21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节.docx

21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第1节 以滋润肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是( )A.百合固金汤B.增液汤C.麦门冬汤D.玉液汤E.清燥救肺汤参考答案：A 舌绛紫干枯者，多属（ ）。正确答案：D热毒炽盛，阴津耗损，舌当干枯少津；内人营血，热盛血壅，舌色绛紫。 消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是A.泄热凉血B.滋阴凉血C.健脾摄血D.益气补血E.益气补肾参考答案：A 头痛在呕吐后减轻的是A.鼻窦炎B.椎-基底动脉供血不足C.三叉神经痛D.青光眼E.偏头痛参考答案：E 高血压合并糖尿病的不宜用A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.一受体阻滞药D.一受体阻滞药E.甘露醇正确答案：B氢氯噻嗪能抑制胰岛素的释放及葡萄糖的利用，引起高血糖，故糖尿病患者禁用；B受体阻滞药使支气管平滑肌痉挛而加重喘息，故支气管哮喘禁用。故141题选择B，142题选择C。 小儿指纹显于风关是( )A、邪气入络B、邪气入经C、邪入脏腑D、病情凶险E、外感初起参考答案：A 慢性型呼吸衰竭患者，应采取的吸氧方法是A间歇高浓度B持续高浓度C间歇低浓度D持续低浓度E面罩持续吸氧正确答案：D 大失血所致的气脱，称为A.阳气虚脱证B.气不摄血证C.亡阳证D.血虚气脱证E.气随血脱证正确答案：EE 治疗危及生命的室性心律失常的药物是( )A、苯妥英钠B、胺碘酮C、美托洛尔D、普萘洛尔E、普罗帕酮参考答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第2节 下列各项，属于太阳中风证临床意义的是( )A、气虚不囤，津液外泄B、卫阳不固，营阴失守C、外邪化热，迫津外泄D、卫阳素虚，肌表不固E、虚热内炽，蒸津外泄参考答案：B患儿,女,3岁。口中涎水不断,大便不成形,舌苔水滑,用药应首选的药物是( )A、佩兰B、苍术C、益智仁D、补骨脂E、山萸肉参考答案：C 最易伤肺的外邪是A湿邪B寒邪C暑邪D燥邪E痰饮正确答案：D燥易伤肺，肺为娇脏，外合皮毛，外感燥邪，最易伤肺，而致干咳少痰，口鼻干燥。 患儿，3岁，发作性瞪目直视，神志恍惚，喉间痰鸣。发作后如常人，舌质暗，苔白（ ）。A熄风止痉B涤痰开窍C镇静安神D清热化痰E健脾运湿正确答案：B 为增强活血化瘀的功效常配伍的药物是A解表药B理气药C温里药D泻下药E补虚药正确答案：B患者,女,46岁。神经衰弱2年,精神抑郁,情绪不宁,心烦失眠,疲乏,胸胁胀闷,脘腹痞满,不思饮食,苔薄白,脉弦A.肝气郁结，逍遥散B.痰热扰神，黄连温胆汤C.肝郁脾虚，滋水清肝饮D.心脾两虚，归脾汤E.心肾不交，交泰丸参考答案：A 高血压患者手术前血压应维持在A120/70mmHg以下B130/80mmHg以下C140/90mmHg以下D160/100mmHg以下E170/105mmHg以下正确答案：D 患者，40岁，血尿、蛋白尿5年，24小时尿蛋白1.01.7g，血压150/90mmHg，血肌酐100mmol/L，其余检查正常，该患者应诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、隐匿型肾小球肾炎D、高血压肾病E、肾病综合征参考答案：C 患者，女，23岁。半年前经期淋雨后出现痛经。经期腹痛拒按，经色紫红有块，得暖痛减，舌淡苔白，脉沉。针灸取穴为（ ）。A肾俞、大赫、命门、关元（灸法）B肾俞、肝俞、太溪、太冲C中极、地机、次髂、归来（灸法）D中极、地机、太冲、三阴交E以上都不是正确答案：C本病为寒湿凝滞型痛经，取中极、地机、次器、归来(灸法)可温阳散寒利湿、通经活血止痛。21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第3节 乙型脑炎在我国的发病季节主要在A夏季B冬春季节C7、8、9月D9、10、11月E夏秋季节正确答案：C流行性乙型脑炎(简称乙脑)本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，在我国多见于7三个月内，南方稍早、北方稍迟。10岁以下儿童发病率最高。临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。