护理类考试历年真题精选8节.docx

护理类考试历年真题精选8节护理类考试历年真题精选8节 第1节确诊胃癌最可靠的方法是A.消化道钡剂B.血沉C.胃磁共振检查D.大便常规E.纤维胃镜答案：E解析：纤维胃镜可直视病灶部位，并可取活组织行病理检查，以确定肿瘤性质。下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是A.用透析液1000ml连续冲洗35次B.暂时改作间断腹膜透析(IPD)C.腹膜透析液内加抗生素D.全身应用抗生素E.若抗感染24周后仍不能控制，及时更换强效抗生素答案：E解析：腹膜透析患者发生腹膜炎，一旦确诊立即抗生素治疗，包括经验用药和后续治疗。经验用药一般选择覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌药物；后续治疗为根据微生物培养结果立即更换敏感抗生素治疗，至少2周，重症患者至少3周或更长时间。肝硬化腹水患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液答案：B解析：肝硬化患者的腹水是由于门静脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成。故腹水性质为漏出液。某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐，护士采取的最合适的降温措施是A.调低室温B.冰水灌肠C.头部及大血管处放置冰袋D.乙醇拭浴E.口服退热药答案：C解析：乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血，而此病例既要保护脑组织，又要防止出血。关于流行性腮腺炎护理错误的是A.卧床休息控制体温B.食用酸辣食品以增进食欲C.口服抗病毒药物D.观察有无并发症E.做好消毒隔离答案：B解析：忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，肿痛加剧。 45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。为确定诊断，进一步应检查A.双合诊B.尿常规C.阴道窥器检查D.阴道分泌物悬滴检查E.宫颈黏液检查 答案：D解析：白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病，又称霉菌性阴道炎的典型症状；另外此病人有"糖尿病"病史，也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查，见到白色饭丝酵母茼芽孢和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。第2小题故选D。制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。第3小题选B。由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸，因此用2%4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。第4小题选B。梅毒的病原体是（ ）。A.奈瑟菌B.钩端螺旋体C.苍白螺旋体D.汉坦病毒E.人类乳头瘤病毒答案：C解析：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。护理类考试历年真题精选8节 第2节患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+”该病基本病理改变为A.肿胀、渗出、增殖B.肿胀、渗出、坏死C.肿胀、增殖、坏死D.渗出、增殖、坏死E.渗出、增殖、硬化答案：D解析：结核杆菌吸入肺内，常在肺形成原发病灶。原发灶多见于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。肾上腺A、位于肾的前方B、球状带分泌糖皮质激素C、束状带分泌盐皮质激素D、髓质可分泌肾上腺素和去甲基肾上腺素E、以上均对答案：D解析：肾上腺有左、右两个，分别位于肾脏上方，形如鸡冠状，分为皮质及髓质两部分。肾上腺皮质：分泌以醛固酮为主的盐类皮质激素、以皮质醇等为主的糖类皮质激素及脱氢表雄酮等性激素。肾上腺髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位A.8个月的儿童B.发病78小时C.无腹胀D.全身情况好E.果酱色大便答案：B解析：灌肠疗法：首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者。有关羊水栓塞的处理，错误的是（ ）。A纠正呼吸循环衰竭B抗过敏C抗生素预防感染D防止凝血功能障碍E等待自然分娩答案：E解析：一旦出现羊水栓塞，应立即给予紧急处理，包括：纠正缺氧；解除肺动脉高压；防止心力衰竭；抗过敏；抗休克；在产妇呼吸、循环、凝血功能恢复后尽快结束分娩。治疗慢性反复发作的支气管哮喘不常用的是A.避免接触过敏源B.脱敏治疗C.糖皮质激素气雾剂吸入D.注射长效糖皮质激素E.色甘酸钠吸入答案：D解析：A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是答案：C解析：1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布。4.女病人肾上腺雄激素分泌增多，可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是（ ）。A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内答案：A解析：脑血栓溶栓的最佳时机为：发病4.5小时以内（rt-PA）或6小时以内（尿激酶）。护理类考试历年真题精选8节 第3节患者，男性，33岁。在为苹果树喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是( )A.碱性磷酸酶测定B.碳氧血红蛋白测定C.心肌酶学测定D.CO结合力测定E.胆碱酯酶活性测定答案：E解析：全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。患者男，30岁。因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿。属于（ ）。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤答案：A解析：肾挫伤：肾实质轻微受损，肾包膜完好，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤：肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂，可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160/95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上都不是答案：B解析：高血压危险分层包括低危、中危、高危和极高危。病人的血压为160/95mmHg，为二级高血压，同时不具有心血管疾病的危险因素（二级高血压、无其他危险因素患者高血压病危险分层为中危），说明该患者的高血压危险分层属于中危。A.热水坐浴B.红外线照射C.冰槽D.热水袋E.冰袋脑外伤并脑水肿病人可选用答案：C解析：手术前预防性应用抗生素方法错误的是A.术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素B.需有明确指征C.总的预防用药时间不超过24小时D.