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护士资格答疑精华6卷护士资格答疑精华6卷 第1卷 心律失常最基本的症状是A心源性休克B气促C晕厥D心悸E急性肺水肿正确答案：D心律失常患者，轻者可毫无症状，或仅有心悸不适的主诉，重者则可以发生猝死。 顺利完成自愿献血后的正确做法是A.绝对卧床休息1周B.采血侧肢体可以抬举重物C.献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D.保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E.可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动正确答案：E采血结束后，献血者应在采血位置上或就近稍做休息，不得急起，以防一过性脑缺血的发生。同时按压针眼部的消毒棉球，以免针眼处渗血或皮下瘀血。献血后的当日，要注意穿刺针眼处的清洁卫生，洗澡以淋浴为好，以防感染。在献血后的l2日内，适当增加饮水量，注意增加一点高蛋白质和易消化的食物，切忌暴饮暴食。适当注意休息，不要进行剧烈的活动。个别出现倦怠感觉者，只要保证充足的睡眠，也会很快消失的。 3”灌肠溶液灌肠，护士配制灌肠液的方法是()。A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlB.50%硫酸镁90ml、甘油30ml、温开水60mlC.50%硫酸镁60ml、甘油90ml、温开水30mlD.50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60mlE.50%硫酸镁60ml、甘油30ml、温开水90ml正确答案：A 护理危重病人，下列哪项措施是错误的 ( )。A眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B定时帮助病人更换体位C为病人定时做肢体被动运动D牙关紧闭、抽搐病人的病室光线应较暗E发现病人心跳骤停，首先通知医生正确答案：E解析：危重病人的支持性护理 肾结核的感染途径主要是( )A淋巴感染B直接扩散C接触感染D逆行感染E血行感染正确答案：E 产后出血最重要的预防措施是A、适度做会阴侧切术B、胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10UC、督促产妇及时排空膀胱D、产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况E、产后早期哺乳参考答案：B 关于心力衰竭的护理措施中错误的是( )A心功能级应绝对卧床休息B便秘时用开塞露通便C有急性肺水肿时可给酒精湿化的氧气间歇吸入D为缓解症状输液速度应快E饮食应少量多餐，适当限盐正确答案：D 下列属于肝性脑病诱发因素的是A吃甜食B高脂肪食物C饮浓茶D低蛋白食物E3天排便1次正确答案：E便秘可使含氨、胺类及其有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长，有利于毒物的吸收。护士资格答疑精华6卷 第2卷患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8,脉搏120次分,呼吸38次分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是A、密切观察病情B、遵医嘱给予药物降温C、保持呼吸道通畅D、保持室内空气清新E、减少声光刺激参考答案：C 确诊二尖瓣狭窄的最可靠辅助检查是A超声心动图BB超CX线D心电图E动脉造影正确答案：A超声心动图是确定和诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。 腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的()。A.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用沙袋压追D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘正确答案：D 患者，男性，32岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为A.5%B.8%C.7%D.1 5%E.20/0参考答案：C 刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该病人口腔病变原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是A、生理盐水B、14碳酸氢钠C、朵贝尔液D、002呋喃西林E、01醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C 最常见的胎先露是( )A头先露B臀先露C肩先露D复合先露E手先露正确答案：A 缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为A.洪脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.不整脉D其特点是脉搏细小,吸气时减弱,甚至消失。 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围D.胎动E.胎心率正确答案：CC护士资格答疑精华6卷 第3卷 可服用异烟肼预防结核杆菌感染的指征包括（ ）A密切接触家中开放性肺结核者B3岁以下婴幼儿未种卡介苗而结核菌素试验阳性者C结核菌素试验新近由阴性转为阳性D结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者E结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳者正确答案：ABCDE皮肤牵引的过程中,下列错误的是()。A、注意肢体血液循环B、注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C、病人能耐受，可逐渐加大牵引重量D、注意牵引工具是否起到有效的牵引作用参考答案：C呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治()A.胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并15分钟完成B.体位引流通常在餐后进行C.体位引流过程中应有护士或家人协助进行D.机械吸引每次时间不超过30秒正确答案：C 超声探头的核心是压电晶片其主要的作用是下列哪项？( )A、不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能B、能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能C、不能将电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能D、能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能E、以上都不对参考答案：D患者,男,60岁,患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A.消瘦、贫血S患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿哕音E.两肺底满布湿哕音正确答案：D患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿罗音。 