.血白细胞升高D.血尿淀粉酶显著升高E.血碱性磷融酶升高答案：D解析：胰腺破裂后，胰酶进入血液循环，病人血尿淀粉酶升高。下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是A.不孕症者B.阴道炎治疗期C.疑有输卵管阻塞者D.评价输卵管成形术效果E.输卵管轻度粘连者答案：B解析：子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。2022护理类考试真题及答案5辑 第3辑损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A:出血量太大B:凝血因子减少C:胸腔内存在抗凝物质D:肺及膈肌的去纤维化作用E:胸腔内渗出液的稀释作用答案：D解析：某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。首选措施( )A.止痛B.预防感染C.选择合适卧位D.监测血压E.尽快手术答案：E解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项，应除外A.保持良好心态，适当参加体育锻炼，避免受凉感冒B.子宫全切除术后714天，患者阴道可有少量粉红色分泌物，是正常现象C.子宫全切除术后3个月内，患者禁止性生活和盆浴D.宫外孕手术后2个月内，患者禁止性生活和盆浴E.妇科腹部手术患者出院后，应在1个月至1个半月去医院复查答案：D解析：宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A:0.3g，0.15gB:0.3g，1.5gC:3.0g，0.15gD:3.0g，1.5gE:3.0g，0.3g答案：D解析：术前应用抗生素的方法错误的是A.抗生素的预防应用应当有明确指征B.一般术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C.手术时间超过8小时可术中加用一次量D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素，共3次E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物答案：C解析：一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用一次量），至少至手术切口关闭后的几个小时。 外科护士讨论大明星女儿住我们病房，你的正确回答 应是A.我不感兴趣B.告诉我详细情况C.请不要跟我说这些，你不能透露这些消息D.请让她给我签名E.请小声点，别让我们护士长知道 答案：C解析：患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。取阴道分泌物时不正确的是A.取分泌物前避免擦洗阴道B.不用润滑剂C.取分泌物前避免阴道上药D.取分泌物后立即进行显微镜检查E.采用氢氧化钾湿片法检查滴虫答案：E解析：查找滴虫主要用0.9%氯化钠湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适合检查滴虫，因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。2022护理类考试真题及答案5辑 第4辑患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。对患者进行吸氧，下列正确的是A.间断吸氧B.低流量吸氧C.髙流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧答案：B解析：1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。患者男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片答案：A解析：检查前准备：于检查前1日服无油、少渣，易消化的食物。前1天午餐时服高脂肪食物，使胆囊排空，有利于含碘胆汁流入以助胆囊显影。在服造影剂前拍胆囊区平片，造影前1日晚8时开始服造影剂。服造影剂后1224小时摄片。为了解胆囊功能要吃2个炸鸡蛋，吃完后胆囊收缩，收缩程度反映其功能状态。故选A。解题关键：口服胆囊造影剂后至摄片前段时间内禁止服任何饮食。需立即进行剖宫产术的征象是出现（）。A生理性缩复环B病理性缩复环C痉挛性狭窄环D协调性宫缩乏力E不协调性宫缩乏力答案：B解析：病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩导致子宫上段增厚、变短，而下段肌肉逐渐变薄、变长，则子宫体部和子宫下段之间形成明显的环行凹陷。提示先兆子宫破裂，应立行剖宫产。患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO52mmHg,PaCO61mmHg，该病人目前出现了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌答案：D解析：根据基础疾病、临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了型呼吸衰竭。患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次分，子宫无异常情况为防止出现这种情况，手术者应A.术中扩张宫颈时动作轻柔B.从7号扩张器开始逐渐加大号数C.吸宫时负压为600mmHgD.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁答案：A解析：1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。A.禁食B.流质C.半卧位D.中凹卧位E.平卧位男性，20岁，胃溃疡急性穿孔术后，卧位应取答案：C解析：1.应该安排休克体位。2.病人发生腹膜炎而未出现休克，安置为半卧位，可以减轻疼痛，有利于炎症局限在盆腔。产褥期间，下列哪项是正确的A.子宫颈约于产后3天恢复原来形状B.于产后4周，子宫颈恢复至正常大小C.生殖器官完全复原，通常约需4周的时间D.于产后5周子宫恢复到正常大小E.于产后4周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖答案：B解析：产褥期妇女的生理调试生殖系统：（1）子宫：产褥期子宫变化最大子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，产后10天，子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复到正常未孕期大小子宫内膜的再生：约产后3周，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周子宫颈：产后1周，子宫颈外阴及子宫颈内口完全恢复至非孕状态，产后4周时子宫颈完全恢复正常状态（2）阴道及外阴：分娩后外阴有轻度水肿，产后23天自行消退，会阴有轻度撕裂伤或会阴侧切缝合后，均可在35天内愈合，粘膜皱壁在产后3周左右开始复现（3）盆底组织：如盆底肌肉及筋膜严重断裂，产褥期过早劳动，可导致阴道壁膨出甚至发生子宫脱垂内分泌系统：哺乳期妇女在月经回复前也有受孕可能乳房变化：产后7天内为初乳，产后7天乳房开始分泌过渡乳，产后14天乳房分泌成熟乳腹壁：腹壁紧张度需在产后68周恢复血液循环系统：产后23周血统量恢复到未孕状态消化系统：肠蠕动减慢，易发生便秘泌尿系统：如不习惯床上排尿，易发生尿储留2022护理类考试真题及答案5辑 第5辑放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用A.0.2%薄荷淀粉B.2%甲紫C.2.5%碘酊D.75%乙醇E.3%过氧化氢答案：A解析：肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度.红斑为一度反应.可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。男性，骨结核患者，需切开排脓，下列哪项可能是该病人需切开排脓的原因A.合并化脓性感染B.寒性脓肿过大C.多个关节肿大D.疼痛明显E.保守治疗无效答案：A解析：骨结核脓肿切开：寒性脓肿继发性化脓菌感染者行切开排脓手术。患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大。胃肠胀气伴腹痛，来院就诊，医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A、仰卧位B、左侧卧位C、坐位D、截石位E、右侧卧位答案：C解析：章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。做该项检查的主要目的是A.确定子宫位置B.确定子宫大小C.确定宫腔内的节育器及其类型D.了解卵巢功能E.测定血小板数量答案：C解析：健康生活方式知识属于健康教育内容的中的A.心理卫生知识B.疾病预防知识C.就诊知识D.随访知识E.行为训练知识答案：E解析：行为训练知识以改善对象的健康相关行为为目标。患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。此时应采取的护理措施是A.立即报告医师B.记录引流量和色C.监测体温变化D.妥善固定引流管E.观察呼吸变化答案：A解析：1.该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。2.该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml，脉搏增快，血压虽然在正常范围，但已有下降，应疑有腹腔内出血。3.该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。4.患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。调节能量代谢，促进糖、蛋白、脂肪代谢，促进生长发育的激素是（ ）。A.生长激素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.胰岛素答案：B解析：甲状腺激素的生理作用包括：促进新陈代谢；维持机体正常生长发育；提高神经系统的兴奋性；使心跳加强加快、心输出量增多、脉压增大；增强食欲，促进肠蠕动。