择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E.污染手术使用万古霉素作为预防药物答案：E解析：术前应用抗生素方法：有明确指征；在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素，总的预防用药时间一般不超过24小时；择期的结、直肠手术前，还需通过导泻或灌肠剂进行肠道准备；高危剖宫产术，应在脐带钳夹后立即预防性应用；万古霉素不作为常规药物。患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂答案：C解析：与原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素答案：E解析：原发性癫痫：又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关。护理类考试历年真题精选8节 第4节女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难答案：B解析：急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，患者可能出现感染中毒性休克。怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是A:血糖测定B:尿17-羟，17-酮类固醇测定C:尿游离皮质醇测定D:血ACTH测定E:血CRH测定答案：C解析：患儿男，6岁，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体格检查A.肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B.胸骨左缘第34肋间闻及/6级全收缩期杂音C.心尖部可闻及收缩期杂音D.胸骨左缘第23肋间触及收缩期震颤E.安静状态下唇面发绀答案：B解析：室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见胸骨左缘34肋间可闻35/6级全收缩期反流性杂音，流出部干下型VSD杂音为喷射性收缩期杂音，伴有收缩期震颤。心尖部（二尖瓣区）可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音（P）增强，伴有肺动脉高压者P亢进。小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是A.3个月B.5个月C.9个月D.12个月E.24个月答案：D解析：出生时头围>胸围，1岁时两者几乎相等，1岁后胸围>头围。李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛.下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿。子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是A:用吸奶器吸乳B:生麦芽煎汤喝C:少喝汤水D:让新生儿多吸吮E:皮硝敷乳房答案：D解析：世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是A:1977年B:1978年C:1981年D:1994年E:1995年答案：A解析：WHO于1977年5月在第三十届世界卫生大会上，通过讨论决定各国政府和世界卫生组织在未来二十多年中的主要目标应该是“2000年人人享有卫生保健”，故A正确。1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立，标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成，宣告成立的城市是A.北京市B.上海市C.海口市D.厦门市E.杭州市答案：C解析：1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立。护理类考试历年真题精选8节 第5节营养不良是指缺乏A.热量和或脂肪B.热量和或蛋白质C.糖和或脂肪D.蛋白质和或脂肪E.热量和或糖答案：B解析：共用题干患者，男性，45岁。上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压79.560mmHg，出血量约在700ml。输液总量为2500ml，滴速为80滴分，每小时可输入液体量为A:320mlB:260mlC:240mlD:300mlE:280ml答案：A解析：女，12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规：草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400，淋巴70%。该患儿最可能的情况是A.肺炎后渗出性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.结核性渗出性胸膜炎D.心包积液E.癌性胸腔积液答案：C解析：结核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见，主要表现为胸痛，并可听到胸膜摩擦音。下面不符合护理管理发展趋势的是A:管理思想的多元化B:管理体制的合理化C:管理人才的专业化D:管理方法的科学化E:管理手段的自动化答案：A解析：A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎D.病原携带状态E.隐性感染人感染甲型肝炎病毒后多表现为答案：E解析：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能分级为（ ）。A.级B.级C.级D.级E.级答案：A解析：根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：心功能级病人表现为体力活动不受限制；心功能级病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；心功能级病人表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；心功能级病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。A.硫脲类药物B.放射性C.手术治疗D.甲状腺激素E.肾上腺皮质激素适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是答案：A解析：2.硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。护理类考试历年真题精选8节 第6节法洛四联症X线检查的特征性表现是A.心影呈靴形B.肺动脉段突出C.肺门阴影模糊D.透明度减弱E.心室增大答案：A解析：心影呈靴形，肺透明度增强是典型法洛四联症的X线征象。胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低糖、低盐、低脂饮食B、低盐、低蛋白、低脂饮食C、低脂、易消化饮食D、高蛋白、低盐、低脂饮食E、低蛋白、低脂饮食答案：C解析：胆道手术后病人应注意养成正确的饮食习惯，进低脂易消化食物，宜少量多餐多饮水。自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是A.输新鲜血B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素BD.口服维生素BE.