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2022检验类考试历年真题精选6卷2022检验类考试历年真题精选6卷 第1卷在乙肝病毒急性感染后,易发展成为慢性乙型肝炎的人群是A.成年人B.婴幼儿C.青少年D.老年人E.同性恋者答案:B解析:乙肝感染时,年龄是影响慢性化最主要的因素。单克隆抗体不可应用于检验医学诊断的是A.病原微生物检测B.肿瘤抗原检测C.免疫细胞及其亚群的检测D.细胞因子的测定E.细胞功能的测定答案:E解析:目前,应用单克隆抗体制作的商品化试剂盒广泛应用于:病原微生物抗原、抗体检测;肿瘤抗原的检测;免疫细胞及其亚群的检测;激素测定;细胞因子的测定。分泌激素最多的肿瘤是A.乳腺癌B.胃癌C.胰腺癌D.肺癌E.肝癌答案:D解析:枸橼酸盐抗凝的原理主要是A:阻止血小板的聚集B:加强抗凝血酶的作用,阻止凝血酶的形成C:去除纤维蛋白原D:与血液中钙离子结合形成螯合物E:去除血浆中球蛋白答案:D解析:枸橼酸盐主要为枸橼酸三钠,凝血试验时能与血液中的钙离子形成螯合物,从而阻止血液凝固。丝虫病的感染方式A.输血感染B.经皮肤感染C.经接触感染D.经口感染E.经蚊叮咬感染答案:E解析:丝虫病的感染方式经蚊叮咬感染。患者,男性,30岁,持续发热2周住院。查体:T39.5,巩膜轻度黄染,肝、脾肋下1cm。血常规:WBC4×10/L,总胆红素98mol/L,ALT80U/L,肥达反应"O"1:80,"H"1:160。该患者最可能的诊断是A.伤寒B.肺结核C.戊型肝炎D.肾综合征出血热E.疟疾答案:A解析:1.根据患者的临床症状和肥达反应结果符合肠热症的表现。外周血异型淋巴细胞增高的患者,应首选进行哪项检查进一步诊断A.白细胞计数B.嗜异性凝集试验C.结核菌素试验D.免疫球蛋白测定E.网织红细胞计数答案:B解析:外周血异型淋巴细胞增高的患者很可能是传染性单核细胞增多症,是由EB病毒感染所致,患者发病早期血清中出现一种IgM型抗体,能非特异性地凝集绵羊红细胞,称为“嗜异性抗体”,这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,34周达高峰,在恢复期迅速下降。哮喘患者痰中通常不能见到( )。A.红细胞B.白细胞C.夏科-莱登结晶D.库什曼螺旋体E.纤毛柱状上皮细胞答案:A解析:哮喘患者痰中通常不能见到红细胞,只有当支气管有损伤时则可能出现红细胞,但很少见。2022检验类考试历年真题精选6卷 第2卷内毒素是革兰阴性菌细胞壁的A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.脂质双层答案:D解析:革兰阴性菌细胞壁由肽聚糖和外膜组成,外膜由脂质双层、脂蛋白和脂多糖三部分组成。脂多糖即革兰阴性菌的内毒素。目前尿蛋白的首选筛检试验是A.干化学试带法B.加热乙酸法C.磺基水杨酸法D.丽春红法E.考马斯亮蓝法答案:A解析:干化学试带法操作简单、快速、易于标准化,是尿蛋白的首选筛检试验。患者,女性,61岁。3h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,休息不能缓解,既往有冠心病病史,首选的实验室检查是A.LDB.ASTC.Mb+cTnlD.ALTE.CK答案:C解析:羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟A.蛋白质B.胆固醇C.甘油三酯D.肌酐答案:D解析:羊水中肌酐来自胎儿尿,为胎儿代谢产物,其排出量反映肾小球成熟度。当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指( )A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步D.当代医学科学研究和创新促进了人类健康E.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步答案:A解析:白血病细胞中有Auers小体对鉴别白血病细胞类型有重要作用,下列哪项是错误的A.M1的原粒细胞可见Auers小体B.M3的早幼粒细胞的Auers小体短而粗,数量多C.M6的原粒细胞也可见Auers小体D.L3的原始细胞中Auers小体长而细E.M7的原始细胞无Auers小体答案:D解析:ALL的原始细胞中无Auers。A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质TXA是答案:B解析:公式:(第二次结果-第一次结果)第二次结果×100,计算结果为A.总误差B.Z-分数C.delta值D.系统误差E.随机误差答案:C解析:(质控物测定值一质控物平均值)质控物标准差,计算结果为Z-分数。(第二次结果-第一次结果)第二次结果×100,计算结果为delta值。总误差的计算公式可用FE=196s+lbiasl表示(95允许误差限)。2022检验类考试历年真题精选6卷 第3卷外周血中T细胞占淋巴细胞的比例是A.30%35%B.40%45%C.50%55%D.60%65%E.70%75%答案:E解析:外周血中T细胞占淋巴细胞的70%75%。患者,女性,35岁,因面部出现蝶形红斑,尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均正常,最可能排除那种疾病A.SLEB.RAC.乙型肝炎D.过敏性紫癜E.糖尿病答案:A解析:系统性红斑狼疮首选检测项目为ANA检测。属于基础培养基的是A.SS琼脂B.营养肉汤C.伊红亚甲蓝琼脂D.巧克力琼脂平板E.