重型患者病后往往留有后遗症。属于血液传染病。 患者，食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡证属A湿邪困脾B脾胃气虚C脾肾阳虚D肝胃不和E肝胆湿热正确答案：B93解析食少纳呆为脾系疾病，舌淡故无湿邪，不选A、E无腰膝病变表现，不选C无嘈杂反酸症状，不选D 下列除哪项外，其它均是高血压病的并发症A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D高血压脑病E短暂性脑缺血发作正确答案：B高血压病的并发症(1)心脏并发症左心室肥厚、心绞痛和心肌梗死、心力衰竭。(2)脑并发症出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。(3)大小动脉动脉硬化、主动脉夹层。(4)肾损害进展缓慢的小动脉性肾硬化症、恶性小动脉性肾硬化症、慢性肾功能衰竭。(5)眼底视网膜动脉硬化、眼底改变。 体现益气升阳法的代表方剂是( )A.当归补血汤B.固冲汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.补阳还五汤参考答案：D 下列各项，属于表证临床表现的是( )A、恶寒发热B、口渴饮冷C、胃痛喜按D、舌质红苔黄E、脉洪大参考答案：A 脓血便红、白细胞意义。参考答案：红细胞：肠道下段炎症或出血时可见，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血、直肠息肉等。白细胞：见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。过敏性结肠炎、肠道寄生虫时，可见较多的嗜酸性粒细胞。 胁痛咳更甚，转侧牵引而痛，气短息促，此属A、痰饮B、悬饮C、溢饮D、支饮E、水饮参考答案：B肌肤麻木,神疲乏力,面舌淡白者,多为( )A、肝风内动B、气血亏虚C、痰湿阻络D、瘀血阻络E、风湿侵袭参考答案：B 发热伴全身淋巴结肿大多见于（ ）。正确答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第4节不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×109L,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×109/L，以单个核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少正确答案：C外观呈混浊或脓样，白细胞数明显升高达&#;/L以上，以中性粒细胞增高为主，蛋白质含量增高，糖及氯化物明显减低，有时可能完全测不出。 下列各项，不属于肾虚水泛证临床表现的是( )A、肢肿形寒B、小便短少C、腹部胀满D、舌质淡胖E、小便频数参考答案：E夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎 B.肺结核 C.喉炎 D.肺癌 SXB夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎B.肺结核C.喉炎D.肺癌E.胸膜炎正确答案：B肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。 热毒炽盛型慢性盆腔炎的主要临床表现是A.高热、恶寒，甚或寒战下腹疼痛拒按B.下腹疼痛拒按，热势起伏C.下腹疼痛结块，痛连腰骶D.少腹冷痛，得温则舒E.低热起伏，少腹隐痛参考答案：A 关于败酱草的功效，下列不正确的是( )A、清热解毒B、消痈排脓C、利尿消肿D、排脓以治内痈E、祛瘀止痛参考答案：C AIDS的传播途径主要是( )A.呼吸道传播B.性传播C.消化道传播D.接触传播E.虫媒传播参考答案：B 治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是A调营饮加减B实脾饮加减C中满分消丸合茵陈蒿汤加减D柴胡疏肝散合胃苓汤加减E附子理中汤合五苓散加减正确答案：C 下列各项中，发病与血瘀没有直接关系的病证是A.闭经B.痛经C.经间期出血D.月经先后无定期E.崩漏正确答案：DD 针对乳腺癌冲任失调证者，宜用( )A.逍遥散加减B.二仙汤加味C.清瘟败毒饮合桃红四物汤加减D.人参养荣汤加减E.