21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑.docx

21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第1辑 具有补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、清热解毒、调和药性功效的药物是( )A、山药B、白术C、黄芪D、甘草E、党参参考答案：D 人禽流感病理改变最明显的脏器是( )A.肾B.肺C.脑D.肝E.心参考答案：B 治疗伤寒的首选药是A.氯霉素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.氟喹诺酮类正确答案：E在没有伤寒药物敏感性试验结果之前，伤寒经验治疗首选第三代喹诺酮类药物，儿童和孕妇伤寒患者宜首先应用第三代头孢菌素。 “脾主升清”的确切内涵是A脾的阳气主升B脾以升为健C脾气散精，上归于肺D与胃的降浊相对而言E输布津液，防止水湿内生正确答案：C答案与解析 C。脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。考点 脾的生理功能。 糖尿病周围神经病变可见（ ）。正确答案：D21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第2辑 HBV现症感染者传染性强的标志是A.HBsAgB.HBeAgC.抗一HBcD.抗-HBeE.抗一HBs正确答案：BB 胸腔闭式引流后如无排气，应于( )小时后拔管A12B48C24D36E72正确答案：B 下列各项，不是胃癌转移方式的是A直接蔓延B腹腔内种植C血行转移D胃肠道播散E淋巴转移正确答案：D答案与解析 D。胃癌的转移方式包括：直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。考点 胃癌转移方式。 病例摘要：陈某，女，68岁，2022年10月21日初诊。患者久病体虚，近期出现尿中带血，无尿痛。现症：久病尿血，甚或见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与血淋相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：血证（尿血）。中医证型诊断：脾不统血证。中医辨病辨证依据：以尿中带血，无尿痛为主症，辨病为血证之尿血。现症见久病尿血，甚或见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱，辨证为脾不统血证。中气亏虚，统血无力，血渗膀胱。中医病证鉴别：血淋和尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛与不痛为鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。治法：补中健脾，益气摄血。方剂名称：归脾汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：党参20g，茯苓15g，白术15g，甘草6g，当归15g，黄芪30g，酸枣10g，远志10g，龙眼肉20g，木香6g，熟地15g，阿胶（烊化）10g，仙鹤草10g，槐花15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。当肺部有大的含气腔时,其叩诊音为A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 S当肺部有大的含气腔时，其叩诊音为A.实音B.清音C.鼓音D.浊音E.过清音正确答案：C鼓音在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第3辑 某女月经2036天一行，量或多或少，或有乳房、少腹胀痛。诊断为A月经过多B崩滑C月经先期D月经先后无定期E经行乳房胀痛正确答案：D 神识不清，语无伦次，声高有力称为（ ）正确答案：D 中医学认为心痹的基本病因是A.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节B.风湿热邪留注肌肉、经络、关节C.痰从阴化为饮为水，凌心射肺D.反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉E.脉痹不已，复感于邪，内舍于心正确答案：EE 患儿，男，3岁。腹泻3天，病前饮食自倍，大便秽，有不消化食物残渣，臭气较著，呕物酸馊，苔黄垢。首选方剂是（ ）。A保和丸，B藿香正气散C消乳丸D香砂六君子汤E香连丸正确答案：A 小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是A肝常有余B肾常不足C肺常不足D脾常不足E脏腑娇嫩正确答案：C肺主气，司呼吸，外合皮毛。由于小儿肺常不足，卫外功能薄弱易受外邪侵袭，引起感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病，21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第4辑 水肿治疗原则中，"洁净府"是指A.逐水B.降浊C.利尿D.通下E.发汗参考答案：C 女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。其最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肋骨近端转移性肿瘤D、左肩关节周围炎E、颈椎病下列哪项治疗较恰当A、严密观察病程的变化B、药物治疗C、手术治疗D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A 龙骨与石膏收湿敛疮，治疗疮疡不敛宜：A.煅用B.盐水炙用C.煅用D.姜汁炙用E.生用正确答案：C 以下不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是A硬膜下积液B水中毒C脑积水D癫痫E脑出血正确答案：E 小便频数，量少、色赤、刺痛者是A.膀胱湿热B.肾阳不足C.肾气不固D.结石阻塞E.膀胱失约正确答案：AA21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第5辑 根据以下条件，回答 213214 题：A脾虚B湿盛C湿热D肝郁E寒湿第 213 题 面黄鲜明如橘皮色者，多属（ ）。正确答案：C湿热相合蕴郁肝胆、脾胃，多见阳黄。 功能镇静安神，平肝潜阳的药物是A.远志B.酸枣仁C.合欢皮D.琥珀E.龙骨参考答案：E 初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。应首选的治疗措施是( )A、立即剖宫产B、立即给镇静药C、立即进行内倒转术D、再观察1小时E、可静脉滴注小剂量缩宫素参考答案：A 人工流产术中，吸出大量的蜕膜组织，未见绒毛或胚胎组织。应首先考虑的诊断是( )A.吸宫不全B.人流综合征C.宫外孕D.子宫穿孔E.葡萄胎参考答案：C 腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。证属A.正虚瘀结之积证B.气滞血阻之积证C.瘀血内结之积证D.食滞痰阻之聚证E.肝气郁结之聚证参考答案：D21年中西医结合执业医师历年真题和解答6辑 第6辑下列各项,不属于实证与虚证鉴别要点的是( )A、病程的长短B、体质虚弱与壮实C、精神萎靡与兴奋D、疼痛喜按与拒按E、面色苍白或通红参考答案：E “五脏六腑之大主”是指（ ）。A肾B肝C心D脾E肺正确答案：C心主神志，故选C。 化生“天癸”的主要物质是A.肝血B.心阳C.脾气D.肺阴E.肾中精气正确答案：EE 下列各项中，属于妊娠剧吐脾胃虚弱型临床表现的是A.呕吐清水及食物B.呕吐痰涎C.口中黏腻D.胸胁满闷E.舌苔自腻，脉濡滑正确答案：AA 属子宫内膜脱落不全的病证是 查看材料正确答案：CC