疱肉培养基答案:B解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长,属于选择性培养基;营养肉汤含有基础生长所需的基本营养成分,属于基础培养基;伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示剂,不同的细菌在上面生长,可显示不同的颜色,属于鉴别培养基;巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分,可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长,属于营养培养基;疱肉培养基是培养专性厌氧茵的培养基,加入有还原剂等特殊成分,属于特殊培养基。寄生虫病的流行特点,除地方性和季节性外,还具有( )A.社会性B.自然疫源性C.广泛性D.多样性E.长期性答案:B解析:寄生虫病的流行特点有:1、地方性2、季节性3、自然疫源性。慢性粒细胞性白血病描述不正确的是( )A.白细胞数显著升高,以中性中幼粒以下阶段细胞为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢粒患者均可检出该染色体C.外周血嗜碱性粒细胞20,提示为加速期D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E.NAP积分明显减低甚至为0答案:B解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,约90CML患者阳性。特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E.急性红白血病时染色呈强阳性答案:B解析:萘酚AS -D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有,又称为特异性酯酶( NSE)。可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是( )A.铁剂B.维生素CC.动物血D.素食E.食物鱼肉答案:B解析:粪便隐血试验化学法在食用动物性食品、大量生食蔬菜时可使结果出现假阳性;在服用大量VitC、血液在肠道中停留过久、血红蛋白被细菌降解时可使结果出现假阴性。精液中白细胞A.前列腺炎B.精囊炎C.附睾炎D.睾丸肿瘤E.正常人答案:E解析:正常精液中白细胞2022检验类考试历年真题精选6卷 第4卷注射丙种球蛋白属于A:主动自然免疫B:主动人工免疫C:被动自然免疫D:被动人工免疫E:自然免疫答案:D解析:被动自然免疫指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。特异性酯酶绿乙酸AS-D萘酚酯酶染色法染色阴性的细胞是A.早幼粒细胞B.原始粒细胞C.晚幼粒细胞D.淋巴细胞E.中幼粒细胞答案:D解析:男女差异明显的两种酶是A:CK、GGTB:CK、LDC:LD、ASTD:ALT、ASTE:GGT、ALT答案:A解析:患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤,所伴发的贫血类型通常是A.正细胞、正色素性贫血B.正细胞、低色素性贫血C.大细胞、高色素性贫血D.小细胞、低色素性贫血E.单纯小细胞性贫血答案:A解析:1.老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应多首先考虑多发性骨髓瘤。 2.骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。 3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。 4.Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。 5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。分泌促胃液素的细胞是A:G细胞B:胰腺D1细胞C:胰腺的细胞D:壁细胞E:主细胞答案:A解析:促胃液素由胃窦和十二指肠黏膜内的G细胞分泌,胰腺的细胞和胰腺D1细胞没有分泌促胃液素的功能。血清钾、钠测定的参考方法是A:酶法B:离子选择电极法C:原子吸收分光光度法D:火焰光度法E:大环发色团法答案:C解析:长期饥饿时,尿中含量增高的物质是( )。A.乳酸B.胆红素C.酮体D.丙酮酸E.氨基酸答案:C解析:白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其他假白喉棒状杆菌答案:A解析:白喉是由白喉棒状杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。2022检验类考试历年真题精选6卷 第5卷共用题干患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。对明确诊断价值最小的检查项目是A、RFB、CRPC、ESRD、抗ENA抗体E、抗CCP抗体答案:B解析:根据临床表现考虑类风湿关节炎。CRP是急性反应时相蛋白,与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.Ham试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.蔗糖溶血试验阳性D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验答案:A解析:1.阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验是Hams试验。