护士资格历年真题和解答8节.docx

护士资格历年真题和解答8节护士资格历年真题和解答8节 第1节 在护患交谈中，护士移情是指护士A信任患者B尊重患者C鼓励患者D表达自我感情E理解患者感情正确答案：E 患者女，30岁，情绪低落，对护士说“我太失败了，在我的人生中就没有一件事是对的”，病人自我感觉低自尊，无价值感，对周围任何事物都兴趣缺乏，不愿意见人。该患者考虑为A焦虑B抑郁C妄想D强迫症E癔症正确答案：B抑郁的核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失三主征。诊断抑郁时至少应包括此三种症状中的一个。病人还会有白责自罪感、焦虑、自杀观念和行为，睡眠紊乱、性功能减退，晨重暮轻。 诊断心率时常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.超声心动图D.心脏磁共振正确答案：A心电图是心率失常诊断重要标准。超声心动图是诊断心力衰竭的主要检查。 缺氧的典型表现是（ ）A呼吸困难B发绀C意识障碍D蛋白尿E球结膜水肿正确答案：B缺氧的典型表现是发绀，可见口唇、指甲等处发绀；呼吸困难、发绀、意识障碍、蛋白尿和球结膜水肿是呼吸衰竭患者可出现的临床症状和体征。 (95-97题共用题干) 患者，男，56岁。午餐后感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛急诊。 接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法是A.含化B.吞服C.嚼碎后口含一段时间D.用酒送服E.掰碎后吞服正确答案：C硝酸甘油类药物，嚼碎后混合唾液含化起效最快。 属于临时医嘱的是：A.病危B.一级护理C.氧气吸入 prnD.大便常规E.半流质食物正确答案：C 针对支气管扩张症最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A指导有效咳嗽B拍背C湿化呼吸道D体位引流E导管吸痰正确答案：D体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。 某患者，男，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者不会出现的表现是( )A正面看呈枪刺刀样B侧面看呈银叉样C侧面看呈鹰爪样D局部肿胀E局部畸形正确答案：C护士资格历年真题和解答8节 第2节 患者女性，51岁，发热、头痛1天。医生要为其做腰穿检查，患者有恐惧感。从伦理要求考虑，临床护士应向病人做的主要工作是A告知做腰穿的必要性，嘱病人配合B告知腰穿的注意事项C要得到病人的知情同意D因诊断需要，先动员，后检查E动员家属做病人的思想工作正确答案：C自主原则将病人的自我决定视为护患关系中的最高价值，而自主原则中最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。所以，该病例中，应先得到病人的知情同意再做关于腰穿的其他工作，比如告知手术注意事项、术前准备等。 患者，男性，66岁，在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，病人出现了A过敏反应B发热反应C右心衰竭D空气栓塞E急性肺水肿正确答案：D 患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是A鼓励下床活动B胃肠减压C腹部热敷D肛管排气E腹部环形按摩正确答案：A术后早期下地活动可促进肠蠕动的恢复，防止肠粘连。 卫生部规定护士于何时可参加护士执业资格考试A、毕业前1年B、毕业当年C、毕业后1年D、毕业后3年内E、毕业后5年内参考答案：B 患者，26岁。生育史：0000，自述妊娠2个月，恶心、呕吐15天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约妊娠45个月大小。如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理( )A子宫切除术B腹腔镜检查C刮宫术D保肝治疗E静脉补液正确答案：C 下列关于突触的描述，错误的是A、是实现神经元间或神经元与效应器间信息传递的功能性接触部位B、需要动作电位来传导C、由突触前膜、突触后膜及突触间隙组成D、分为：化学性突触、电突触、混合性突触E、哺乳动物几乎所有突触均为电突触参考答案：E有关收集资料的描述,下列哪项是错误的:()A.收集资料是护理程序的第一步B.收集资料为作出护理诊断提供依据C.收集资料是由护士来完成的D.收集资料是在患者刚入院时进行的E.收集资料应准确、全面D。 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见A中毒性巨结肠B直肠结肠癌变C直肠结肠大量出血D肠梗阻E瘘管形成正确答案：E护士资格历年真题和解答8节 第3节 患者，女性，38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位，将床头抬高15°30°的目的是A有利于颅内静脉回流B有利于心脏血液回流C有利于患者进食喝水D有利于缓解呼吸困难E防止呕吐物误入呼吸道正确答案：A皮肤白暂的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()A.面颊皮肤及上颚黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.颈部皮肤及舌面D.睑结膜、指甲、口唇缺铁性贫血正确答案：D 静脉留置针的最大优点是A.不影响肢体活动B.对血管刺激性小C.减轻护士工作量D.减少多次穿刺造成的浅静脉损伤E.保证治疗效果D使用静脉留置针的优点：保护血管，减少患者因反复穿刺而造成血管损伤以及精神上的痛苦； 静脉输血的关键注意点有哪些?正确答案：1.取血和输血过程中严格执行查对制度和无菌技术，输血前必须由两名护士进行核对，采血时严禁同时采集两个患者的血标本。2.血液自血库取出后，应在30min内输人，避免血液变质或污染，避免震荡。3.输注两个以上供血者的血液时，应间隔输人少量生理盐水，避免产生不良反应。4.血液内不可随意加人其他药品，以防血液凝集或溶解。5.输血过程中应密切观察患者，如有严重反应，应立即停止输血，保留余血，以备检查分析原因。