失笑散合开郁散加减参考答案：B21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第5节女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用A、二陈汤B、涤痰汤C、温胆汤D、半夏厚朴汤E、丹栀逍遥散参考答案：C 现有的经穴数目：A.360B.361C.362D.364E.365正确答案：B 受孕之初，按月行经而无损于胎儿者称（ ）。正确答案：E 传染性单核细胞增多症的常见病因是A淋巴瘤B结核病CEB病毒感染D其他恶性肿瘤E淋巴细胞白血病正确答案：C传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性，血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。 系统性红斑狼疮属中医学中的A.风寒湿痹B.风湿热痹C.血痹D.鹤膝风E.蝶疮流注正确答案：E系统性红斑狼疮即为中医学中的蝶疮流注。A为类风湿关节炎的中医病名，B为风湿性关节炎的中医病名，D为结核性关节炎的，中医病名。 患者，女，49岁。胸闷憋气，咳嗽吐痰涎，色白清稀量多，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的药物是A.瓜蒌、浙贝母B.川贝母、天花粉C.紫苏子、芥子D.禹白附、僵蚕E.半夏、胆南星正确答案：CC 下列关于火热内生形成机理的叙述，错误的是A.气有余便是火B.邪郁化火C.五志过极化火D.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪正确答案：E外感暑热为六淫之邪，可直接侵袭人体，引发人体阳热炽盛，而见壮热、必烦、面赤、脉洪大等阳热症状，故外感暑热阳邪并不是火热内生的机制。 由理中丸变化为人参汤，属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用正确答案：CC 哮病发生的“夙根”是A风B痰C气D虚E瘀正确答案：B21年中西医结合执业医师考试真题及详解6节 第6节 流行性出血热、败血症多见于A.血尿伴肾绞痛B.血尿伴膀胱刺激征C.血尿伴高血压D.血尿伴腰部包块E.尿伴皮肤黏膜出血正确答案：E 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证，应首选（ ）。正确答案：B 患者，男，40岁心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全其诊断是A房性早搏B房室交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E室内传导阻滞正确答案：C 气血两虚证的舌象是A.舌质淡瘦B.舌淡有齿痕C.舌尖芒刺D.舌黯有瘀点E.舌红有裂纹正确答案：A舌体瘦薄，舌色淡白者，多见于久病气血两虚。B见于寒湿壅盛或阳虚水湿内停，C见于脏腑热极或血分热盛，D见于瘀血证，E见于邪热炽盛、阴液亏虚等。 乳腺增生病冲任失调证，治疗宜选A逍遥散B开郁散C桃红四物汤D失笑散E二仙汤正确答案：E 患者，女性，56岁。素有“脑供血不足”史。近来神情呆滞，沉默寡语，记忆力很差，词不达意，纳差，嗜卧，腰膝酸软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。前医诊断“痴呆”，气血两虚型，予补中益气汤，疗效欠佳。请问，你诊断为何病A、痴呆(心气亏虚)B、痴呆(髓海不足)C、痴呆(痰迷心窍)D、痴呆(瘀阻脑窍)E、痴呆(脾肾亏虚)其治法为A、补肾益髓B、补益心气C、豁痰开窍D、化瘀通络E、补肾健脾最适当的选方为A、六味地黄丸B、八珍汤C、大补元煎D、还少丹E、七福饮如果本病例出现肌肉萎缩，口涎外溢，晨起腹泻，应选方为A、六味地黄丸B、还少丹C、金匮肾气丸D、七福饮E、大补元煎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：B 127128 题共用备选答案A10日用量B7日用量C5日用量D3日用量E1日用量第 127 题 处方开具的药物，一般不得超过的用量是正确答案：B 疾病发生的内在根据是A.正气被伤B.气候因素C.正气不足D.地域因素E.邪气侵害正确答案：C疾病发生的内在根据是正气不足 小建中汤中配伍芍药的意义是A.益阴养血，柔肝缓急B.养阴复脉，柔肝缓急C.益气养阴，缓急止痛D.益气养血，复脉定悸E.养阴补血，活血通脉正确答案：A小建中汤所主虚劳里急腹痛之证，虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血，意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非正确答案。