新生儿沐浴前，室温应调节至A、1820B、2022C、2224D、2426E、2628参考答案：E 患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道正确答案：C 在脑缺血的治疗中，一般在发病后多长时间内进行溶栓疗法较好A、8小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时参考答案：B护士资格答疑精华6卷 第4卷 Colles骨折复位后，早期固定于( )A.腕中立位B.腕屈桡偏位C.腕屈尺偏位D.腕伸偏位E.腕伸桡偏位正确答案：C胆道蛔虫病驱虫的最好时机是在()。A.症状缓解期B.疼痛发作时C.手术治疗时D.ERCP 时用驱虫钳取出E.出现并发症时正确答案：A 自发出现或紧接在针刺后出现的双相电位是( )，代表从单根纤维的受损区域所记录到的单纤维的放电，放电频率为210次秒A、纤颤电位B、终板峰电位C、正锐波D、束颤电位E、肌强直放电参考答案：C .疼痛的给药原则是( )A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化正确答案：D 舌咽神经 ( )A、含有来自舌后1/3的味觉纤维B、其主干上有两个感觉神经节C、由颈静脉孔出颅D、是纯感觉纤维神经E、支配腮腺的分泌活动参考答案：ABCE 大量不保留灌肠的目的不包括A排除肠腔积气B清洁肠道C治疗炎症D减轻中毒E降温正确答案：C大量不保留灌肠的目的是软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气；清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；为高热患者降温。大量不保留灌肠不能起到治疗肠道炎症的作用。 患者，男性，50岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐5天，在基层医院已输液治疗。入院查血压10080mmHg，CVP3cmH2O，尿量25mLh，提示A血容量不足B血容量过多C肾功能不全D心功能不全E容量血管过度收缩正确答案：A 腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列情况是腹膜刺激征最不明显的是A肝破裂B脾破裂C十二指肠溃疡穿孔D胃肠道吻合口瘘E胆囊穿孔正确答案：B护士资格答疑精华6卷 第5卷 某男，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀， 可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是( )。A手臂功能障碍B肘部剧烈疼痛C是否可摸到尺骨鹰嘴D肘后三点失去正常关系E跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案：D解析：骨折与脱位 ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、进行性呼吸窘迫C、低氧血症D、咳粉红色泡沫痰E、X线检查可见大片状浸润肺影参考答案：B 防病人坠床，最佳措施是( )。A约束带固定肩部B约束带固定膝部C床档D约束带固定踝部E约束带固定腕部正确答案：C解析：保护具的应用 执行医嘱时，不妥的一项是A临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”B临时医嘱应在短时间内执行一次C护士执行医嘱后签全名D医嘱必须有医师签名E执行过程中必须认真核对正确答案：A医嘱必须有医师签名，护士执行后必需签全名，医嘱执行过程必须认真查对；临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次；临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过时尚未执行则失效，无需医生签字取消。因此，选项A的叙述不正确。 患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮肤有破溃C、表皮有水疱形成D、局部皮肤可闻及臭味E、浅表组织有脓液流出参考答案：A 医院内感染可分为()感染和()感染。答案：外源性、内源性 患者，女性。15岁。月经过多晕厥被送入急诊室。以前校医务室都用止血药处理。今急诊止血方案为()。A.止血剂肌注B.雌激素肌注C.急诊刮宫术D.孕激素肌注E.雌激素肌注正确答案：B 患者，男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛，呼吸34次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，诊断不明时禁用A、羟嗪B、吗啡C、6-氨基己酸D、地西泮E、甲丙氨酯参考答案：B护士资格答疑精华6卷 第6卷 需要先煎的中药是A.鳖甲B.人参C.滑石D.阿胶E.薄荷正确答案：A先煎，是先于群药煎药l520分钟，然后再放入其他药物同煎。需先煎药物包括：(1)矿石和贝壳类，如磁石、生石膏。(2)毒性较大的药物，如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等。 某患者，48岁，自诉阵发性潮热、多汗、心悸，时有眩晕，每次持续5min左右自行缓解。近1年来月经紊乱，月经周期2040天，经期23天，量多。妇科检查：子宫稍小，双附件无明显异常，血常规示：Hb60g/1。根据资料回答第1516题。作为责任护士，应向其宣教下列哪种疾病的知识A无排卵性功血B黄体萎缩不全C黄体发育不全D围绝经期综合征E神经官能症正确答案：D 患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A.局部皮肤受压情况B.头发是否整齐C.面部、手部是否清洁D.床单是否清洁、干燥E.体位是否合适正确答案：A 患者，男，50岁。因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是A.出血B.肺不张C.肺炎D.支气管炎E.支气管一胸膜瘘正确答案：A肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。 患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A、糖尿病病史B、工作时被钉子扎伤过C、高血压家族史D、吸烟20年E、对花粉过敏参考答案：B 诱发癫痫的因素不包括A高热B睡眠不足C大量饮水D适量体育活动E精神刺激正确答案：D答案：D诱发癫痫的因素有以下几种：过重的体力劳动、过度紧张的脑力劳动、剧烈的体育运动；精神刺激；睡眠不足；一次性大量饮水、过饱或过饥；饮酒、喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品；感冒、发热。D选项描述不准确，应选D。 患者男，39岁，从四楼跌落致腰椎骨折，在转送病人去往医院时，护士应该明白此类病人的急救搬运方法正确的是A三人平托病人于硬板上搬运B二人平托于软担架上搬运C二人站在同侧平托病人于硬板床上D为了方便快速搬运，采取一人背负搬运E为了方便观察病人状态，采取一人抱持搬运正确答案：A保证让病人身体作为一个整体，不能扭曲、折弯，防止进一步损伤。病人,男,45岁,用力排便后出现肛门剧痛,无便血检查间钢管皮下暗紫色肿块,有触痛,首先考虑的是()。A.嵌顿性内痔B.血栓性外痔C.肛旁皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉正确答案：B