6.严格掌握输液速度，对年老体弱、严重贫血、心力衰竭患者，滴速宜慢。 7.输完血血袋送回血库低温保留24h。细菌性肺炎的最常见的细菌是()A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.军团菌正确答案：B 下列因素属于高危儿高危因素的是（ ）。A孕龄37周并< 42周B出生体重2600gC产时有感染D手术产儿E大于胎龄儿正确答案：CDE患者,女性,74岁,慢性支气管炎,给予氧气雾化吸入时,湿化瓶内应()A.盛温开水B.盛冷水C.盛50%乙醇D.盛生理盐水E.不盛水:E:考察氧气雾化吸入注意事项。氧气雾化吸入时，湿化瓶内应不盛水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。 患者，女，40岁。咳嗽、低热、乏力月余，昨日咯血来诊，患者情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影，边缘不清，诊断为肺结核。患者咯血时嘱其不要A咳嗽B屏气C禁食D少交谈E绝对卧床正确答案：B护士资格历年真题和解答8节 第4节PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()或一次性专用冲洗装置。A、2mlB、5mlC、10ml以上D、14mlE、15ml答案C 患者女性，26岁，哺乳期急性乳腺炎入院治疗。护士巡视病房发现输注液不滴，挤压输液管是感觉有阻力，检查无回血，患者无不适。最有可能的原因是A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞E 医院护理管理的组织原则不包括A、专业化分工与协作的原则B、职责与权限一致的原则C、任务和目标一致的原则D、分权和一票否决的原则E、等级和统一指挥的原则参考答案：D 每次进行会阴局部热敷的时间，正确的是A、35分钟B、610分钟C、20分钟以内D、2030分钟E、>30分钟参考答案：D患者出现便秘时,不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂SX患者出现便秘时，不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果正确答案：D颅内压增高不能给予肥皂水灌肠，以免颅内压骤升，发生脑疝。可用甘油或开塞露帮助排便。 术前消化道准备的目的是( )。A防止麻醉及手术时呕吐B利于肺气体交换C减轻术后腹胀D防止术后尿潴留E保持消化道内清洁正确答案：ACE解析：手术前期的护理措施 洗胃时胃管插入的长度是A. 3040CmB. 3545CmC. 4050CmD. 4555CmE. 5060Cm正确答案：D 某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是A该药吸收快，需要深部肌内注射B如用药一个月见效，即可停药C该药不良反应较少，用量可以适当加大D长期用药肝功能不受损害E需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块正确答案：E护士资格历年真题和解答8节 第5节腹膜炎患者,术后 5 天体温 38,大便次数增多,里急后重,粘液便,应考虑()A、细菌性痢疾B、合并肠炎C、膈下脓肿D、肠粘连E、盆腔脓肿参考答案：E 关于睡眠障碍描述不正确的是A失眠是最常见的睡眠障碍B原发性失眠与正相睡眠的减少有关C遗尿多出现于负相睡眠的第四期D继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E发作性睡眠病是睡眠过多的一种正确答案：C答案：C睡眠由两个交替出现的不同时相所组成，个是慢波相即正相睡眠，又称非快速眼动睡眠，另一个则是异相睡眠，又称快速眼动睡眠，此时相中出现眼球快速运动，并经常做梦。正相睡眠分为四个期，第四期为深睡眠期，研究表明遗尿多出现于三、四期，因此C选项是错误的。 儿童常见的骨折是A螺旋骨折B撕脱骨折C青枝骨折D凹陷骨折E裂缝骨折正确答案：C儿童骨折常发生连续性部分中断。 复苏的最终目的是什么?答：脑复苏 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A.抗休克，静脉输液、输血B.停止一切操作，抑制宫缩C.行阴道助产，尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.剖腹探查正确答案：B分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A、度B、度C、度D、度E、度参考答案：B 关于过期妊娠，应终止妊娠的指征是( )A羊水过少BCST阴性时C宫颈条件成熟D持续低E/C比值E12小时累计胎动数小于10次正确答案：ACDE 脑死亡的诊断依据是( )。A自发呼吸停止B循环衰竭C不可逆的深度昏迷D脑干反射消失E脑电波消失正确答案：ACDE解析：死亡的概念和分期护士资格历年真题和解答8节 第6节 肌内注射两种药物时，首先需注意的是（ ）A安瓿有无裂痕B药物的配伍禁忌C药物有无刺激性D药物的有效期E药液有无变质正确答案：B 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是()A、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、血常规答案：C 下列系统性红斑狼疮的临床表现中，错误的是A. 长期低、中度发热B. 盘状红斑是最具特征性的皮肤改变C. 大多数患者有不对称的多关节痛D. 心力衰竭是SLE患者死亡的常见原因E. 约30%患者可有消化道症状正确答案：B 患者，女性，23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意A防止急性肾衰竭的发生B及时扩充血容量C及时使用升压药D及时镇痛镇静E预防性使用抗生素正确答案：B严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休克。患儿男,5岁。体重12kg,身高98cm,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。 