给予静脉高营养答案：C解析：维生素B与壁细胞分泌的内因子结合后才能被肠黏膜细胞吸收，自身免疫性胃炎因存在抗内因子抗体，其内因子量少，肠黏膜对维生素B吸收障碍，故口服维生素B无效，必须选择肌内注射补充维生素B。产后出血最重要的预防措施是A.适度做会阴侧切术B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10UC.督促产妇及时排空膀胱D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况E.产后早期哺乳答案：B解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。不属于有效沟通方法的是A.强化沟通能力B.明确表态下结论C.学会有效地聆听D.重视沟通细节的处理E.营造良好的沟通环境答案：B解析：有效沟通的方法包括：创造良好的沟通环境、学会有效地聆听、强化沟通能力、增强语言文字的感染力、"韧"性沟通和重视沟通细节，应注意不急于表态和下结论。术前呼吸道准备的主要目的是A.打通气道，方便实施气管插管B.改善通气功能，预防术后肺部感染C.提高呼吸技巧，适应术后卧床生活D.提高肺活量，改善肺功能E.提高肺泡张力，改善肺换气答案：B解析：术前呼吸道准备的内容包括戒烟、进行深呼吸和排痰训练，主要目的是改善通气功能，预防术后肺部并发症。共用题干患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压8060mmHg，脉率：103次分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。其次应进行A:加压供氧B:大量输血，纠正休克C:大量输液D:输血的同时行剖腹探查术E:肋骨内固定答案：D解析：护理类考试历年真题精选8节 第7节患者女，26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月，以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大，WBC6×109/L，Hb83g/L；Plt48×109/L。首选的治疗措施是（ ）。A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免痤抑制剂D.输血小扳悬液E.达那唑答案：A解析：肾上腺糖皮质激素为首选药，该药可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞破坏血小板，并降低血管壁通透性。社区健康教育的目标是A.促进服务对象健康B.强化健康人群的健康意识C.帮助服务对象采纳有利于健康行为的生活方式D.消除或减轻影响健康的危险因素E.帮助服务对象掌握卫生知识答案：A解析：社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动。传染病病人解除隔离后，对其用过的体温计应采取的措施是A.煮沸消毒B.乙醇浸泡C.在强烈日光下照射D.过氧乙酸溶液浸泡E.甲醛溶液箱中熏蒸答案：D解析：传染病病人用过的体温计应浸泡在0.1%0.5%过氧乙酸溶液中浸泡30分钟，用清水冲洗拭干。属于计划表现形式的是( )A.规则B.决策C.系统D.重点E.创新答案：A解析：按计划的表现形式划分：(1)目的或任务。(2)目标。(3)策略。(4)政策。(5)规程。(6)规则。(7)规划。(8)预算。艾滋病病原体HIV的主要传播途径是A.呼吸道传播B.飞沫传播C.消化道传播D.接触传播E.性接触传播答案：E解析：艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒，主要通过性接触和血液传播（输血、使用血制品及静脉吸毒与母婴传播）。日常生活接触，如同桌进餐、握手、拥抱等不会感染艾滋病。A.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧心肺复苏后脑缺氧应答案：A解析：心肺复苏后脑缺氧应降温、脱水，降低脑的耗氧量；心肺复苏后循环功能不足应纠正低血压、强心。流行性出血热的病毒传播途径不包括（）。A.夏天蚊虫叮咬患者，然后再叮咬其他人B.经过皮肤伤口感染C.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土D.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物E.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿答案：A解析：流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其传播途径主要是鼠类传播（人吸入、摄入或接触带毒鼠的排泄物），也可垂直传播。护理类考试历年真题精选8节 第8节关于团体决策的方法，不正确的叙述是（）。A.德尔菲法B.名义集体决策法C.记录统计法D.电子会议法E.头脑风暴法答案：C解析：团体决策的方法包括：德尔菲法、名义集体决策法、头脑风暴法、电子会议法、无领导会议法。腹膜炎引起的肠梗阻属于（ ）。A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻答案：C解析：肠梗阻按发生的基本原因可分为：机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞，如寄生虫等；肠管受压，如粘连带压迫、嵌顿疝等；肠壁病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。按神经损伤程度将脊髓损伤分类，以下选项不正确的是A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.脊髓圆锥损伤E.马尾神经损伤答案：D解析：A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛C.2.5%碘酊D.0.1%氯己定水溶液E.70%乙醇用于冲洗阴道、膀胱的消毒剂是答案：D解析：70%乙醇溶液可以脱碘。故第1题选E。4%氯己定乙醇溶液用于手的消毒，需浸泡35分钟；用于手术及注射部位的皮肤消毒，23遍，时间需2分钟。0.05%0.1%氯己定水溶液用于冲洗阴道、膀胱及伤口黏膜创面。故第2题选D。过氧乙酸对金属类物品有腐蚀性，对纺织品有漂白作用。易分解而降低杀菌力，应现配现用。配制时忌与碱或有机物相混合。故第3题选A。某医院有开放病床1000张，按照卫生部综合医院组织编制原则试行草案的最高要求标准回答下列问题。卫生技术人员的最大编制数大约是A.1260人B.1224人C.1152人D.1080人E.1000人答案：B解析：根据卫生部编制原则，500张床位以上的，病床与工作人员之比按1：1.601：1.70计算。即1000×1:1.61000×1.7=16001700（人）。第1小题选D。根据卫生部编制原则，卫生技术人员占医院总编制的70%72%，则最多配置1700×72%=1224（人）。第2小题选B。根据卫生部编制原则，护理人员占卫生技术人员最大编制数的50%，应为1224×50%=612（人）。第3小题选B。男婴，人工喂养，体重8.1kg，身长70cm，能坐稳并能左右翻身，刚开始爬行。其可能的月龄是A.35个月B.56个月C.67个月D.89个月E.1012个月答案：D解析：下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程，正确的是A.炎症消散后，肺组织完全恢复正常B.常有肺组织及血管受损C.消散后肺组织不完全恢复正常D.局部常有钙化形成E.常导致肺气肿答案：A解析：一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。