2.高铁血红蛋白还原试验是G6PD缺陷症的筛选实验。A.婴儿腹泻B.细菌性痢疾C.肠热症D.流感E.脑膜炎志贺杆菌能引起答案:B解析:志贺菌病又称细菌性痢疾(简称菌痢),是由志贺菌引起的一种常见肠道传染病,以往称细菌性痢疾,简称菌痢。体外纯菌药物敏感性试验常用的方法是A.抑菌试验B.杀菌试验C.联合药敏试验D.检测细菌产生的抗生素灭活酶E.以上都是答案:E解析:体外纯菌药物敏感性试验:常用方法包括抑菌试验、杀菌试验、联合药敏试验和检测细菌产生的抗生素灭活酶等。A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高B.过氧化物酶染色强阳性反应C.糖原染色强阳性反应D.非特异性酯酶染色强阳性反应E.骨髓铁染色细胞内外铁显著增多,易见环形铁粒幼细胞再生障碍性贫血答案:A解析:本题考察各种血液病的细胞化学染色结果。急性早幼粒细胞白血病-过氧化物酶阳性;急性单核细胞白血病-非特异性酯酶染色阳性;再生障碍性贫血-NAP积分值增高。鞭毛染色属于( )。A.单染色法B.复红染色法C.革兰染色D.特殊染色法E.抗酸染色法答案:D解析:鞭毛染色同荚膜染色和芽胞染色一起被称为特殊染色。患者男性,26岁,自诉全身不适,腹痛,腹泻,呈水样便,并伴恶心,呕吐,经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。该菌的致病因子主要是A.耐热和不耐热性肠毒素B.志贺样毒素C.耐热性和不耐热相关性溶血素D.凝固酶E.霍乱肠毒素答案:C解析:1.副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌,常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。产气荚膜梭菌最主要的毒素为A.溶血毒素B.坏死毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.卵磷脂酶答案:E解析:产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类,外毒素以毒素为主,本质为卵磷脂酶;还可产生透明质酸酶、DNA酶等。2022检验类考试历年真题精选6卷 第6卷鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.淀粉酶同工酶D.淀粉酶清除率与肌酐清除率的比值E.尿胰蛋白酶答案:C解析:本题考查淀粉酶测定临床意义,测定淀粉酶同工酶可鉴别淀粉酶的组织来源。A.肾小球肾炎B.遗传性血管神经性水肿C.严重感染D.CIC清除障碍E.阵发性夜间血红蛋白尿与C3缺陷相关的疾病答案:C解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染;C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关;细胞表面CR1缺陷与CIC清除障碍相关;DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关;If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。抗原抗体比例不合适出现的沉淀现象称为( )A.前带B.后带C.等价带D.带现象E.前后带答案:D解析:抗原抗体特异性反应时,生成结合物的量与反应物的浓度有关,当抗原抗体分子比例合适时,结合充分,沉淀物形成快而多,称为抗原抗体反应等价。若抗原或抗体极度过剩时,则无沉淀形成,称为带现象。抗体过量时称为前带,抗原过剩时,称为后带。下列哪一类膜分子还有CD分子命名A.TCRB.BCRC.SmlgD.MHC分子E.FcR答案:E解析:ALL-L3的细胞特点是A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞质嗜碱性,空泡明显E.胞质量少答案:D解析:ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主,大小较一致;核染色质呈细点状均匀;核形较规则,核仁明显,一个或多个,呈小泡状;胞质较多,嗜碱性,空泡常明显,呈蜂窝状。反映肾小球滤过功能的试验为A.BSP排泄试验B.内生肌酐清除率C.浓缩稀释试验D.PAH清除率E.ICG排泄试验答案:B解析:BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功能;内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能;浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能;PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血浆流量的常用试验。下列不是空肠弯曲菌空肠亚种鉴定结果的是A.生长温度试验25不生长,43生长B.马尿酸水解试验阴性C.醋酸吲哚酚水解试验阳性D.硝酸盐还原试验阳性E.脲酶试验阴性答案:B解析:空肠弯曲菌空肠亚种马尿酸水解试验阳性,这也是与胎儿弯曲菌胎儿亚种的区别之一。正常白细胞直方图上,中间细胞群不包括A.幼稚细胞B.正常的中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.原始细胞答案:B解析:分布在90160fl范围,被称为中间细胞,以单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞为主要特征细胞。