该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先应考虑该患儿发生了()。A.心力衰竭B.低血糖C.脱水D.低血钙E.缺氧正确答案：B 下列有关脊髓灰质炎的说法，正确的是A、细菌感染性疾病B、真菌感染性疾病C、病毒引起的急性传染病D、支原体感染性疾病E、近年发病率明显增高参考答案：C 患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素E 男性，38岁，驾驶员，颈后及右上肢反复疼痛3年，加重1周。体检：颈僵，颈后及右侧冈上区压痛，右臂丛神经根牵拉试验()，压顶试验()，右手桡侧痛觉减退，右肱二头肌腱反射减弱，双侧Hoffmann征()。应首选的辅助检查是A、颈椎X线片B、MRIC、CTD、脑血流图E、双上肢肌电图可能受累的节段为A、CB、CC、CD、CE、T可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、交感型颈椎病C、神经根型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、颈椎退行病变参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C护士资格历年真题和解答8节 第7节 某急性脑出血病人，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用（ ）正确答案：B 在本病的预防中错误的是( )A消灭传染源，及时发现和治疗患者B医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染C应注意合理使用抗生素和雌激素D被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸E改善公共卫生设施，切断传染途径正确答案：C瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊准备是()A、心理护理B、皮肤准备C、改善全身营养状况D、药物过敏试验E、术前 3 天每晚洗胃参考答案：E 小儿出生后生长发育速度最快的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期正确答案：B 对该患者护理措施不妥的是A保持安静的休息环境B使用溶栓药物时注意有无出血C发热时尽量应用物理降温，可头枕冰袋D注意观察患者瞳孔大小及对光反射E进食高蛋白、低盐、低热量饮食正确答案：C 压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水疱上脓性分泌物增多，此时病人压疮为A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期正确答案：E 扩张型心肌病是指( )A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变B.以双侧心室扩张.收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血.缺氧导致的心脏病D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血.缺氧引起的临床综合征E.冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死正确答案：B 梁女士，77岁，患冠心病人院。患者因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是( )。A.让患者看见护士的脸部和口型B.用手势和表隋加强信息的传递C.让患者用点头或摇头来回答问题D.适当采取抚摸加强沟通效果E.交流时给患者充分的时间正确答案：C护士资格历年真题和解答8节 第8节 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外A、手搓丸样动作B、小写症C、行走时步距缩短D、系裤带、鞋带等不易完成E、偏身感觉减退本病的主要病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 患者女，67岁。患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/分，二联律，应考虑为A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒C、氨茶碱中毒D、酚妥拉明中毒E、多巴酚酊中毒参考答案：B 以下肌内注射方法不妥的是A遵医嘱吸取药液B嘱患者取侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直C进针时注射器与皮肤垂直D进针后如无回血，缓慢注药E进针、拔针要迅速正确答案：B肌内注射时患者可以取侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位。肌内注射时患者取侧卧位时，应是上腿伸直，下腿稍弯曲。 子宫颈外口低于坐骨棘水平（ ）正确答案：B 暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理，护士进行护理时不妥的做法是A.镇静，守候在患者床前B.鼓励患者朋友、家人探视C.密切观察患者病情变化D.取得患者及家属的信赖E.做好安慰解释工作正确答案：B暴发性流脑具有传染性，病情危重，死亡率高，鼓励患者朋友、家人探视可增加传染的风险，且不利于病情的恢复。 不属于ICU收治范围的是A、严重创伤患者B、器官移植术后患者C、急性中毒患者D、心肺脑复苏患者E、无望救治的患者参考答案：E 断指再植( )。A自体移植B同种异体移植C异种异体移植D同质移植E支架移植正确答案：A 患儿，女，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防A.牙龈炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.充血性心力衰竭E.感染性心内膜炎正确答案：E该患儿为先天性心脏病，在做小手术(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。